Mis juhtub emakaga pärast sünnitust? (Emaka involutsioon)

Kuigi tunned lapse saamise üle kergendust, on normaalne, et su keha tunneb end paar päeva veidi väsinuna, eks? Eriti kuna su emakas, mis on last kuid kandnud, peab oma algsele suurusele tagasi kahanema. Täna räägime sellest olulisest protsessist.

Mis on emaka involutsioon?

Lihtsamalt öeldes on emaka involutsioon see, kui emakas kahaneb tagasi suurusele, mis see oli enne lapse sündi. See juhtub varsti pärast lapse sündi ja kestab umbes kuus nädalat. Sel ajal tekib sünnitusjärgne verejooks ja voolus ehk lochia .

Kujuta ette, et su emakas on kuid kasvanud, valmis pakkuma su last kaitset ja toitu. Seega on normaalne, et pärast lapse sündi võtab tal algse suuruse taastamine aega. See emaka kahanemine on sünnitusjärgse paranemisprotsessi oluline osa.

Mis selle mõte siis on? Teie menstruaaltsükkel algab uuesti, kui emakas normaliseerub. See protsess aitab eemaldada ka kogu liigse vere ja koe, mis raseduse ajal emakasse kogunes.

Kuidas see protsess toimub?

See emaka kokkutõmbumiste protsess algab kohe pärast platsenta vabanemist. See tähendab sünnituse kolmandas faasis. Seejärel hakkab emakas uuesti kokku tõmbuma. Kujutage ette, need kokkutõmbed vähendavad verejooksu kohast, kus platsenta emaka külge kinnitus. See on tegelikult suurepärane kaitsemehhanism, mis meie kehal on liigse verejooksu (sünnitusjärgse verejooksu) peatamiseks.

Need kokkutõmbed põhjustavad emaka uue kahanemise ja lisakoe, mida nimetatakse lochiaks, väljutatakse. Need emaka kokkutõmbed on esimese 12 tunni jooksul pärast sünnitust väga regulaarsed ja tugevad. Selle aja jooksul võite tunda valu alakõhus, mida me nimetame järelvaluks .

See „tuharavalu“ vaibub tavaliselt mõne päeva jooksul. Siiski võite seda valu rohkem tunda rinnaga toitmise või pumpamise ajal. Samuti, kui teil on varem lapsi olnud, võite seda valu veidi rohkem tunda.

Emaka täielikuks normaalse suuruse taastumiseks kulub umbes kuus nädalat. Emaka kaalu vähenedes väheneb ka vaagnapõhja ruum. Pärast sünnitust võib veel paar päeva tunda kerget kõhutunnet. See on tingitud asjaolust, et emakas võtab kõhus endiselt märkimisväärselt ruumi, isegi kui laps on väljas.

Kas imetamine mõjutab seda kuidagi?

Jah, absoluutselt! Kui te toidate last rinnaga, tõmbub teie emakas kiiremini kokku. See on sellepärast, et kui teie laps imeb piima (või kui te pumpate piima), siis teie keha...Toodetakse hormooni oksütotsiini. See hormoon põhjustab emaka kokkutõmbumist. Seega on rinnaga toitmine selles protsessis suureks abiks.

Kuidas arstid kontrollivad, kas emakas normaliseerub?

Haiglas olles tuleb sageli arst või õde kontrollima, kuidas teie emakas kokku tõmbub. Nad panevad käed teie kõhule ja vaatavad emaka ülaosa, mida nimetatakse emakapõhja kõrguseks . Samuti kontrollivad nad, kas teie emakas tundub kõva. Samuti pööravad nad sel ajal tähelepanu teie lohhiale (vahale) .

Näiteks kui teie emakas ei tõmbu ootuspäraselt kokku või kui see tundub pehme, võib teil olla suurenenud sünnitusjärgse verejooksu risk. Sellisel juhul masseerib arst sageli teie emakat (põhjamassaaž), et see paremini kokku tõmbuks. Mõnikord võidakse teile anda ravimit nimega Pitocin® , mis on kunstlik hormoon emaka kokkutõmbumise stimuleerimiseks.

Kuidas emakas sel ajal muutub? (Suurus ja kaal)

Kuigi kõigi emakas tõmbub kokku sarnase graafiku järgi, võib emaka suurus ja kaal enne rasestumist erineda. Seda võivad mõjutada mitmed tegurid:

• Kas teil on varem lapsi olnud (paljudel naistel on pärast eelmist sünnitust veidi suurem emakas).
• Mitu last sul oli, näiteks kaksikud?
• Mis raseduse hetkel sa lapse ilmale tõid?

Tavaliselt muutub emaka kaal pärast sünnitust järgmiselt:

• Vahetult pärast sündi: umbes 1000 grammi (umbes 2 naela).
• Nädala jooksul: umbes 500 grammi.
• Kahe nädala pärast: umbes 300 grammi.
• Nelja nädala jooksul: umbes 100 grammi.
• Kaheksa nädala pärast: umbes 60 grammi (umbes 2 untsi).

Kas sa said aru? Selle kokkutõmbumise ajal kahaneb emakas greibi suurusest, mis täitis kogu vaagnaõõne, pirni suuruseks. Emaka vaagnaõõnde laskumise ajakava on järgmine:

• Umbes tund pärast sünnitust peaks emaka ülemine osa (fundus) olema teie nabani.
• Pärast seda peaks emaka ülaosa iga 24 tunni järel umbes 1 sentimeetri võrra kõhtu laskuma.
• Umbes nädala pärast peaks emaka ülemine osa olema alakõhus häbemeluu (symphysis pubis) lähedal.
• 10–14 päeva pärast peaks emaka ülemine osa olema tagasi vaagnaõõnde.

Millised probleemid võivad selles protsessis tekkida?

Emaka taastumisel võib tekkida kaks peamist probleemi: emaka ebapiisav kokkutõmbumine ja liigne verejooks pärast sünnitust.

Emaka subinvolutsioon

Subinvolutsioon on see, kui teie emakas ei tõmbu korralikult kokku. Arstid nimetavad seda mõnikord platsenta subinvolutsiooniks. See on siis, kui spiraalsed arterid, mille külge platsenta emaka külge kinnitus, ei sulgu korralikult ja nende avanemine viibib.

Arst võib seda kahtlustada pärast emaka ülaosa uurimist (põhja uuring). Samuti on selle seisundi tunnuseks tumepunane verine eritis ( lochia rubra ), mis kestab kauem kui nädal pärast sünnitust. Sellisel juhul võib arst määrata ultraheli, et näha, mis tegelikult toimub.

Mõnikord ei pruugi emakas olla võimeline kokkutõmbumist jätkama või võivad seda protsessi segada muud probleemid. Siin on mõned põhjused, miks võib tekkida subinvolutsioon :

• Emaka infektsioonid, näiteks endometriit .
• Asjad nagu platsenta tükid, mis jäävad emakasse.
• Pikaajaline sünnitus või pikaajaline kokkupuude Pitocin®-iga, mis põhjustab emaka kokkutõmbumist.
• Lapse saamine keisrilõike abil (C-sektsioon) .
• Üldnarkoosi manustamine, näiteks erakorralise keisrilõike korral.

Sünnitusjärgne hemorraagia (PPH)

Sünnitusjärgne hemorraagia (PPH) on liigne verejooks emakast pärast sünnitust. See võib olla eluohtlik , seega peate olema väga ettevaatlik.

Umbes 80% PPH juhtudest tekib seetõttu, et emaka kokkutõmbed ei ole pärast sünnitust piisavalt tugevad. PPH tekib tavaliselt 24 tunni jooksul pärast sünnitust. Siiski võib see tekkida kuni 12 nädalat pärast sünnitust.

Haiglas taastumise ajal kontrollib meditsiinipersonal teid regulaarselt verejooksu ( lochia ) suhtes. Tugeva verejooksu korral alustatakse kohest ravi.

Kõige tähtsam on see, et kui teil kodus olles tugev verejooks tekib, pöörduge võimalikult kiiresti lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Kuidas enda eest hoolitseda? (Seljavalu ravi)

Pärast lapse saamist on oluline enda eest hoolitseda ja puhata, samuti lapse eest hoolitseda . Leia aega enda peale mõtlemiseks ja palu lapse eest hoolitsemiseks abi perelt ja sõpradelt.

Emaka kokkutõmbumisega kaasnev seljavalu võib mõnikord olla intensiivne, eriti rinnaga toitmise ajal. Valu võib kesta umbes viis minutit ja seejärel järk-järgult vaibuda. Siin on mõned asjad, mida saate selle seljavalu leevendamiseks teha:

• Hingamis- ja lõdvestusharjutused (nagu sünnitusvalude harjutused).
• Heida pikali kõhuli, padi alakõhu alla.
• Arsti poolt soovitatud käsimüügiravimi võtmine. Ibuprofeen võib toimida paremini kui atsetaminofeen .
• Väike jalutuskäik.

Lõpuks kõige olulisem asi (kokkuvõte)

Emaka normaalse suuruse taastamine on väga oluline ja loomulik protsess. Mõnikord võib teie emakas aga sellel teekonnal veidi abi vajada. Seetõttu kontrollib meditsiinipersonal teid pärast lapse sündi regulaarselt. Kuigi need kontrollid võivad tunduda pisut tüütud, kui alles harjute oma uue pereliikmega, on need hädavajalikud selliste tüsistuste nagu sünnitusjärgne verejooks varajaseks avastamiseks. Kui neil on teie emaka kokkutõmbumise kohta mingeid kahtlusi, annavad nad teile sellest teada. Seega ärge muretsege, kõik saab korda!

Emaka kokkutõmbed, sünnitusjärgne verejooks, lochia, sünnitusjärgne verejooks, imetamine, emaka suurus, taastumine