Kas teil on ka see ebamugavustunne? Räägime rektotseelist!

Kas tunned vahel tupes raskust või täiskõhutunnet? Või tunned, et sul on raskusi roojamisega või et sa pole täielikult minestanud? Need võivad olla sümptomid seisundile, mida paljud naised aeg-ajalt kogevad, kuid millest nad veidi kõhklevad rääkimast. Täna räägime seisundist nimega rektotseele, mis põhjustab sellist ebamugavust.

Mis on rektotseele? Uurime välja lihtsalt!

Lihtsamalt öeldes on rektotseele seisund, mille korral pärasoole ja tupe vaheline kude nõrgeneb, põhjustades pärasoole eendumist tupe tagaseina. Seda nimetatakse mõnikord tupe tagumise seina prolapsiks. Mõelge sellele, on olemas tugev lihassüsteem, mis aitab hoida kõhuõõne organeid, nagu emakas, põis ja pärasoole, õigel kohal. Me nimetame seda vaagnapõhjalihaseks . See on nagu maja põrand. Seega, kui need vaagnapõhjalihased nõrgenevad, hakkavad need organid lõtvuma ja ringi liikuma.

Rektotseele on vaagnapõhja elundite prolapsi (POP) tüüp. See esineb sageli koos teiste vaagnapõhja elundite prolapsi seisunditega, näiteks emaka prolapsi või põie väljalangemisega. See ei ole eluohtlik, kuid võib veidi häirida teie igapäevaelu või elukvaliteeti. Hea uudis on see, et saadaval on mitu ravi .

Millised on rektotseeli sümptomid?

Mitte kõigil, kellel on rektocele, ei esine suuri sümptomeid, kuid mõnedel inimestel võivad esineda:

• Võid tunda tupe tagaseinas pehmet kühmu. Mõnikord võid seda ise ka tunda.
• Isegi pärast roojamist on tunne, nagu poleks pärasool täielikult tühjenenud. Tundub, nagu oleks seda veel natuke alles.
• Roojamiseks tuleb sõrmedega tupe laienenud osa kokku pigistada. Seda nimetatakse lahastamiseks . See on veidi ebamugav, aga mõned inimesed peavad seda tegema.
• Roojapidamatus on tahtmatu väljaheite lekkimine. See võib olla väga ebamugav.
• Lõtvuse ja tupe lihaste pingulduse tunne.
• Valu seksuaalvahekorra ajal (düspareunia).
• Surve- või täiskõhutunne pärasooles või tupes, justkui oleks midagi kinni jäänud.
• Roojamise pakitsus on äkiline vajadus roojata mitu korda päevas.

Need sümptomid on tavaliselt pigem ebamugavused kui valu. Kui aga arvate, et teil on see, on kõige parem rääkida oma günekoloogi või perearstiga.

Miks tekib rektotseele? Mis on selle põhjused?

Nagu ma varem mainisin, on rektotseele peamine põhjus vaagnapõhjalihaste nõrgenemine. Seda võivad mõjutada mitmed tegurid. Vaadake, kas mõni neist kehtib teie kohta:

• Sagedased rasedused ja sünnitused: paljude laste, eriti enam kui viie (kõrge pariteedi) saamine võib aja jooksul vaagnapõhjalihaseid nõrgestada.
• Vaginaalne sünnitus: Tavalise sünnituse ajal on oht vaagnapõhja kahjustumiseks või nõrgenemiseks. See risk on eriti suur, kui laps on sündinud tangidega, vaakumsünnituse, tupe rebendi või episiotoomia abil, mis on tuppe tehtud väike sisselõige selle suurendamiseks.
• Vananemine: Nagu kõik lihased meie kehas, nõrgeneb ka vaagnapõhi aja jooksul. Eriti hormonaalsete muutuste tõttu pärast menopausi võivad selle piirkonna lihased muutuda nõrgemaks.
• Rasvumine: Kehakaalu suurenedes avaldab see vaagnapõhjalihastele lihtsalt lisarõhku.
• Krooniline kõhukinnisus: Pidev pingutamine roojamiseks avaldab vaagnapõhjalihastele suurt survet. Mõelge sellest kui pidevast raske raskuse tõstmisest.

Tähtis: Lisaks sellele võivad seda mõjutada ka krooniline köha, sellised seisundid nagu bronhiit või sagedane raskete esemete tõstmine.

Kuidas arstid seda ära tunnevad?

Günekoloogid saavad seda seisundit tavaliselt diagnoosida, küsides teie sümptomite kohta ja tehes vaagnauuringu . Samuti saavad nad kontrollida tupe sisemist prolapsi ja vaagnapõhjalihaste tugevust.

Kujuta ette, et arst käsib sul vaagnapõhjalihaseid pingutada ja lõdvestada, justkui hoiaksid uriini tagasi. Või käsib ta sul kõhule survet avaldada, justkui roojaksid. Kui sa seda teed, näed väljalangemist selgelt.

Pärast seda vaagnapõhja uuringut võib arst rektotseeli klassifitseerimiseks kasutada hindamis- või staadiumiskaalat, olenevalt selle raskusastmest, st sellest, kui kaugele see on arenenud.

Harvadel juhtudel võidakse teil paluda teha transvaginaalne ultraheli peensoole prolapsi (enterotseele) kontrollimiseks. Teil võidakse paluda ka spetsiaalset röntgenpilti, mis näitab muutusi pärasooles roojamise ajal.Samuti võidakse teha magnetresonantstomograafia (MRI), mida nimetatakse defekograafiaks. See aitab täpselt kindlaks teha, kui raske on rektotseel.

Kuidas rektotseeli ravitakse?

Tavaliselt proovivad arstid esmalt mittekirurgilist ravi , eriti kui teil on väike, kerge rektotseele. Kui see on aga veidi madalam ja raskem, võib arst soovitada operatsiooni.

Mittekirurgiline ravi

Need meetodid hõlmavad järgmist:

• Vaagnapõhjalihaste harjutused: Neid nimetatakse ka Kegeli harjutusteks . Need harjutused võivad tugevdada vaagnapõhjalihaseid. Vaagnapõhjalihaste teraapiale spetsialiseerunud füsioterapeut saab teid selles osas hästi juhendada.
• Kõhukinnisuse ja puhituse ennetamine: Arst soovitab teil süüa rohkem kiudainerikkaid toite, juua palju vett ja võib soovitada ka väljaheitepehmendajat.
• Vaginaalne pessaar: see on rõngakujuline seade, mis sisestatakse tuppe ja mida kasutatakse alumiste suguelundite toetamiseks. Selle saab igal ajal eemaldada.

Kirurgia

Kui ülalmainitud lihtsad ravimeetodid teie sümptomeid ei leevenda, on järgmine võimalus operatsioon. Teie ja teie arst arutavad järgmisi tegureid, et otsustada, milline operatsioon teile kõige paremini sobib:

• Teie vanus ja üldine tervislik seisund.
• Kui kohutav on su alandus.
• Kas ootate veel lapsi?
• Kas soovite seksida tupe kaudu (kuna mõned seda tüüpi kahjustuste korral tehtavad operatsioonid, näiteks kolpokleeis, sulgevad tupe).

Rektotseele puhul on tavaline operatsioon tagumine kolporaafia . Selle käigus eemaldab kirurg kahjustatud koe, mis ei toeta vaagnaelundeid, ja õmbleb terve koe kokku. See annab täiendava tugevuse.

Enamasti tehakse rektotseeli operatsioon läbi tupe, seega ei jää väliseid arme.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teie sümptomid süvenevad või kui te ei näi raviga paranevat, rääkige sellest kindlasti oma arstile.

Samuti võib olla kasulik esitada oma arstile mõned küsimused, näiteks:

• Milliseid muudatusi saan oma elustiilis teha, et sümptomeid leevendada?
• Mida peaksin tegema, et vältida rektotseeli süvenemist?
• Mida ma saan teha, et vältida muud tüüpi vaagnapõhja elundite prolapsi?
• Kas soovitaksite operatsiooni? Kui jah, siis millised on riskid?
• Milline on teie soovitatud operatsioonitüübi edukuse määr?
• Kas need ravimeetodid mõjutavad minu seksuaalelu või uuesti rasestumisvõimalusi?

Esita need küsimused ja selgita kõike, mis sul meeles on.

Kas rektotseeli saab ära hoida?

Rektotseele või muude vaagnapõhjaelgendite prolapsi ei ole alati võimalik ära hoida. Siiski on palju asju, mida saate teha, et hoida oma vaagnapõhja tugevana. Paljusid samu rektotseelega inimeste ravistrateegiaid saab kasutada ka selle riski vähendamiseks. Näiteks vaagnapõhjalihaste harjutuste regulaarne tegemine ja kõhukinnisuse vältimine .

Mida ma peaksin sellisel juhul ootama?

Teie tulemus sõltub teie sümptomitest ja prolapsi raskusastmest. Paljud inimesed, kellel on tehtud rektotseele operatsioon, tunnevad pärast operatsiooni sümptomite leevendust.

Rääkige oma arstiga, et teada saada, kuidas teie seisund teile soovitatud ravile reageerib.

Mis juhtub, kui rektotseeli ei ravita?

Ravimata jätmise ja elustiili muutusteta võib rektotseel süveneda. Aja jooksul võivad teie sümptomid süveneda ja teie igapäevaelu veelgi enam mõjutada.

Kas väljaheide võib pärasoole sisse kinni jääda?

Jah. Raske prolapsi korral võib väljaheide jääda taskusse, näiteks pärasoole nimmelihase (rektotseele) külge. Siis ei tule väljaheide kergesti välja.

Mõtle sellele nii: mõnikord pead roojamiseks kasutama lahast, mis tähendab, et pead sõrme tuppe pistma ja Rectoseali pigistama, et väljaheide välja suruda. Sellisel juhul on väga oluline enne sõrme tuppe pistmist käed hoolikalt seebi ja veega ära pesta. Vastasel juhul võid sisse tuua baktereid.

Kui peate roojamiseks ka sõrmi kasutama, pidage kindlasti ravi osas nõu arstiga.

Kas rektocele on song?

Rektotseele on song, mille korral pärasoole ulatub (hernieerub) tupe seina, sarnaselt songale . Arstid liigitavad pärasoole siiski vaagnaelundite prolapsiks, mitte songaks.

Lõpuks mõned asjad, mida meeles pidada

Rektotseele omamine on väga ebamugav ja võib kohati piinlik olla. Aga parim on see, et see on ravitav.Need ravimeetodid aitavad teil taastada kontrolli kehaosade üle, mis tunduvad kontrolli alt väljas. Teil on vaja vaid abi küsida oma arstilt. Paljud inimesed saavad seisundit hallata füsioteraapia ja elustiili muutustega. Kui seisund on raske, võib arst soovitada ka operatsiooni, mis võib aidata.

Seega, kui teil tekib selline ebamugavustunne, ärge kartke sellest rääkida. Pöörduge viivitamatult arsti poole ja küsige nõu. Teie heaolu on teile väga oluline!

` Rektotseele, pärasoole prolaps, tupe prolaps, vaagnapõhjaelundkonna prolaps, kõhukinnisus, sünnitus, vaagnapõhja