Kas tunnete vahel nõrkust, higistamist, sinist silma ja pearinglust ? See võib olla tingitud veresuhkru taseme järsust langusest ( hüpoglükeemia ). See on diabeetikutel normaalne, näiteks kui nad võtavad liiga palju ravimeid või jätavad söögikorra vahele. Aga kui see juhtub pidevalt kellelgi, kellel diabeeti pole, võib põhjuseks olla midagi, millele te isegi ei mõtle. See on haruldane seisund, millest me kõik peaksime teadlikud olema, ja seda nimetatakse insulinoomiks .
Mis täpselt on insulinoom?
Lihtsamalt öeldes on insulinoom väike, tavaliselt mittevähiline kasvaja, mis tekib meie kõhunäärmes . Meie kõhunääre toodab hormooni nimega insuliin. Selle insuliini ülesanne on kontrollida suhkru (glükoosi) hulka veres.
Mõtle sellele, tavaliselt toodab kõhunääre insuliini, kui meie keha suhkrutase tõuseb. Kui suhkrutase langeb, lõpetab see insuliini tootmise. See on nagu lüliti, mis lülitub sisse/välja õigel ajal.
Aga kui see kasvaja, mida nimetatakse insulinoomiks, tekib, toodab see insuliini pidevalt . See on nagu lüliti oleks kinni jäänud asendisse „sisse“. Tulemuseks on see, et insuliini tootmine jätkub isegi siis, kui meie veresuhkru tase on väga madal. See võib põhjustada meie veresuhkru taseme ohtlikku langust. Kuna need kasvajad koosnevad spetsiaalsest närvirakkude tüübist (neuroendokriinsed rakud), võib arst neid nimetada ka „neuroendokriinseks kasvajaks“. Need kasvajad on sageli väga väikesed (alla tolli) ja üle 90% ulatuses mittevähilised. Seetõttu saab neid operatsiooniga täielikult ravida.
Millised on selle seisundi sümptomid?
Kuna insulinoom jätkab insuliini tootmist, on sümptomite põhjuseks madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia). Need sümptomid võivad ilmneda äkki.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Segadus | Suutmatus aru saada, mis toimub, kus sa oled ja pearinglus. |
| Liigne higistamine (higistamine) | Järsku tekkis külmatunne ja higistamine ilma põhjuseta. |
| Nõrkus | Tunne, nagu su keha kaotaks oma elu, su jäsemed värisevad. |
| Ärevus ja kiirenenud pulss | Hirm ilma põhjuseta, tunne, nagu rinnus peksleks kiiresti. |
| Tugev peavalu | Äkiline tugev peavalu. |
| Nägemise muutused | Näiteks ähmane nägemine, kahekordne nägemine jne. |
| Käitumuslikud muutused | Ilma põhjuseta vihastumine, ärrituvus. |
| Kramp | Kui suhkru tase langeb liiga madalale, võib sul tekkida kramp. |
Kõige tähtsam on see, et raske hüpoglükeemia võib olla ohtlik. See võib põhjustada minestamist või isegi koomat. Seega, kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge kohe arsti poole.
Mis põhjustab insulinoomi? Kellel on suurem risk?
Nende kasvajate täpne põhjus pole veel teada, kuid teatud tegurid võivad riski suurendada.
- Naistel on kalduvus veidi suurem kui meestel.
- Kõige sagedamini diagnoositakse seda 40–60-aastastel inimestel.
- Teatud geneetiliste seisunditega inimesed on samuti suurema riskiga. Näiteks:
- Mitmekordne endokriinne neoplaasia tüüp 1: seisund, mille korral kasvajad tekivad hormoone tootvates näärmetes.
- Von Hippel-Lindau sündroom: seisund, mille korral keha erinevates organites tekivad kasvajad ja kasvajalaadsed struktuurid ( tsüstid ).
- 1. tüüpi neurofibromatoos: närvide ja naha mittevähilised kasvajad.
- Tuberoosne skleroos: mittevähkkasvajad sellistes organites nagu aju, silmad, süda ja neerud.
Kuidas arst seda leiab?
Insulinoomi diagnoosimine võib olla veidi keeruline, kuna sümptomid on sarnased teiste levinud haiguste sümptomitega, seega võib arstil diagnoosi panemine aega võtta.
Peamine on pidada 72-tunnist paastu . Selle aja jooksul hoitakse teid haiglas kaks kuni kolm päeva ja te ei tohi süüa ega juua midagi peale vee. Selle aja jooksul kontrollivad arstid regulaarselt teie veresuhkru ja insuliini taset.
Selle testi abil püüavad nad kinnitada neid kolme asja:
1. Kas teil esineb madala veresuhkru sümptomeid (nt pearinglus, higistamine).
2. Kas veresuhkru tase on tõesti madal, kui need sümptomid ilmnevad?
3. Kas sümptomid kaovad, kui anda suhkrut (glükoosi) välispidiselt?
Kui teil on insulinoom, on teie tühja kõhu veresuhkru tase väga madal, kuid insuliini tase on kõrge. See on peamine tõend. Lisaks sellele otsivad vereanalüüsid ka selliseid asju nagu „(C-peptiid)“ ja „(proinsuliin)“.
Seejärel tehakse pilditestid , et täpselt leida pankrease kasvaja asukoht.
- KT-uuring `(KT-uuring)`
- Ultraheli uuring (ultraheli)
- MRI-uuring `(MRI)`
Millised on selle ravimeetodid?
Insulinoomi peamine ja edukaim ravi on kasvaja eemaldamise operatsioon . Enamikul juhtudel on haigus pärast operatsiooni täielikult ravitud.
Operatsiooni tüüp sõltub kasvaja tüübist, suurusest ja asukohast.
- Ainult kasvaja eemaldamine: Kirurgid saavad ettevaatlikult eemaldada ainult kasvaja ilma kõhunääret kahjustamata.
- Pankrease osa eemaldamine: Mõnikord tuleb eemaldada ka väike osa pankreasest, mis on seotud kasvajaga.
Tänapäevase arenenud tehnoloogiagaNeid kasvajaid saab eemaldada ka laparoskoopilise kirurgia abil. See tähendab, et ühe suure sisselõike asemel tehakse operatsioon mitme väikese sisselõike kaudu kaamera abil. Selle eelisteks on vähem valus, lühem haiglas viibimise aeg ja kiirem naasmine tavapärase elu juurde.
Vähkkasvajate ravi
Väga harva (alla 10%) võivad need kasvajad muutuda vähkkasvajaks. Sellistel juhtudel on ravi erinev. Kui kogu kasvajat ei saa kirurgiliselt eemaldada, peate võib-olla võtma ravimeid, et veresuhkru tase ei langeks liiga madalale. Teil võib vaja minna ka keemiaravi . Mõne vähiliigi puhul on olemas spetsiaalsed ravimeetodid, näiteks „lutetsiumLu 177 dotatate”, mis hõlmab radioaktiivse ravimi manustamist veeni.
Kas pärast operatsiooni esineb tüsistusi?
Kuigi operatsioon on enamikul juhtudel edukas, nagu iga operatsiooni puhul, on olemas väiksemate tüsistuste oht.
- Verejooks
- Nakkus
- Valu
- Kui eemaldatakse suur osa kõhunäärmest, on oht haigestuda diabeeti.
- Vedeliku leke kõhunäärmest (kõhunäärme fistul)
- Seedeensüümide vähenemine.
Kui tegemist on vähkkasvajaga, võivad tekkida tüsistused, näiteks haiguse levik teistesse organitesse (metastaasid). Arst selgitab teile seda üksikasjalikult.
Kodune sõnum
- Insulinoom on haruldane kasvaja, mis tekib kõhunäärmes. See põhjustab pidevalt madalat veresuhkru taset.
- Kui teil tekivad ootamatud sümptomid nagu pearinglus, liigne higistamine ja segasus ilma nähtava põhjuseta, eriti nälja korral, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Diagnoosimiseks on vaja haiglas viibimist ning spetsiaalseid vereanalüüse ja skaneeringuid.
- Peamine ravi on kasvaja kirurgiline eemaldamine, mis sageli viib täieliku paranemiseni.
- Enamik insuliinikasvajaid ei ole vähkkasvajad, seega pole paanikaks põhjust. Siiski pidage kindlasti nõu oma arstiga õige diagnoosi ja ravi saamiseks.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar