Kas teie käed ja jalad tunnevad end tuimaks või kipitavana? See võib olla peenkiudude neuropaatia!

Kas olete kunagi tundnud kätes ja jalgades kipitust või põletustunnet, nagu sipelgad roomaksid teie kätes ja jalgades ringi? Ärge lihtsalt ignoreerige neid sümptomeid kui midagi, mis juhtub, eks? Sest mõnikord võib nende sümptomite taga olla seisund, mis vajab tähelepanu. Täna räägime seisundist, mida nimetatakse väikeste närvikiudude neuropaatiaks (SFN) , mis tekib siis, kui meie keha väikesed närvikiud on kahjustatud.

Mis on siis peenkiudude neuropaatia?

Lihtsamalt öeldes on see närvihaigus, mis kuulub perifeerse neuropaatia kategooriasse. See seisund tekib siis, kui meie naha väga õrnad ja väikesed närvikiud on mingil põhjusel kahjustatud. Need väikesed närvikiud saadavad ajju signaale meie keha valu ja temperatuuri kohta. Seega, kui need on kahjustatud, nagu varem mainitud, võib kätes ja jalgades tekkida tuimus ja põletav valu.

Kuid see ei mõjuta ainult käsi ja jalgu. See võib mõjutada ka teisi väikeseid närvikiude, mis kontrollivad meie kehas elutähtsaid funktsioone, näiteks vererõhku ja pulssi .

Need SFN-i sümptomid võivad mõnikord olla väga rasked ja avaldada olulist mõju teie elukvaliteedile . Kuigi see ei ole tõsine ega eluohtlik seisund, võib see mõnikord olla mõne teise tõsise seisundi sümptom. Seetõttu püüavad arstid leida selle seisundi põhjuse, ravida seda ja välja kirjutada ravimeid nende valulike sümptomite kontrollimiseks.

Kui levinud see seisund on?

Tegelikult pole see väga levinud seisund. Ühe uuringu kohaselt on maailmas umbes 53 inimesel 100 000 inimese kohta väikeste kiudude neuropaatia. Teadlased usuvad aga, et see arv võib olla palju suurem. Nad usuvad, et mitte kõigil, kellel see seisund on, ei diagnoosita seda õigesti. Seega on see probleem võib-olla rohkematel inimestel, kui me arvame.

Millised on väikeste kiudude neuropaatia (SFN) sümptomid?

Selle seisundi sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Kõige sagedasemad varased sümptomid on aga kätes ja jalgades esinev kipitustunne või põletustunne. Need sümptomid tulevad ja lähevad, mõnikord on need püsivad ja sageli süvenevad aja jooksul.

Muud sümptomid, mida võib täheldada, on järgmised:

• Pearinglus või tunne, nagu oleksid kohe minestamas.
• Tunne, nagu süda lööks kiiremini (südamepekslemine) .
• Tuimus .
• Võimetus tunda valu, kuumust või külma väikeses kehapiirkonnas.
• Kõhukrambid , seedehäired.
• Higistamine rohkem kui tavaliselt.

Kujuta ette, kui tüütu see oleks, kui sa tunneksid, nagu su käsi ja jalgu torgitaks pulkadega või need isegi põleksid, isegi kui sa lihtsalt seal istud.

Miks tekib väikeste kiudude neuropaatia (SFN)? Mis on selle põhjused?

Üllataval kombel tekib umbes pool peenkiudude neuropaatia juhtudest ilma nähtava põhjuseta . Arstid nimetavad seda " idiopaatiliseks peenkiudude neuropaatiaks". See tähendab, et täpset põhjust ei ole võimalik leida.

Uuringud on aga näidanud, et seda võivad põhjustada ka mitmesugused haigused, mõned pärilikud seisundid ja kokkupuude teatud toksiinidega.

See seisund võib olla põhjustatud ka teatud haigustest.

Peamine ja levinum haigus, mis seda mõjutab, on diabeet . Lisaks sellele võivad SFN-i põhjustada ka järgmised haigused:

• Alkoholi tarvitamise häire .
• Nõrgenenud immuunsüsteemi põhjustatud haigused, näiteks tsöliaakia , sarkoidoos või Sjögreni sündroom .
• Häiritud glükoosi ainevahetus (häiritud glükoositalumatus) .
• Mõned nakkushaigused, näiteks C-hepatiit või HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) .
• Metaboolne sündroom .
• Kilpnäärmehaigus .
• Sepsis on raske infektsioon.
• B -vitamiini puudus.

See võib olla tingitud ka mõnest pärilikust seisundist.

Geneetilised mutatsioonid geenides, mis aitavad meie rakkudel toota ja saata elektrilisi signaale närvisüsteemi kaudu, võivad samuti põhjustada SFN-i. Mõned teised pärilikud haigused on järgmised:

• Ehlers-Danlose sündroom
• Fabry tõbi
• Perekondlik amüloidoos
• Pompe'i tõbi
• Porfüüria
• Wilsoni tõbi

Mõned ravimid ja toksiinid...

Väikeste kiudude neuropaatia tekke risk võib suureneda ka teatud ravimite kasutamisel. Näited:

• Mõned antibiootikumid , näiteks metronidasool , nitrofurantoiinja linesoliid .
• Keemiaravi ravimid , näiteks bortesomiib , talidomiid ja vinkristiin (Oncovin) .
• Kasvajanekroosifaktori inhibiitorid , näiteks etanertsept .

Mis on need asjad, mis sümptomeid süvendavad? (Päästikud)

Tavaliselt võivad neid sümptomeid esile kutsuda nahale langev külm õhk või naha vastu hõõruv riidetükk . Kujutage ette, et kui te magaksite öösel ja voodipesu hõõruks teie jalgade vastu, tunneksite talumatut tuimust ja valu... Isegi nii väike asi võib neile inimestele suurt valu põhjustada.

Millised on selle seisundi tüsistused? Kas ma peaksin kartma?

Väikeste kiudude neuropaatia võib vähendada teie võimet valu tunda. Näiteks kui te kogemata midagi kuuma puudutate, on teil suurem tõenäosus saada põletust, ilma et te seda märkaksite. See võib põhjustada ka pearinglust ja mõjutada teie kõnnakut . Seega on teil suurem tõenäosus kukkuda, eks? Seega peate ka nende asjade suhtes ettevaatlik olema.

Kuidas arst seda diagnoosib? (Diagnoos)

Arst teeb kõigepealt füüsilise läbivaatuse ja küsib teie haigusloo kohta. Puudub üksainus test, mis suudaks täpselt diagnoosida väikeste kiudude neuropaatiat. Siiski on mitu testi, mida tavaliselt tehakse:

• Elektromüograafia (EMG) : See uurib närvide ja lihaste elektrilist aktiivsust.
• Geneetilised testid : kontrollige pärilike põhjuste olemasolu.
• Kujutiseuuringud : näiteks kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia .
• Närvijuhtivuse uuringud : vaadake kiirust, millega signaalid närvides liiguvad.
• Naha biopsia - närvikiudude tiheduse testid : võetakse väike nahaproov ja uuritakse mikroskoobi all, et näha, kui palju närvikiude seal on.
• Kvantitatiivne sudomotoorse aksonrefleksi test (QSART) : see testib higistamist kontrollivate närvide aktiivsust.

Lisaks võivad arstid testida ka teisi haigusseisundeid, näiteks diabeeti, mis võivad põhjustada väikeste kiudude neuropaatiat.

Millised on selle ravimeetodid? Kas seda saab ravida?

Selle seisundi ravimisel keskenduvad arstid peamiselt selle põhjustatud valu leevendamisele .Ravimid ja muud ravimeetodid on saadaval. Väikeste kiudude neuropaatia on sageli mõne muu seisundi tüsistus, seega on oluline ravida ka algpõhjust .

Valuvaigistid

Valu kontrollimiseks võib kasutada mitut tüüpi ravimeid:

• Mõned krambivastased ravimid , näiteks gabapentiin , pregabaliin ja topiramaat , võivad aidata närvivalu vähendada.
• Mõned antidepressandid , näiteks amitriptüliin , nortriptüliin ja desipramiin , on samuti närvivalu korral head.
• Kohalikud anesteetikumid : Näiteks lidokaiini või kapsaitsiini kreemid. Need pakuvad leevendust valulikule piirkonnale kandmisel.

Pea meeles, et on väga oluline ravimeid kasutada täpselt arsti ettekirjutuste järgi.

Mida selle seisundiga elades oodata?

Väikeste kiudude neuropaatia areneb väga aeglaselt . Mõnikord võivad sümptomid süveneda ja seejärel aastaid samaks jääda. Ühes uuringus leiti, et 13–36%-l väikeste kiudude neuropaatiaga inimestest tekib lõpuks suurte kiudude neuropaatia, seisund, mis mõjutab suuri närvikiude . See võib põhjustada tundlikkuse kadu, näiteks puutetundlikkuse ja vibratsiooni kadu, justkui kannaksite kindaid.

Teie prognoos pärast ravi sõltub teie SFN-i põhjusest. Näiteks kui teil on diabeet, peate diabeediravimeid võtma kogu ülejäänud elu. Seega rääkige oma arstiga oma seisundist ja sellest, kuidas ravi aitab teie valu ja muid sümptomeid kontrolli all hoida.

Kas see mõjutab eluiga?

Ei, peenkiudude neuropaatia iseenesest ei lühenda teie eluiga . Kui aga esineb mõni selle põhjustav haigus, näiteks diabeet või HIV, võib see mõjutada teie eluiga.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Üks olulisemaid asju, mida saate enda eest hoolitsemiseks teha, on peenkiudude neuropaatiast tingitud valu leevendamine. Arst määrab teile tõenäoliselt valuvaigisteid, kuid võiksite kaaluda ka valuvaigistamisprogramme . Nende hulka võivad kuuluda nõustamine ja teraapia, treening ning massaaž või füsioteraapia.

Millal peaksin uuesti arsti juurde minema?

Väikeste kiudude neuropaatia sümptomid võivad aja jooksul muutuda ja süveneda. Kui teil on SFN, rääkige oma arstile, kui märkate sümptomeid, mis algasid ühes kehaosas ja arenesid seejärel teises. Näiteks:

• Kui vaid seda "pulgataolist" valu mu jalgades oleks nüüd tunda ka kätes.
• Kui valuhoogude sagedus on suurenenud või kui valu on muutunud tugevamaks.
• Kui on ilmnenud uusi sümptomeid, näiteks pearinglus või kõndimisraskused.

Sellistel aegadel on hea kiiresti arsti juurde minna.

Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?

Arsti juurde minnes pidage meeles järgmisi küsimusi:

• Mis on minu sümptomite põhjus?
• Kas mu sümptomid süvenevad?
• Milliseid ravimeetodeid mulle soovitatakse?
• Kas see seisund jääb mulle igaveseks?

Nendele küsimustele vastuste teadmine annab sulle suure selguse.

Mida me peaksime sellest siis meeles pidama? (Kaasavõetav sõnum)

Väikeste kiudude neuropaatia (SFN) on krooniline seisund, mis põhjustab jäsemetes tuimust, põletustunnet ja valu, mis võib mõjutada teie elukvaliteeti. See ilmneb sageli mõne muu, potentsiaalselt tõsise haiguse sümptomina.

Arstid ravivad SFN-i algpõhjuse ravimisega. Samuti on olemas ravimeetodeid ja programme, mis aitavad leevendada valu ja muid sellega kaasnevaid sümptomeid. Kui teil tekib kätes ja jalgades tuimus või põletustunne, ärge ignoreerige seda ja pöörduge arsti poole. Need sümptomid võivad olla tõsise haigusseisundi varajased tunnused. Ärge muretsege, kui diagnoos ja ravi pannakse varakult, saate seisundit tavaliselt kontrolli all hoida.

Väikeste närvikiudude neuropaatia, SFN, närvivalu, kipitus, tuimus, diabeet, neuropaatia