Kas teil on madal trombotsüütide arv? Räägime trombotsütopeeniast lihtsate sõnadega.

Kas väikese lõikehaava veritsemise peatamine võtab tavapärasest kauem aega? Või veritsevad igemed hambaid pestes? Võib-olla on teil kehal sinikad, mis ei paista olevat millegi põhjustatud. Need võivad olla märgid trombotsüütide arvu vähenemisest teie kehas. Meditsiiniliselt nimetame seda seisundit trombotsütopeeniaks. Kuigi nimi võib tunduda kummaline, on see meie seas levinud seisund. Seega räägime täna sellest trombotsütopeeniast, mis mõjutab paljusid inimesi, kuid pole hästi teada. Ärge muretsege, me räägime kõigest lihtsalt ja selgelt.

Lihtsamalt öeldes, mis on trombotsütopeenia?

Olgu, kõigepealt selgitame välja, mis on trombotsüüdid. Kujutage ette, et teie kehas jooksevad ringi väikesed "krohvitükid". Neid nimetatakse trombotsüütideks. Neid toodetakse meie luuüdis. Nende peamine ülesanne on kiiresti koguneda vigastuskohta ja moodustada verehüüve, et peatada verejooks. See on nagu seina augu sulgemine.

Trombotsütopeenia on see, kui trombotsüütide arv veres on normist madalam. Mis siis juhtub? Verejooksu peatav „plaaster“ ei ole enam piisav. Seega võib isegi väike haav palju veritseda ja verejooksu peatamine võib võtta kaua aega.

Enamasti on selle seisundi põhjustajaks mõni muu meditsiiniline seisund, näiteks autoimmuunhaigus või teatud ravimite kõrvaltoime. Parim on see, et kui põhjus on kindlaks tehtud, saab seda ravida ja trombotsüütide arvu normaliseerida.

Kuidas mõõdetakse trombotsüütide arvu? Normaalsed ja ebanormaalsed väärtused

Vereanalüüsi (täisvereanalüüsi) abil saame teada trombotsüütide täpse arvu. Tavaliselt on tervel täiskasvanul 150 000–450 000 trombotsüüti mikroliitri vere kohta. Trombotsütopeenia korral see arv väheneb. Seisundi raskusastet liigitatakse vähenemise ulatuse järgi.

Enamasti ei esine kerge puudulikkusega inimestel olulisi sümptomeid. Kuid kui see jõuab tõsise tasemeni, peame olema ettevaatlikud.

Kuidas teada saada, kas teil on trombotsütopeenia? Pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele

Mõnel inimesel ei pruugi olla mingeid sümptomeid isegi siis, kui neil on kergelt madal trombotsüütide arv. Aga kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist: Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, on oluline pöörduda nõu saamiseks arsti poole.

Miks vereliistakute arv niimoodi väheneb? Mis on peamised põhjused?

Madala trombotsüütide arvu põhjused võib jagada kolmeks peamiseks kategooriaks.

1. Luuüdi ebapiisav trombotsüütide tootmine: luuüdis, mis on meie „trombotsüütide tehas“, on probleem, mis põhjustab tootmise vähenemist.

2. Tekkinud trombotsüüdid hävivad või tarvitatakse organismis ära: Tehas töötab hästi, kuid toodetud trombotsüüdid lagunevad mingil põhjusel kiiresti.

3. Trombotsüütide peetus põrnas: Põrn on organ, mis asub kõhu vasakul ülaservas. Mõnikord hoiab see endas rohkem trombotsüüte kui peaks, takistades nende vabanemist verre.

Vaatame nüüd, millised on selle konkreetsed põhjused.

• Autoimmuunhaigused: see on seisund, kus meie keha enda kaitsesüsteem ründab ja hävitab meie enda vereliistakuid. Näideteks on sellised seisundid nagu (immuunne trombotsütopeenia - ITP) , (luupus) ja (reumatoidartriit) .
• Verevähk: Vähid, näiteks leukeemia ja lümfoom, võivad kahjustada luuüdi ja vähendada trombotsüütide tootmist.
• Vähiravi:Keemiaravi ja kiiritusravi, mis hävitavad vähki, võivad kahjustada mitte ainult vähirakke, vaid ka luuüdi terveid rakke.
• Mõned infektsioonid: Viirusnakkused, näiteks denguepalavik, aga ka mõned bakteriaalsed infektsioonid võivad ajutiselt vähendada trombotsüütide arvu veres.
• Ravimid: Mõned antibiootikumid, verevedeldajad nagu hepariin ja krambivastased ravimid võivad kõrvaltoimetena põhjustada ka madalat trombotsüütide arvu.
• Liigne alkoholitarbimine: alkohol vähendab luuüdi funktsiooni ja vähendab trombotsüütide tootmist veres.
• Rasedus: Mõnedel rasedatel naistel võib esineda trombotsüütide kerget vähenemist, eriti sünnituse ajal. See normaliseerub sageli pärast sünnitust.
• Kokkupuude mürgiste kemikaalidega: Selle võib põhjustada ka pikaajaline kokkupuude selliste asjadega nagu arseen, benseen ja pestitsiidid.

Kas seda peaks kartma? Võimalikud tüsistused

Enamikul inimestel on kerge või mõõdukas trombotsütopeenia. See ei põhjusta suurt kahju. Kui aga trombotsüütide arv on raske , st kui see langeb alla 20 000, on teatav oht olemas.

• Sisemine verejooks: see on kõige tõsisem tüsistus. Verejooks võib esineda seedetraktis või ajus. Ajuverejooks on eluohtlik seisund, mis vajab kohest arstiabi.
• Südameatakk: Väga harva võib see seisund põhjustada südame verevoolu takistamist.

Need asjad juhtuvad ainult väga tõsistel juhtudel. Seega, kui teil on sümptomeid, saab varakult arsti poole pöörduda ja ravi alustada, et selliseid tõsiseid seisundeid ära hoida.

Kuidas te seda leiate, doktor?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite, tarvitatavate ravimite ja selle kohta, kas kellelgi teie perekonnas on olnud sarnaseid haigusi. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse, et kontrollida verevalumite, punaste laikude jms suhtes.

Lisaks saab diagnoosi kinnitamiseks teha mitmeid uuringuid:

• Täielik vereanalüüs (CBC): see on kõige põhilisem ja olulisem test. Selle abil saab kontrollida mitte ainult trombotsüütide, vaid ka punaste ja valgete vereliblede arvu.
• Perifeerse vere määrdumine: see hõlmab veretilga võtmist ja selle mikroskoobi all uurimist. Trombotsüütide seisundist saate aimu, vaadates nende kuju ja suurust.
• Verehüübe test:Testid, mis mõõdavad vere hüübimiseks kuluvat aega. `(PT)` ja `(PTT)` on kaks sellist testi.
• Luuüdi biopsia: Kui arst kahtlustab, et teie madal trombotsüütide arv on tingitud luuüdi probleemist, võib ta selle testi tellida. See hõlmab väikese luuüdi proovi võtmist puusaluust ja selle testimist.

Millised on selle ravimeetodid?

Ravi sõltub sellest, kui madal on teie trombotsüütide arv ja mis on selle põhjus.

Aga kui ravi on vajalik, tehakse tavaliselt selliseid asju:

• Algpõhjuse ravimine: See on kõige olulisem. Näiteks kui teie trombotsüütide arv on madal mõne ravimi tõttu, mida te võtate, muudab arst seda ravimit. Kui see on tingitud infektsioonist, ravitakse seda.
• Steroidid: Need ravimid võivad teatud määral kontrollida immuunsüsteemi aktiivsust ja vähendada vereliistakute hävimist.
• Vereülekanne: Kui teie trombotsüütide arv on väga madal ja teil on verejooksu oht, võite saada välise trombotsüütide ülekande. See on aga ajutine lahendus.
• Splenektoomia: Kui muud ravimeetodid ebaõnnestuvad ja põrnas leitakse palju trombotsüüte, võib arst otsustada põrna kirurgiliselt eemaldada. Eelnevalt peate saama vajalikud vaktsineerimised, kuna pärast põrna eemaldamist on suurem nakkusoht.

Mida saab teha trombotsütopeeniaga elades

Kui teil on see seisund, on mitmeid asju, mida saate ise teha verejooksu ja verevalumite minimeerimiseks.

• Ärge võtke valuvaigisteid ilma arstiga nõu pidamata: Mõned valuvaigistid, näiteks aspiriin ja ibuprofeen, võivad vere hüübimisvõimet veelgi vähendada. Seetõttu pidage enne mis tahes ravimite võtmist nõu oma arstiga.
• Väldi tegevusi, mis võivad põhjustada vigastusi: kõige parem on hoiduda kontaktspordialadest, nagu ragbi ja jalgpall, samuti raskuste tõstmisest. Selle asemel võid keskenduda ohututele harjutustele, nagu ujumine ja kõndimine. Räägi sellest oma arstiga ja vali endale sobiv.
• Piira alkoholi tarbimist: Nagu me varem mainisime, häirib alkohol trombotsüütide tootmist. Seega, kui te tarvitate alkoholi, tehke seda mõõdukalt.
• Olge hammaste pesemisel ettevaatlik:Kasutage pehmete harjastega hambaharja. Harjake hambaid hoolikalt, et vältida igemete vigastamist.
• Reisige ohutult: kandke sõidukis reisides alati turvavööd.
• Teavitage teisi arste: kui lähete hambaarsti juurde või teile tehakse mõni muu operatsioon, teavitage kindlasti neid arste, et teil on trombotsütopeenia ja milliseid ravimeid te võtate.