Bihotza ahul sentitzen al duzu? Hitz egin dezagun kardiomiopatiaz!

Batzuetan oso nekatuta eta arnasa hartzeko zailtasunak dituzu? Eskailerak igotzean ere zorabiatzen zara? Baliteke hauek ez izatea ausazko gauzak. Agian bihotzeko muskuluari eragiten dion egoera bat da. Gaur egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu, kardiomiopatiari buruz.

Zer da kardiomiopatia?

Ongi da, zer da kardiomiopatia? Laburbilduz, bihotzeko muskuluari, miokardioari, eragiten dion gaixotasuna da. Pentsa ezazu zure bihotza ponpa bat dela. Gaixotasun hau duzunean, bihotzeko muskulua oso loditu edo handiagoa bihur daiteke, batzuetan zurrun bihur daiteke, eta baita orbain-ehuna ere sor dezake.

Beraz, zer gertatzen da hau gertatzen denean? Zure bihotzak ezin du odola behar bezala ponpatu. Horrek esan nahi du zure gorputz osoak ez duela nahikoa odol jasotzen. Denborarekin, bihotza ahuldu egin daiteke eta azkenean bihotz-gutxiegitasuna eragin dezake . Baina ez kezkatu, horretarako tratamenduak daude. Batzuek bihotz-transplantea ere behar izaten dute.

Kardiomiopatia mota desberdinak al daude?

Bai, kardiomiopatia mota desberdinak daude. Ikus ditzagun orain.

• Kardiomiopatia dilatatua: Bihotzeko ganberak (odolez betetzen diren ganberak) handiagoak eta gihar-paretak meheagoak direnean gertatzen da hau. Globo bat puzten denean bezala, odola ponpatzeko gaitasun gutxiago du.
• Kardiomiopatia hipertrofikoa: bihotzeko muskulua gehiegi loditzen denean gertatzen da, bihotzaren barruan leku gutxiago geratzen denean, eta horrek zaildu egiten du odolez betetzea eta ponpatzea.
• Kardiomiopatia iskemikoa: Bihotzera odola ematen duten arteria koronarioak blokeatzeak eragiten du askotan. Egoera hau bihotzeko muskulua kaltetuta dagoenean ere gerta daiteke, bihotzeko baten ondorioz adibidez.
• Eskuineko bentrikuluaren displasia arritmogenikoa (DAVD): Izen konplexu samarra da. Bihotzeko eskuineko bentrikuluko muskulua ehun gantzez eta ehun fibrosoz ordezkatzen denean gertatzen da. Faktore genetikoek ere eragin dezakete.
• Kardiomiopatia murriztailea: egoera honetan, bihotzeko muskuluak zurruntasun handia hartzen du eta elastikotasuna galtzen du, eta horrek ezin du behar bezala odolez bete.
• Transtiretina Amiloidosiaren Kardiomiopatia (ATTR-CM): Kasu honetan, amiloide izeneko proteina anormal bat bihotzean metatzen da.
• Bihotz Hautsiaren Sindromea edo Takotsubo Kardiomiopatia: Hau berezia da. Imajinatu, bat-batean tristura handia, shocka edo estres mental handia jasaten duzunean, egoera honek bihotzari eragin diezaioke.
• Kimioterapiak eragindako kardiomiopatia: Minbiziaren aurkako kimioterapia tratamenduen albo-ondorio gisa ere gerta daiteke.
• Alkoholak eragindako kardiomiopatia: Alkohola gehiegi edaten duten pertsonak ere arriskuan daude.
• Ezkerreko Bentrikuluaren Ez-Konpaktazioa (EBKN): Kasu honetan, bihotzaren ezkerreko ganberan dagoen muskulua belaki baten antzekoa bihurtzen da.
• Erditze inguruko kardiomiopatia: haurdunaldiaren amaieran edo erditzearen ondorengo hilabeteetan ager daitekeen egoera da.

Zein ohikoa da gaixotasun hau?

Kardiomiopatiak adin, genero eta etnia guztietako pertsonei eragin diezaieke. Mota ohikoena, kardiomiopatia hipertrofikoa deritzona, belaunaldiz belaunaldi transmititzen den egoera genetikoa da. Kalkulatzen da munduko 500 pertsonatik batek duela. Beste mota genetiko batzuek 2.000 edo 2.500 pertsonatik bati eragiten diote.

Zeintzuk dira sintomak?

Beno, zer sintoma erakusten ditu kardiomiopatia duen norbaitek?

• Oso nekatuta sentitzea (Nekea): Ez da nekea bakarrik, baizik eta etengabeko nekea eta azalpenik gabekoa.
• Bihotzeko palpitazioak: Bularrean danbor baten taupada bezala edo bihotza taupadaka ari balitz bezala senti daiteke.
• Bularreko mina: Hau ere sintoma bat da.
• Bihotz-taupada irregularrak (arritmia): Horrek esan nahi du bihotzaren erritmoa asaldatuta dagoela.
• Arnasketa zailtasuna (disnea): Ahalik eta ahalegin txiki bat eginda ere, edo zutik zaudenean ere, arnasa hartzea zaila izan daiteke.
• Hanken eta orkatiletako hantura (edema): Gorputzean ura pilatzeagatik gerta daiteke.
• Zorabioak edo konortea galtzea (sinkopea): Bat-bateko konortea galtzea eta kolapsoa gerta daitezke.

Hala ere, pertsona batzuek kardiomiopatia izan dezakete sintomarik erakutsi gabe. Baliteke tratamendurik behar ez izatea. Hala ere, sintomak gaixotasuna aurrera doan heinean agertzen hasten dira.

Zeintzuk dira kardiomiopatiaren arrazoiak?

Zeintzuk dira kardiomiopatiaren arrazoiak? Arrazoi nagusietako bat genetika da. Horrek esan nahi du gaixotasuna gure gurasoengandik heredatu daitekeela. Ikertzaileek gaixotasunarekin lotutako milaka mutazio genetiko identifikatu dituzte.

Horretaz gain, beste hainbat arrazoi daude:

• Arteria koronarioen gaixotasuna .
• Gaixotasun autoimmuneak: Adibidez, ehun konektiboaren gaixotasunak.
• Bihotzeko muskuluari eragiten dioten infekzioak(birusak, bakterioak, adibidez).
• Bihotzeko hantura .
• Diabetesa `(Diabetes Mellitus)` .
• Tiroide guruineko gaixotasuna .
• Gihar Distrofia .
• Kolesterol altuko gaixotasunak .
• Sarkoidosia .
• Amiloidosia .
• Hemokromatosia: Gorputzean burdina gehiegi pilatzen denean gertatzen da.

Batzuetan, espezialistek ere ezin dute jakin zergatik duen norbaitek kardiomiopatia. Idiopatikoa deitzen diogu horri.

Zeintzuk dira arrisku faktoreak?

Zeintzuk dira kardiomiopatia garatzeko arrisku-faktoreak? Horietako batzuk ezin ditugu aldatu.

• Familiako inork bihotz-gutxiegitasunaren, kardiomiopatiaren edo bat-bateko bihotz-geldialdiaren aurrekariak baditu.
• Aurretik bihotzekoak izan badituzu.
• Kokaina edo alkoholaren kontsumoa epe luzera.
• Haurdunaldia.
• Esperientzia oso estresagarria, maite duzun norbait galtzea bezala, adibidez.
• Minbiziaren aurkako erradioterapia edo kimioterapia jasotzea.
• Gorputz-masaren indizea (GMI) 30etik gorakoa bada (obesitatea esan nahi du).

Zeintzuk dira konplikazio posibleak?

Kardiomiopatia hau larria bihurtzen bada, beste bihotzeko arazo batzuk ager daitezke. Hauek dira:

• Bihotz-taupada irregularrak (arritmiak) .
• Bihotz-gutxiegitasuna .
• Iktusa .
• Bihotzeko balbulen gaixotasuna .
• Bihotz-geldialdia .
• Shock kardiogenikoa .

Nola egiten da diagnostikoa?

Beraz, nola jakin dezakezu ziur kardiomiopatia duzun? Medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure historia klinikoari buruz galdetuko dizu eta zure familiako inork gaixotasun hau duen ala ez. Ondoren, azterketa fisikoa egingo dizu.

Bihotzeko gaixotasunen bat duzula susmatzen badute, kardiologo batengana bideratuko zaituzte. Kardiologoak azterketa osoa egingo dizu eta, beharrezkoa bada, proba gehiago egingo dizkizu.

Diagnostiko probak

• Anbulatorioko monitorizazioa: Bihotzaren funtzioa monitorizatzeko gailu txiki bat 24 orduz edo gehiagoz eramatea dakar.
• Odol analisiak .
• Bularreko erradiografia .
• Bihotzeko CT eskanerra .
• Bihotzeko MRI `(Bihotzeko MRI)` .
• Ekokardiograma: Oso proba garrantzitsua da. Gauza asko azter ditzake, hala nola bihotzaren tamaina eta forma, giharren lodiera, odola nola ponpatzen duen eta balbulen funtzioa.
• Elektrokardiograma (EKG/ECG): Bihotzaren jarduera elektrikoa neurtzen du eta bihotz-erritmoaren irregulartasunak bezalako gauzak detektatu ditzake.
• Ariketa-estres proba .
• Bihotzeko kateterismoa .
• Miokardioko biopsia: bihotzeko muskulu-zati txiki bat hartzea aztertzeko.

Zeintzuk dira tratamenduak?

Kardiomiopatiaren tratamenduak ezin du gaixotasuna guztiz sendatu. Hala ere, sintomak kudea daitezke eta gaixotasuna kontrolatu . Zure medikuak bizimodu aldaketak, botikak, hainbat gailu edo kirurgia gomenda ditzake.

Bizimodu aldaketak

Gure eguneroko bizitzan aldaketak eginez, gure bihotzak sendotu ditzakegu. Hona hemen egin ditzakegun gauza batzuk:

• Gantz eta gatz gutxiko dieta bat jatea.
• Mantendu zuretzako egokia den pisu osasuntsua.
• Ariketa fisikoa aldizka egitea.
• Behar adina lo egitea.
• Estresa murriztea.
• Tabako produktuen erabilera saihestea.
• Alkoholaren kontsumoa saihestea.

Oso garrantzitsua da gauza hauek ondo jarraitzea, ulertzen duzu?

Sendagaiak

Zure kardiologoak botika hauek errezeta ditzake:

• Hipertentsioaren aurkakoak .
• Antikoagulatzaileak (odola mehetzekoak)
• Antiarritmikoak bihotz-erritmoaren irregulartasunak kontrolatzen dituzten sendagaiak dira .
• Kolesterola jaisteko sendagaiak.
• Aldosterona antagonistak .
• Kortikosteroideak (kasu zehatz batzuetan).

Bihotz-erritmoaren irregulartasunak zuzentzeko gailuak

• Taupada-markagailuak .
• Kardiobertsore Desfibriladore Inplantagarriak (ICD)

Odol-zirkulazioa hobetzeko gailuak

• Bihotzeko Bersinkronizazio Terapia (CRT) .
• Ezkerreko Bentrikuluko Laguntza Gailua (LVAD) .

Kirurgia eta beste prozedura batzuk

Medikuek normalean bihotz irekiko kirurgia edo bihotz-transplantea gomendatzen dute beste tratamendu guztiek huts egin badute bakarrik. Gutxitan erabiltzen diren prozeduren artean hauek egon daitezke:

• Miektomia septala .
• Bihotzeko transplantea .
• Alkoholaren bidezko septal ablazioa .
• Kateter bidezko ablazioa .

Nola murriztu dezaket kardiomiopatia izateko arriskua?

Kardiomiopatia eragin dezaketen gauzetatik babesteko neurriak har ditzakezu.

• Zure odol-presioa kontrolatzea.
• Kolesterol mailak tarte osasuntsu batean mantentzea.
• Ariketa fisikoa aldizka egitea.
• Tabako produktuen, alkoholaren eta kokainaren kontsumoa saihestea.
• Loaren apnea edo diabetesa bezalako azpiko gaixotasunak kontrolatzea.
• Ohiko azterketa medikoetara joatea.
• Errezetatutako botika guztiak errezeta bezala hartzea.

Garrantzitsuena da kardiomiopatiaren sortzetiko (genetikoak) formak ezin direla prebenitu . Baina kardiomiopatia baduzu, zure senideei jakinarazi diezaiekezu. Orduan, beren medikuekin hitz egin dezakete arriskuan dauden edo gaixotasuna duten ikusteko. Diagnostiko goiztiarrak gaixotasuna kudeatzeko plan bat garatzen laguntzen du.

Zer gertatzen da kardiomiopatia badut?

Kardiomiopatia egoera larria da. Tratatzen ez bada, bizitza arriskuan jar dezake. Gaixotasun progresiboa ere bada.

Hala ere, kardiomiopatiaren tratamenduak zure egoera hobetu dezake. Egoera hau baduzu, bilatu kardiologo baten tratamendua.

Zenbat irauten du kardiomiopatiak?

Kardiomiopatia duzun iraupena duzun motaren araberakoa da. Takotsubo kardiomiopatia normalean aldi baterakoa da. Alkoholak eragindako kardiomiopatia hilabete gutxiren buruan senda daiteke. Beste mota batzuekin, sintomak bizitza osorako kudeatu beharko dituzu.

Kardiomiopatiaren aurreikuspena

Ez dago kardiomiopatia sendatzeko modurik. Hala ere, egoera kontrolatu edo haren progresioa moteldu dezakezu. Kardiomiopatia duten pertsona askok bizi-kalitate ona izan dezakete bizimodu osasuntsua eta arreta medikoa jasoz.

Nola zaintzen dut neure burua?

Bizimodu aukerek kardiomiopatia garatzen den abiaduran eragina izan dezakete.

• Mantendu zure altuera eta adinerako pisu osasuntsua.
• Bihotzarentzat osasungarria den dieta bat egitea, batez ere sodio (gatza) kontsumoa murriztuz.
• Ariketa fisikoa aldizka egitea.
• Alkoholaren kontsumoa mugatzea.
• Estresa kudeatzea eta murriztea.
• Saihestu erretzea.

Noiz ikusi behar dut nire medikua?

Bihotzaren osasuna kontrolatzeko aldizkako azterketa medikoak beharko dituzu. Jarri harremanetan berehala zure medikuarekin honako hauetakoren bat jasaten baduzu:

• Sintoma berriak agertzen badira.
• Zure sintomak okerrera egiten badute.
• Medikamentuak albo-ondorioak baditu.
• Zure gailuren batekin arazoren bat baduzu (adibidez, taupada-markagailu batekin).

Noiz joan behar dut Larrialdi Zerbitzura (LZS) ?

Bilatu berehala larrialdietako mediku arreta honako hauetakoren bat gertatzen bazaizu:

• Bularreko mina.
• Bihotzeko palpitazioak (bihotz-taupada azkarrak edo irregularrak).
• Konortea galtzea edo zorabiatzea.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

• Zein da nire kardiomiopatiaren kausa probableena?
• Zer nolako tratamendua gomendatzen duzu?
• Zer bizimodu aldaketa egin beharko nituzke nire bihotzaren osasuna hobetzeko?
• Ba al dago gertu edo sarean sartzeko aukera dudan laguntza talderik?

Normala da kardiomiopatia diagnostikatzearen aurrean antsietatea sentitzea. Baina medikuek tratamendu asko dituzte zure bizi-kalitatea hobetu eta gehiago bizitzen lagun zaitzaketenak.

Beraz, zeintzuk dira istorio honetatik gogoratu behar ditugun gauzarik garrantzitsuenak?

Kardiomiopatia bihotzeko muskuluari eragiten dion gaixotasuna da, baina ez da beldurrik izan behar. Garaiz diagnostikatzen bazaituzte, behar bezala tratatzen bazaituzte eta bizimodu ona jarraitzen baduzu, ondo bizi zaitezke egoera honekin. Bihotzeko arazo edo sintomarik baduzu, ez egin kasurik eta joan medikuarengana. Zure bihotza zaintzea da garrantzitsuena. Gogoratu, ez zaudela bakarrik, medikuak eta familia laguntzeko prest daudela!

Bihotzeko gaixotasuna, kardiomiopatia, bihotzeko muskulu-gaixotasuna, bihotz-gutxiegitasuna, arnasa hartzeko zailtasuna, bihotzeko tratamendua