Rõõm, mida tunned, kui saad teada, et oled rase, on kirjeldamatu, eks? Aga samal ajal tunned ka väikest hirmu. Tuhat asja tuleb pähe, näiteks kas kõik saab korda, kas lapsega on kõik korras? Mõnikord võivad tekkida tüsistused, millest me pole kunagi kuulnud. Täna räägime seisundist, millest paljud inimesed ei tea, aga mille kohta on väga oluline teada. See on molaarne rasedus ehk nagu mõned seda nimetavad, „molaarne rasedus“.
Mis on molaarne rasedus?
Lihtsamalt öeldes on molaarne rasedus see, kui emakas kasvab terve embrüo ja platsenta asemel suur hulk ebanormaalset kude, näiteks kasvaja. Normaalse raseduse korral on platsenta organ, mis varustab last nabanööri kaudu toitumisega.
Kuid molaarse raseduse korral ei ole embrüo võimeline arenema. Selle tulemusena rasedus ei jätku ja lõpeb enamasti raseduse katkemisega.
See on haruldane seisund, mis kuulub meditsiinilisse kategooriasse "gestatsioonitrofoblastiline haigus (GTD)". Selle põhjustavad ebanormaalsed muutused rakkude kihis (trofoblast), mis moodustub embrüo ümber vahetult pärast viljastumist. Arst võib seda nimetada ka "hüdatidiformseks sünnimärgiks (HM).
Molaarset rasedust on kahte peamist tüüpi.
Jah, seda seisundit on kahte peamist tüüpi. Need on osaline ja täielik molaarne rasedus. Nende kahe erinevuse mõistmiseks vaadake allolevat tabelit.
| Eriala | Mittetäielik molaarne rasedus (osaline) | Täielik molaarne rasedus (täielik) |
|---|---|---|
| Kuidas on lood? | Tavaline munarakk viljastatakse kahe spermatosoidiga. | See tekib tühja, geneetiliselt muundamata munaraku viljastamisel sperma poolt. |
| Embrüo | Võib areneda ebanormaalne embrüo, kuid see embrüo ei ole võimeline ellu jääma. | Embrüo ei arene üldse. On lihtsalt ebanormaalne kude. |
| Platsenta | Nii platsenta kui ka loode on ebanormaalsed. | Platsenta asemel areneb palju ebanormaalset kude. |
| Kõige sagedamini nähtud | Vähem kui täistüüp. | Levinum kui ebatäiuslik tüüp. |
Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?
Molaarse raseduse peamine põhjus on geneetiline defekt , mis tekib viljastumise ajal. See ei ole kellegi süü.
Kujutage ette, et terve lapse saamiseks vajate 23 emalt ja 23 isalt päritud kromosoomi. Lihtsamalt öeldes, pool emalt ja pool isalt.
- Täieliku molaarse raseduse korral viljastab isa sperma tühja munaraku, mis ei sisalda ema geneetilist materjali. Seega, kuna ema geenid puuduvad, ei sünni terve laps.
- Osaliselt molaarse raseduse korral viljastub munarakk kahe seemnerase poolt. See tähendab, et loode saab isalt kaks korda rohkem geneetilist materjali. Kui lisandub täiendav kromosoomide komplekt, ei saa viljastatud munarakk ellu jääda. Rasedus lõpeb mõne nädala jooksul.
Oluline on see, et see ei ole tingitud ema või isa süüst, toidust, joogist ega tegevusest. See on täiesti juhuslik geneetiline defekt, mis tekib viljastumisel.
Millised on molaarse raseduse sümptomid?
Mõnikord võib see seisund esineda ilma sümptomiteta. Siiski on mõned levinud tunnused, mida võite märgata. Kui teil midagi sellist tekib, on kõige parem pöörduda kohe arsti poole .
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Vaginaalne verejooks | See võib esineda raseduse esimese kolme kuu jooksul. |
| Pruun eritis | Vesine pruun eritis. |
| Viinamarjalaadne eritis | Väikesed kotikese-, viinamarja-sarnased massid, mis tulevad tupest välja. |
| Tõsine iiveldus ja oksendamine | Iiveldus ja oksendamine, mis on raseduse ajal tavapärasest tugevamad. |
| Vaagnavalu | Surve- või valutunne alakõhus. |
| Muud omadused | Kõrge vererõhk (preeklampsia), aneemia, rasedushormooni hCG kõrge tase ja munasarjatsüstid. |
Kuidas arst seda diagnoosib ja ravib?
See seisund avastatakse sageli tavapärase ultraheliuuringu käigus. Seda saab kahtlustada ka rasedushormooni hCG (inimese kooriongonadotropiini) taseme kontrollimisega veres. Molaarse raseduse korral on see hCG tase ebanormaalselt kõrge.
Ravi käigus peab arst ebanormaalse koe emakast täielikult eemaldama. Selle tavaline protseduur on nn. D&C (Emaka laiendamine ja kuretaaž (D&C). Seda nimetatakse emaka puhastamiseks. Mõnikord saab selle koe eemaldamiseks kasutada ravimeid.
Kõige olulisem on ravijärgne järelkontroll. Pärast dekongestanti ja kontratseptsiooni kontrollib arst teie vere hCG taset regulaarselt mitu kuud. See on oluline, et veenduda ebanormaalse koe täielikus kadumises ja hCG taseme normaliseerumises.
Kas molaarne rasedus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi?
Enamasti ei kaasne nõuetekohase ravi ja kudede eemaldamise korral probleeme. Siiski võivad väga harva tekkida tüsistused.
- Püsiv GTN: Mõnikord võib isegi pärast eemaldamist jääda alles väike kogus ebanormaalset kudet ja kasvada emaka lihasesse. Seda nimetatakse püsivaks GTN-iks. Sellisel juhul võib olla vajalik ravi, näiteks keemiaravi .
- Kooriokartsinoom: Veelgi haruldasem juhtum on see, kui see kude muutub vähiks. Seda nimetatakse kooriokartsinoomiks. See on aga ka vähiliik, mida saab raviga täielikult ravida.
Need asjad võivad olla hirmutavad kuulda. Kuid pidage meeles, et need tüsistused on väga haruldased ja neile on olemas tõhusad ravimeetodid. Kõige tähtsam on järgida arsti juhiseid ravi ja järelkontrolli osas.
Kas pärast molaarset rasedust ei saa teist last?
See on probleem, mis esineb paljudel inimestel. Hea uudis on see, et molaarne rasedus ei mõjuta teie viljakust mingil moel. Teil on kindlasti võimalik tulevikus saada terve laps.
Siiski soovitavad arstid tavaliselt enne uuesti rasestumist oodata 6 kuud kuni aasta . Selle põhjuseks on see hCG hormoon, millest me varem rääkisime. Kui te uuesti rasestute, suureneb selle hormooni tase loomulikult. Seejärel on arstil raske täpselt teada, kas selle hormooni suurenemine on tingitud uuest rasedusest või sellest, et osa vanast koest on endiselt kehas. Seetõttu öeldaksegi, et tuleks oodata, kuni hCG tase langeb täielikult nulli ja normaliseerub.
Kodune sõnum
- Molaarne rasedus on see, kui emakas kasvab terve lapse asemel ebanormaalne kude. Selle põhjuseks on juhuslik geneetiline viga viljastumise ajal, mitte teie süü.
- Kui teil tekivad raseduse ajal sümptomid, nagu ebatavaline veritsus, pruun eritis või tugev oksendamine, pöörduge kohe arsti poole.
- Selle seisundi ravi nõuab artroskoopiat ja kuretaaži ning järgnevat hCG hormooni taseme jälgimist.
- Molaarne rasedus ei kahjusta teie tulevasi lapsi. Pärast arsti soovituste kohaselt ettenähtud perioodi ootamist võite oodata tervet rasedust.
- Ära mine seda teekonda üksi läbi. Räägi sellest avameelselt oma partneri, pere ja eriti oma arstiga. Oluline on saada vajalikku emotsionaalset tuge.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar