Kas teie lapse nabanöör on ümber kaela? (Nuchal Core) Ärge muretsege, räägime sellest!

Emaks saamise lähenedes tuleb beebi kohta igasuguseid asju meelde, eks? Vahel võivad isegi kõige väiksemad asjad olla väga hirmutavad. Just selline tunne on, kui kuuled: „Nabanöör on lapse kaela ümber keerdunud.“ See tundub suure koormana, eks? Aga mis see täpselt on? Kas see on ohtlik? Räägime sellest täna.

Mis on kuklaluu?

Lihtsamalt öeldes on kuklasõlm nabanöör, mis keerdub ümber lapse kaela kas üks või mitu korda. Sõna „kuklasõlm” tähendab „kaelaga seonduvat”. See võib juhtuda nii siis, kui laps on veel emakas, kui ka sündides.

Nüüd võite mõelda, mis see nabanöör on. Nabanöör on lihtsalt toru. Selle kaudu saab laps emalt kõik vajaliku, näiteks hapniku, toitained ja vere. Teisisõnu, see on nagu lapse päästerõngas. See nabanöör ühendab last platsentaga .

Seega on normaalne tunda hirmu, kui kuuled, et nabanöör on ümber lapse kaela keerdunud. Kõige olulisem on aga teada, et enamasti ei põhjusta see nabanöör lapsele mingit kahju. Arst või ämmaemand räägib sulle sellest lähemalt.

Kas on olemas tuumakoodide tüüpe?

Jah, arstid kirjeldavad seda mitmel viisil:

• Üksik kuklasõlm: see tähendab, et nabanöör on lapse kaela ümber mähitud ainult üks kord.
• Mitmed kuklasõlmed: Siin võib nabanöör lapse kaela ümber olla mähkitud rohkem kui üks kord, st kaks või kolm korda.

Samuti, olenevalt sellest, kuidas nabanöör kaela ümber on mähitud, öeldakse seda kas „lõtvaks” või „pingulaks”.

• Lahtine kuklaväät: See on kõige levinum tüüp. Sellisel juhul ei ole nabanöör tihedalt ümber kaela, vaid pigem lõdvalt ümber nibu. Mõnikord võib see ise lahti tulla, kui laps emakas ringi liigub.
• Pingul kuklasõlm: See on üsna haruldane. Sellisel juhul võib nabanöör olla tihedalt ümber lapse kaela. Selline pingul kuklasõlm põhjustab tüsistusi tõenäolisemalt kui lõtv. Kuid see on ka väga haruldane.

Mitu last saavad seda kuklavööd näha?

See on tegelikult levinum, kui arvata oskate. Umbes iga neljas laps (25%) sünnib ühe kuklasidemega, mis tähendab, et nabanöör on kaela ümber keerdunud ühe korra. 2–8 last 100-st (2,4%–8,3%) sünnib nabanööriga, mis on kaela ümber keerdunud kaks või enam korda, mis tähendab mitut kuklasidemega nabanööri . Seega näete, et selle pärast pole vaja muretseda, eks?

Millised on märgid, mis viitavad sellele, et sul võib olla tuumakood?

Üks märk, mida võib mõnikord näha, kui laps on emakas või sünnile lähenemas, on kuklasõlme olemasolu.Loote südame löögisageduse jälgimine võib näidata muutusi südame löögisageduses. Eelkõige on näha seisundit, mida nimetatakse "muutuvaks aeglustuseks" . Lihtsamalt öeldes on see siis, kui lapse südame löögisagedus ehk südamelöökide kiirus väheneb järsult veidi ja seejärel normaliseerub.

Need südame löögisageduse kõikumised viitavad tavaliselt nabanööri verevoolu takistusele. See võib olla tingitud nabanööri veresoonte kokkusurumisest. See võib olla tingitud kuklaväädist . Siiski võivad neid südame löögisageduse muutusi põhjustada ka muud põhjused, näiteks sõlm nabanööris või nabanööri prolaps .

Kõige tähtsam on aga see, et kui märkate oma lapse südame löögisageduses sellist muutust, tegutsevad arstid ja õed kiiresti ning teevad kõik endast oleneva, et teid ja teie last kaitsta. Seega ärge paanitsege.

Mis on tuumakoodi põhjused?

Kuklapaelad tekivad tegelikult juhuslikult. See tähendab, et kellelgi on raske täpselt öelda, mis neid põhjustab. Siiski on leitud, et järgmised asjad võivad kuklapaela tekkimise riski veidi suurendada:

• Liigne loote liikumine: kui laps on väga aktiivne, võib nabanöör edasi-tagasi rulludes kaela takerduda.
• Pikk nabanöör: Kui nabanöör on pikem kui 27 tolli (umbes 70 sentimeetrit), on suurem tõenäosus, et see takerdub.
• Suurenenud lootevee hulk emakas (polühüdramnion): kui lapse ümber on liiga palju vedelikku, võib nabanöör takerduda, kuna lapsel on rohkem liikumisruumi.

Nende riskitegurite kontrollimiseks ei saa te midagi teha. Kui teie lapsel on kuklavea rebend, pole see teie süü. Seega ärge selle pärast muretsege.

Millised tüsistused võivad tekkida kuklaliigese tõttu?

Nagu ma varem mainisin, on lahtised kuklaköied väga haruldased. Kui laps sünnib, saab arst või õde õrnalt nööri aasa üle lapse pea tõmmata, kui see sünnituskanalist väljub.

Siiski võivad beebid, kellel on pingul kuklaaju , – mitte kõik, aga mõnikord – pärast sündi kogeda järgmisi väiksemaid tüsistusi:

• Subkonjunktiivi hemorraagia (silma väikese veresoonkonna lõhkemine)
• Madal vererõhk (hüpotensioon )
• Keha veremahu vähenemine ( hüpovoleemia )
• Kerge hingamisraskus
• Näonaha all olevad väikesed punased veritsevad täpid ( näo petehhiad )
• Väikesed kriimustused kaela ümber oleval nahal
• Näo värvi ajutine muutus

Kuid pidage meeles, et need tüsistused ei ole tavaliselt tõsised ega põhjusta pikaajalisi terviseprobleeme.

Väga-väga harva, mis tähendab kõige haruldasematel juhtudel, võib pingul kuklasõlm põhjustada selliseid asju:

• Märkimisväärne verekaotus
• Suurenenud happesus veres (atsidoos )
• Aneemia (vere puudus)

Kui midagi sellist peaks juhtuma, teavad teie last ravivad arstid ja õed väga hästi, kuidas selliste olukordadega toime tulla. Seega ärge muretsege ka selle pärast.

Kuidas sa kindlalt tead, kas sul on tuumakood?

Arst võib raseduse ajal ultraheliuuringu käigus näha kuklavääti. Mõnikord ei pruugi ta teile sellest aga rääkida. Selle põhjuseks on asjaolu, et kuklaväädid on väga levinud ja neid peetakse tavaliselt normaalseks. Kui verevool läbi nabanööri on normaalne, pole tavaliselt millegi pärast muretseda. Arst saab Doppleri ultraheli abil kontrollida, kas verevool on normaalne.

Sünni lähenedes võib arst teha füüsilise testi, et kontrollida kuklaväädi olemasolu. See hõlmab õrnalt lapse kaelale, veidi kõhu kohal, vajutamist. Kui lapse südame löögisagedus aeglustub, võib see viidata nabanööri kokkusurumise ohule. Sellisel juhul jälgib arst jätkuvalt lapse südame löögisagedust ja võtab probleemi korral meetmeid.

Mida teevad arstid, kui lapsel on sündides kuklavähk?

Kui lapsel on sündides nabanöör, ei ole seda võimalik eemaldada ega parandada. Arstid ja õed jälgivad lapse südame löögisagedust enne sündi ja sünnituse ajal, et kontrollida nabanööriga seotud probleeme. Kui lapse südame löögisagedus on madal, võtab meditsiinimeeskond vajalikud meetmed. See hõlmab tavaliselt järgmist:

• Asendi muutmine (näiteks ühelt küljelt teisele pööramine)
• Vajadusel soolalahuse (IV vedelike) manustamine
• Hapnikravi andmine

Kui laps sünnib ja tema pea on tupest välja tulnud, paneb arst või õde käed lapse kaela ümber, et kontrollida nabanööri olemasolu. Kui kuklasõlm on lahti , saab selle tavaliselt eemaldada, tõmmates seda õrnalt üle lapse pea.

