Normala da odola koagulatzea eta odoljarioa gelditzea lesio bat dugunean. Izan ere, gure gorputzaren defentsa-mekanismo bat da. Hala ere, odol-koaguluak gorputzeko zainetan arrazoirik gabe sortzen badira maiz, kezkagarria da. Batez ere haurdunaldian abortuak izaten jarraitzen baduzu, kausa Antifosfolipidoen Sindromea (APS) izeneko egoera izan daiteke, gaur horri buruz hitz egingo duguna.
Zer da, besterik gabe, APS?
Laburbilduz, Antifosfolipidoen Sindromea (APS) gorputzak ohi baino odol-koaguluak sortzeko joera handiagoa duen egoera bat da. Batzuetan, medikuek Antifosfolipidoen antigorputzen sindromea deitzen diote.
Odol-koagulu hauek konplikazio larriak, baita bizitza arriskuan jar dezaketenak ere, sor ditzakete, hala nola iktusak . Egoera horrek abortuak eta haurdunaldian beste konplikazio batzuk izateko arriskua ere handitzen du.
APS gaixotasun autoimmune bat da, hain zuzen ere. Imajinatu, gure gorputzean armada baten antzeko defentsa-sistema bat dugula. Sistema immunologikoa deitzen diogu. Bere lana gaixotasunak eragiten dituzten germen eta infekzioetatik babestea da. Baina gaixotasun autoimmune honetan, gertatzen dena da gure defentsa-sistemak, oker, gure gorputzeko zelula onak erasotzen hasten dela.
Zeintzuk dira egoera honen sintomak?
APS duten pertsona batzuek sare baten itxura duten orban ilunak ager ditzakete azalean. Medikuntzan livedo erretikulitis deitzen zaio horri. Hala ere, APS duten pertsona gehienek ez dute sintomarik izaten odol-koagulu bat garatu edo haurdunaldian konplikazio bat izan arte.
Hauek dira odol-koagulu bat sortzen denean gerta daitezkeen sintomak. Oso kontuz ibili behar duzu hauekin.
| Sintoma | Deskribapena |
|---|---|
| Bularreko mina | Bihotzean edo biriketan dagoen odol-koagulu batek eragin dezake. |
| Arnasketa zailtasuna (disnea) | Batez ere, biriketako odol-koagulu batek (biriketako enbolia) eragin dezake. |
| Buruko min maiz | Baliteke garunera doazen odol-hodiekin arazo bat egotea. |
| Bat-bateko mina | Bat-bateko mina besoetan, hanketan, bizkarrean, lepoan edo masailezurrean. |
| Hantura edo gorritasuna | Odol-koagulu batek eragin dezake, batez ere beso edo hanka batean. |
| Urdaileko mina | Sabelaldeko organoetara odola eramaten duten hodietan odol-koaguluak izateagatik izan daiteke. |
Garrantzitsuena: odol-koagulu bat bizitza arriskuan jartzen duen larrialdia da. Odol-koagulu bat duzula susmatzen baduzu, joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko larrialdi zerbitzura (ETU).
Sintoma horiez gain, APSak ikusten edo sentitzen ezin ditugun sintoma batzuk ere sor ditzake.
- Odoleko plaketen maila gutxitzea.
- Anemia.
- Bihotzeko balbulen anomaliak.
Zergatik gertatzen ari da hau?
Antifosfolipidoen sindromea gertatzen da zure sistema immunologikoak nahi gabe antigorputz mota ezohiko bat sortzen hasten denean. Normalean, antigorputzak gure gorputzean sartzen diren germenak eta alergenoak bilatu eta suntsitzen dituzten proteina bereziak dira. Defentsa-robotak bezalakoak dira.
Baina APS duen norbaitengan, sistema immunitarioak sortutako antigorputz hauek gure zeluletako fosfolipidoei (gantz mota bat) lotuta dauden proteinei erasotzen diete. Eraso honek fosfolipidoak kaltetzen ditu, elkarri itsatsi eta odol-koaguluak sortzeko aukera handiagoa emanez.
Hiru antigorputz mota nagusi daude APS eragin dezaketenak:
- Lupusaren aurkako antikoagulatzailea
- Antikardiolipina
- B2 glikoproteinaren aurkako 1.
APS duen pertsona batek antigorputz horietako bat, bi edo hirurak izan ditzake. Baina are harrigarriagoa dena da pertsona batzuek antigorputz hauek izan ditzaketela baina inoiz ez dutela APSaren sintomarik garatzen. Adituek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen gure sistema immunologikoa antigorputz akastun horiek sortzea.
Nork du egoera hau izateko arriskurik handiena?
Edonork garatu dezake APS. Hala ere, arrisku apur bat handiagoa izan dezakezu honako kasu hauetan:
- Emakumea bazara .
- 30 eta 40 urte bitartean badituzu.
- Beste gaixotasun autoimmune batzuk badituzu, hala nola lupusa edo artritis erreumatoidea.
- Zure senide hurbiletako batek (gurasoak, aitona-amonak) APS badu.
Zer konplikazio gerta daitezke APSaren ondorioz?
Antifosfolipidoen sindromeak konplikazio larriak, batzuetan hilgarriak, sor ditzake. Konplikazio larrienak odol-koaguluak sortu eta gorputzeko organo garrantzitsuetara odola hornitzen duten arteriak blokeatzen dituztenean gertatzen dira.
- Garuna: iktusak
- Bihotza: Bihotzekoak (tronbosia)
- Birikak: Biriketako odol-hodien blokeoa (biriketako enbolia)
- Giltzurrunak: Giltzurrunetako kalteak
Haurdun bazaude, plazentari mantenugaien hornidura oztopatzen dion odol-koagulu batek abortua eragin dezake. Preeklanpsia izateko arriskua ere handitzen du, haurdunaldian hipertentsioa gertatzen den egoera bat.
Antifosfolipidoen sindrome katastrofikoa (CAPS) APSren konplikazio arraroa baina larria da. Egun batzuetan zehar gorputzeko hainbat organotan odol-koaguluak sortzen diren egoera da. Egoera hau garatzen duten pertsonen erdiak gutxi gorabehera hiltzen dira. Hala ere, CAPS APS duten pertsonen % 1ean baino gutxiagotan gertatzen da.
APSak normalean ez du zure bizi-itxaropenik eragiten. Hala ere, odol-koagulu batek organo garrantzitsu bat kaltetzen badu, batez ere CAPS bezalako egoera batean, hilgarria izan daiteke.
Nola diagnostikatzen du mediku batek zehaztasunez gaixotasun hau?
APS odol-koagulu bat sortu ondoren edo abortu errepikatuen ondoren diagnostikatzen da askotan. Pertsona batzuek antifosfolipidoen antigorputzak izan ditzakete, baina ez dute inoiz sintomarik garatzen.
Medikuak odol-analisien bidez baieztatuko du APS duzun ala ez. Odol lagin bat hartuko dizu eta aurretik aipatutako hiru antigorputz motak dauden egiaztatuko du. Gaixotasuna baieztatzeko, gutxienez odol-analisi bat positiboa izan behar da bi alditan, hiru hilabete baino gehiagoko tartearekin.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Zure medikuak odol-koaguluak izateko arriskua murrizten duten tratamenduak gomendatuko dizkizu. Tratamendu ohikoenak odol-mehetzaileak edo antikoagulatzaileak dira.
| Droga mota | Nola erabili eta funtzionatu |
|---|---|
| Tratamendu orokorra | |
| Heparina | Zain barneko (IV) botika bat da, ospitaleratuta bazaude odol-koagulu bat desegiten laguntzen duena. |
| Warfarina | Ahoz hartzen den pilula bat da hau. Odola mehetzen du eta odol-koagulu berriak sortzea eragozten du. |
| Aspirina | Zure medikuak aspirina dosi txikiak hartzea gomenda dezake zure arterietan odol-koaguluak sortzea saihesteko. |
| Haurdunaldian erabiltzen diren tratamenduak | |
| Enoxaparina | Larruazalaren azpian ematen den injekzio bat da. Askotan aspirina dosi txikiarekin batera gomendatzen da abortua saihesteko. |
| Zain barneko immunoglobulina (IVIG) | Tratamendu honek, zain barnetik ematen denak, sistema immunitarioaren jarduera kontrolatzen du eta abortuaren arriskua murrizten du. |
| Kortikosteroideak | Droga hauek gorputzeko hantura murrizten dute eta sistema immunologikoaren gehiegizko jarduera kontrolatzen dute. |
Haurdun bazaude, tratamendu hau segurua da zuretzat eta zure haurrarentzat, beraz, ez dago kezkatu beharrik.
Kontuan izan ditzagun, halaber, odol-mehetzaileen albo-ondorioak.
Odola mehetzeko botikak hartzen dituzunean, zure gorputzak odoljarioa izateko aukera gehiago du. Beraz, oso kontuz ibili behar duzu sintoma hauekin. Sintoma horietako edozein baduzu , hitz egin berehala zure medikuarekin.
- Arrazoirik gabe odoljarioa hortzoietatik edo sudurretik .
- Hilekoaren garaian ohi baino odoljario gehiago izatea .
- Gorri argia edo kafe-hondarren koloreko oka egitea.
- Gorotzetan odol gorri distiratsua edo gorotz beltzak eta alkitranduak .
- Buruko min larria edo sabeleko mina larria .
- Ikusmenean bat-bateko aldaketak .
- Bat-bateko sentikortasuna galtzea besoetan edo hanketan .
APSarekin bizitzean kontuan hartu beharreko gauzak
APSarekin bizitzean garrantzitsuena odol-koaguluak saihestea da. Horretarako, ezinbestekoa da odola mehetzeko botikak behar bezala hartzea.
Horrez gain, garrantzitsua da odol-koaguluak izateko arriskua areagotzen duten beste osasun-egoera batzuk kontrolatzea. Egoera hauetakoren bat baduzu, hitz egin zure medikuarekin eta kontrolpean eduki:
- Diabetesa
- Odol-presio altua
- Kolesterol altua
- Obesitatea
- Beste gaixotasun autoimmune batzuk
Erretzeak odol-koaguluak izateko arriskua handitzen du, batez ere APS bezalako gaixotasuna duen norbaitentzat.
Kontuz ibili behar al duzu janariarekin eta edariarekin?
APS duten pertsonek ez dute normalean dieta berezirik jarraitu behar. Hala ere, Warfarin sendagaia hartzen ari bazara, kontuz ibili behar duzu K bitaminan aberatsak diren elikagaiekin (espinakak bezalako barazki berde ilunak). K bitaminan aberatsak diren elikagai asko aldi berean jateak odol-koaguluak izateko arriskua handitu dezake. Beraz, eskatu aholkua zure medikuari.
Era berean, galdetu zure medikuari alkoholaren kontsumoari buruz. Alkoholak odola mehetzen du, beraz, odola mehetzen duten botikekin konbinatzeak efektua areagotu dezake.
Noiz joan behar dut medikuarengana?
Odola mehetzeko botikak hartzen ari bazara, medikuarengana joan beharko zenuke aldizka odol-analisiak egitera, zure odol-koagulazio mailak tarte egokian daudela ziurtatzeko.
Haurdun geratzeko asmoa baduzu, oso garrantzitsua da aldez aurretik zure medikuarekin hitz egitea eta aholkua jasotzea.
Noiz joan behar dut Larrialdi Zerbitzura (LZS)?
Joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS):
- Susmoa dut odol-koagulu bat duzula.Gertatzen bada.
- Odol-koagulu baten sintomak agertzen badira.
- Kontrolatu gabe odoljarioa baduzu.
Etxerako mezua
- Antifosfolipidoen sindromea (APS) odol-koaguluak izateko arriskua areagotzen duen egoera bat da, zure sistema immunologikoak zure gorputza erasotzen duelako.
- Ez da beldur izan beharrik, eta ondo kontrola daiteke tratamendu egokiarekin (batez ere odol-mehetzaileak).
- Haurdunaldian abortuak eta bestelako konplikazioak gerta daitezkeen arren, posible da haur osasuntsuak erditzea, medikuaren gainbegiratze egokiaren pean.
- Odol-koagulu baten sintomak badituzu, hala nola bularreko mina, arnasa hartzeko zailtasuna edo hanketako hantura, larrialdi bat dela kontuan hartu eta berehala joan ospitalera.
- Oso garrantzitsua da medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea eta aldizkako azterketak egitea.











💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina