Trodelvy rinnavähi raviks – mida peate teadma (Trodelvy)

Kui teil või kellelgi teie tuttaval on rinnavähk, võib uute ravimeetodite tundmaõppimine olla nii lootusrikas kui ka täis küsimusi. Täna räägime ühest sellisest uuest lootusest, ravimist nimega Trodelvy. See on ravim kahe spetsiifilise rinnavähi tüübi (kolmiknegatiivne rinnavähk - TNBC ja HR+/HER2- rinnavähk) raviks, mis on levinud liiga kaugele, et neid kirurgiliselt eemaldada või mis ei ole kahele muule ravile reageerinud. Räägime sellest lihtsalt ja sõbralikul viisil.

Kuidas Trodelvy organismis toimib?

Lihtsamalt öeldes on Trodelvy "sihipärane teraapia". See tähendab, et ravim ei liigu lihtsalt mööda keha, vaid leiab ja ründab otse vähirakke.

Mõtle sellele kui raketile, mis suundub otse sihtmärgi poole.

1. Vähirakkude tuvastamine: Paljudel rinnavähirakkudel on pinnal valk nimega Trop-2. Ravim Trodelvy sisaldab spetsiaalset osa (monoklonaalset antikeha), mis suudab selle Trop-2 valguga seonduda. See identifitseerib spetsiifiliselt vähiraku.

2. Ravimi manustamine: Pärast vähirakuga seondumist vabastab Trodelvy vähiraku sisse peidetud võimsa keemilise ravimi (kemoteraapia ravim nimega SN-38).

3. Vähirakkude hävitamine: Kui SN-38 ravim on vähiraku sees, peatab see raku jagunemise ja uute rakkude loomise (DNA kopeerimise). Seejärel ei saa vähirakk enam kasvada ja sureb.

Kuidas seda ravi manustatakse?

Trodelvy on ravim, mida manustatakse veeni soolalahusena (intravenoosne infusioon) . Te saate seda haiglas või vähiravikeskuses arsti või väljaõppinud õenduspersonali järelevalve all.

Ravi toimub 21-päevase tsüklina. See tähendab, et ravimit manustatakse esimesel ja kaheksandal päeval . Seejärel on 21-päevane tsükkel läbi ja järgmine tsükkel algab uuesti.

• Ravimi esmakordsel manustamisel võib see võtta umbes 3 tundi.
• Pärast seda saate selle antud aegadel 1-2 tunni jooksul lõpetada .

Enne ravimi manustamist annab arst teile atsetaminofeeni (nagu Panadol), antihistamiine (nagu püridoksiin) ja võimalusel steroide, et vältida selliseid asju nagu palavik, iiveldus ja nahaallergiad.

Milliseid uuringuid on selle ravimi efektiivsuse kohta tehtud?

Trodelvy ohutuse ja efektiivsuse kinnitamiseks on läbi viidud mitu suurt kliinilist uuringut. ASCENT ja TROPiCS-02 on kaks peamist uuringut.

Nendes uuringutes võrreldi Trodelvy't saanud patsiente standardset keemiaravi saanud patsientidega. Need keskendusid kahele põhipunktile:

• Progressioonivaba elulemus (PFS): see on aeg, mille jooksul patsient elab ilma vähi süvenemiseta.
• Üldine elulemus (OS): see tähendab kogu patsiendi eluiga.

Uuringute kohaselt on kasulikud tulemused

Mõlemad need uuringud näitasid väga häid tulemusi.

ASCENT uuring (TNBC vähi puhul):

• Kuigi Trodelvyt võtnud patsientidel oli vähk kontrolli all 5,6 kuud ilma haiguse süvenemiseta, oli see vaid 1,7 kuud neil, kes võtsid ravimeid regulaarselt.
• Trodelvy't võtnud patsientide üldine elulemus (OS) oli umbes 11,8 kuud , võrreldes 6,9 kuuga teises rühmas.

TROPiCS-02 uuring (HR+/HER2- vähivormide korral):

• Kuigi Trodelvyt võtnud patsientidel oli vähk kontrolli all 5,5 kuud ilma levikuta, oli see tavapärast ravimit võtnud patsientidel 4 kuud .
• Trodelvyt võtnud patsiendid elasid keskmiselt 3,2 kuud kauem kui teised (14,4 kuud vs 11,2 kuud).
• Kasvaja kahanemise määr oli samuti suurem Trodelvy't võtnud patsientidel (21% vs 14%).

Ravimite kõrvaltoimed ja kuidas nendega toime tulla

Nagu iga ravim, võib ka Trodelvy'l olla kõrvaltoimeid. Kõige olulisem on olla neist teadlik ja teha oma arstiga koostööd nende haldamiseks. Siin on kõige levinumad kõrvaltoimed ja mida saate nende korral ette võtta.

Eriline teadlikkus raseduse ja imetamise kohta

Trodelvy-ravi ei ole soovitatav raseduse ajal . See võib kahjustada sündimata last. Seetõttu on ravi ajal ja 6 kuud pärast viimast annust hädavajalik kasutada tõhusat rasestumisvastast meetodit. Imetavad emad peaksid ravi ajal ja 1 kuu pärast viimast annust imetamisest hoiduma.

Kas esineb koostoimeid teiste ravimite ja toitudega?

Trodelvy puhul ei ole teatatud spetsiifilistest koostoimetest toiduga. Alkoholi joomine võib aga suurendada kõrvaltoimete riski.Kõrvaltoimed nagu iiveldus, kõhulahtisus ja väsimus võivad olla raskemad.

Võivad esineda koostoimed teiste ravimitega. Mõned ravimid võivad Trodelvy toimet vähendada, teised aga võivad Trodelvy toimet suurendada ja kõrvaltoimeid süvendada.

Kes ei tohiks seda ravimit kasutada?

Ärge kasutage seda ravimit, kui olete Trodelvy või mõne selle koostisosa suhtes allergiline. Mõnedel inimestel võivad tekkida rasked allergilised reaktsioonid. Jälgige järgmisi sümptomeid:

• Hingamisraskused (hingeldamine)
• Näo, kurgu turse
• Madal vererõhk
• Raske nahalööve

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, on tegemist hädaolukorraga. Pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Mida arstile enne ravi alustamist öelda

• Maksahaigus: Rääkige oma arstile , kui teil on mõni maksahaigus.
• UGT1A1 geen: Mõnedel inimestel on selle geeni variant, mis suurendab kõrvaltoimete, näiteks madala valgeliblede arvu, riski. Vajadusel võib arst teie geen seda testida.
• Raseduse planeerimine: Rääkige oma arstile, kui teie või teie partner plaanite rasestuda. Kui meessoost partner saab ravi, peaks ta ravi ajal ja 3 kuud pärast viimast annust kasutama rasestumisvastast vahendit, näiteks kondoomi.