Bat-batean konortea galdu al duzu inoiz, zorabiatu egin al zara? Edo bihotz-taupada azkarrak edo arnasa hartzeko zailtasunak izan dituzu? Batzuetan, hauek ez dira hain larriak diren gauzak direla eta izan daitezke. Hala ere, kasu bakanetan, Brugada sindromea izeneko bihotzeko gaixotasun baten sintomak izan daitezke. Gaur pixka bat hitz egingo dugu honi buruz, garrantzitsua baita horren jakitun izatea.
Zer da Brugada sindromea?
Laburbilduz, Brugada sindromea bihotzaren beheko ganberetan, bentrikuluetan, jarduera elektriko anormala eragiten duen egoera bat da. Horrek bihotzak bat-batean erritmoa galtzea eragin dezake. Fibrilazio bentrikularra edo fibrilazio bentrikularra deritzo horri. Imajinatu zure bihotza odola behar bezala ponpatu beharrean taupaka ari dela. Horrek zure garunak ez du nahikoa odol jasotzen eragiten. Orduan galtzen duzu kontzientzia (sinkopea) .
Egoera arriskutsua izan daiteke hau, "fibrilazio fibrilazional" honek bat-bateko bihotz-heriotza ere eragin baitezake. Gehienetan, atsedenaldian edo lo zaudenean gertatzen da. Ikertzaileek diotenez, Brugada sindromea mundu osoko bat-bateko bihotz-heriotzen % 4ren erantzule da.
Baina ez da gaixotasun oso ohikoa. Hamar mila pertsonatik hiru edo lau inguruk dute egoera hau.
Zein sintoma agertzen dira?
Brugada sindromearen sintomak edozein adinetan ager daitezke. Hala ere, normalean 40 urte inguruan hasten dira. Baliteke pertsona batzuek ez erakustea inolako sintomarik. Pertsonen % 70ek baino gehiagok ez dutela sintomarik izaten esaten da. Hala ere, sintomak agertzen badira, honako hauek izan daitezke:
- Bihotz-taupada anormalak (`bentrikuluko arritmia`) : Horrek esan nahi du bihotzaren erritmoa asaldatuta dagoela.
- Sinkopea: Bat-bateko kontzientzia galtzea eta kolapsoa.
- Zorabioak : Biraka ari zaren sentsazioa.
- Arnasketa zailtasuna .
- Bihotz-palpitazioak : bularrean dardarka edo biraka ari den sentsazioa.
- Bihotz-geldialdia : Batzuetan agertzen den lehenengo sintoma da hau. Pertsona batzuk lo daudela hil daitezke horregatik.
Garrantzitsua: Sintoma hauetako bat edo gehiago maiz jasaten badituzu, hobe da medikuarengana joatea aholku eske.
Zeintzuk dira Brugada sindromearen eragileak?
Gauza batzuek Brugada sindromearen sintomak bat-batean agertzea edo okerrera egitea eragin dezakete. Hauei "eragile" deitzen diegu.
- Sukarra : Sintoma hauek Brugada sindromea duen pertsona batek sukarra duenean ager daitezke.Oso garrantzitsua da sukarra azkar jaistea . Desfibriladore kardiobertsore (ICD) inplantagarria izan arren, sukarra jaitsi behar duzu. Horretarako, farmazian eskuragarri dauden sukarra jaisteko botikak erabil daitezke.
- Bero-nekea / Deshidratazioa : Gorputzean ur atxikipena, bero handiagatik nekea.
- Medikamentu batzuk :
- Sodio kanal blokeatzaileak.
- Litioa.
- Antidepresibo triziklikoak.
- Alkohola : Alkohol gehiegi edatea.
- Drogak : Kokaina eta marihuana bezalako drogak kontsumitzea.
Oso garrantzitsua da gauza hauetaz jabetzea eta ahalik eta gehien saihestea.
Zeintzuk dira horren arrazoiak?
Brugada sindromearen kausa zehatza batzuetan ezezaguna da. Edo genetikoa izan daiteke. Oraindik ez dakigu zehazki zein mutazio genetikok eragiten duen gaixotasun hau pertsonen % 70ean gutxi gorabehera.
Hala ere, pertsona batzuek 18 aldaera genetiko edo gehiago dituzte. Horien artean ohikoena SCN5A izeneko genearen aldaera da . Aldaera hauek bihotzeko seinale elektrikoen bidaiatzeko modua eten egiten dute.
Gaixotasun hau guraso bakar batetik heredatu daiteke . Hau da, Brugada sindromearekin lotutako gene-mutazio bat duen norbaiten seme-alabak % 50eko aukera du gaixotasuna garatzeko.
Nork du hau garatzeko aukera gehiago? (Arrisku faktoreak)
Gaixotasun hau ohikoagoa da gizonezkoetan . 8-10 aldiz ohikoagoa da gizonezkoetan emakumezkoetan baino.
Era berean, zure familiako norbait bat-bateko bihotz-biriketako geldialdi baten ondorioz hil bada edo Brugada sindromea diagnostikatu bazaio , komenigarria litzateke zuretzat ere horren proba egitea.
Beste gauza bat da gaixotasun hau asiar jatorriko pertsonen artean apur bat ohikoagoa dela esaten dela.
Nola diagnostikatzen du mediku batek hau? (Diagnostikoa)
Brugada sindromea duzun zehazteko, medikuak honako hau egingo du:
- Azterketa fisikoa egingo dizute .
- Zure historia medikoa berrikusiko da.
- Zure familiaren osasun-historiari buruz (familia-historia biologikoa) galdetuko dizute, batez ere zure familiako inork bat-bateko bihotz-heriotza izan duen ikusteko.
- Hainbat proba berezi egiteko eskatuko dizute.
Zein probak egiten dira?
Gaixotasun hau diagnostikatzeko hainbat proba nagusi erabiltzen dira:
- Proba genetikoakProba honek Brugada sindromearekin lotutako gene-mutazio espezifiko bat duzun zehaztu dezake zure listu edo odol lagin bat hartuz. Ideia ona da proba hau egitea, zure familiako beste pertsonek ere gene-mutazio hau duten ikusteko. Batez ere Brugada sindromea duen senide hurbil bat baduzu ("lehen mailako senidea"), hala nola zure gurasoak, anai-arrebak edo seme-alabak, zalantzarik gabe bahetu beharko zenuke hori detektatzeko .
- Elektrokardiograma (EKG edo EKG) : Bihotzaren taupadaka doan heinean, bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzeko erabiltzen da. Medikuek eredu espezifiko bat bilatzen dute EKGn (Brugada sindromearen 1 motako EKG eredua) . Batzuetan, 2 edo 3 motako eredu ahul bat ikus daiteke, baina horrek bakarrik ezin du gaixotasuna baieztatu. Hala ere, aipatutako eragileak direla eta (adibidez, sukarra), 2 edo 3 motako eredu hau 1 motako eredu batera alda daiteke. Batzuetan, eredu hau ez da berehala ikusten EKGn, beraz, medikuak EKG bi edo hiru aldiz errepika dezake, deribazioak aldatuz. Batzuetan, EKG bat otordu oso baten ondoren ere egiten da.
- EKG botikekin (botiken erronka-proba) : EKG egin aurretik, zure medikuak botika bat eman diezazuke, zure EKG argiago ikusten laguntzeko Brugada sindromea baduzu. Proba hau zure EKGak 2. edo 3. motako eredua duen ikusteko erabiltzen da, eta hori 1. motako eredu batera alda daiteke.
EKG emaitzen arabera, beste proba batzuk egin daitezke:
- Elektrofisiologia (EP) proba : Honek hodi mehe bat (kateter) hankako zain handi batetik (femoral zaina) bihotzera pasatzea dakar, bihotzaren barruko jarduera elektrikoa neurtzeko. Hau egin daiteke beste proba batzuen ondoren diagnostikoa argi ez badago.
- Laborategiko probak: Odol-analisiak egiten dira odoleko elektrolitoen mailak (hala nola potasioa, kaltzioa eta magnesioa) egiaztatzeko, eta bihotz-erritmo irregularren beste kausa posible batzuk egiaztatzeko.
Nola tratatu? (Tratamendua)
Brugada sindromea tratatzeko helburu nagusia bentrikuluko arritmiak agertzea saihestea eta, gertatuz gero, azkar kontrolatzea da.
Honako tratamendu hauek eman diezazkiokezu zeure buruari:
- Isoproterenol bezalako sendagaiak.
- Kinidina bezalako sendagaiak.
- Bihotzean txertatzen den gailu txiki bat (Inplantagarria den Kardiobertsore Desfibriladorea - ICD)Bihotzekoak (bentrikuluko takikardia), zorabioak edo bihotz-geldialdiak izan badituzu, ICD bat jar diezazukete. Gailu honek bihotz-erritmo arriskutsua detektatzen du eta deskarga elektriko txiki bat ematen dio bihotzari, erritmo normala berreskuratzeko.
- Ablazioa ( kasu batzuetan): Bihotzeko seinale elektriko anormalak eragiten dituzten eremuak identifikatu eta suntsitzea dakar.
Sintomarik izan ez arren, zure medikuak DKI bat jartzea erabaki dezake zure familiako historian eta proben emaitzetan oinarrituta. Mediku batzuek aldizka aztertzea erabaki dezakete eta sintomak agertzen badituzu bakarrik tratatzea. Hala ere, beste mediku batzuek ez dute ikuspegi honekin bat egingo, zure lehen sintoma bat-bateko bihotz-heriotza izan baitaiteke.
Ba al dago konplikaziorik tratamenduan?
ICDak ez dira %100ean hutsegiterik gabeko gailuak. Batzuetan, horrelako gauzak gerta daitezke:
- Une okerrean kolpe bat eman dezakezu .
- Baliteke makinako kableetako batean akatsa egotea .
- Infekzio bat gerta daiteke makinaren inguruan.
Beraz, ICD bat txertatu ondoren, oso garrantzitsua da medikuak gomendatzen dituen probak egitea.
Zenbat denbora behar da sendatzeko?
ICD bat sartu ondoren, ohiko jarduera gehienak egun gutxiren buruan egin ditzakezu. Hala ere, gidatzeari utzi beharko diozu astebetez. Egunero lan nekagarri batzuk egin ditzakezu, baina ez egin nekearen punturaino. Ez altxatu pisurik edo egin ariketa nekagarririk medikuak agindu arte.
Prebenitu al daiteke hau? (Prebentzioa)
Brugada sindromea gurasoengandik heredatzen baduzu, ezin da aldatu. Hala ere, zure familiako norbaitek Brugada sindromea duela badakizu, zuk eta zure senideek proba genetikoa egin dezakezue ea baduzuen ikusteko.
Era berean, seme-alaba bat izateko itxaropena baduzu, aholkulari genetiko batekin bildu zaitezke eta zure seme-alabei transmititzeko arriskuaz hitz egin.
Zer espero dezakezu Brugada sindromearekin bizitzean?
Ez dago Brugada sindromearen sendabiderik . Hala ere, tratamenduak asko murriztu dezake bat-bateko bihotz-heriotza izateko arriskua.
Brugada sindromea duten eta sintomak dituzten baina tratamendurik jasotzen ez duten pertsonek bat-bateko bihotz-heriotza izateko arrisku handiagoa dute. Arrisku hori askoz txikiagoa da sintomarik gabeko eta EKG normala duten pertsonengan.
Nola zaintzen dut neure burua? (Autozainketa)
Medikuak Brugada sindromea duzula esaten badizu, garrantzitsuena erritmo hori eten dezaketen eragile gehienak ahalik eta saihestea da .
- Sukarra saihestu. Sukarra baduzu, azkar jaitsi.
- Mantendu urrun botika eta substantzia batzuetatik . Eskatu zure medikuari alergia diezun botiken zerrenda.
- Saihestu erabat gehiegizko alkohola eta drogak .
- Edan ur asko deshidratazioa saihesteko .
- Kontuz ibili jarduera nekagarriak egiten dituzunean .
Noiz behar duzu medikuarengana joan? / Larrialdietara joan behar duzu?
Brugada sindromea baduzu, urtean behin gutxienez joan beharko zenuke medikuarengana azterketa bat egitera . ICD bat baduzu, urtean bitan gutxienez egiaztatu beharko zenuke. Zerbait arraroa sentitzen baduzu, esan zure medikuari .
Larrialdia! Bihotz-geldialdia baduzu, ezingo diozu zeure buruari lagundu. Beraz, norbaitek lagundu beharko dizu. Bihotz-geldialdia izateko arriskuan bazaude, esan zure familiari bihotz-biriketako suspertzea (BKP) ikasteko, eta deitu 1990era (Sri Lankako larrialdietako anbulantzia zerbitzua) edo hurbilen dagoen larrialdi-zenbakira. Jakinarazi zure lantokiari arrisku honen berri ere.
Galdera garrantzitsuak zure medikuari egiteko
Medikuarengana joaten zarenean, ez ahaztu galdera hauek egitea:
- ICD bat izan behar al dut?
- Nola mantendu behar da ICD bat?
- Esango al zenidake egoera hau duten beste pertsonek bat egin dezaketen laguntza talde baten berri?
- Zein botika saihestu behar ditut? Eman al didazu zerrenda bat?
- Nire familiako gainerakoei proba egin beharko litzaieke horretarako?
Etxerako mezua
Normala da gainezka sentitzea bat-bateko bihotzekoak eragin diezazukeen gaixotasun bat duzula jakitean. Hala ere, arriskuan zaudela jakiteak aukera ematen dizu arrisku hori murrizteko neurriak hartzeko . Zure medikuak zuretzat tratamendu aukerarik onena aurkituko du.
Ahal bada, lasaitasun handia litzateke zure etxean eta zure haurraren eskolan Kanpoko Desfibriladore Automatiko (DAA) bat egongo balitz. Gainera, eskatu zure bizilagunei eta lankideei RCP ikas dezaten. Gauza hauek bizitzak salbatzen lagun dezakete. Jarraitu beti zure medikuaren argibideak, egin aldizkako azterketak eta saihestu bizitza arriskuan jartzen duten eragileak .
Brugada sindromea, bihotzeko arritmiak, bat-bateko bihotz-geldialdia, gaixotasun genetikoak, EKG, ICD, bihotzeko gaixotasuna
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina