Zure gorputzeko zelulak beren burua hiltzen ari al dira? Hitz egin dezagun Anemia Hemolitiko Autoimmuneari buruz (AIHA)!

Beti sentitzen zara nekatuta eta ahul? Zorabiatzen zara distantzia txiki bat ibiltzean edo eskailerak igotzean? Gehienetan, "anemia" edo "anemia" deitzen diogu horri. Egia da. Baina, inoiz pentsatu al duzu zure gorputzaren defentsa-sistemak, hau da, sistema immunologikoak, zure globulu gorriak erasotzen eta suntsitzen ari dela? Gaur, denok jakitea oso garrantzitsua den gaixotasun arraro bati buruz hitz egingo dugu. Anemia Hemolitiko Autoimmunea edo (AIHA) deitzen zaio horri.

Laburbilduz, zer da AIHA hau?

Hau ulertzeko, lehenik eta behin anemia zer den ikus dezagun. Anemia gorputzean oxigenoa garraiatzen duten globulu gorrien kopurua gutxitzea da. Globulu gorri hauek gure hezur-muinean sortzen dira. Batez beste, globulu gorri bat 120 egun inguru bizi da. Zelula hauek agortzen direnean, gorputzeko organoek ez dute beharrezko oxigeno kopurua jasotzen. Horregatik sentitzen gara nekatuta eta letargiko.

Orain, zerbait oso arraroa gertatzen da AIHA-n. Gure gorputza gaixotasunetatik babesten duen sistema immunologikoak bere globulu gorri osasuntsuak "etsai" gisa identifikatzen ditu oker. Herrialde bateko armadak bere herriari erasotzen dion bezala da. Sistema immunologikoak globulu gorriak modu honetan suntsitzen hasten denean, hezur-muinak ezin duen abiaduran galtzen dira. Batzuetan, globulu gorri baten iraupena egun gutxi batzuetara mugatzen da. Horri deitzen diogu Anemia Hemolitiko Autoimmunea (AIHA).

Zeintzuk dira AIHA mota nagusiak?

AIHA bi mota nagusitan sailkatzen da. Bata kausaren araberakoa da. Bestea globulu gorriak suntsitzen diren tenperaturaren araberakoa da. Ikus dezagun zeintzuk diren.

Zeintzuk dira egoera honen sintomak?

AIHAren sintoma asko beste anemien antzekoak dira, baina pertsona batzuek ez dute sintomarik izango globulu gorrien suntsipena nahikoa larria bada.

Ohiko sintomak:

• Ahultasuna eta nekea: Nekea handia sentitzen da lan pixka bat egin ondoren ere.
• Azal zurbila: Azalaren, ezpainen eta azazkalen zurbiltasuna.
• Takikardia: Bihotza azkar taupaka ari delako sentsazioa, geldirik egon arren.
• Arnasestua: Apur bat nekatuta zaudenean gertatzen da.
• Bularreko mina.
• Begien eta azalaren horitzea (ikterizia): Ikterizia deitzen dugun egoera da hau.
• Gernu iluna: Kolore iluneko gernua, kola bezalakoa.
• Bete-sentsazioa: Barearen handitu baten ondorioz gertatzen da hau.

AIHA mota hotzeria (CAD) duten pertsonek sintoma gehigarri hauek ere izan ditzakete:

• Eskuak eta oinak beti hotz daude.
• Eskuak eta oinak urdin/gorri jartzen dira hotzari esposizioan.
• Buruko mina.
• Bizkarreko eta hanketako mina.

Zeintzuk dira AIHAren arrazoiak?

Gehienetan, zaila da egoera honen kausa zehatz bat aurkitzea (Lehen Mailako AIHA). Hala ere, batzuetan beste baldintza mediko batzuek eragin dezakete (Bigarren Mailako AIHA).

• Beste gaixotasun autoimmune batzuk: Adibidez, lupusa bezalako gaixotasunak.
• Minbizi mota batzuk:Batez ere odolarekin lotutako minbiziak, hala nola leuzemia (leuzemia linfozitiko kronikoa) eta linfoma (linfoma ez-Hodgkin).
• Infekzioak: Bakterioen infekzioak, hala nola *Mycoplasma pneumoniae*.
• Birusak: Epstein-Barr birusa, GIBa eta hepatitisa bezalako birusak.
• Medikamentu batzuk: Penizilina eta metildopa bezalako sendagai batzuen erreakzio gisa ere gerta daiteke hau.

Nola egiten da diagnostikoa?

Anemia sintomak badituzu, egin behar duzun lehenengo gauza zure medikuarengana joatea da berehala . Hark zure sintomei eta hartzen ari zaren botikei buruz galdetuko dizu, eta aztertuko zaitu. Beharrezkoa bada, hematologo batengana bideratuko zaitu.

Hainbat odol-analisi egiten dira batez ere diagnostikorako.

• Odol-analisi osoa (OOO): Globulu gorrien, globulu zurien eta plaketen kopurua egiaztatzen du. Globulu gorrien kopuru baxua anemiaren seinale da.
• Coombs-en testa: Hau da AIHArako probarik espezifikoena. Zure gorputzak globulu gorrien aurkako antigorputzak sortzen dituen egiaztatzen du.
• Frotis periferikoa: odol lagin bat mikroskopio bidez aztertzen da globulu gorrien suntsipenaren zantzuak bilatzeko.
• Bilirrubina proba: Globulu gorriak suntsitzen direnean, bilirrubina izeneko substantzia baten maila igotzen da odolean. Horrek eragiten du kolore horia.
• Erretikulozitoen kopurua: Hezur-muinak sortzen dituen globulu gorri heldugabe berrien kopurua neurtzen du. Zenbaki altu batek esan nahi du hezur-muinak gogorregi lan egiten duela suntsitzen ari diren zelulak ordezkatzeko.

Zeintzuk dira AIHAren tratamenduak?

Tratamendua zure sintomen larritasunaren, AIHA motaren eta kausaren araberakoa da. Zure sintomak larriak ez badira, baliteke tratamendua ez izatea beharrezkoa.

• Esteroideak: Prednisolona bezalako esteroideak dira lehen tratamendu-lerroa. Hauek sistema immunologikoaren jarduera inhibitzen eta globulu gorriak suntsitzea eragozten dute.
• Beste immunosupresore batzuk: Gaixotasunak esteroideei erantzuten ez badie, beste sendagai batzuk erabiltzen dira, hala nola Rituximab.
• Esplenektomia: Gehienetan, globulu gorrien suntsipena barean gertatzen da. Beraz, botikek ez badute kontrolatzen, medikuek barearen erauzketa kirurgikoa egitea erabaki dezakete.
• Odol-transfusioa: Anemia larria bada, odol-transfusioak beharrezkoak izan daitezke bizitza salbatzeko.
• Hotzetik babestea (AIHA/CAD hotzerako): AIHA hotzeria baduzu, ezinbestekoa da hotzetik babestea.
• Erabili eskularruak gauzak hozkailutik ateratzean.
• Eguraldi hotzean ateratzen bazara, jantzi txapelak, bufandak eta berokiak.
• Aire girotu asko dagoen leku batera bazoaz, jantzi arropa beroak.

Baliteke zure medikuak azido foliko (B9 bitamina) osagarri bat hartzea gomendatzea, bitamina hau beharrezkoa baita globulu gorrien ekoizpen azkarra lortzeko.

Zer konplikazio gerta daitezke egoera honen ondorioz?

AIHA behar bezala tratatzen ez bada, konplikazio batzuk gerta daitezke.

• Odol-koaguluak: Odol-koaguluak zainetan sor daitezke, batez ere hanketan. Hauek biriketara joaten badira (biriketako enbolia), oso egoera arriskutsua da.
• Giltzurrunetako kaltea: Kontrolatu gabeko AIHAk giltzurrunetako kalteak eragin ditzake.
• Bihotzeko gaixotasuna: Anemia luzeak bihotza gogorrago lan egitera behartzen du, eta horrek bihotza ahuldu dezake.