Kui nabanöör on ootamatult kinni jäänud (pingul kuklasõlm), võib arst teha nn salto manöövri.Tuharseisus sünnitusel tuleb laps ilmale tuua. See hõlmab lapse pea hoidmist vaagna lähedal ja lapse ettevaatlikku eemaldamist nii, et nabanöör ei jääks kaela ümber kinni, kui ülejäänud lapse keha tupest välja tuleb.

Kas nabanööriga laps saab normaalselt ilmale tulla?

Enamasti ei sega kuklasõlm sünnitust, mis tähendab, et teil võib olla plaanipärane normaalne vaginaalne sünnitus.

Siiski võib pingul nabanöör väga harva blokeerida verevoolu läbi nabanööri, põhjustades loote distressi . Sellisel juhul võib teil olla vaja teha erakorraline keisrilõige .

Samuti, kui laps on tuharseisus ja kuklaväät on väljas, ei soovita arst tavaliselt välist peasünnitust (ECV ) ega vaginaalset sünnitust. Isegi sel juhul on kõige tõenäolisemalt soovitatav keisrilõige.

Kas ma peaksin siis tuumakoodi kartma?

Tegelikult ei ole enamikul juhtudel kuklaväät midagi, mille pärast muretseda. Ei ole leitud, et see põhjustaks surnult sündimist ega tõsiseid terviseprobleeme. Teie arst teab, kuidas kuklavääti ravida. Kui see põhjustab lapsele ebamugavust ( loote distressi), ütleb ta teile seda. Seega ärge muretsege asjatult.

Kas on midagi, mida ma saan teha, et nabanöör ümber kaela ei keerduks?

Kuklanööri teket ei saa te kuidagi ära hoida. Te ei saa kontrollida, kuidas teie laps emakas liigub või kuidas nabanöör liigub. Samuti, kui nabanöör on sassis, ei saa te seda kuidagi lahti siduda. Teie meditsiinimeeskond teab täpselt, mida teha, kui teie lapsel on sündides kuklanöör.

Kuigi võib tunduda hirmutav kuulda, et teie lapsel on nabanöör ümber kaela, võite olla kindel , et kuklavea tüsistused on väga-väga haruldased. Tavaliselt ei põhjusta see teie lapsele mingeid terviseprobleeme. Ebatõenäolisel juhul, kui teie laps kogeb kuklavea tõttu ebamugavust, on teie meditsiinimeeskond valmis teie lapse võimalikult ohutult ilmale tooma.

Kõige olulisemad asjad, mida peate meeles pidama

Olgu, nii et sellest, millest me rääkisime, on need peamised asjad, mida peate meeles pidama:

• Kuklanöör on nabanöör, mis kerib lapse kaela ümber. See on väga levinud.
• Enamasti pole see ohtlik olukord. Lapsel on väga suur tõenäosus sündida ilma igasuguse vigastuseta.
• See juhtub juhuslikult ja see pole sinu süü. Seega ära muretse selle pärast.
• ArstidMe jälgime seda ultraheli abil ja lapse südame löögisagedust.
• Enamasti saab lapse ilmale tuua normaalselt. Keisrilõiget on vaja ainult hädaolukorras.
• Tüsistused on väga haruldased, kuid kui need siiski tekivad, ei ole need tavaliselt tõsised.
• Selle vältimiseks ei saa te midagi teha. Kuid teie arstid ja õed on igaks olukorraks valmis.

Seega, kui arst räägib sulle kuklaväädist, ära paanitse, vaid küsi temalt kõik küsimused, mis sul on. Nad selgitavad sulle kõike. Kõike head sulle ja su lapsele!

Kuklanöör , nabanööri takerdumine, rasedus, sünnitus, lapse tervis, nabanöör, loote südamelöök