Kas teil on olnud hingamisraskusi, jalgade turset või südameprobleeme ja arst on teile rääkinud operatsioonist nimega "perikardiektoomia"? Võite seda nime kuuldes veidi hirmu tunda ja see on normaalne. Kuid ärge muretsege. Parim viis kõigega toimetulekuks on olla sellest täielikult informeeritud. Seega räägime täna sellest operatsioonist, miks seda tehakse, kuidas seda tehakse ja mis juhtub pärast operatsiooni väga lihtsal ja teile arusaadaval viisil.
Esiteks, mis see „perikardium” on?
Lihtsamalt öeldes on perikard kaitsev kotike, mis ümbritseb südant. Täpsemalt öeldes on see kahe seinaga kotike. Nende kahe seina vahel on väga väike kogus vedelikku. See vedelik aitab südamel sujuvalt, ilma raskuste ja hõõrdumiseta lüüa. Teisisõnu, see toimib südame funktsiooni määrdeainena.
Aga kas sa saad ilma selle katteta elada?
Jah, see on kindlasti võimalik. See „perikard“ ei ole südame normaalseks toimimiseks hädavajalik. Kui teie kopsud ja nende all asuv suur lihas, mida nimetatakse diafragmaks, on terved, ei tekita selle katte eemaldamine mingeid probleeme. Tegelikult, kui teil on selline haigus nagu „perikardiit“ (perikardi põletik), on teie „perikardi“ määrimisomadused juba kadunud. Seega selle eemaldamine ei halvenda seisundit.
Mis on siis selle operatsiooni (perikardiektoomia) läbiviimise põhjused?
Selle operatsiooni peamine ja levinum põhjus on seisund, mida nimetatakse konstriktiivseks perikardiidiks .
Kujutage ette, mis juhtuks, kui see painduv kotike teie südame ümber muutuks kuivaks, paksuks ja kõvaks kookospähklikoore sarnaseks? See piiraks teie südame vaba löömise ja verega täitumise ruumi, eks? Seda nimetatakse konstriktiivseks perikardiidiks.
Kui südame limaskest pakseneb ja kõveneb järgmiselt:
- Südamekambrid ei täitu piisavalt verega.
- Veri, mida süda peaks pumpama, hakkab tagasi kopsudesse voolama.
- Süda ei suuda normaalselt verd pumbata.
- Jalad ja kõht hakkavad paisuma.
- Need sümptomid on sarnased südamepuudulikkusega.
Raske konstriktiivse perikardiidi korral on parim lahendus selle paksenenud kattega kirurgiline eemaldamine.
Allolev tabel loetleb mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada konstriktiivset perikardiiti.
| Põhjus | Kirjeldus |
|---|---|
| Tundmatud põhjused (idiopaatilised) | Sageli ei ole võimalik selle seisundi konkreetset põhjust leida. |
| Varasemad südameoperatsioonid | See võib esineda varasema südameoperatsiooni kõrvalmõjuna. |
| Kiiritusravi rindkere piirkonnas | Kui olete saanud rindkere piirkonnale kiiritusravi selliste haiguste nagu vähktõbi raviks. |
| Muud haigused | Haigused nagu tuberkuloos ja mesotelioom. |
| Viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid | Rasked infektsioonid, mis mõjutavad südant. |
Lisaks sellele peamisele põhjusele tehakse perikardiektoomia operatsiooni mitmel muul juhul:
- Korduva perikardiidi korral.
- Mõnede ravimite tüsistuste tõttu.
- Väga harva tekib seisund, mida nimetatakse südametamponaadiks, kui vedelik koguneb südame ümber ja surub südamele.
Kuidas operatsiooni tehakse ja taastumisaeg
Perikardektoomia on avatud südameoperatsioon. Kirurgiline meeskond:
1. Südamele ligipääsemiseks tehakse sisselõige rinnaku keskele. Seda protseduuri nimetatakse mediaansternotoomiaks .
2. Teid ühendatakse sageli aparaadiga, mis ajutiselt täidab teie südame ja kopsude tööd (kardiopulmonaalne šunt). See võimaldab arstidel ohutult eemaldada teie südame taga- ja külgmiste seinte limaskesta.
3. Südant ümbritsev paks ja kõva kate (perikardium) eemaldatakse ettevaatlikult.
4. Pärast operatsiooni kinnitatakse rinnak tagasi traatidega ja sisselõige suletakse õmblustega.
See operatsioon võtab tavaliselt umbes kaks kuni kolm tundi . Pärast operatsiooni jälgitakse teid intensiivraviosakonnas paar päeva ja tavaliseltTe peate haiglas viibima 5 kuni 7 päeva .
Täielikuks taastumiseks kulub 6–8 nädalat . Selle aja jooksul peaksite vältima raskete esemete tõstmist, kuid võite järk-järgult jätkata tavapäraste majapidamistoimingutega.
Millised on operatsiooni eelised ja riskid?
Nagu igal suurel operatsioonil, on ka sellel nii eeliseid kui ka riske. Riske saab minimeerida, kui operatsiooni teeb kogenud südamekirurg.
| Eelised | Riskid |
|---|---|
| Sümptomite peaaegu täielik kadumine. | Verejooksu tüsistused. |
| Täieliku taastumise tõenäosus on suurem kui ravimitega. | Vajadus teha vereülekanne. |
| Südamelihase edasise kahjustuse ennetamine. | Südame rütmihäired (kodade virvendusarütmia). |
| Elukvaliteedi tõus. | Neerukahjustus. |
| Väga harva tekib hingamist abistava närvi (phrenic närvi) kahjustus. | |
| Väga väike, 1–2% surmarisk. |
Millal peaksin pärast operatsiooni arsti juurde minema?
Pärast haiglast koju minekut peaksite viivitamatult oma arstile teatama, kui ilmnevad hoiatusmärgid.
- Kui teil tekib tugev valu rinnus .
- Kui teil on palavik .
- Kui kirurgilisest haavast eritub tavapärasest rohkem vedelikku .
Tavaliselt näete oma kardioloogi nädala või kahe jooksul pärast haiglast lahkumist. Samuti tehakse umbes 6 nädalat hiljem ehhokardiogramm, et kontrollida teie südame tööd.
Kodune sõnum
- Perikardektoomia on ulatuslik operatsioon, mille käigus eemaldatakse südame paks ja kõva väliskest.
- Seda tehakse sageli konstriktiivse perikardiidi nimelise seisundi raviks.
- Kuigi see on avatud südameoperatsioon, on edukaid tulemusi võimalik saavutada kogenud meditsiinimeeskonna järelevalve all.
- Kuigi pärast operatsiooni täielikuks taastumiseks kulub umbes 6-8 nädalat, on enamikul inimestel pikaajalised tulemused väga head.
- Kui teil on operatsiooni kohta mingeid hirme või küsimusi, arutage neid avatult oma arstiga. Ta annab teile kogu vajaliku teabe ja toe.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment