Kas teie lapsel on hingamis- ja söömisraskusi? Uurime lähemalt seda (vaskulaarset rõngast).

Kas teie pisikesel on vahel hingamisraskusi? Või lämbub ta pidevalt toitmise või imetamise ajal? Või oksendab ta pärast söömist? Üks selle põhjustest võib olla seisund nimega „(veresoonte rõngas)“, millest me täna räägime. Nimi võib tunduda suur asi, aga ärge kartke . Räägime sellest lihtsalt ja arusaadaval viisil.

Mis see "(veresoonkonna rõngas)" on? Lihtsamalt öeldes...

Lihtsamalt öeldes on vaskulaarne rõngas lapse aordis olev väärarenguga struktuur. Nüüd võite mõelda, mis see aort on. See on peamine ja suurim veresoon , mis kannab hapnikurikast verd meie südamest ülejäänud kehasse. See on nagu peamine toru, mis kannab vett veepaagist kõikidesse maja osadesse.

Selle „vaskulaarse rõnga” seisundi korral on aort või selle harud, lapse hingetoru (hingamistoru) , söögitoru ( toidutoru) või mõlemad kokku surutud ja selle ümber mähitud. Mõelge sellest kui millestki muust, mis mähib end tihedalt ümber veetoru, muutes vee voolamise raskeks.

Mis siis juhtub, kui sa niimoodi kinni jääd?

• Kui hingetoru aheneb, võib lapsel olla hingamisraskusi .
• Kui söögitoru aheneb, võib lapsel olla raskusi söömise, rinnaga toitmise või neelamisega.

See on kaasasündinud defekt. See tähendab, et laps sünnib selle seisundiga juba emaüsas. Mõnikord võib see olla tõsine, kuid parim osa on see, et seda saab edukalt operatsiooniga ravida.

Kuidas aort tavaliselt moodustub? Mis toimub veresoone rõngas?

Vaatame, kuidas lapse aort tavaliselt paikneb.

Tavaliselt algab aort lapse südame vasakust alumisest kambrist (vasak vatsake). Seejärel liigub see mööda hingetoru üles, paindub kaareks (aordikaar) ja seejärel mööda hingetoru alla (laskuv aort). Sellest kaarest ja laskuvast osast hargneb palju väiksemaid veresooni, mis varustavad verd keha erinevatesse osadesse.

Kuid imikul, kellel on seisund nimega „vaskulaarne rõngas“, mähitakse see suur arter „(aort)“ või selle harud, hingetoru, söögitoru või mõlemad selle ümber nagu rõngas, kas täielikult või osaliselt. Seetõttu nimetatakse seda „vaskulaarseks rõngaks“.

Kujutage ette, see on nagu meie aias veetoru ümber puu juurte mässimine, vähendades voolava vee hulka.

Millised on peamised `(vaskulaarse rõnga)` tüübid?

Selle „(vaskulaarse rõnga)” tekkeks on mitu võimalust. Kolm kõige levinumat tüüpi on:

1. „Topelt aordikaar”:Selle käigus algab aort normaalselt, seejärel jaguneb kaheks kaareks. Need kaks kaart ümbritsevad ja pinguldavad lapse hingetoru, hingetoru ja söögitoru. Seejärel ühenduvad need kaks kaart teisel pool ja muutuvad taas üheks veresooneks.

2. Parempoolne aordikaar: Siin algab aort valesti, hingetoru paremal küljel, mitte vasakul. Seejärel algab normaalne veresoon valesti ja läheb söögitoru taha. Sellest harust saab alguse teine ​​arter (vasakpoolne rangluualune arteri ), mis kannab verd lapse vasakusse kätte. Selle rõnga lõpetab looteajal avatud veresoone jäänus, mis seejärel sulgub (arterioosne side). Need veresooned võivad kokku tulla ja suruda kokku lapse hingetoru, söögitoru või mõlemad.

3. Aberrantne parempoolne rangluualune arter (RSA): Seda nimetatakse ka Arteria Lusoriaks. Tavaliselt algab see arter brachiocephalicus trunkist, mis on üks kolmest aordikaarest lähtuvast arterist. Antud juhul algab aberrantne RSA aga otse aordikaarest. See ei ole täielik rõngas , seega ei pruugi see sümptomeid põhjustada.

Kui levinud see `(vaskulaarne rõngas)` seisund on?

Vaskulaarne rõngas on väga haruldane haigus . Isegi mitte ühel sajast lapsest ei teki seda. Isegi kaasasündinud südamerikete korral haigestub 1–3%-l neist vaskulaarne rõngas. Seega ei juhtu see paljudel inimestel.

Kellel on suurem tõenäosus seda seisundit arendada?

See seisund võib esineda mis tahes rassi või etnilise kuuluvusega imikutel. Kuigi täpne põhjus on teadmata, on leitud, et see esineb poisslastel kaks korda sagedamini kui tüdrukutel .

Mis põhjustab selle "(vaskulaarse rõnga)" teket?

Teadlased ei tea siiani täpselt, miks see „vaskulaarne rõngas“ loote arengu ajal moodustub. Tihti juhtub, et lapse emakas kasvades on aordi osi, mis peaksid lihtsalt maha kukkuma. Arvatakse aga, et see seisund tekib siis, kui need osad maha ei kuku .

Millised on vaskulaarse rõnga sümptomid?

Kas vaskulaarne rõngas näitab sümptomeid ja kui jah, siis millal, sõltub tüübist ja sellest, kui tugevalt see hingetoru või söögitoru kokku surub.

Mõnedel imikutel võivad sümptomid ilmneda juba imikueas . Teistel võivad sümptomid tekkida veidi vanemas eas või hilisemas elus. Üllataval kombel ei pruugi mõnel inimesel üldse mingeid sümptomeid ilmneda .

Mõnikord võib inimesel olla pikka aega olnud hingamis- või neelamisraskusi ning hoolimata pulmonoloogi või gastroenteroloogi ravist ei pruugi nad täpselt välja selgitada, milles probleem seisneb.

Sümptomid, mis tekivad hingetoru kahjustuse korral:

Hingetoru on hingetoru. Seega, kui see aheneb, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Sagedane köha .
• Sagedased hingamisteede infektsioonid (nt kopsupõletik).
• Nina laienemine ( ninasõõrmete laienemine hingamisel).
• Ebanormaalne heli hingamisel (nt „(Viljastamine)” – vilistav heli rinnast, „(Stridor)” – vali heli kurgust).
• Hingamisteede tsüanoos on naha sinakas värvumine hingamisraskuste tõttu.

Sümptomid, mis tekivad söögitoru kahjustuse korral:

Söögitoru on toidutoru. Kui see aheneb, võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• Happe refluks .
• Kaalutõusu ebaõnnestumine ja ebapiisav toitumine on „edukuse ebaõnnestumine“.
• Tunne, nagu midagi oleks kurgus kinni .
• Söömisraskused , sagedane lämbumine söömise ajal.
• Neelamisraskused (düsfaagia), eriti tahke toidu neelamisel.
• Sagedane oksendamine .

Muud südamehaiguse sümptomid:

Mõnikord võivad vaskulaarse rõngaga inimestel esineda ka teisi kaasasündinud südamerikke. Sellisel juhul võivad ilmneda ka järgmised sümptomid:

• Südames kuuldav ebanormaalne heli on "südamekahin".
• Palpitatsioonid (kiire või ebaregulaarne südamelöök).
• Hingamisraskused (düspnoe).

Kuidas seda `(vaskulaarse rõnga)` seisundit diagnoositakse? (Diagnoos)

Kui arst kahtlustab veresoonte rõngast, võib ta seisundi kinnitamiseks teha mitu testi:

• Rindkere röntgen: See uuring teeb pilte lapse rindkere siseorganitest. See on sageli esimene uuring.
• KT-skaneerimine: see võib teha ka selgeid pilte kehasisestest asjadest, eriti südamest, hingetorust ja söögitorust.
• Ehhokardiogramm: Seda nimetatakse ka kajaks, see teeb videolaadseid pilte lapse südamest ja aordist.

Lisaks neile testidele võib hingetoru või söögitoru seisundi kindlakstegemiseks teha ka teisi teste:

• Baarium Swallow `(Baarium Swallow)` / `(Esophagogram)`:Selle käigus antakse lapsele juua spetsiaalset vedelikku nimega baarium. Seejärel tehakse röntgenpilt, et näha, kuidas see baariumvedelik mööda söögitoru liigub. Kui söögitoru on veresoonte rõnga poolt blokeeritud, saab seda selle testiga tuvastada.
• Bronhoskoopia: Selle käigus juhitakse lapse suu või nina kaudu, hingetoru (trahhea) kaudu kopsudesse õhuke toru väikese kaamera ja valgusega, et uurida sisemust.
• Ülemine endoskoopia: See on samuti toru. Kuid see viiakse läbi suu ja söögitoru, et uurida selle sisse.

Millised on selle (vaskulaarse rõnga) ravimeetodid?

Kui vaskulaarne rõngas põhjustab lapse hingetoru või söögitoru ahenemist, mis raskendab hingamist või söömist, võib osutuda vajalikuks operatsioon .

Siiski ei pea kõiki veresoonte rõngaid imikueas kirurgiliselt parandama. Mõned tüübid, näiteks topelt aordikaar, vajavad operatsiooni varem.

Operatsiooni tüüp sõltub lapse seisundist, veresoonte rõnga tüübist ja selle raskusastmest. Operatsioon hõlmab tavaliselt järgmist:

• Rõhu vähendamiseks veresoonte rõnga osa lõikamine ja eraldamine.
• Aordi või muu arteri väikese tüki eemaldamine.

Enamasti tehakse see operatsioon väikese sisselõike kaudu lapse rindkere küljel (avatud protseduur - (torakotoomia)) . See tähendab, et on vaja veidi suuremat sisselõiget. Siiski on harvadel juhtudel, veidi vanemate laste puhul, võimalik teha minimaalselt invasiivset protseduuri .

Kas on olemas viise selle "(vaskulaarse rõnga)" tekke vältimiseks?

Tegelikult ei mõista teadlased ikka veel täielikult, miks "vaskulaarne rõngas" embrüonaalses staadiumis moodustub, seega puudub praegu spetsiifiline meetod selle vältimiseks .

Milline tulevik võib sellise seisundiga inimest oodata?

Vaskulaarse rõnga loomise operatsioon on väga ohutu ja edukas . Kuigi mõned sümptomid võivad püsida mitu kuud pärast operatsiooni, on enamik inimesi aasta jooksul peaaegu täiesti sümptomitevabad .

Enamik inimesi ei vaja enam kunagi operatsiooni. Väga harva võib aga vaja minna teist operatsiooni.

Isegi pärast operatsiooni peate võib-olla aastaid spetsialistide poole pöörduma nõu saamiseks (järelkontrolliks). Nende hulka võivad kuuluda:

• Kardioloog.
• Seedesüsteemile spetsialiseerunud arst (gastroenteroloog).
• Hingamisteede haigustele spetsialiseerunud arst (pulmonoloog).

Mida peaksin veel arstilt veresoonte rõnga kohta küsima?

Kui teil või teie lapsel on seisund, mida nimetatakse vaskulaarseks rõngaks, on hea mõte esitada oma arstile järgmised küsimused:

• Mis tüüpi `(vaskulaarne rõngas)` see on?
• Kas see on minu hingetoru, söögitoru või mõlema ümber?
• Kas soovitate operatsiooni? Kui jah, siis kas see on avatud või minimaalselt invasiivne?
• Kui kaua paranemine aega võtab?
• Kas mu sümptomid kaovad pärast operatsiooni täielikult?
• Kas peaksin pöörduma teiste spetsialistide poole?
• Kas mul on muid südamehaigusi? Kui jah, siis kas neid saab ravida samaaegselt selle operatsiooniga?

Kokkuvõttes on siin asjad, mida peame meeles pidama (kokkuvõtteks):

Vaskulaarne rõngas on kaasasündinud seisund, mille korral lapse aort on ebanormaalselt moodustunud, põhjustades survet kas hingetorule või söögitorule või mõlemale. See võib põhjustada hingamis- või neelamisraskusi.

Kõige tähtsam on see, et seda seisundit saab edukalt operatsiooniga korrigeerida ja sümptomid kõrvaldada.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, võtke julgelt ühendust oma arstiga. Ta annab teile kogu vajaliku teabe.

` Vaskulaarne rõngas, aort, hingetoru, söögitoru, sünnidefektid, hingamisraskused, söömisraskused