Kas teie luuüdi ei tööta korralikult? Räägime müelosupressioonist!

Kas tunned ka, et sa lihtsalt ei tunne end hästi, oled pidevalt haige või veritsed isegi väikesest lõikehaavast, olgu siis vähiravi või mõne muu haiguse tõttu? Nende asjade taga võib olla müelosupressioon , seisund, mille korral luuüdi ei tööta korralikult . Ära muretse, räägime sellest lihtsalt.

Mis on müelosupressioon? Täpsemalt öeldes, kas see on luuüdi nõrgenemine?

Lihtsamalt öeldes, jah! Luuüdi on pehme, käsnjas kude teie luude sees. Mõelge sellest kui meie keha veretootmisvabrikust . See tehas toodab miljardeid punaseid vereliblesid, valgeliblesid ja trombotsüüte, mis on meie ellujäämiseks hädavajalikud, ning lisab neid meie verre. Igal rakutüübil on meie kehas erinev funktsioon. Luuüdi suurendab või vähendab seda tootmist olenevalt meie keha vajadustest.

Müelosupressiooniks nimetatava seisundi korral on selle luuüdi tehase töö mingil põhjusel häiritud. Seejärel ei saa vererakke ja trombotsüüte korralikult toota. Selle peamine põhjus on vähi keemiaravi . Siiski võivad ka mõned verevähi tüübid ja mõned viirused põhjustada luuüdi puudulikkust.

Millised on müelosupressiooni sümptomid?

Sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda, olenevalt sellest, kas teie luuüdi toodab punaseid vereliblesid, valgeliblesid või trombotsüüte.

Kui punaste vereliblede arv väheneb - aneemia

Punased verelibled kannavad hapnikku kogu kehas. Kui neid pole piisavalt , tekib aneemia . Sümptomiteks võivad olla:

• Väsimus
• Õhupuudus / düspnoe
• Pearinglus
• Kiire või ebaregulaarne südamelöök / arütmia
• Kuliseva heli tunne kõrvades, millega mõnikord kaasneb "tümisev" heli ja südamelöök (pulseeriv tinnitus)
• Peavalu
• Naha kahvatus
• Valu rinnus

Neutropeenia - valgete vereliblede (eriti neutrofiilide) arvu vähenemine

Valged verelibled võitlevad meie kehasse sisenevate mikroobidega ja kaitsevad meid nakkuste eest . Ühte tüüpi valgeid vereliblesid nimetatakse neutrofiilideks . Kui luuüdi toodab müelosupressiooni tõttu vähem neutrofiile, nimetatakse seda seisundit neutropeeniaks . Neutropeenial ei ole spetsiifilisi sümptomeid, kuid seetõttu...Võib esineda sagedasi infektsioone ja siis ilmnevad sümptomid.

• Palavik (mõnikord nimetatakse seda febriilseks neutropeeniaks )
• Väsimus
• Kurguvalu/infektsioon (kurguvalu/farüngiit)
• Paistes lümfisõlmed
• Haavandid suus või päraku ümbruses
• Kõhulahtisus
• Põletustunne urineerimisel, kiire urineerimisvajadus, sagedane urineerimine

Kui trombotsüütide arv väheneb - trombotsütopeenia

Trombotsüüdid aitavad verejooksu kontrolli all hoida . Kui nende tase langeb, tekib seisund, mida nimetatakse trombotsütopeeniaks . See võib põhjustada:

• Pikaajaline verejooks isegi väikesest haavast või raskused ninaverejooksu peatamisega.
• Verevalumid ilmuvad kiiremini kui tavaliselt.
• Väikeste punaste täppide (nagu lööve) ilmumine säärtele – seda nimetatakse petehhiateks .
• Punased, lillad või pruunid laigud nahal – seda nimetatakse purpuraks .

Kui kõik vereliblede tüübid on vähenenud - pantsütopeenia

Mõnikord võivad kõik kolm neist vererakkudest – punased verelibled, valged verelibled ja trombotsüüdid – olla samaaegselt madalad . Seda seisundit nimetatakse pantsütopeeniaks . Nagu neutropeenia, ei ole see iseenesest haigus, kuid see võib olla märk mõnest muust haigusseisundist.

Miks tekib müelosupressioon? Mis on selle põhjused?

Nagu me varem mainisime, on keemiaravi kõige levinum põhjus . Siiski on ka teisi põhjuseid.

Keemiaravi, immunoteraapia ja müelosupressioon

Seda võivad põhjustada mitmed keemiaravi ravimid. Mõned kõige levinumad on:

• Fluorouratsiil
• Oksaliplatiin
• Irinotekaan
• Kapetsitabiin

Lisaks võib CAR T-rakuteraapia, mis on teatud tüüpi immunoteraapia , kahjustada luuüdi funktsiooni ning vähendada vererakkude ja trombotsüütide tootmist.

Verevähk ja müelosupressioon

Mõned verevähid võivad häirida ka normaalset vererakkude tootmist. Näiteks selliste vähivormide nagu leukeemia, lümfoomi ja müeloomi korral kasvavad ebanormaalsed vähirakud luuüdis liiga palju ja peatavad tervete vererakkude ja trombotsüütide tootmise.

Viirused ja müelosupressioon

Mõned viirusnakkused võivad häirida ka luuüdi vereloomeprotsessi. Kujutage ette, et kui viirus siseneb kehasse, võitlevad meie keha kaitsemehhanismid, nimelt valged verelibled, viirusega. Selle võitluse käigus võib luuüdi toota väheses koguses punaseid vereliblesid ja trombotsüüte. Mõned uuringud näitavad, et mõned viirused nakatavad otse luuüdi vereloomerakke, vähendades vereliblede arvu. Mõned viirused, mis on leitud olevat seotud selle müelosupressiooni seisundiga, on:

• Epsteini-Barri viirus (EBV)
• C-hepatiidi viirus
• Parvoviirus B19
• Tsütomegaloviirus (CMV)
• Tuulerõugeid põhjustav viirus (tuulerõuged / varicella zoster)
• Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV)
• Denguepalavik

Kas müelosupressioon võib põhjustada tõsiseid tüsistusi?

Jah, mõnikord võib see viia eluohtlike tüsistusteni . Näiteks punaste vereliblede arvu järsk langus (äge aneemia) või trombotsüütide arvu langus (kontrollimatu verejooks) .

Tähtis: kui teil tekib mõni neist sümptomitest, eriti kui te saate vähiravi, on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

Kuidas arstid seda seisundit täpselt diagnoosivad?

Seda diagnoositakse peamiselt vereanalüüside abil. Need vereanalüüsid kontrollivad, kas teie luuüdi toodab vererakke ja trombotsüüte normaalselt.

Selliseid vereanalüüse saab teha:

• Täielik vereanalüüs (CBC)
• MCV-test (keskmine korpuskulaarne maht / MCV-test)
• RDW-test (punaste vereliblede jaotuse laius / RDW-test)
• Retikulotsüütide arv
• Perifeerse vere määrdumine
• MPV-test (keskmine trombotsüütide maht / MPV-test)

Millised on müelosupressiooni ravimeetodid?

Arstid ravivad seda järgmiste meetoditega:

• Kui müelosupressiooni põhjuseks on keemiaravi, tuleb keemiaravi annust vähendada või see ajutiselt peatada .
• Vereülekanded punaste vereliblede ja trombotsüütide taseme suurendamiseks.
• Teile antakse ravimeid , mis aitavad teie luuüdil toota rohkem vererakke ja trombotsüüte.

Kas sellise olukorra tekkimist on võimalik ära hoida?

Müelosupressioon tekib sageli vähiravi kõrvaltoimena. Seetõttu jälgivad arstid vähiravi ajal pidevalt neid kõrvaltoimeid . Nad kontrollivad regulaarselt teie vereanalüüse ja teevad vajadusel teie raviplaanis muudatusi.

Mida ma võin oodata, kui mul on müelosupressioon?

Paljudel inimestel tekib see seisund keemiaravi tõttu. Sellisel juhul jälgib arst tähelepanelikult, kuidas keemiaravi teie luuüdi mõjutab. Teil võib olla vaja teha lühike paus vähiravis, et teie luuüdi saaks oma vererakkude arvu taastada.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Müelosupressioon võib suurendada infektsioonide ja verejooksu tekkimise riski . Selle riski vähendamiseks saate teha järgmist:

• Vaktsineerige end tavaliste viiruste eest.
• Heade hügieeniharjumuste järgimine, näiteks käte sagedane pesemine ja haigete inimestega suhtlemise vältimine.
• Kaitse end olukordade eest, kus võid viga saada või lõikehaavu saada . Näiteks ole ettevaatlik teravate relvade kasutamisel.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Võite arstile esitada selliseid küsimusi nagu:

• Miks mul see müelosupressioon on?
• Kuidas see seisund minu keha mõjutab?
• Millised ravivõimalused mul on?
• Kas ravi ravib mu müelosupressiooni täielikult?

Kokkuvõte: Mida meeles pidada (kokkuvõte)

Luuüdi on teie keha oluline osa. Punased verelibled, mis kannavad hapnikku, valged verelibled, mis võitlevad infektsioonidega, trombotsüüdid, mis aitavad teie verel hüübida – neid kõiki toodetakse seal. Müelosupressioon on see, kui teie luuüdi mingil põhjusel lakkab töötamast. Kõige levinum põhjus on vähi keemiaravi, kuid seda võivad põhjustada ka teatud verevähid ja viirused. Ärge muretsege. Arstid leiavad põhjuse ja ravivad seda vastavalt. Kõige olulisem on pöörduda arsti poole, kui teil tekib ebatavalisi sümptomeid, ja järgida hoolikalt nende juhiseid. Te ei ole üksi ja on arste, kes saavad teid sellel teekonnal aidata.

Müelosupressioon , luuüdi supressioon, luuüdi, punased verelibled, valged verelibled, trombotsüüdid, keemiaravi, vähk, aneemia, neutropeenia, trombotsütopeenia, infektsioonid