Kas teie südame elektrilised signaalid ei tööta korralikult? Räägime trifaskulaarsest blokaadist!

Kas olete kunagi mõelnud, kui hämmastavalt teie süda töötab? See on nagu väike elektrisüsteem, mis saadab elektrilisi signaale südame erinevatesse osadesse, et see korralikult lööks. Kuid mõnikord võivad nende elektriliste signaalide teedes esineda väikesed katkestused. Sellisel juhul räägime südameblokaadist. Täna räägime spetsiifilisest südameblokaadi tüübist, mida nimetatakse trifastsikulaarseks blokaadiks.

Mis on need südames olevad kimbud? Kus nad asuvad?

Olgu, vaatame nüüd, mis need "kimbud" on. Lihtsamalt öeldes on need spetsiaalsed lihaskiudude kimbud, mis kannavad südames elektrilisi sõnumeid. Neid nimetatakse ka "kimbu harudeks". Need asuvad südame kahes alumises kambris, "vatsakestes". Need kimbud saadavad väga kiiresti elektrilisi signaale, pannes südamekambrid korralikult kokku tõmbuma ja verd pumpama.

Nagu te teate, on meie süda vereringesüsteemi peamine organ. Sellel on neli peamist kambrit:

• Atria: Kaks ülemist kambrit.
• Vatsakesed: Kaks alumist kambrit. Trifastsikulaarne blokaad mõjutab neid kahte alumist kambrit.

Nüüd vaatame nende kahe alumise kambri kimpe:

• Parem vatsake: See on südame paremal küljel asuv alumine kamber. Siit suunatakse veri kopsuarterite kaudu kopsudesse hapniku saamiseks. Paremal vatsakesel on ainult üks kimp. Seda nimetatakse südame kimbu paremaks haruks .
• Vasak vatsake: See on südame vasakul küljel asuv alumine kamber. See pumpab hapnikuga rikastatud verd aordi kaudu ülejäänud kehasse. Vasak vatsake on südame suurim ja võimsaim pumpamiskamber. Sellel on kaks kimbu, vasak eesmine kimbu ja vasak tagumine kimbu . Koos moodustavad need kaks vasaku kimbuharu . Need kimbud jagunevad edasi miljoniteks väiksemateks kiududeks, mida nimetatakse Purkinje kiududeks.

Mõtle sellele nii: need kimbud on nagu maja elektrijuhtmestik. Kui lüliti sisse lülitada (st kui signaal jõuab südamesse), voolab elekter mööda neid juhtmeid ja süttib lambipirn (st südamelihas tõmbub kokku). Mis juhtub, kui kuskil nendes juhtmetes on katkestus? Noh, just see juhtubki südameblokaadi korral.

Kuidas südameblokaade liigitatakse?

Arstid liigitavad need südameblokaadid ehk "AV-blokaadid" kolmeks peamiseks tüübiks vastavalt nende raskusastmele:

1. Esimese astme blokaad: see on kodadest vatsakestesse suunduvate elektriliste signaalide kerge viivitus. See on „mittetäielik blokaad“.Seetõttu ei kaasne enamikul juhtudel mingeid sümptomeid ja ravi pole vajalik.

2. Teise astme blokaad: Sel juhul jõuavad mõned elektrilised signaalid rakkudesse, kuid mõned mitte. See on samuti mittetäielik blokaad. See võib põhjustada südame löögisageduse aeglustumist, mida nimetatakse bradükardiaks. Või südame löögisagedus võib muutuda ebaregulaarseks, mida nimetatakse arütmiaks. Kui see teise astme blokaad progresseerub kolmandaks astmeks, võib olla vajalik ravi.

3. Kolmanda astme blokaad: see on täielik blokaad . Kodadest vatsakestesse ei saadeta elektrilisi signaale. Südame rütmi kontrollib AV-sõlm, Hisi kimp või vatsakesed ise. See põhjustab südame löögisageduse olulist aeglustumist. See võib olla eluohtlik, seega on vaja kohest ravi.

Mis täpselt on trifaskulaarne blokaad?

Sõna "tri" tähendab kolme. Seega on trifastsikulaarse blokaadi korral südame juhtivussüsteemis kolmes kohas, "AV-sõlme" all, blokeerimine.

Lihtsamalt öeldes on trifastsikulaarne blokaad probleem nii parema kui ka vasaku Hisi kimbu haru (st nii vasaku eesmise kui ka vasaku tagumise kimbu) elektriliste signaalidega. Seda peetakse samuti täielikuks südameblokaadiks . ( Kui blokaad on ainult ühes, kas paremas või vasakus kimbu harus, nimetatakse seda bifastsikulaarseks blokaadiks.)

See tähendab, et kellelgi, kellel on trifaskulaarne blokaad, on mõlemad need tingimused:

• Parempoolne kimbu haru blokaad: Selle korral on elektriline signaal paremast kimbust vasakule kimbu harule aeglane.
• Vasaku südame kimbu haru blokaad: see on olukord, kus elektriline signaal liigub läbi vasaku vatsakese väga aeglaselt. Trifastsikulaarse blokaadi korral mõjutab blokaad nii vasakut eesmist kui ka vasakut tagumist kimbu.

Kujutage ette, mis juhtub liiklusega, kui kolm suurt maanteed suletakse korraga. Sama juhtub ka südames olevate sõnumitega.

Kui levinud on need südameblokaadid?

Eksperdid ütlevad, et umbes ühel kümnest üle 70-aastasest inimesest, kellel on anamneesis südamehaigus, tekib mingil hetkel oma elus kolmanda astme südameblokaad.

Mis on trifastsikulaarse blokaadi põhjused?

Igasuguse südameblokaadi tekkimise risk suureneb vanusega. Mõnikord võivad need blokaadid tekkida ilma nähtava põhjuseta. Neid võib põhjustada ka kaasasündinud südamehaigus.

Kõige sagedamini on trifastsikulaarne blokaad põhjustatud südamekahjustusest. Selle kahjustuse võivad põhjustada näiteks:

• Südame isheemiatõbi
• Suurenenud süda (hüpertroofiline kardiomüopaatia)
• Südameatakid
• Muud südamehaigused
• Südameklapihaigus
• Suurenenud kaaliumisisaldus veres (hüperkaleemia)
• Minimaalselt invasiivne südameoperatsioon või avatud südameoperatsioon
• Vagusnärvi üliaktiivsus
• Reumapalavik
• Sarkoidoos (haigus, mille korral väikesed põletikulised rakud kogunevad keha erinevatesse osadesse)

Millised on trifastsikulaarse blokaadi sümptomid?

Kerge (esimese või teise astme) südameblokaad tavaliselt sümptomeid ei põhjusta. Trifastsikulaarse blokaadi korral on aga mõjutatud kõik kolm Hisi kimbu haru, seega on sümptomite esinemine tõenäolisem. Teil võivad esineda:

• Valu rinnus või pigistustunne (stenokardia)
• Pearinglus ja minestamine (sünkoop)
• Väsimus
• Südamepekslemine (tunne, nagu süda lööks kiiresti või jätaks löögi vahele)
• Iiveldus
• Õhupuudus

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, ärge ignoreerige neid. Oluline on pöörduda nõu saamiseks arsti poole.

Millised on trifaskulaarse blokaadi võimalikud tüsistused?

Südameblokaad raskendab südamel vere pumpamist kogu kehas. See võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi, näiteks:

• Ebaregulaarne südamelöök (arütmia)
• Südameatakk
• Südamepuudulikkus
• Äkksurm südamehaiguse tagajärjel (surm äkilise südameataki tagajärjel) `(Äkksurm südamehaiguse tagajärjel / Äkksurm südameseiskus)`

Kuna need on tõsised seisundid, on väga oluline selliste südameprobleemide korral kiiresti ravi otsida.

Kuidas diagnoositakse trifaskulaarset blokaadi?

Arstid kasutavad südame elektrisüsteemi muutuste tuvastamiseks testi, mida nimetatakse elektrokardiogrammiks. Seda nimetatakse ka lühidalt EKG-ks (EKG). Mõned inimesed nimetavad seda ka EKG-ks (E.K.G.).

See EKG-uuring mõõdab südame elektrilist aktiivsust. Samuti mõõdetakse, kui kaua kulub elektriliste signaalide läbimiseks läbi südame. See näitab aega, mis kulub südame kõigi nelja kambri toimimiseks.

EKG on valutu ja mitteinvasiivne uuring.See võtab umbes 15 minutit. Selle käigus kinnitatakse teie rinnale, kätele ja jalgadele väikesed plaastritaolised "elektroodid". Need elektroodid on juhtmete abil ühendatud EKG-aparaadiga. See aparaat salvestab teie südame elektrilise aktiivsuse graafikuna. (EKG ei saada teie kehasse elektrit, seega ärge selle pärast muretsege.)

Kuidas ravitakse trifaskulaarset blokaadi?

Paljudel inimestel, kellel on trifaskulaarne blokaad, on vaja operatsiooni, et implanteerida südamesse seade südamerütmi kontrollimiseks.

• Südamestimulaator: See saadab südamesse elektrilisi signaale, pannes südamekambrid rütmis lööma. See on nagu südamele väljastpoolt väikese "tõuke" andmine.
• Mõned seadmed, mida nimetatakse implanteeritavateks kardioverter-defibrillaatoriteks (ICD-deks), toimivad ka südamestimulaatorina. Lisaks, kui on oht äkksurma tekkeks, annavad need ICD-d südamele elektrilöögi, et see taas normaalselt lööks.

Arst uurib teid ja otsustab, milline ravi teile sobib.

Kas trifaskulaarset blokaadi saab ära hoida?

Kuigi me ei saa mõningaid põhjuseid kontrollida, on asju, mida saame oma südame tervise kaitsmiseks teha. Need aitavad vähendada selliste seisundite nagu trifastsikulaarne blokaad riski:

• Söö südametervislikku toitu ja treeni regulaarselt.
• Piira alkoholi tarbimist.
• Leidke tervislikke viise stressiga toimetulekuks .
• Vajadusel langetage kaalu ja hoidke tervislikku kaalu.
• Halda südamele koormavaid seisundeid, nagu kõrge vererõhk, suhkurtõbi ja kõrge kolesteroolitase.
• Küsi abi suitsetamisest loobumiseks ja passiivse suitsetamise vältimiseks.

Kuigi alguses võib olla veidi keeruline neid asju oma elustiili lisada, tuleb see pikas perspektiivis teie südamele kasuks.

Milline on trifastsikulaarse südameblokaadiga inimeste seisund?

Nõuetekohase ravi korral ei progresseeru enamikul trifastsikulaarse südameblokaadiga inimestel täielikku südameblokaadi. Risk suureneb, kui trifastsikulaarset südameblokaadi ei ravita. See võib viia ebaregulaarse südamelöögini (arütmia), mis põhjustab surma tõenäolisemalt kui südameblokaad. Nõuetekohane ravi – tavaliselt südamestimulaatoriga – aitab seda riski vähendada.

Mis kell peaksin arsti juurde minema?

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kindlasti arsti poole:

• Kui tunned end väga väsinuna.
• Kui tunned, et su südamerütm on ebaregulaarne.
• Kui teil on tugev valu rinnus.
• Kui teil on hingamisraskusi.
• Kui teil esinevad südameataki sümptomid (nt tugev valu rinnus, mis kiirgab mööda käsivart allapoole, lõualuuvalu, higistamine).
• Kui esineb seletamatut iiveldust.

Kui teil esineb mõni neist sümptomitest, ärge eeldage, et see on lihtsalt juhus. Pöörduge viivitamatult arsti poole.

Mida peaksin oma arstilt küsima?

Kui teil diagnoositakse trifaskulaarne blokaad, võiksite oma arstilt küsida järgmisi küsimusi:

• Mis põhjustas mul selle trifastsikulaarse blokaadi tekkimise?
• Kuidas vähendada südameataki või muu südamehaiguse riski?
• Kas mul on vaja südamestimulaatorit või ICD-d?
• Millised on südamestimulaatori või ICD implanteerimise riskid?
• Kas peaksin muretsema tüsistuste sümptomite pärast?

Nende küsimuste esitamine aitab teil oma seisundist paremini aru saada ja ravis osaleda.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Trifastsikulaarne südameblokaad on blokeeritud kõik kolm peamist rada, mis kannavad südame kaudu elektrilisi signaale. See takistab südame kokkutõmbumist ja vere pumpamist. Kolmanda astme ehk täielik südameblokaad võib põhjustada eluohtlikke ebaregulaarseid südamelööke (arütmiaid) või isegi äkksurma.

Üle 70-aastased ja südamehaigustega inimesed on suurema riskiga. EKG abil saab tuvastada südame elektrisüsteemi probleeme. Arst võib soovitada seadet nagu südamestimulaator või ICD. Need seadmed saadavad südame kambritesse elektrilisi signaale, et hoida neid rütmis.

Hoolitse oma südame eest. Kui tunned midagi ebatavalist, ära ignoreeri seda. Kiire arsti poole pöördumine võib sinu elu päästa.

Trifastsikulaarne blokaad, südameblokaad, südame elektrisüsteem, EKG, südamestimulaator, südamehaigus, südamelöök