Kas teil on vaja südames mitraalklapp välja vahetada? (Mitraalklapi asendamine) Räägime sellest lihtsalt!

Kas arst on teile öelnud, et teie mitraalklapp on nõrk ja vajate operatsiooni? On normaalne tunda kerget hirmu ja muret, kui midagi sellist kuulete. Aga ärge muretsege. See on praegu väga keeruline ja edukas operatsioon. Täna räägime mitraalklapi asendamisest, mida see tähendab, miks seda tehakse ja kuidas seda tehakse, väga lihtsal ja teile arusaadaval viisil.

Kõigepealt vaatame, mis see mitraalklapp on?

Mõtle oma südamele kui majale, kus on neli tuba. Nende tubade vahel on uksed, mis võimaldavad verel edasi-tagasi voolata. Need uksed avanevad ainult ühes suunas. Seega on see mitraalklapp väga oluline uks südame vasakul küljel asuva ülemise kambri (vasak koda) ja alumise kambri (vasak vatsake) vahel.

Kopsudest tulev hapnikurikas ja puhas veri siseneb esmalt vasakpoolsesse ülemisse kambrisse. Seejärel avaneb mitraalklapp ja veri liigub alumisse kambrisse. Just alumisest kambrist pumbatakse verd üle kogu keha. Seega peab see uks ehk klapp avanema ja sulguma täpselt õigel ajal.

Kuid mõnede haiguste tõttu see klapp ei tööta korralikult. Siis tunneb süda suurt survet. Aja jooksul võib see kahjustada südant ja kopse.

Millistel juhtudel on vaja mitraalklapi vahetada?

See operatsioon on vajalik peamiselt kahe meditsiinilise seisundi tõttu.

1. Mitraalregurgitatsioon: see on siis, kui klapp ei sulgu korralikult. Seejärel lekib osa alumisse kambrisse läinud verest tagasi ülemisse kambrisse. See on nagu katkine ukselukk.

2. Mitraalstenoos: Selle tulemusena ei avane klapp korralikult. See aheneb ja blokeerub. Seejärel blokeeritakse vere voolamise tee ülemisest kambrist alumisse. See on nagu uks oleks kinni kiilunud.

Tavaliselt ei pruugi ventiili parandada järgmistel põhjustel:

• Kui klapp on südame infektsiooni (endokardiit) tõttu tõsiselt kahjustatud.
• Kui klapp on lapsepõlves esinenud reumaatilise südamehaiguse (reumaatilise südamehaiguse) tõttu armistunud ja paksenenud.
• Kui klapile on tekkinud kaltsiumiladestusi, mis on muutunud kivitaoliseks.
• Kui klappi toetav õrn nöörisüsteem (papillaarlihased või kõõlused) on kahjustatud.

Millised on uut tüüpi ventiilid?

Uue klapi paigaldamisel on valida kahe peamise tüübi vahel. Mõlemal on oma plussid ja miinused. Teie ja teie arst peate koos teie vanuse, elustiili ja tervise põhjal otsustama, milline neist teile kõige paremini sobib.

Tavaliselt kasutavad arstid sellist skeemi:

• Alla 50-aastastel: mehaaniline klapp (välja arvatud juhul, kui olete rase või plaanite rasestuda).
• Kui vanus on 50–65 aastat: ükskõik milline kahest tüübist.
• Kui vanus on üle 65 aasta: bioloogiline klapp.

See on suur otsus, seega ärge kartke oma arstiga arutada kõiki küsimusi või hirme.

Mis toimub enne operatsiooni ja selle ajal?

Ettevalmistus enne operatsiooni

Arst annab teile juhised operatsiooniks valmistumiseks. Tavaliselt peate tegema järgmist:

• Lõpetage teatud ravimite (eriti verevedeldajate) võtmine paar nädalat enne operatsiooni.
• Kui sa suitsetad, siis lõpeta see täielikult.
• Pese oma keha antiseptilise seebiga õhtul enne operatsiooni.
• Lõpetage söömine ja joomine alates operatsioonile eelneval õhtul südaööst.
• Palu kellelgi abi, kui koju jõuad. Sul võib olla mõnda aega raskeid asju tõsta või süüa teha. Seetõttu on väga oluline saada abi pereliikmelt või sõbralt.

Operatsiooni ajal

Tavaliselt on see avatud südameoperatsioon. See tähendab, et operatsioon tehakse rindkere ava kaudu. Mõnedel inimestel saab operatsiooni siiski teha kateetri (transkateetri) kaudu. Teie arst otsustab, kas see on teie jaoks õige.

Operatsiooni ajal:

1. Teile tehakse täielik tuimestus. Seega te ei tunne ega mäleta midagi.

2. Operatsiooni ajal ühendatakse teid spetsiaalse aparaadiga (kardiopulmonaalne šunteerimisaparaat), mis teeb teie südame ja kopsude tööd.

3. Kirurg teeb sisselõike rinnus ja ulatub südameni.

4. Seejärel eemaldatakse kahjustatud mitraalklapp ettevaatlikult ja uus klapp õmmeldakse oma kohale. Arstid püüavad päästa nii palju teie enda terveid kudesid kui võimalik.

5. Uue klapi töökorrasolekut kontrollitakse, rindkere suletakse ja seejärel eemaldatakse teid südame-kopsumasinast.

See operatsioon võtab tavaliselt umbes kaks kuni neli tundi.

Pärast operatsiooni ja taastumist

Pärast operatsiooni peate haiglas viibima umbes nädal.

• Esimese päeva või kaks veedate intensiivravi osakonnas, kus jälgitakse hoolikalt kõike alates südamelöögist kuni hingamiseni.
• Seejärel viiakse nad tavalisse palatisse.
• Pärast operatsiooni on tavaline kogeda ebaregulaarset südamelööki (arütmiat). Selle vastu antakse ravimeid.
• Alustatakse vere hüübimist takistavate ravimite (antikoagulantravi) võtmist.
• Kiiremaks taastumiseks suunatakse teid südamehaiguste rehabilitatsiooniprogrammi.

Taastumine võtab tavaliselt aega 4 kuni 8 nädalat. Kuid see on inimeseti erinev. See aeg võib varieeruda sõltuvalt sellistest asjadest nagu teie vanus ja teie operatsioonieelne tervis. Seega ärge kiirustage. Kuulake oma keha ja puhake piisavalt.

Millised on riskitegurid, millest peaksite viivitamatult arstile teatama?

Kui teil tekib pärast koju naasmist mõni järgmistest sümptomitest, ärge ignoreerige neid. Helistage viivitamatult arstile või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.