Zure odol-txostenean ALP balioari buruz jakin behar duzun guztia (Fosfatasa Alkalinoa - ALP)

Inoiz egin al duzu odol-analisi bat, hartu txostena, begiratu bertan dauden letrak eta zenbakiak, eta pentsatu al duzu: "Zer da hau?" ALT, AST eta GGT bezalako letra askoren artean, "ALP" izeneko balio bat ere ikusi izan duzu. Jende askok kezkatzen da hau ikustean. Beraz, gaur fosfatasa alkalino hau, edo laburbilduz ALP, zer den, zer bilatzen duen proba honetan eta zer jakin behar dugun bere balioak aldatzen direnean hitz egingo dugu.

Zer da zehazki ALP?

Laburbilduz, fosfatasa alkalinoa (ALP) gure gorputzean zehar aurkitzen den entzima bat da. Entzima gure zelulen barruan aurkitzen den proteina mota berezi bat da. Fabrika bateko abiadura handiko makina baten antzera, entzima hauek gure gorputzeko hainbat prozesu kimiko laguntzen eta bizkortzen dituzte. Milaka entzima daude gure gorputzetan.

Medikuek urteak daramatzate ALP ikertzen, baina oraindik ez dakite %100ean ziur zein den bere funtzio zehatza. Hala ere, gorputzeko prozesu garrantzitsu askotan parte hartzen duela ikusi da.

ALP-az hitz egitean, askotan "gibeleko entzima" deitzen zaio. Hori gertatzen da ALP gehienbat gure gibelean aurkitzen delako. Baina ez dago gibelera mugatuta. Beste leku batzuetan ere aurkitzen da.

• Behazun-hodiak: Gibelak sortutako behazun-xixkura eramaten duten hodiak dira, eta han gordetzen da.
• Zure hezurretan: Horrek esan nahi du zure hezurretan.
• Giltzurrunetan.
• Heste-sistema.
• Haurdun dauden emakumeen plazenta.

Beraz, zure odoleko ALP maila anormalki altua edo baxua bada, organo horietako batean kalteren bat edo prozesuren bat aldatu daitekeen seinale da.

Zer da ALP odol-analisi bat?

ALP odol-analisi batek zure odolean dagoen ALP kopurua neurtzen du. Aurretik aipatu dugun bezala, ALP gorputz osoan aurkitzen den arren, odolean pilatzen den ALPren bi iturri nagusiak gibela eta hezurrak dira. Beraz, odoleko ALP maila altua bada, gibeleko gaixotasun baten edo hezur-gaixotasunen baten seinale izan daiteke. Baina gogoratu, ALP analisi batek bakarrik ezin duela gaixotasun bat diagnostikatu.

Bi ALP proben mota nagusi daude.

1. Ohiko ALP proba: Hau da gehien egiten den proba. Normalean, medikuak gibela aztertzen duen `Panel Metaboliko Integrala (CMP)` edo `Gibeleko Panela (LFT)` egiteko eskatzen badizu, ALP balioa sartuko du zalantzarik gabe.

2. ALP isoentzimaren proba:Proba berezi samarra da hau. Ohiko ALP probak odolean zenbat ALP duzun bakarrik esaten dizu. Baina isoentzima proba honek zehazki esan diezazuke odolean gehiegizko ALP hori gibeletik, hezurretatik edo beste nonbaitetik datorren. Zure ALP maila oso altua bada, zure medikuak proba hau eska dezake kausa zehatza jakiteko. Baina pixka bat konplikatua eta garestia da, beraz, ez dute laborategi guztiek egiten.

Zergatik behar dugu ALP proba hau?

Hainbat arrazoi egon daitezke zure medikuak ALP proba bat eskatzerako.

• Baheketa: Batzuetan, sintomarik ez egon arren, ALP egiaztatzen da urteko ohiko azterketa klinikoaren (CMP) edo LFT txostenaren barruan, gibelean edo beste nonbait arazo baten berri izateko, sintomak agertu aurretik.
• Jarraipena: Gibeleko edo hezurretako gaixotasuna baduzu, proba hau ere erabiltzen da egoera hobetzen ari den, berdin jarraitzen duen edo tratamenduarekin okerrera egiten duen kontrolatzeko.
• Diagnostikoan laguntza gisa: Gibeleko edo hezurretako gaixotasun batekin lotutako sintomak badituzu, ALP proba diagnostiko prozesuaren zati garrantzitsua da.

Medikua ALP proba bat egitera bultzatu dezaketen sintomak

Jarraian agertzen diren sintomak badituzu, zure medikuak proba hau egitera bideratu zaitzake.

Zer gertatzen da odol-analisia egin aurretik eta bitartean?

Medikuak ALP proba hau KMP baten barruan egiteko esaten badizu, 10-12 orduz barau egin beharko duzu. Baina ura edan dezakezu. Hala ere, odol-analisi bat egiteko eskatzen dizutenean, medikuak argibide zehatzak emango dizkizu aurretik zer egin behar duzun jakiteko. Oso garrantzitsua da argibide horiek jarraitzea.

Hauek dira odola ateratzean normalean gertatzen diren gauzak.

1. Aulki batean eseriko zaituzte, eta erizain edo mediku batek zure besoan odola ateratzeko zain egoki bat aurkituko du. Normalean ukondoaren barnealdean egoten da.

2. Zaina aurkitu ondoren, garbitu eremua ondo igurtzizko alkoholarekin bezalako zerbaitekin.

3. Ondoren, orratz txiki bat sartzen da zain batean eta odol lagin bat hartzen da. Une horretan, ziztada txiki bat senti dezakezu, inurri txiki batek ziztatzen zaituen bezala.

4. Proba egiteko beharrezko odol kantitatea hodi batean bildu ondoren, orratza kendu eta odola hartu den eremua kotoi zati batekin sakatu.

5. Odoljarioa gelditzen denean, igeltsu txiki bat jartzen da eremuan eta lana amaitzen da.

Prozesu osoak bost minutu baino gutxiago irauten du. Baliteke odola atera den lekuan mina eta ubeldura txiki batzuk egotea. Baina egun bat edo biren buruan desagertuko dira.

Nola ulertzen duzu txostenaren edukia?

Txostena egun bat edo bitan jaso dezakezu normalean. Txostenak honelako informazioa dauka:

• Probaren izena (adibidez, Fosfatasa Alkalinoa).
• Zure emaitza (zure odoleko ALP balioa).
• Normala den tartea.
• Zure balioa normala, altua edo baxua den ala ez.

Oro har , litroko 44 eta 147 nazioarteko unitate arteko tartea onartzen da (44 eta 147 IU/L). Hala ere, leku batzuetan 30 eta 120 IU/L artekoa ere hartzen da kontuan.

Era berean, ALP balio normalak adinaren eta sexuaren arabera aldatzen dira.

• Haurrak eta gazteak: Haurrek eta nerabeek ALP maila altuak dituzte naturalki, hezurrak hazten ari direlako.
• 15-50 urte bitartean: Gizonek emakumeek baino ALP maila zertxobait altuagoak dituzte.
• Zahartzearekin: ALP mailak berriro ere apur bat igotzen dira adinean aurrera egin ahala.
• Haurdunaldian: Ohikoa da haurdun dauden amek ALP maila altua izatea, ALP plazentan sortzen baita.
• Hezur-haustura bat sendatzen denean: Hezur bat hausten denean, ALP mailak handitu egin daitezke hezur-zelulak aktibo bihurtzen diren heinean, sendatzen den heinean.

Zer esan nahi du ALParen igoerak?

ALP maila altua bada, normala da pixka bat kezkatuta sentitzea. Hala ere, gogoratu behar duzun lehenengo gauza da ALP maila arinki altua ez dela beti gaixotasun larri baten seinale. Baliteke zure medikuak beste probarik ez egitea eta zure ALP maila berriro kontrolatzea denbora gutxi barru.

Hala ere, ALP maila oso altua gibeleko kalteen edo hezur-gaixotasunaren adierazle sendoa da. Zure txostenak ALP altua dagoela dioenez, zure medikuak proba gehigarriak eska ditzake (adibidez, isoentzima probak, gibeleko eskanerrak) kausa aurkitzeko.

ALP handitzeko arrazoi nagusiak bi kategoriatan bana daitezke.

Gibelarekin eta behazun-hodiekin lotutako arrazoiak

• Haurdunaldiko kolestasia: haurdunaldiaren azken aldian gerta daitekeen gibeleko egoera.
• Gibeleko zirrosia: Gibeleko kalte iraunkorrak gertatzen dira gibeleko zelulak hiltzen direnean eta orbain-ehunak ordezkatzen dituenean.
• Hepatitisa: Gibelaren hantura. Birusek, alkoholak edo beste kausa batzuek eragin dezakete.
• Behazun-bidearen buxadura: Gibeletik behazuna eramaten duen hodiaren buxadura behazun-harrien, minbizi-tumoreen edo beste arrazoi batzuen ondorioz.
• Mononukleosia: "Musuaren gaixotasuna" bezala ere ezagutzen den birus-infekzio honek batzuetan gibelaren hantura eragin dezake.

Hezurrekin (eskeletoarekin) lotutako kausak

• Paget-en hezur-gaixotasuna: Hezurrak hautsi eta modu anormalean birsortzen diren egoera arraroa.
• Sarkoma osteogenikoa: Hezurretan hasten den minbizi mota bat.
• Hezur-metastasia: Beste toki batetik datorren minbizia, hala nola bularretik edo biriketatik, hezurretara hedatzen da.
• Hiperparatiroidismoa: Paratiroide guruinak hormona gehiegi jariatzeagatik odolean kaltzio maila handitzea.
• Hipertiroidismoa: Tiroide guruinak hormona gehiegi ekoiztea.
• Osteomalazia: D bitamina gabeziaren ondorioz hezurrak ahuldu eta erraz hausten diren egoera. Haurrengan gertatzen denean, errakitismoa deitzen diogu.
• Sendatzen ari den haustura bat.

Zeintzuk dira ALP maila baxuak izatearen arrazoi posibleak?

Oso arraroa da ALP mailak anormalki baxuak izatea, baina hainbat arrazoi egon daitezke horretarako.

• Malnutrizioa: Gorputzak behar dituen mantenugai nahikorik ez hartzea.
• Zink gabezia.
• Magnesio gabezia.
• Hipotiroidismoa: Tiroide guruinaren funtzio gutxitzea.
• Gaixotasun genetiko arraroak: Oso baldintza arraroak, hala nola `Hipofosfatasia` eta `Wilson gaixotasuna`.

Kezkatu behar al dut nire ALP maila altua edo baxua den?

Hogei pertsona osasuntsutik batek emaitzak normaltasun-tartetik kanpo izan ditzake. Beste faktore batzuek ere eragina izan dezakete ALP balioetan.

• Medikamentu batzuk: Medikamentu batzuk, hala nola antisorgailuak.
• Zure dieta.
• Haurdunaldia.
• Adina: Aurretik eztabaidatu dugun bezala, hazteko haurren balioa handia da.
• Odol lagina biltzean, garraiatzean edo aztertzean gertatzen den akatsa.

Beraz, zure medikuak ez du inoiz erabakirik hartuko ALP balioan soilik oinarrituta. Honako guztiak kontuan hartuko ditu:

• Zure historia mediko osoa.
• Zein botika hartzen ari zara gaur egun?
• Zein altua edo baxua den zure ALP balioa.
• ALParekin batera egiaztatutako beste proben emaitzak (adibidez, ALT, GGT, bilirrubina).
• Sintomarik baduzu?

Hori guztia elkartuta zehaztuko da proba edo tratamendu gehiago behar dituzun ala ez.