Akromegalia: Zure gorputz-adarrak eta aurpegia ezohiko handiak al dira? Hitz egin dezagun!

Ohartu al zara inoiz zure besoen, hanken edo aurpegiaren forma aldatzen ari dela? Agian askotan daramazun eraztun bat estua sentitzen duzu, edo zure oinetakoen neurria aldatu da? Ez dira ausazko gauzak, akromegalia izeneko egoera arraro baina potentzialki larri baten sintomak izan daitezke. Ez kezkatu, gaur xehetasunez eta modu sinplean hitz egingo dugu honi buruz.

Zer da akromegalia? Laburbilduz...

Akromegalia gorputzean Hazkuntza Hormona (GH) izeneko substantzia kimiko baten maila altuek eragindako egoera da. Normalean, hazkuntza hormona (GH) hau hipofisi guruinak sortzen du, gure garunaren oinarrian dagoen ilar baten tamainako guruin batek. Hala ere, akromegalian, hormona hau gehiegi sortzen da hipofisi guruinean edo gorputzeko beste edozein lekutan tumore bat dagoelako.

Ba al zenekien hipofisi guruina guruin txikia baina oso garrantzitsua dela. Zortzi hormona askatzen ditu, eta horietako bat hazkuntza hormona (GH) da.

Zer da hazkuntza-hormona (GH) guretzat?

Hazkuntza-hormona, giza hazkuntza-hormona (hGH) edo somatotropina bezala ere ezaguna, hormona natural bat da. Garrantzitsua da gure gorputzeko hainbat atalen hazkuntzarako eta haurtzaroan altuerarentzat. Hala ere, zahartzen garen heinean, gure hezurren epifisiak itxi ondoren, gure gorputzak GH hau behar du oraindik. Badakizu zergatik? Gure hezurren, kartilagoaren eta barne-organoen egitura osasuntsua mantentzen laguntzen du, eta metabolismoan laguntzen du, batez ere gure odoleko glukosa-mailak maila egokietan mantentzen.

Beraz, gorputzeko hazkuntza-hormona (GH) gehiegi handitzen bada helduaroan, hezurren deformazioa, organoen handitzea eta odoleko azukre-mailaren igoera (hipergluzemia) bezalako arazoak gerta daitezke.

Zein da akromegaliaren eta gigantismoaren arteko aldea?

Biak hazkuntza-hormonaren (GH) igoerak eragiten ditu. Hala ere, aldea nori eragiten dion datza. Helduek akromegalia garatzen dute. Haurrek erraldoitasuna .

Hazkuntza-hormonaren (GH) mailak handitzen badira haurrengan hezurretako hazkuntza-plakak itxi baino lehen (hau da, pubertaroa amaitu baino lehen), anormalki altu egingo dira. Honi gigantismo deritzo. Akromegalia baino arraroagoa da. Mediku batzuek "haurtzaroko akromegalia" ere deitzen diote.

Hala ere, hazkuntza-plakak itxi ondoren hazkuntza-hormonaren (GH) mailak handitzen badira, ez zara altuago haziko. Hala ere, gehiegizko hormona horrek hezurren forman, organoen tamainan eta beste osasun-faktore batzuetan eragina izan dezake. Egoera horri akromegalia deritzo.

Nork du akromegalia garatzeko aukera gehien?

Pubertaroaren ondoren edozein adinetan garatu daiteke. Hala ere, medikuek gehienetan 40 eta 50 urte bitarteko pertsonengan diagnostikatzen dute, hau da, adin ertainean.

Zein ohikoa da hau?

Akromegalia, egia esan, gaixotasun arraroa da. 100.000 pertsonatik 31ri bakarrik diagnostikatu zaie gaixotasun hau. Beraz, ez izan beldurrik alferrik, baina garrantzitsua da sintomen berri izatea.

Nola eragiten dio akromegaliak nire gorputzari?

Heldu batek akromegalia garatzen duenean, hau da, hazkuntza-hormonaren (GH) igoera dagoenean, hezurrak, kartilagoak, gorputzeko organoak eta beste ehun batzuk tamaina handitzen hasten dira. Itxura aldaketa nabarmenak daude. Adibidez:

• Eskuen eta oinen handitzea.
• Belarrien, ezpainen eta sudurren handitzea.
• Masailezur irtena, kopeta handitua.

Hazkuntza-hormonak (GH) gure gibelari beste hormona bat ekoizteko seinalea ematen dio, Intsulinaren antzeko Hazkuntza Faktore 1 (IGF-1) izenekoa. IGF-1 izeneko hormona honek gure hezurrak eta gorputzeko ehunak hazten laguntzen ditu, eta gure gorputzak odoleko azukrea (glukosa) eta gantzak (lipidoak) kontrolatzeko moduan ere eragiten du. Beraz, GH mailak handitzen direnean, IGF-1 mailak ere handitzen dira. Horrek 2 motako diabetesa , hipertentsioa eta bihotzeko gaixotasunak bezalako baldintzak sor ditzake.

Pentsa ezazu, denbora luzez irekita dagoen txorrota batek ura alferrik galtzen duen bezala, hormona hauek, gehiegi altutzen direnean, hainbat eragin dituzte gorputzean.

Zeintzuk dira akromegaliaren arrazoiak?

Akromegaliaren kausa ohikoena hipofisi guruinean dagoen tumore bat da. Horri hipofisi adenoma deritzo. Tumore honek hipofisi guruinak hazkuntza hormona (GH) gehiegi askatzea eragiten du.

Apur bat gehiago hipofisi adenomari buruz...

Hipofisi adenoma hauek askotan onberak dira. Hau da, ez dira minbizidunak. Akromegalia eragiten duten tumore gehienak oso poliki hazten dira. Beraz, baliteke GH gehiegizko horren sintomarik ez nabaritzea urteetan zehar.

Tumorearen tamainaren eta kokapenaren arabera, hipofisiaren beste atal batzuk sakatu ditzake eta hipofisiaren guruinak sortutako beste hormona batzuk eragin ditzake. Tumorea handia bada, garuneko inguruko atalak ere sakatu ditzake, buruko minak eta ikusmen arazoak eraginez.

Zeintzuk dira akromegaliaren sintomak?

Heldu batek akromegalia garatzen duenean, gorputzeko hezurrei eta ehunei eragiten die, eta horiek anormalki haztea eragiten du. Honek sintoma hauek sor ditzake:

• Esku edo oin handituak: Baliteke eraztunak estutzen hastea, eta oinetakoen neurria, batez ere zabalera, handitzea.
• Aurpegiaren formaren aldaketak: masailezurraren eta/edo kopetaren irtengunea edo handitzea.
• Ezpainen, sudurren eta/edo mihiaren handitzea.
• Gehiegizko izerdia edo azal koipetsua.
• Ahotsaren sakontzea eta ahots urratzea.

Beste sintoma batzuk:

• Buruko minak
• Artikulazioetako mina
• Ikusmen aldaketak
• Larruazaleko etiketa txikien agerpen handiagoa
• Eskuetan sorgortasuna.
• Loaren apnea (loaren apnea)
• Karpoko tunelaren sindromea edo bizkarrezurreko arazoak.

Akromegaliaren sintomak oso poliki garatzen dira askotan , batzuetan urteetan zehar. Beraz, hasieran zailak izan daitezke antzematea. Batzuek eskuak handiagoak direla ohartzen dira eraztuna estutzen zaienean edo oinetakoen neurria aldatzen zaienean bakarrik.

Imajinatu, Nilanthi izeneko pertsona bat dago. Denbora batez bere ezkontza-eraztuna estututa dagoela sentitzen ari da. Bere oinetakoak ez daude lehen bezain estu, pixka bat estututa daude. Handitu egin zela uste zuen. Baina, aldi berean, bere lagunek esaten diote bere aurpegia lehen baino pixka bat desberdina dela, eta kokotsa pixka bat handiagoa duela. Hauek dira lehenengo nabaritzen diren gauza txikiak.

Sintoma hauek badituzu, oso garrantzitsua da medikuarekin hitz egitea.

Nola diagnostikatzen da akromegalia?

Sintomak oso poliki agertzen direnez, urte askotan zehar, zaila izan daiteke diagnostikatzea.

Zure medikuak endokrinologo batengana bidera zaitzake, hau da, hormonekin lotutako gaixotasunetan espezializatutako mediku batengana. Hark diagnostikoa egingo dizu zure historia klinikoan, azterketa klinikoan eta proba espezializatuetan (odol-analisietan eta irudi-probak, adibidez) oinarrituta.

Zeintzuk dira proba diagnostikoak?

Akromegalia diagnostikatzen bazaizu, zure medikuak proba gehiago eska ditzake egoerak zure gorputzeko beste atal batzuk ere eragin dituen ikusteko. Hauek izan daitezke:

• Bihotzeko arazoak dauden egiaztatzeko ekokardiograma bat .
• Loaren azterketa probak, lo egiten duzun bitartean itotzen ari zaren ikusteko.
• Kolonoskopia kolonaren osasuna egiaztatzeko.
• Egiaztatu hezurren osasuna X izpien edo DEXA eskanerraren bidez.

Nola tratatzen da akromegalia?

Akromegalia tratatzeko hainbat aukera daude. Zure sintomen eta egoeraren arabera, zure medikuak zuretzat egokia den tratamendua iradokiko dizu.

Tratamendurik erabilienak hauek dira:

• Kirurgia
• Medikazioa
• Erradioterapia

Akromegaliarako kirurgia

Kasu askotan, kirurgiak akromegaliaren sintomak nabarmen murriztu edo erabat senda ditzake. Kirurgialariek gehienetan kirurgia transesfenoidal izeneko teknika erabiltzen dute, eta horrek kirurgia sudurretik eta esfenoide sinutik (sudurren atzean dagoen hutsune bat, garunaren azpian) egitea dakar.

Ebakuntzaren xehetasunak tumorearen tamainaren eta kokapenaren araberakoak dira. Ebakuntzaren helburu nagusia gehiegizko hazkuntza-hormonaren (GH) ekoizpena eragiten duen tumorea erabat kentzea da. Kirurgialariak tumorearen zati handi bat kentzeko gai bada, baliteke tratamendu gehiago ez behar izatea. Hala ere, tumorearen zati bat bakarrik kentzen bada, baliteke botikak edo erradioterapia behar izatea sintomak kontrolatzeko eta hazkuntza-hormonaren (GH) ekoizpena murrizteko.

Akromegaliarako sendagaiak

Medikuak botika bat edo botika konbinazio bat errezeta dezake. Botikek modu ezberdinetan funtzionatzen dute gorputzeko hazkuntza-hormonaren (GH) mailak normalizatzeko eta sintomak murrizteko. Kasu batzuetan, botika tumorea txikitu arte ematen da, kirurgialariak segurtasunez kendu ahal izateko. Beste pertsona batzuek botikak hartu beharko dituzte epe luzera hazkuntza-hormonaren (GH) mailak eta sintomak kontrolatzeko.

Akromegalia erabat senda daiteke?

Akromegalia batzuetan senda daiteke, baina ez beti. Akromegalia eragiten duen hipofisi-tumore bat kirurgikoki kentzen denean, sendatze-tasa % 85 ingurukoa da tumore txikietan . Tumore handiagoetan, % 40 eta % 50 artekoa da.

Medikamentuek ezin dute akromegalia erabat sendatu, baina epe luzerako tratamendu segurua eman dezakete.

Akromegalia prebenitu al daiteke?

Zoritxarrez, ezin duzu ezer egin akromegalia saihesteko. Zientzialariek oraindik ez dakite ziur zerk eragiten dituen akromegalia eragiten duten guruin hipofisarioko tumoreak. Hala ere, uste dute faktore genetiko batzuek eragina izan dezaketela.

Zein da akromegaliaren pronostikoa?

Pronostikoa gaixotasunaren larritasunaren eta tratamenduarekin sintomak zenbateraino kontrolatzen diren araberakoa da. Jende askok sintomen murrizketa nabarmena ikusten du tratamenduaren ondoren.

Tratatzen ez bada, akromegaliak itxura eta hezurren forma nabarmen alda ditzake. Sintoma hauek eragin handia izan dezakete zure autoestimuan eta bizi-kalitatean. Laguntza-taldeek pertsona batzuei akromegaliaren erronkei aurre egiten laguntzen diete.

Akromegaliak osasun-konplikazioak ere sor ditzake, hala nola bihotzeko gaixotasunak edo 2 motako diabetesa, eta horrek bizi-kalitatea murriztu eta bizi-itxaropena laburtu dezake. Beraz, garrantzitsua da medikuarengana joatea sintomak badituzu eta, diagnostikatuz gero, tratamendu-plan bat zorrotz jarraitzea.

Zer konplikazio gerta daitezke tratatu gabe uzten badira?

Tratatu gabe uzten bada, akromegaliak konplikazio hauek sor ditzake:

• 2. motako diabetesa
• Hipertentsio arteriala (odol-presio altua)
• Bihotzeko gaixotasuna
• Bihotzeko giharretako gaixotasuna (kardiomiopatia)
• Artritisa
• Koloneko polipoak - Tratatzen ez badira, minbizi bihur daitezke.
• Organoen gutxiegitasuna

Zenbateko bizi-itxaropena du akromegalia duen pertsona batek?

Hori gaixotasunaren larritasunaren eta beste osasun-egoera batzuk dauden ala ez araberakoa da, askotan tratatu gabeko akromegaliak eragiten dituenak.

Hazkuntza-hormonaren (GH) mailak behar bezala kontrolatzen ez badituzu eta bihotzeko gaixotasunak eta diabetesa bezalako beste baldintza batzuk badituzu, zure bizi-itxaropena 10 urte inguru murriztu daiteke.

Hala ere, akromegalia baduzu, behar bezala tratatzen bazara eta hazkuntza-hormona (GH) eta IGF-1 maila normalak badituzu, litekeena da bizitza normala bizitzea.

Noiz joan behar dut medikuarengana akromegalia dela eta?

Akromegaliaren sintomak badituzu, oso garrantzitsua da medikuarekin hitz egitea.

Akromegalia diagnostikatu badizute, aldizka medikuarengana joan beharko duzu tratamendua behar bezala funtzionatzen ari dela ziurtatzeko.

Akromegalia egoera arraroa baina larria da. Berri ona da kirurgiarekin, botikekin eta/edo erradioterapiarekin trata daitekeela. Zure eskuak, oinak eta/edo aurpegiko ezaugarriak handitzen ari direla ohartu bazara, hitz egin zure medikuarekin. Hark proba sinple batzuk egin diezazkizuke zure hazkuntza hormonaren (GH) mailak zure sintomen kausa diren ikusteko.

Azkenik, etxera eramateko mezua

• Akromegalia helduengan hazkuntza-hormonaren (GH) igoerak eragindako egoera arraroa da.
• Sintomak gorputz-adarretako eta aurpegiko hantura, izerdi gehiegizkoa eta ahotsaren aldaketa izan daitezke. Hauek poliki ager daitezke, beraz, baliteke ez nabaritzea.
• Honen kausa nagusia hipofisi guruinean garatzen den tumore bat da, askotan minbizirik gabekoa.
• Detekzio eta tratamendu goiztiarrak konplikazio asko saihestu eta bizi-kalitatea hobetu dezake.
• Sintoma hauek badituzu, ez izan zalantzarik medikuarengana jotzeko. Hori da egin dezakezun gauzarik zentzuzkoena.

Gogoratu informazio hau informazio-helburuetarako soilik dela. Ez da inoiz erabili behar medikuaren aholkuaren ordezko gisa. Osasun-arazoren bat baduzu, kontsultatu mediku kualifikatu bati.

Akromegalia , Hazkunde Hormona, Hipofisi Guruina, Gigantismoa, IGF-1, Nahasmendu Hormonala, Sistema Endokrinoa