Kas teie pisikese kael on ühele poole kaldu? Räägime kõõrdkäekõõlusest!

Kas olete kunagi märganud, et teie lapse pea on ühele poole kaldu või lõug teisele poole pööratud? Mõnikord on vanemad veidi mures, kui nende pisike nii käitub. Mis on selle põhjus, kas see on midagi tõsist? Sellest seisundist, mida me täna räägime, nimetatakse kõõrkaelsuseks. See on midagi, mida paljud emad võivad kogeda. Seega, uurime seda lähemalt ilma hirmuta.

Mis on tortikollis?

Lihtsamalt öeldes on kõõrdkaelsus seisund, mille korral lapse kaelalihased põhjustavad pea väändumist ja ühele küljele kallutamist. See võib tunduda, nagu oleks kael kummaliselt väändunud. Pealagi võib olla ühele küljele kallutatud ja lõug teisele poole. Seda nimetatakse ka „väänkaelaks“. Sõna „kõrvkaelsus“ pärineb ladinakeelsetest sõnadest „tortus“, mis tähendab „keerdunud“, ja „collum“, mis tähendab „kael“. Seega tähendab see „keerdunud kaela“ .

See on tegelikult imikute ja väikelaste seas levinud seisund. Tavaliselt pole selle pärast vaja muretseda. Tortikollis on kahte peamist tüüpi:

1. Kaasasündinud kõõrdkaelsus: see tähendab, et see seisund esineb sünnil.

2. Omandatud kõõrdkaelsus: see võib tekkida pärast sündi, mõnikord mõne kuu jooksul pärast lapse sündi või hiljem.

Natuke lähemalt kaasasündinud tortikollise kohta

Seda tüüpi kõõrkaelsus, mida nimetatakse kaasasündinud kõõrkaelsuseks, on imikutel kõige levinum kõõrkaelsus. Parim osa on see, et see tavaliselt ei põhjusta lapsele valu . Te ei pruugi seda isegi märgata enne paar nädalat pärast lapse sündi. Võite seda seisundit märgata alles siis, kui teie laps järk-järgult oma pea üle kontrolli omandab, mis tähendab, et tema kael muutub tugevamaks.

Uurime ka omandatud tortikollist.

Teine tüüp, omandatud kõõrkaelsus, tekib tavaliselt lapse esimese nelja kuni kuue elukuu jooksul või hiljem. See võib ilmneda äkki või areneda järk-järgult. Mõnikord on omandatud kõõrkaelsus kahjutu ja kaob iseenesest. Mõnikord võib see aga olla märk tõsisemast terviseprobleemist. Seetõttu on oluline sellest teadlik olla.

Millised on tortikollise sümptomid?

Vaatame nüüd, millised sümptomid võivad lapsel esineda, kui tal on tortikollis. Need sümptomid on kaasasündinud tüübi puhul sagedasemad, kuid omandatud tüübi puhul võivad esineda ka muud sümptomid.

• Teie lapse pea on ühele küljele kallutatud ja lõug teisele poole pööratud. See on peamine sümptom.
• Lapsel on raskusi pea ja kaela pööramisega.Nägemine. See on nagu kaela liikumisulatus oleks piiratud. Näiteks kui osutad mänguasjale, võib see kaela kergesti ühele poole pöörata, kuid teisele poole pööramise suhtes olla vastumeelne.
• Üks lapse õlg tundub olevat teisest kõrgemal .
• Kaelalihased tunduvad jäigad või pingul .
• Mõnikord tunduvad kaelalihased paistes.
• Väike hernesuurune tükk ühes lapse kaelalihases. See ei juhtu kõigil beebidel, aga mõnel võib.
• Asümmeetrilised näojooned.

Omandatud tortikollise korral võivad nende sümptomitega kaasneda muud sümptomid, näiteks:

• Nagu eespool mainitud, on raskusi pea kallutamise ja kaela pööramisega.
• Mõnikord võib sellega kaasneda tugev kaelavalu . Laps võib sageli nutta ja olla rahutu.
• Pea värisemine.
• Peavalu (kuigi seda võib olla väikelastele raske seletada, on seda nende käitumise järgi näha).

Miks see kõõrkaelsus tekib? Mis on selle põhjused?

Olgu, nüüd mõtlete ilmselt, miks see nende pisikestega juhtub. Vaatame selle põhjuseid. Põhjused varieeruvad olenevalt tüübist.

Kaasasündinud tortikollise põhjused

Kaasasündinud kõõrkaelsus on sageli põhjustatud lapse kaelal asuva lihase, sternocleidomastoideus lihase (SCM), lühenemisest. SCM on kaks suurt ja olulist lihast meie kaela mõlemal küljel. Need ühenduvad pea tagaosas rinnaku ja rangluuga. Mõelge sellele, need lihased aitavad meil kaela pöörata, painutada ja pead ühele poole kallutada. Seega, kui üks neist kahest lihasest mingil põhjusel lüheneb, tõmmatakse kael selles suunas ja pea pöördub teisele poole.

Teadlased ei ole ikka veel kindlad, miks see lihas mõnedel beebidel lüheneb. Kuid siin on mõned põhjused, miks nad arvavad, et see võib olla:

• Teie lapse asend emakas võib seda mõjutada. Ruumipuuduse tõttu emakas võib ta olla ühele küljele kinni jäänud.
• See võib olla SCM-lihase ebanormaalne areng .
• Imiku kaelalihasel võib olla verekogum (hematoom) , mis on nagu väike sinikas, ja lihas võib paranemise käigus lüheneda.
• See võib olla tingitud lapse lihaskoe ebanormaalsest paksenemisest (fibroos) .
• See võib olla tingitud haruldasest sünnidefektist, mida nimetatakse Klippel-Feili sündroomiks ja mille puhul lapse kaelalülid on kokku sulanud.

Omandatud tortikollise põhjused

Omandatud kõõrkaelsus on sageli põhjustatud teieLapse kurgu turse . See turse põhjustab lapse ülalülide ümbritsevate kudede lõdvenemist. See võib põhjustada selgroolülide kerget nihkumist oma tavapärasest asendist. See võib põhjustada kaelalihaste spasme ja pea kallutamist ühele küljele.

Selle turse võivad põhjustada:

• Nakkus , näiteks kurguinfektsioon või tonsilliit.
• Isegi vigastus , isegi väike kaelaõnnetus.
• Mõnikord ei pruugi olla võimalik põhjust leida .

Võib olla ka muid põhjuseid:

• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on seisund, mille korral maohape tõuseb söögitorusse. Seda võib esineda ka väikelastel.
• Nägemisprobleemid . Kui teil on ühes silmas halb nägemine, peate võib-olla parema silmaga nägemiseks pead pöörama ühele küljele.
• Reaktsioonina teatud ravimitele .
• Armkoe tõttu.
• Kaela artriidi seisund, mida nimetatakse emakakaela spondüloosiks (see on täiskasvanutel tavaline, lastel haruldane).
• Sandiferi sündroom on haruldane seisund, mille korral koos GERD-iga tekivad kaelalihaste spasmid.
• Griseli sündroom on veel üks haruldane seisund. See on tüsistus, mis tekib pärast pea- ja kaelapiirkonna infektsioone või kõrva-nina-kurgu (ENT) operatsioone.

Kuidas arst diagnoosib tortikollis't?

Kui teil on lapse kaela suhtes kahtlusi, ärge paanitsege ja pöörduge kõigepealt lastearsti või üldarsti poole. Arst teeb kõigepealt lapsele füüsilise läbivaatuse . Ta kontrollib, kui palju lapse pea on keerdunud või kallutatud. Samuti katsub ta hoolikalt kaela, otsides paistes või pingul lihaseid või seda hernekujulist tükki, millest ma varem rääkisin. Samuti kontrollib ta lapse kaela liikumisulatust.

Sõltuvalt seisundi raskusest või kui kahtlustate mõnda muud põhjust, võib arst määrata täiendavaid uuringuid. Näiteks:

• Kaela röntgen . Sellega saab kontrollida kaela luudega seotud probleeme.
• Pea ja kaela kompuutertomograafia (KT) .
• Pea ja kaela MRI-uuring (magnetresonantstomograafia) . Seda tüüpi uuringud võivad anda selgema pildi lihastest ja pehmetest kudedest.

Kuidas ravitakse tortikollis't?

Hea uudis on see, et enamikul juhtudel saab seda kaasasündinud tortikollis'eks nimetatud seisundit ravida.Seda saab ravida venitusharjutuste ja asendimuutustega. Sa tunned kergendust, kui seda kuuled, eks?

Arst või füsioterapeut õpetab teile, kuidas lapse kaelalihaseid venitada. Teil tuleb vaid õrnalt ja korduvalt lapse pead teisele poole pöörata ja teda kallutada kallutatud külje vastas oleva õla poole. Seda kõõrkaelsusharjutust peaksite tegema mitu korda päevas. Aja jooksul saate neid liigutusi järk-järgult suurendada. Mõelge sellele kui õrnale ja armastavale liigutusele, nagu lille käes hoidmine. Ärge kunagi suruge, kuni see valutab.

Rühimuutustest rääkides:

• Lapse magama pannes (uinakute ja une ajal) keerake lapse pea vastassuunas, st kaldus küljele. Siiski ei tohiks last kunagi kõhuli magama panna, kuna see suurendab imikute äkksurma sündroomi (SIDS) riski. Pange laps alati seljaga ülespoole magama.
• Kui beebi on ärkvel ja sa temaga mängid, aseta mänguasjad nii, et ta saaks pead teisele poole pöörata. Näiteks kui beebile ei meeldi pead paremale pöörata, võid temaga vasakult poolt rääkida ja talle mänguasju näidata.
• "Kõhuliasendi aeg" on see, kui laps on ärkvel olles kõhuli. See aitab tugevdada kaelalihaseid. See on oluline ka kõõrkaelsusega imikute puhul.

Kui need meetodid ei aita, suunab arst teid spetsialisti juurde.

Esmalt võib soovitada füsioteraapiat. Teiste spetsialistide hulka kuuluvad:

• Füsioloog: need on arstid, kes on spetsialiseerunud füsioloogilisele meditsiinile ja rehabilitatsioonile (PM&R).
• Laste neuroloog: need on arstid, kes on spetsialiseerunud laste aju-, seljaaju- ja närvihaigustele.
• Ortopeediline kirurg: need on arstid, kes on spetsialiseerunud luudele, liigestele ja lihasluukonnale. Mõnikord, kui 6–12-kuulise treeningu järel paranemist ei toimu, võib olla vajalik operatsioon lapse seljalihase pikendamiseks. See on aga väga haruldane.

Omandatud kõõrkaelsust ravitakse vastavalt algpõhjusele ja sümptomite leevendamiseks. Ravi võib hõlmata järgmist:

• Antibiootikumid , kui on olemas infektsioon.
• Botuliintoksiini süstid pingul kaelalihaste lõdvestamiseks (see on samuti haruldane).
• Soojusteraapia .
• Massaaž .
• Kaelatoed või kaelarihmad.
• Füsioteraapia .

Kas tortikollis't saab ennetada?

Praegu ei ole teadaolevat viisi kaasasündinud kõõrdkaelsuse ennetamiseks. Selle põhjustavad asjad, mis juhtuvad lapse emakas olemise ajal. Varajane ravi võib aga ära hoida lapse seisundi halvenemise. See võib ka vältida hilisemat operatsiooni vajadust.

"Alusta kõõrkaelsuse harjutustega niipea kui võimalik, see tähendab mõne kuu jooksul pärast lapse sündi (tavaliselt 2-3 kuu jooksul). Nii tehes saad vältida ka pikaajaliste tüsistuste teket."

Selliste asjade nagu omandatud tortikollis't põhjustavate infektsioonide vältimine võib vähendada seda tüüpi tortikollis'e tekke riski.

Mida peaksin ootama, kui mu lapsel on tortikollis?

Tortikollis on imikutel ja väikelastel levinud seisund. Seda saab sageli ravida lihtsalt lapse kaela venitamise ja asendi muutmisega. Te peaksite nägema oma lapse seisundi märkimisväärset paranemist mõne kuu jooksul. Kui ravi alustatakse varakult, st esimese 6 kuu jooksul, paraneb üle 90% imikutest täielikult ja neil ei teki mingeid pikaajalisi probleeme.

Millised on tortikollise võimalikud tüsistused?

Kui imikul on kõõrkaelsus ja seda ei ravita õigesti, ei pruugi lihased korralikult liikuda, mis võib viia näo deformatsioonini/asümmeetriani . See tähendab, et üks külg võib olla veidi lame või silmad ja kõrvad võivad olla veidi paigast ära.

Teine oluline tüsistus, mis võib tekkida, on lameda pea sündroom ehk plagiotsefaalia. Nagu teate, on beebi kolju väga pehme ja kergesti deformeeruv. Seega, kui pea ühte külge liiga kaua vastu pinda surutakse (näiteks voodis, võrevoodis), võib see surve põhjustada pea selle poole lamenemist. See juhtub siis, kui kõõrdkaelsusega beebid hoiavad oma pead ühele poole.

Samuti, kui seda ei ravita, võib see veidi mõjutada lapse motoorset arengut.

Millal peaksin arsti juurde minema?

Kui teie lapse seisund ei parane umbes kuu aja jooksul kodus tehtud kaelavenitusharjutuste ja rühimuutustega, pöörduge kindlasti uuesti arsti poole. Seejärel saab ta otsustada, kas probleemi lahendamiseks on vaja edasist ravi või peaksite suunama lapse spetsialisti juurde.

Ja ka,

• Kui lapse kaelavalu tundub süvenevat.
• Kui lapsel on palavik.
• Kui laps keeldub söömast või joomast.
• Kui ilmnevad muud uued sümptomid.

Sellistel juhtudel on kõige parem pöörduda arsti poole niipea kui võimalik.

Õppigem natuke tundma teist tüüpi tortikollis't.

Oleme juba mõnda aega rääkinud imikute kõõrdkäekõõluse (tortikollis) vormidest, kuid on ka selle tüüpe, mis mõjutavad täiskasvanuid ja mõnikord isegi vanemaid lapsi.

• Spasmoodiline kõõrdkaelsus: see on täiskasvanutel esinev kõõrdkaelsuse tüüp. Seda nimetatakse ka kaeladüstooniaks . Selle põhjuseks on kaelalihaste järsk pinguldumine (spasmid). See põhjustab pea valulikku ühele küljele pööramist. Pea võib ka kontrollimatult ette või taha kalduda. Sellele ei ole püsivat ravi. Mõnikord ravitakse seda botuliintoksiini süstidega.

• Äge kõõrdkaelsus: see on midagi, mis tekib äkki. Kui ärkate hommikul kange kaela ja ühepoolse valuga, siis see ongi see. See jäikus põhjustab kaela ühele poole keerdumist. Selle võivad põhjustada väiksemad kaelanikastused või väiksemad lihaste ärritused. See seisund ei vaja tavaliselt ravi. Valuvaigistid ja puhkus võivad aidata sümptomeid leevendada.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kokkuvõtteks)

Võib olla veidi häiriv näha oma lapse pead ühele poole kaldu. Kuid pidage meeles, et kõõrkaelsus, seisund, mida enamik imikuid kogeb, ei ole valus. Ja seda saab tavaliselt ravida kaela venitusharjutuste ja kehahoiaku muutmisega.

Kõige olulisem on pöörduda arsti poole niipea, kui seda seisundit märkate, ja alustada ravi nii kiiresti kui võimalik. Kui te seda teete, võib teie laps kiiresti taastuda ilma pikaajaliste probleemideta. Kui te ei näe kodus tehtavate harjutuste ja muude ravimeetoditega oodatud paranemist, ärge unustage uuesti arsti külastada. Siis saab ta näha, kas teie laps vajab edasist ravi. Teie mure ja kiire tegutsemine on parim ravim teie lapse taastumiseks!

Kõõrkaelsus , väänkael, kaasasündinud kõõrkaelsus, omandatud kõõrkaelsus, seljaaju lihased, lapse tervis, kaelaharjutused