Kas sul on istuvas asendis pearinglus? Kas su süda peksleb kiiresti? See võib olla POTS!

Kas teil on kunagi midagi sellist juhtunud? Kui te järsku istuvast asendist püsti tõusete või lamavast asendist püsti tõusete, tunnete pearinglust ja mõnikord lööb süda kiiremini. Kuigi see võib tunduda normaalse asjana, võib see mõnikord olla sümptom seisundile, mida nimetatakse posturaalseks ortostaatiliseks tahhükardia sündroomiks ehk lühidalt POTS-iks . Ärge muretsege, räägime sellest lihtsalt.

Mis see (POTS) on? Mõelgem sellele väga lihtsalt, eks?

(Postural Ortostaatiline Tahhükardia Sündroom) võib pika nimetuse peale veidi hirmutav tunduda, eks? Aga vaatame asja lähemalt ja saame aru.

• Posturaalne: See viitab millelegi, mis on seotud teie kehaasendiga . See tähendab, kuidas te olete – istute, seisate või lamate.
• Ortostaatiline: See viitab millelegi, mis on seotud seismisega .
• Tahhükardia: Olete sellest ilmselt kuulnud. See tähendab, et teie süda lööb kiiremini kui 100 lööki minutis .
• Sündroom: see tähendab sümptomite rühma, mis esinevad koos .

Lihtsamalt öeldes on POTS seisund, mille korral teie südame löögisagedus istuvast või lamavast asendist püsti tõustes ebanormaalselt kiireneb . See kuulub ortostaatilise talumatuse kategooriasse.

Tavaliselt nii juhtubki. Meie kehas on autonoomne närvisüsteem , mis on nagu väike juht. See hoiab meie südame löögisageduse ja vererõhu tasakaalus, olenemata meie asendist, ning tagab vere sujuva voolamise kõikjal. Kuid POTS-iga inimesel ei suuda see autonoomne närvisüsteem seda tasakaalu korralikult säilitada. See tähendab, et veresoonte pigistamise ja südame löögisageduse kontrollimise vaheline koordinatsioon on häiritud. Seejärel ei saa vererõhku stabiilsena hoida. Seetõttu ilmneb iga sümptom.

Kuid üks asi, mida meeles pidada: POTS ei mõjuta kõiki ühtemoodi. Mõnel inimesel on sümptomid, mis tulevad ja lähevad, mõnikord aastaid. Parim osa on see, et enamasti saab elustiili muutuste, toitumisharjumuste muutuste, mõnede ravimite ja treeninguga seisundit hallata ja elukvaliteeti parandada .

Keda POTS kõige enam mõjutab?

See seisund, mida nimetatakse POTS-iks, on kõige levinum 15–50-aastastel naistel. Kuid see võib esineda ka meestel.

Mõnikord on POTS tõenäolisemalt tekkiv pärast suure stressi või pinge perioodi. Siin on mõned näited:

• Pärast rasket haigust: Näiteks pärast viirushaigust nagu mononukleoos või pärast rasket infektsiooni.
• Raseduse ajal.
• Tõsise füüsilise ohu korral:See tundub nagu peavigastus.
• Suure operatsiooni korral.

Samuti on POTS-i tekkimise tõenäosus suurem inimestel, kellel on teatud autoimmuunhaigused, näiteks Sjögreni sündroom , luupus ja tsöliaakia , mille puhul meie immuunsüsteem ründab meie enda terveid rakke.

Kui levinud on (POTS)?

POTS on tegelikult levinum seisund, kui arvata võiks. Näiteks hinnanguliselt kannatab Ameerika Ühendriikides selle haiguse all 1–3 miljonit inimest. Sri Lankal võib küll olla inimesi, kellel see seisund on, kuid neil ei pruugita seda õigesti diagnoosida.

Kuidas POTS minu keha mõjutab?

Kujutage ette, et tõusete ootamatult istumisasendist püsti. Seejärel koondub gravitatsiooni tõttu umbes 10–15% teie keha verest kõhtu, jalgadesse ja kätesse. See tähendab, et ajju jõudva vere hulk on veidi vähenenud. Seetõttu tunnete vahel kerget pearinglust. Aga kui teil pole posturaalset ortostaatilist ortostaatilist stenokardiat (POTS), ei tunne te seda pearinglust nii palju, sest teie jalgade lihased aitavad verd südamesse tagasi pumbata.

Lisaks sellele hakkab tööle ka autonoomne närvisüsteem. Püsti tõustes südamesse vähenenud verevoolu kompenseerimiseks vabastab keha hormoone nimega adrenaliin ja norepinefriin .

Need hormoonid panevad südame lööma veidi kiiremini ja kõvemini. (Noradrenaliin) põhjustab ka veresoonte kerget ahenemist ehk kokkutõmbumist. Kõik see võimaldab verel taas südamesse ja ajju korralikult voolata.

Aga kui POTS-iga inimesed püsti tõusevad, koguneb südame all asuvatesse veresoontesse tavapärasest suurem hulk verd. Seejärel püüab keha veresooni ahendada, vabastades rohkem norepinefriini või adrenaliini. Kuid mingil põhjusel ei reageeri nende veresooned neile hormoonidele korralikult. Süda aga suudab neile hormoonidele reageerida, mistõttu südame löögisagedus suureneb märkimisväärselt.

See tasakaalutus põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, nagu pearinglus, minestamine ja liigne väsimus.

Kas POTS on tõsine seisund?

(POTS) ei ole eluohtlik seisund. See võib aga igapäevaste tegevuste puhul suureks takistuseks osutuda. Hea uudis on see, et sümptomeid saab hallata mitmesuguste ravimeetodite ja strateegiate abil.

Millised on (POTS-i) sümptomid?

POTS võib tekkida äkki või järk-järgult. Sümptomid võivad ilmneda kohe pärast istuvast asendist püsti tõusmist või mõne minuti pärast. Mõnda sümptomit võib leevendada pikali heitmine.

POTS-il võib olla palju sümptomeid ja need võivad inimeselt inimesele erineda. Siin on mõned peamised sümptomid:

• Pearinglus või peapööritus: Eriti seistes, pikka aega ühes asendis seistes või pikki vahemaid kõndides.
• Minestamine või nõrkuse tunne.
• Unustamine ja keskendumisraskused: Seda nimetatakse ka ajuuduks . See on nagu teie aju oleks kaetud uduga.
• Palpitatsioonid või südame löögisageduse tõus.
• Äärmine väsimus/kurnatus.
• Rahutu või ärevuse tunne.
• Värisemine ja liigne higistamine.
• Hingamisraskused (düspnoe).
• Valu rinnus.
• Peavalu.
• Iiveldustunne.
• Puhitis.
• Nägu muutub kahvatuks ja jäsemed lillaks, kui need on südame tasemest allpool.
• Unehäired: valu rinnus, kiirenenud pulss ja liigne higistamine öösel.

Mõnikord võivad need sümptomid olla raskemad. Siin on mõned näited:

• Kuumas keskkonnas: kuuma vanni või duši all käies või väga kuumal päeval.
• Kui sa sageli seisad: näiteks järjekorras seistes või poes käies.
• Intensiivse treeningu tegemisel.
• Kui sul on haigus: näiteks külmetus, infektsioon.
• Menstruatsiooni ajal.

Mis on POTS-i põhjused?

Teadlased ei tea siiani täpselt, mis POTS-i põhjustab. Praegu usuvad nad, et sellel on mitu võimalikku põhjust. POTS jaguneb mitmeks alatüübiks, mis põhinevad nendel põhjustel:

• (Neuropatiline POTS): Selle põhjuseks on perifeerne denervatsioon, mis nõrgestab veresoonte lihaseid, eriti jalgades ja kerelihastes.
• (Hüperadrenergilised POTS-id): Selle põhjuseks on teie sümpaatilise närvisüsteemi üliaktiivsus.
• Hüpovoleemiline POTS: POTS-i võib põhjustada ka vähenenud veremaht kehas. Madala veremahu sümptomid võivad olla sarnased kahe teise POTS-i tüübi sümptomitega.

Samuti on nüüd tõendeid selle kohta, et POTS on autoimmuunhaigus , mis tähendab, et meie immuunsüsteem võib mingil teadmata põhjusel rünnata terveid kudesid.

Kuidas POTS-i diagnoositakse?

POTS-i diagnoosimine võib arstidel olla keeruline, kuna sümptomid võivad aja jooksul tekkida. Mõnedel inimestel võivad sümptomid kesta kuid või isegi aastaid, enne kui neil lõplikult POTS diagnoositakse.

Arst küsib teilt küsimusi teie sümptomite, tarvitatavate ravimite ja haigusloo kohta. Samuti teeb ta füüsilise läbivaatuse.

POTS-i diagnoosimise peamine meetod on kaldlaua test.See test mõõdab teie pulssi ja vererõhku asendi muutmisel. Te heidate pikali lauale ja laud kallutatakse aeglaselt seisvasse asendisse.

Lisaks kaldlaua testile võib arst määrata ka teisi teste, et kinnitada POTS-i olemasolu või välistada muud põhjused. Mõned neist on järgmised:

• Vere- ja uriinianalüüsid POTS-i võimalike põhjuste ja muude POTS-iga sarnaste sümptomitega seisundite väljaselgitamiseks.
• (QSART): See mõõdab higistamist kontrollivaid autonoomseid närve.
• Autonoomne hingamistest: see mõõdab, kuidas teie pulss ja vererõhk reageerivad treeningule.
• Naha närvi biopsia.

Millised on POTS-i ravimeetodid?

Kahjuks POTS-ile ravi ei ole. Arstid kasutavad POTS-i sümptomite haldamiseks aga mitmesuguseid strateegiaid. Ravi kohandatakse teie sümptomitele ja sellele, mis teile kõige paremini sobib.

Peamised ravimeetodid on:

• Treening ja füüsiline aktiivsus.
• Toitumine ja toitumine.

Lisaks võivad spetsiaalsete meditsiiniliste kompressioonsukkide kasutamine aidata vähendada POTS-i sümptomeid, surudes verd läbi jalgade üles.

Treening ja füüsiline aktiivsus

Treening ja füüsiline aktiivsus on POTS-i haldamisel väga olulised .

Kuigi paljudel POTS-iga inimestel on terve süda, võib arst teid suunata südame taastusraviprogrammi . See treeningprogramm kasutab harjutusi, mis aitavad teie kehal taas vormi saada ja POTS-i hallata. Mõned parimad tõendid POTS-i ravi kohta pärinevad südame taastusravist.

Uuringud on näidanud, et lamavas asendis aeroobne treening , näiteks ujumine, sõudmine ja lamavas asendis jalgrattasõit, annab parimaid tulemusi. Samuti on väga kasulik tugevdada kere- ja jalgade lihaseid .

Siin on mõned olulised asjad, mida peaksite treeningprogrammi alustades teadma. Küsige oma arstilt nende harjutuste kohta konkreetseid juhiseid.

• Harjuta isomeetrilisi harjutusi: need harjutused hõlmavad lihaste kokkutõmbamist ilma keha tegelikult liigutamata. See pinguldab lihaseid ja sunnib vere tagasi südamesse voolama. Neid on väga lihtne teha ja saate neid teha voodis lamades või toolil istudes. Hea mõte on neid teha voodis enne voodist tõusmist. See valmistab teie keha ette istumiseks ja seismiseks.
• Positsiooni vahetamisel tehke järgmist.Tõuse lamavast asendist püsti ja istu voodis. Jää sellesse asendisse paar minutit, lastes kehal asendi muutusega kohaneda. Pärast püsti tõusmist oota paar minutit enne kõndimist, lastes vererõhul uuesti kohaneda. Kui tunned mingil hetkel pearinglust, jää sellesse asendisse paar minutit ja vaata, kas see kaob. Vastasel juhul naase oma eelmisesse asendisse. Peaasi on oma rühi kallal tööd teha.
• Alusta väikest kõndimisprogrammi: vaata, mitu sammu saad kõndida ilma sümptomiteta. See on sinu alguspunkt. Alusta ühest päevas kõndimisest ja suurenda järk-järgult aega, distantsi või sammude arvu. Kui tunned end paremini, kõnni teist korda päevas. Lihtne viis sammude lugemiseks on kõndida päeva jooksul 100–300 sammu tunnis. Treeningjälgijaid on lihtne sammude lugemiseks kasutada. Suurenda päevas kõnnitavate sammude koguarvu kas kord nädalas või iga paari nädala tagant.
• Harjuta lihtsaid joogaharjutusi: hingamisele keskenduvate põhiliste joogaharjutuste tegemine aitab vähendada POTS-i sümptomeid.

Toitumine ja toitumine

POTS-i sümptomite haldamise teine ​​​​oluline aspekt on toitumine ja toitumine.

Kui teil on hüpovoleemiline POTS (madal veremaht), soovitab arst teil tõenäoliselt juua rohkem vedelikku ja soola , et suurendada veremahtu.

POTS-i sümptomid võivad pärast suure eine söömist süveneda. See on tingitud asjaolust, et keha suunab seedimise hõlbustamiseks palju verd maosse. Seetõttu soovitavad arstid sageli süüa mitu väikest einet päevas kahe või kolme suure eine asemel.

Toitumisspetsialist või dietoloog saab teid dieedi koostamisel aidata. See nõuanne on eriti kasulik, kui teil on tsöliaakia või muud toidutundlikkused.

Siin on mõned üldised toitumisharjumuste muutmise juhised:

• Lisage oma toidusedelisse päevas 3000–10 000 milligrammi (mg) soola .
• Jooge päevas 2–2,5 liitrit vedelikku . Parim on vesi.
• Sööge sageli väikeseid eineid mitme suure eine asemel.
• Kiudainerikas ja komplekssete süsivesikute sisaldusega dieedi söömine aitab vähendada veresuhkru taseme järsku tõusu ja POTS-i sümptomeid.
• Säilitage tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab valku, köögivilju, piimatooteid ja puuvilju.
• Vali tervisliku soolaga suupisteid: näiteks puljong, marineeritud kurgid, oliivid, sardiinid, kilud ja pähklid. Ära looda soola saamiseks ainult sellistele asjadele nagu küpsised ja kreekerid.
• Toidupoes käies koostage nimekiri, valige tervislikke toiduaineid ja ärge unustage kaasa võtta oma toiduaineid (vedelikke, soolapreparaate). Kui tunnete end nõrgana, paluge kellelgi aidata teil esemeid üles korjata, tõsta ja koju viia.

Ravimid

USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ei ole POTS-i raviks spetsiifilist ravimit heaks kiitnud. Arstid võivad siiski välja kirjutada mõningaid ravimeid (välja arvatud näidustuse kohaselt) , st ravimeid, mis on heaks kiidetud teiste seisundite jaoks, et leevendada mõningaid POTS-i sümptomeid.

Mõned sellised ravimid on:

• (Fludrokortisoon): Põhjustab soolapeetust ja suurendab veremahtu.
• (Püridostigmiin): Võib vähendada tahhükardiat.
• (Midodriin): Põhjustab veresoonte kokkutõmbumist (vasokonstriktsioon).
• Beetablokaatorid: võivad vähendada südame löögisageduse tõusu püstiasendis (püstiasendis tahhükardia).

Kõigil neil ravimitel võivad olla kõrvaltoimed. Arst arutab teiega, kas ravim sobib teile.

Mida ma veel saan POTS-i haldamiseks teha?

Lisaks treeningule ja toitumisharjumuste muutmisele on POTS-i haldamiseks võimalik teha ka regulaarselt pulsi ja vererõhu jälgimist ning head und.

Pulsi ja vererõhu jälgimine

Vererõhu ja pulsisageduse mõõtmine ja registreerimine aitab teil POTS-i mõista ja aitab arstil raviplaani koostada.

Kontrollige oma vererõhku ja pulssi iga päev samal ajal (hommikul ja õhtul). See on eriti kasulik esimestel kuudel pärast diagnoosi saamist. Kontrollige oma vererõhku ja pulssi ka siis, kui tunnete end halvasti.

Vererõhumõõtjat saab osta enamikust apteekidest, veebist või meditsiiniseadmeid müüvatest kohtadest.

Kuidas POTS-iga und hallata

(POTS) võivad teie und häirida. Uni on teie üldise tervise jaoks nii oluline, seega peaksite selle prioriteediks seadma. Need üldised näpunäited aitavad teil:

• POTS-i sümptomite leevendamiseks tõstke oma voodi peatsit 15–25 cm võrra. Kogu voodi peaks olema sama nurga all. Voodi peatsi selline tõstmine suurendab hommikul vereringesüsteemis oleva vedeliku hulka. See aitab teil kergemini ärgata.
• Veendu, et su magamistoas on õige temperatuur ja maga korralikult.
• Püüdke säilitada regulaarne unegraafik . Minge magama iga päev samal ajal ja ärkake samal ajal. Parim unehügieen ja rahulik uni tulenevad sellest, kui töötate iga päev oma unegraafiku kallal.
• Väldi päeval liiga palju magamist, sest see võib häirida öist und.
• Voodis istumineVäldi liigset telerivaatamist, telefoni ja arvuti kasutamist. Need tehnoloogilised seadmed võivad unekvaliteeti häirida.

Kui POTS häirib teie und tõsiselt, pidage nõu oma arstiga.

Kas POTS-i saab ära hoida?

Kahjuks ei saa te POTS-i tekke vältimiseks midagi teha. Küll aga saate teada, mis teie sümptomeid vallandab, ja proovida neid vältida.

Siin on mõned üldised näpunäited sümptomite süvenemise vältimiseks:

• Säilita ühtlane temperatuur: püsiva temperatuuri hoidmine on POTS-i sündroomiga inimeste jaoks väga oluline. Äärmuslikud temperatuurid, eriti kuumus, võivad sümptomeid süvendada. Abiks võivad olla konditsioneer, jahutusvestid, käeshoitavad uduspreid, väikesed ventilaatorid ja mitmekihiliste riiete kandmine temperatuurimuutustega kohanemiseks. Suplemisel proovi kasutada leiget vett , kuna nii kuum kui ka külm vesi võivad POTS-i sümptomeid süvendada. Abiks on ka dušitooli kasutamine.
• Vältige pikka aega seismist: paljudel POTS-iga inimestel esinevad sümptomid, mis süvenevad pikaajalisel seismisel. Kui peate pikka aega seisma, proovige teha selliseid asju nagu jalgade ja lihaste painutamine ja pigistamine või raskuse nihutamine ühelt jalalt teisele.
• Vältige alkoholi: alkohol dehüdreerib teie keha ja võib sümptomeid süvendada.

Milline on POTS-i prognoos?

POTS-i väljavaated on üldiselt head, kuid see võib igapäevaelu väga häirida. POTS-i sümptomid võivad tulla ja kaduda aastaid. Umbes 80% juhtudest seisund paraneb, kuid paljudel inimestel võivad olla jääksümptomid.

POTS-iga inimeste suurim risk on vigastus, kui nad minestavad ja kukuvad.

Kas POTS lühendab eluiga?

POTS-iga inimestel on normaalne eluiga . See seisund ei lühenda oodatavat eluiga.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda, kui mul on POTS?

POTS-iga elamine võib olla keeruline. Siin on mõned asjad, mida saate enda eest hoolitsemiseks teha:

• Rääkige oma POTS-diagnoosist oma lähedastega avameelselt ja ausalt. Rääkige oma hirmudest, lootustest, võitlustest ja väljakutsetest seoses selle seisundiga. Innustage neid, kes teid toetavad, POTS-i kohta rohkem teada saama.
• Maga hästi ja söö tervislikult, et stressiga toime tulla.
• Kaalu POTS-i tugigrupiga liitumist (kas veebis või isiklikult). Need aitavad vähendada isolatsioonitunnet.
• Olge väga ettevaatlik kiirlahenduste suhtes mittemeditsiinilistest allikatest ja üksikisikutelt. Kiirlahendused tavaliselt POTS-i puhul ei aita ja võivad tegelikult põhjustada rohkem stressi.
• Kaalu psühhoteraapia otsimist, et õppida, kuidas pikaajalise terviseprobleemiga toime tulla. Nõustamine aitab hallata ka teisi vaimse tervise probleeme, mis võivad POTS-i negatiivselt mõjutada.
• Mediteeri, võta paar minutit lõõgastumiseks või tee ajapaus, et vähendada mõningaid POTS-i sümptomeid. Emotsioonidel võib olla suur mõju sinu igapäevaelule ja tervisele. Nende tunnete tuvastamiseks võib olla kasulik rääkida nõustaja või POTS-i tugigrupiga.

Millal peaksin POTS-i osas arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad püsti tõustes ebatavalised sümptomid, näiteks pearinglus või kiire pulss, pöörduge arsti poole.

Kui teil on POTS, proovige parima ravi saamiseks pöörduda POTS-ile spetsialiseerunud arsti poole. Samuti vajate oma üldise tervise ja heaolu jälgimiseks perearsti.

Posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroomi (POTS) diagnoosimine võib olla suur šokk. Pidage aga meeles, et sümptomitega toimetulekuks on mitmeid ravimeetodeid ja elustiili muutusi. Kaks POTS-iga inimest ei kannata ühesuguse seisundi all, seega on oluline saada personaalset ravi, mis on kohandatud just teie seisundile. Ärge kartke oma arstilt POTS-i kohta küsimusi küsida. Nad on siin, et teid aidata.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

• Kui tunned pearinglust või süda peksleb kohe, kui istuvast või lamavast asendist püsti tõused, võib see olla POTS. Ära lihtsalt oota, pöördu arsti poole.
• POTS ei ole eluohtlik seisund, kuid see võib häirida igapäevaseid tegevusi.
• Parim on see , et seda saab hästi kontrolli all hoida elustiili muutuste, dieedi, treeningu ja mõnikord ka ravimite abil .
• Abiks võivad olla sagedased asendite vahetamised, piisava vedeliku ja soola tarbimine ning väikeste portsjonite söömine.
• Sa ei ole üksi. Tugigrupid ja nõustamine aitavad sul selle olukorraga toime tulla.
• Ära kunagi kaota lootust! Nõuetekohase majandamisega saad elada head elu isegi POTS-iga.

` POTS, posturaalne ortostaatiline tahhükardia sündroom, pearinglus, südame löögisagedus, autonoomne närvisüsteem, vererõhk, minestamine