Kas teie kurgu tagaosas on sügav infektsioon? Uurime lähemalt seda retrofarüngeaalset abstsessi!

Kas teil või teie pisikesel on raskusi toidu neelamisega? Kas teil on tugev kurguvalu, võib-olla isegi kerge hingamisraskus? Seega on see seisund, mille suhtes peaksime sellistel aegadel eriti ettevaatlikud olema. See võib olla küll veidi tõsine, kuid mida saab ravida, kui see varakult ära tunda ja ravida. Täna räägime millestki, mida nimetatakse retrofarüngeaalseks abstsessiks .

Mis see "retrofaringaalne abstsess" on? Lihtsamalt öeldes...

Lihtsamalt öeldes on retrofarüngeaalne abstsess mädane kogunemine sügaval kurgus, kurgu tagaseina lähedal. Täpsemalt öeldes tekib see siis, kui bakteriaalne infektsioon siseneb kurgu lümfisõlmedesse. Kas teadsite, et need lümfisõlmed on osa teie keha immuunsüsteemist? Need aitavad võidelda infektsioonidega. Seega, kui teil on infektsioon, võivad need sõlmed muutuda paistes, valulikuks ja mõnikord võib tekkida mäda.

See ei ole lihtsalt kurguvalu, vaid tõsine seisund, mis vajab viivitamatut arstiabi . Kuigi see on sagedasem väikelaste seas, võib see tegelikult mõjutada igaüht igas vanuses.

Keda see olukord kõige rohkem mõjutab? Pisemaid?

Jah, seda seisundit, mida nimetatakse retrofarüngeaalseks abstsessiks, esineb kõige sagedamini 2–4-aastastel väikelastel. Põhjus on selles vanuses, et laste kurgu lümfisõlmed on suuremad. Seetõttu on nad infektsioonidele vastuvõtlikumad. Vananedes need lümfisõlmed järk-järgult kahanevad. Seejärel väheneb selliste abstsesside tekkimise oht.

Teine asi on see, et väidetavalt on see seisund poiste seas veidi levinum kui tüdrukute seas.

Kui levinud on retrofarüngeaalne abstsess? Miks see suureneb?

Tegelikult pole see kuigi levinud seisund. Viimase 20 aasta jooksul on aga nii väikelaste kui ka täiskasvanute seas registreeritud juhtumite arv veidi suurenenud. Mõned uuringud näitavad, et see võib olla seotud tonsilliidi ehk kurgumandlite infektsiooni juhtude sagenemisega. Mandlid on kaks kudet, mis asuvad kurgu mõlemal küljel.

Teiseks põhjuseks peetakse MRSA- nakkuste sagenemist – see on teatud tüüpi raske bakterite resistentsus mõnede antibiootikumide suhtes.

Millised on selle sümptomid? Kuidas seda ära tunda?

Selle seisundi kõige levinumad sümptomid on toidu ja joogi neelamisraskused ning kurguvalu . Lisaks võivad esineda ka muud sümptomid, näiteks:

• Tõsine kurguvalu: Nagu kurguvalu.
• Paistes nibud: Kaela küljed võivad puudutamisel tunduda tükkidena.
• Hingamisraskused:Hingamisel võib tekkida hääl ja teil võib olla lämbumistunne.
• Rääkimisraskused: teie hääl võib muutuda ja teil võib olla raskusi rääkimisega.
• Hingamisel müra tegemine: nagu norskamise heli.
• Tugev peavalu.
• Jäikus kael, raskused kaela pööramisel.
• Köha.
• Palavik.

Kui väikesel lapsel on see seisund, võib ta muutuda väga rahutuks ja ärrituvaks . Ta võib isegi ila tilkuda, kuna ei suuda toitu neelata. Kui laps hoiab oma kaela ebamugavas asendis (justkui hingamise hõlbustamiseks), tähendab see, et ta ei saa hingamiseks piisavalt õhku.

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, peaksite kindlasti viivitamatult pöörduma arsti poole . Sellist olukorda ei ole hea kodus hoida.

Millised tüsistused võivad tekkida ravimata jätmisel? Kas see on ohtlik?

Jah, retrofarüngeaalne abstsess on tõsine seisund . Selle peamine põhjus on abstsessi asukoht. Kui abstsessi ei ravita korralikult, võib see kasvada ja blokeerida hingamisteed , muutes hingamise väga raskeks. Samuti võib infektsioon levida vereringesse ja teistesse lähedalasuvatesse organitesse, põhjustades eluohtlikke tüsistusi.

Sellised tüsistused võivad tekkida:

• Hingamisteede obstruktsioon.
• Aspiratsioonipneumoonia: kopsupõletik, mis on põhjustatud mäda või muude ainete sissehingamisest hingamisteedesse .
• Rindkere turse ja põletik.
• Verehüübed kaela peamistes veenides (eriti kaelaveenides).
• Nakkuse levik ümbritsevatesse kudedesse ja organitesse, näiteks kopsudesse.
• Septiline šokk on seisund, mis on põhjustatud infektsiooni levikust vereringesse.

Seepärast ütleme, et ärge võtke seda kergelt ja otsige kiiresti ravi.

Mis on retrofarüngeaalse abstsessi põhjused? Kas see erineb laste ja täiskasvanute puhul?

See abstsess tekib siis, kui infektsioon siseneb kurgu rasunäärmetesse. Seejärel need näärmed paisuvad, järk-järgult rebenevad ja mäda koguneb, moodustades abstsessi. Selle põhjused on väikelastel ja täiskasvanutel aga veidi erinevad.

• Väikesed lapsed: see seisund tekib lastel tavaliselt pärast ülemiste hingamisteede infektsiooni. Näiteks siinusinfektsioon, mis süveneb pärast külmetust või kõrvapõletikku. See esialgne infektsioon levib kurgu tagaosas asuvatesse mandlitesse, moodustades abstsessi.
• Kujutage ette, et teie pisikesel on olnud mitu päeva külmetus ja kõrvavalu. Kui infektsiooni ei ravita õigesti, võib see minna sügavale kurku ja põhjustada midagi sellist. Seega on oluline pisikeste eest hoolitseda isegi siis, kui neil on külmetus.

• Täiskasvanud: Selle peamiseks põhjuseks täiskasvanutel on kurgu tagaosa vigastus. See vigastus võib tekkida siis, kui söömise ajal jääb kurku kinni midagi, näiteks kala- või kanaluu. Või võib see tekkida ka kõrvalmõjuna sellistele asjadele nagu kurgu tagaosa vigastus hambaravi, hamba väljatõmbamise, endoskoopia või intubatsiooni ajal.

Kas selle põhjustab viirus või bakter?

See infektsioon on tavaliselt põhjustatud bakterite kombinatsioonist, mitte ainult ühest . Mõned bakterid, mis võivad põhjustada retrofarüngeaalset abstsessi, on järgmised:

• Streptococcus pyogenes
• Staphylococcus aureus (see hõlmab ka antibiootikumiresistentset tüve nimega MRSA)
• Bakteroidid
• `Fusobakterid`
• `Peptostreptokokk`
• Porphyromonas
• Prevotella
• Veillonella
• Haemophilus influenzae

See on natuke keeruline, aga arstide jaoks on oluline valida õige ravi.

Kuidas arstid seda diagnoosivad?

Kui pöördute arsti poole, kuulab ta kõigepealt hoolikalt teie sümptomeid ja teeb seejärel füüsilise läbivaatuse. Ta uurib teie kurku ja kaela.

Lisaks saab teha pildiuuringuid , et täpselt näha, kas see „abstsess” on olemas ja kui suur see on.

• Näiteks võib teha röntgen- või kompuutertomograafia . Kompuutertomograafia abil on abstsess väga selgelt nähtav.

Lisaks tehakse vereanalüüse .

• Täielik vereanalüüs (CBC) näitab suurenenud valgeliblede arvu, kui organismis on infektsioon.
• Mõnikord tehakse bakterikultuuri test kurgust võetud tampooniga. See aitab täpselt kindlaks teha, mis tüüpi bakter infektsiooni põhjustab.

Diagnoosimiseks ja raviks suunatakse teid sageli kõrva-nina-kurguarsti (ENT-spetsialist) juurde.

Millised on retrofarüngeaalse abstsessi ravimeetodid? (Ravi)

Kuna tegemist on tõsise infektsiooniga, ravitakse seda tavaliselt haiglas . Ravil on kaks peamist eesmärki: infektsiooni kontrolli all hoidmine ja mõnel juhul abstsessi tühjendamine.

Järgmised on ravimeetodid:

• Antibiootikumid:Infektsiooni vastu võitlemiseks manustatakse intravenoosselt tugevaid antibiootikume. Need võivad olla laia toimespektriga antibiootikumid, mis tähendab, et need toimivad paljude erinevat tüüpi bakterite vastu. Kui bakterikultuuri testis tuvastatakse teatud tüüpi bakter, võidakse selle raviks manustada spetsiifiline antibiootikum.
• Operatsioon: Kõik ei vaja operatsiooni. Kui aga mädanik on suur ja takistab hingamist, võib arst otsustada abstsessi eemaldamiseks operatsiooni teha. Selle operatsiooni käigus sisestatakse hingamise hõlbustamiseks hingamisvoolik. Seejärel lõigatakse mädanik lahti ja sees olev mäda väljutatakse.

Sõltuvalt sellest, kui palju abstsess on teie hingamisteid blokeerinud, võidakse teile haiglas viibimise ajal anda hapnikku . Kui teil on raskusi neelamisega, võidakse teile dehüdratsiooni vältimiseks anda soolalahust (intravenoosselt vedelikke) .

Isegi pärast haiglast lahkumist peate veel paar päeva suukaudsete antibiootikumide võtmist jätkama, et tagada infektsiooni täielik ravimine ja kordumise vältimine.

Millised on tavaliselt välja kirjutatud antibiootikumid?

Mõned retrofarüngeaalse abstsessi raviks kasutatavad antibiootikumid on:

• Ampitsilliin sulbaktaam
• `Klindamütsiin`
• Vankomütsiin (eriti selliste infektsioonide korral nagu MRSA)
• Linesoliid
• Amoksitsilliin-klavulanaat

Need on arsti poolt välja kirjutatud ravimid.

Mida saame teha, et end sellise olukorra eest kaitsta? (Ennetamine)

Kuigi seda täielikult vältida ei saa, on siiski asju, mida saate riski vähendamiseks teha.

• Kui teie laps haigestub, eriti kui tal on ülemiste hingamisteede infektsioon (näiteks nohu, kõrvavalu, sinusiit), ärge viivitage ravi otsimisega . Pöörduge viivitamatult arsti poole.
• Niipea kui märkate retrofarüngeaalse abstsessi sümptomeid (endas või oma lapses) , võtke neid tõsiselt ja pöörduge viivitamatult arsti poole . See aitab tüsistusi vältida.

Mis juhtub, kui teil tekib retrofarüngeaalne abstsess? Kas see paraneb?

Nõuetekohase ravi korral on taastumismäär väga kõrge. Infektsiooni saab täielikult ravida antibiootikumide manustamise ja vajadusel mäda väljavoolu abil.

Siiski võib see tsüst väga harva (teadaolevalt 1–5% juhtudest) korduda. Seetõttu olge isegi pärast paranemist ettevaatlik, kui eespool nimetatud sümptomid uuesti ilmnevad. Kui tunnete midagi sellist, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kas see võib olla eluohtlik? Kas tegemist on hädaolukorraga?

Jah, see võib olla eluohtlik, kui seda korralikult ei ravita. Seepärast soovitame teil sümptomite ilmnemisel kohe ravi otsida.

Kindlasti on „retrofarüngeaalne abstsess” meditsiiniline hädaolukord.Sest see võib teie kurgu täielikult ummistada ja hapnikuvarustuse katkestada. Ärge oodake, kuni see punkt on saavutatud, pöörduge kohe arsti poole.

Kuidas ma enda eest hoolitsen? (Enesehooldus pärast ravi)

Võtke kõiki arsti poolt välja kirjutatud antibiootikume täpselt ettekirjutuste kohaselt kogu kuuri vältel . Isegi kui tunnete end veidi paremini, võtke kogu ravimikuur. Neelutagused abstsessid võivad taastekkida, seega võib ravimite õige võtmine riski vähendada.

Mis vahe on retrofarüngeaalsel abstsessil ja peritonsillaarsel abstsessil?

Mõlemad on abstsessid, mis tekivad kurgus, kuid nende vahel on väike erinevus.

• Retrofarüngeaalne abstsess: see areneb sügavas piirkonnas kurgu tagaseina lähedal.
• Peritonsillaarne abstsess: see areneb mandlite lähedal.

Mõlemad on põhjustatud infektsioonidest ja ravimeetodid on suures osas samad – see tähendab antibiootikumide andmist ja vajadusel mäda väljutamist.

Lõpuks kõige olulisem asi, mida meeles pidada (kokkuvõtteks)

„Retrofaringaalne abstsess” on mädane kogunemine sügavale kurku. See ei ole levinud infektsioon, mida saab kodus ravida . Seda peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks , kuna see võib blokeerida hingamisteed ja levitada infektsiooni teistesse organitesse.

Seega, kui teil või teie lapsel esinevad need sümptomid, ärge viivitage ravi otsimisega . Pöörduge niipea kui võimalik arsti poole. Mida varem alustate antibiootikumidega, seda suuremad on teie võimalused abstsessist vabaneda, tõsiseid tüsistusi ennetada ja kiiresti taastuda.

` Retropharyngeaalne abstsess, retrofaryngeaalne abstsess, kurguabstsess, kurguinfektsioon, lastehaigused, hingamisraskused, neelamisraskused