Ikasi anemia hemolitiko autoimmuneari buruz, zure gorputzeko odola suntsitzen duen odol-nahasmendu bati buruz.

Zu ere etengabe nekatuta sentitzen zara? Denbora batez ibili ondoren ere zorabiatzen zara? Batzuetan zure azalak kolorez aldatzen al du eta horia ikusten al da? Anemia arrunt baten seinale izan daitezke. Baina batzuetan istorio konplexuago bat dago atzean. Zure gorputzaren defentsa-sistemak zure odol-zelulen aurka gerra hasten duen egoera arraroa da. Horri buruz ari gara gaur.

Zer da anemia hemolitiko autoimmunea (AIHA)?

Laburbilduz, anemia hemolitiko autoimmunea (AIHA) gure gorputzeko sistema immunologikoak gure globulu gorri osasuntsuak erasotzen eta suntsitzen dituen egoera da.

Pentsa ezazu, gure globulu gorriak gorputz osoan oxigenoa garraiatzen duten ibilgailu txikiak dira. Gure hezurren barruan dagoen hezur-muin izeneko fabrika batean sortzen dira. Batez beste, globulu gorri batek 120 egun inguru bizi du.

Baina AIHA duen pertsona batean, gorputzaren defentsa-sistema bezalakoa den sistema immunologikoak globulu gorri hauek etsai-zelula gisa ikusten ditu. Ondoren, defentsa-sistema hauek, hau da, antigorputzek, globulu gorri horiek hartu eta suntsitzen dituzte. Suntsipen horren abiadura hezur-muinak globulu gorri berriak egin ditzakeena baino askoz azkarragoa da. Batzuetan, 120 egunez bizi behar duen zelula bat egun gutxitan suntsitzen da. Beraz, gorputzak ez du beharrezko oxigeno-kopurua jasotzen eta nekea eta ahultasuna bezalako sintomak agertzen hasten dira.

Zeintzuk dira AIHA mota nagusiak?

AIHA bi motatan banatzen da batez ere, gorputzak tenperaturarekiko nola erreakzionatzen duen arabera.

• Anemia Hemolitiko Autoimmune Beroa: Hau da mota ohikoena. Kasu honetan, sistema immunitarioak globulu gorriak suntsitzen ditu gorputzaren tenperatura normalaren edo tenperatura altuenetik gora. IgG izeneko antigorputz mota espezifiko batek eragiten du hau.
• Anemia hemolitiko autoimmune hotza (aglutinina hotzaren gaixotasuna - CAD): Mota oso arraroa da hau. Honetan, globulu gorriak suntsitzen dira gorputza hotzaren eraginpean dagoenean. Normalean 3-4 gradu Celsius-eko tenperaturan. IgM izeneko antigorputz mota batek eragiten du hau.

Zeintzuk dira gaixotasun honen sintomak?

AIHAren sintoma asko anemia arruntaren antzekoak dira. Baliteke pertsona batzuek ez izatea sintomarik.

Zerk eragiten du AIHA?

Batzuetan ez da kausa zehatzik aurkitzen. Lehen mailako AIHA deitzen diogu horri. Baina maizago beste egoera mediko edo botika batek eragin dezake (Bigarren mailako AIHA).

Hainbat arrazoi nagusi daude:

• Beste gaixotasun autoimmune batzuk: Beste gaixotasun autoimmune batzuk dituzten pertsonek, hala nola lupusa, AIHA garatzeko arriskua dute.
• Minbizi mota batzuk: batez ere odolarekin lotutako minbiziak, hala nola leuzemia linfatiko kronikoa eta Hodgkin gabeko linfoma .
• Birus eta bakterioen infekzioak: Epstein-Barr birusa (mononukleosia eragiten duen birusa, hau da, katarroaren antzekoa), zitomegalobirusa , GIBa eta Mycoplasma pneumoniae bezalako infekzioak.
• Medikamentu batzuk: Antibiotiko batzuek (adibidez, penizilina) eta beste botika batzuek ere eragin dezakete egoera hau. Beraz, oso garrantzitsua da zure medikuari hartzen ari zaren botika guztien berri ematea.

Nola jakin dezakezu AIHA baduzu?

Sintoma hauek badituzu, ziurtatu zure medikuarengana joatea . Hark zure sintomei buruz galdetuko dizu, hartzen ari zaren botikei buruz eta aztertuko zaitu. Beharrezkoa bada, hematologo batengana bideratuko zaitu.

Hainbat odol-analisi egiten dira batez ere AIHA baieztatzeko.

• Odol-analisi osoa (OOO): Globulu gorriak, globulu zuriak eta plaketen kopurua egiaztatzen du. Globulu gorrien kopuru baxua anemiaren seinale da.
• Frotis periferikoa: odol lagin bat mikroskopio bidez aztertzen da globulu gorrien forma eta kaltetuta dauden ikusteko.
• Erretikulozitoen kopurua: Hezur-muinak sortzen dituen globulu gorri heldugabeen kopurua neurtzen du. Zenbaki hau altua bada, esan nahi du hezur-muinak gogorregi lan egiten duela suntsitzen ari direnak ordezkatzeko zelula berriak sortzeko.
• Coombs-en testa: AIHA diagnostikatzeko probarik garrantzitsuena da hau. Zure gorputzak globulu gorrien aurkako antigorputzak sortzen dituen zehaztu dezake.
• Beste proba batzuk: Horrez gain, bilirrubina eta haptoglobina bezalako probak egin daitezke.

Zeintzuk dira AIHAren tratamenduak?

Zure egoera larria ez bada, baliteke tratamendurik ez behar izatea. Hala ere, medikuaren etengabeko gainbegiratzeapean egon beharko zenuke. Sintomak badaude edo anemia larria bada, tratamendua hasiko da.

• Esteroideak: Esteroideak, hala nola prednisolona, ​​dira lehen tratamendu-lerroa. Hauek sistema immunitario hiperaktiboa inhibitzen dute eta globulu gorrien suntsipena geldiarazten dute.
• Sistema immunologikoa kontrolatzen duten beste sendagai batzuk (immunosupresoreak): Gaixotasunak esteroideei erantzuten ez badie, Rituximab eta Azathioprina bezalako sendagaiak erabiltzen dira.
• Esplenektomia: Medikazioa eraginkorra ez den kasuetan, batez ere AIHA epelean, bareoa, globulu gorrien suntsipen gehiena gertatzen den tokia, kirurgikoki kentzen da.
• Odol-transfusioa: Anemia oso larria eta bizitza arriskuan jartzen badu, odol-transfusioa beharrezkoa izan daiteke.
• Bitaminak eta nutrizio-osagarriak: Zure medikuak azido folikoa bezalako gauzak gomenda ditzake, globulu gorriak sortzeko beharrezkoa dena. Ez hartu inoiz bitaminarik zure medikuari kontsultatu gabe.

Aholku bereziak AIHA katarroa dutenentzat

Hotzerako sentikorra bazara, oso garrantzitsua da zeure burua hotzetik babestea .

• Erabili eskularruak gauzak hozkailutik edo izozkailutik ateratzean.
• Egun hotzetan kanpora ateratzean, jantzi ondo, txapela eta bufanda eraman.
• Ez jaitsi aire girotua gehiegi etxean.
• Egun hotz batean autoan sartu aurretik, martxan jarri pixka bat eta utzi autoaren barrualdea berotzen.

Zer konplikazio gerta daitezke tratatu gabe uzten badira?

AIHA kontrolatzen ez bada, konplikazio larriak gerta daitezke.

• Odol-koaguluak: Odol-koaguluak izateko arrisku handia dago, batez ere hanketan eta biriketan. Biriketako odol-koagulu bat (biriketako enbolia) bizitza arriskuan jar dezake.
• Bihotzeko gaixotasuna: Anemia luzeak bihotza ahuldu dezake, bihotzak gogorrago lan egin behar baitu.
• Giltzurrunetako kaltea: Globulu gorrien gehiegizko suntsipenak giltzurrunetako kalteak eragin ditzake.