On normaalne tunda kerget hirmu ja närvilisust, kui arst ütleb teile või kellelegi teie tuttavale, et tal on vaja neeru eemaldamise operatsiooni. Kui kuulete sõna "nefrektoomia", tekib teil ilmselt palju küsimusi. "Kas ühe neeruga on võimalik elada?", "Kas see on suur operatsioon?", "Kui kaua taastumine aega võtab?"... Seega räägime täna nefrektoomiast ehk neeru eemaldamise operatsioonist väga lihtsal ja teile arusaadaval viisil.
Mis on nefrektoomia?
Lihtsamalt öeldes on nefrektoomia kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse osa või kogu teie neerudest. Me kõik sünnime kahe neeruga. Kuid terve elu saab elada ka ühe neeruga. Ülejäänud neer peab aga korralikult toimima.
Nefrektoomia operatsiooni on kahte peamist tüüpi:
- Osaline nefrektoomia: Selle protseduuri käigus eemaldab kirurg ainult neeru haigestunud või kahjustatud osa. Kogu neeru ei eemaldata.
- Radikaalne nefrektoomia: see hõlmab kogu neeru eemaldamist. Mõnikord võib arst samal küljel eemaldada ka kusejuha – toru, mis kannab uriini neerust põide. Vajadusel võib eemaldada ka neerupealise ja ümbritsevad lümfisõlmed.
Miks on vaja neer eemaldada?
Neeru eemaldamise peamine põhjus on neerus tekkiv kasvaja. See kasvaja võib olla vähkkasvaja (pahaloomuline) või mittevähkkasvaja (healoomuline).
Lisaks võib arst soovitada nefrektoomiat järgmistel juhtudel:
- Kui teil on korduvad neerupõletikud (püelonefriit) .
- Kui üks teie neerudest lakkab täielikult töötamast ja teil tekivad muud tüsistused. (Kui aga probleeme ei ole, võite mittetoimiva neeru alles jätta).
- Teiste neeruhaiguste (näiteks polütsüstilise neeruhaiguse ) raviks.
- Kui annetate terve neeru kellelegi teisele .
Kuidas enne operatsiooni valmistuda?
Enne operatsiooni kontrollib arst teie üldist tervist. Ta mõõdab teie temperatuuri, pulssi ja vererõhku. Samuti teeb ta vereanalüüsi, et teada saada teie veregruppi. Seda seetõttu, et ta peab olema valmis juhuks, kui teil on vaja operatsiooni ajal verd loovutada.
Oluline on teavitada oma arsti kõikidest terviseprobleemidest ja ravimitest, mida te võtate (arsti poolt välja kirjutatud, käsimüügiravimid, traditsioonilise meditsiini ravimid, isegi vitamiinid). Teatud valuvaigistid (MSPVA-d) ja verevedeldajad (antikoagulandid) võivad suurendada verejooksu riski operatsiooni ajal.
Samuti on väga oluline meile rääkida kõikidest allergiatest, mis teil on. Näiteks:
- Ravimite jaoks
- Nahapuhastusvedelikud (nt kloorheksidiin, jood)
- Lateksile
- Mõnede toitude puhul
Arst soovitab teil operatsioonile eelneval õhtul mitte midagi süüa ega juua (paastuda). Seda seetõttu, et kui teil on operatsiooni ajal maos toitu või vedelikke, võivad need oksendada ja sattuda kopsudesse, mis võib põhjustada ohtlikke tüsistusi, näiteks kopsupõletikku.
Millised on kirurgilised meetodid?
Nefrektoomia tegemiseks on kaks peamist meetodit. Vaatame nende kahe erinevusi.
| Kirurgiline meetod | Kuidas see juhtub |
|---|---|
| Avatud nefrektoomia | Selle protseduuri käigus teeb kirurg teie küljele või kõhtu 12-tollise sisselõike. Arst näeb ilma kaamerata otse neeru sisse ja saab operatsiooni teha. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui neerukasvaja on väga suur. |
| Laparoskoopiline kirurgia (laparoskoopiline/robot-assisteeritud nefrektoomia) | Seda nimetatakse "võtmeaugukirurgiaks". Ühe suure sisselõike asemel tehakse mitu väikest, umbes 1 sentimeetri suurust sisselõiget. Ühe sisselõike kaudu sisestatakse õhuke kaameraga instrument (laparoskoop) ja operatsioon viiakse läbi monitori valvsa pilgu all. Üks sisselõige tehakse neeru eemaldamiseks veidi suuremaks. See protseduur lühendab paranemisaega ja vähendab valu. |
Mis juhtub pärast operatsiooni?
Pärast operatsiooni hoitakse teid taastumisruumis ja jälgitakse hoolikalt kuni ärkamiseni. Anesteesia tõttu võite mõnda aega tunda end unisena ja iiveldusena. See on normaalne. Teile antakse valuvaigisteid.
Tavaliselt ei anta tahket toitu päev või kaks. Antakse vedelikke. Päev pärast operatsiooni soovitatakse teil voodist tõusta ja natuke ringi jalutada. Kõndimine parandab vereringet, aitab kiiremini paraneda ja hoiab ära verehüüvete tekkimise jalgades (süvaveenitromboos).
Tavaliselt peate haiglas viibima 1 kuni 5 päeva. See varieerub sõltuvalt operatsiooni tüübist. Isegi pärast kojuminekut ei ole soovitatav umbes 6 nädala jooksul teha midagi rasket (näiteks tõsta üle 4,5 kg).
Kuidas on elu ühe neeruga?
See on paljude inimeste suurim probleem. Ärge muretsege. Ühe terve neeruga saate elada täiesti normaalset elu.
Pärast operatsiooni suureneb teie allesjäänud neer mõne päeva jooksul veidi ja hakkab tegema kaks korda rohkem tööd kui teie keha. See tähendab, et üks neer kohaneb kahe neeru töö tegemiseks.
Pea meeles, et ühe terve neeru omamine kahe terve neeru asemel ei avalda sinu elule suurt mõju. Sa võid elada normaalset ja täisväärtuslikku elu!
Siiski peate oma väärtuslikke neere kaitsma. Seetõttu on tark hoiduda suure mõjuga spordialadest nagu hoki, ragbi ja maadlus. Samuti on oluline lasta regulaarselt teha neerufunktsiooni teste (nt kreatiniini kliirens, eGFR) vastavalt arsti juhistele.
Millal pöörduda kohe arsti poole
Arst annab teile järelkontrolli kuupäevad. Kui teil tekib aga mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole või minge haiglasse:
- Hingamisraskused (düspnoe)
- Uriini muutused (sagedane urineerimine, värvi muutus)
- Jalgade, tuharate või näo turse (ödeem)
- Jalavalu
- Äkiline vererõhu tõus (hüpertensioon)
- Iiveldus või oksendamine
- Aju udu
Need võivad viidata probleemile allesjäänud neeruga, seega ärge neid ignoreerige.
Kodune sõnum
- Nefrektoomia on neeru eemaldamise operatsioon. Kuid ühe terve neeruga on võimalik elada täisväärtuslikku ja õnnelikku elu.
- Seda operatsiooni tehakse nii tõsistel põhjustel nagu vähk kui ka üllastel eesmärkidel, näiteks neeru annetamine.
- Taastumine võtab aega. Selle aja jooksul on kiireks paranemiseks hädavajalik täpselt järgida arsti juhiseid.
- Hoolitse oma allesjäänud neeru eest nagu kulla eest. Väldi tegevusi, mis võivad seda kahjustada, ja käi regulaarselt tervisekontrollis.
- Ärge kunagi kartke oma arstiga avalikult arutada kõiki hirme või kahtlusi, mis teil võivad olla.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment