Zuk ere odol-hodi bat blokeatuta al duzu lepokoan? Ikas dezagun karotida arteriaren estenosiari buruzko guztia!

Ai, inoiz pentsatu al duzu zein arazo larria izan daitekeen lepoko bi aldeetako odol-hodi handiak blokeatzen badira? Batzuetan, hori sintomarik gabe gerta daiteke. Gaur, poliki-poliki garatu eta bat-batean bizitza arriskuan jartzen duen egoera baterako bidea ireki dezakeen gaixotasun bati buruz hitz egingo dugu, iktusa bezalako egoera larri baterako bidea irekiz. Honi karotida arteriaren estenosia deitzen diogu.

Zer da karotida arteriaren estenosia?

Laburbilduz, karotida arteriaren estenosia lepoaren alde banatan dauden karotida arteriak , garunera, aurpegira eta burura odola eramaten duten odol-hodi nagusiak, barrutik blokeatzen diren egoera bat da. Imajinatu ur-hodi bat zikinkeriaz eta herdoilaz buxatzen dela, eta horrek uraren fluxua moteltzen duela. Blokeo honen arrazoi nagusia arterien barruan plaka izeneko substantzia baten metaketa da. "Plaka" hau batez ere kolesterol gantz-gordailuez osatuta dago.

Bi karotida arteria ditugu lepoaren alde banatan. Pertsona osasuntsu batean, arteria hauek hodi garbi baten antzekoak dira, odola oztoporik gabe doala. Odol honek eramaten ditu gure garunak behar dituen oxigenoa eta mantenugaiak. Beraz, plaka odol-hodi horietako batean edo bietan pilatzen denean, garunera doan odol-kopurua gutxitzen da. Honi deitzen diote medikuek aterosklerosia . Egoera hau pixkanaka pilatzen da denborarekin, eta tratatzen ez bada, iktus arriskutsua eta baita heriotza ere eragin dezake.

Zein ohikoa da egoera hau?

Kalkulatzen da biztanleria orokorraren % 5 inguruk izan dezakeela egoera hau. Amerikako Istripu Zerebrobaskularraren Elkartearen arabera, iktusa da heriotzaren bosgarren kausa nagusia. Karotida arteriaren buxaduraren arriskua, baita iktusa ere, handitzen da adinarekin. Hau da, denborarekin pixkanaka handitzen den zerbait da.

Zeintzuk dira honen arrazoiak eta arrisku faktoreak?

Hainbat faktorek eragiten dute karotida arteriaren estenosia. Onena da horietako batzuk kontrola ditzakegula. Hona hemen horietako batzuk:

• Tabakoaren eta zigarroen kontsumoa: Gaixotasun askoren eragile nagusia da. Erretzeak odol-hodiak kaltetzen ditu eta plaka metatzeko arriskua handitzen du.
• Obesitatea: Gorputzeko gantzarekin batera datozen beste gaixotasun batzuek bezala , obesitateak ere eragiten du honetan.
• Bizimodu sedentarioa: Arrisku hau handiagoa da egun osoan aulkian lan egiten duen eta ariketa fisikorik egiten ez duen norbaitentzat.
• Hipertentsio arteriala (Odol-presio altua / Hipertentsioa):Presioa handitzen denean, odol-hodien paretak kaltetu daitezke, eta horrek plaka erraztu egiten du.
• Kolesterol altua: Odoleko kolesterol maila altua bada, aipatu dugun 'plaka' eratzeko osagai nagusia eskuragarri dago.
• Diabetes Mellitusa: Diabetesa duten pertsonek odol-hodien arazoak izateko aukera gehiago dute. Diabetesak odol-hodien paretak aldatzen ditu, plaka erraztuz.
• Adina: Zahartzen zaren heinean, gaixotasun asko izateko arriskua handitzen da modu naturalean. Hau ez da salbuespena.

Faktore hauetako bat edo gehiago konbinatzen direnean, karotida arteriaren buxadura arriskua are gehiago handitzen da.

Zeintzuk dira gaixotasun honen sintomak?

Askotan, karotida arteriaren blokeoek ez dute sintomarik eragiten iktusa gertatu arte. Iktusa arteriako plaka hausten denean edo odol-koagulu bat sortzen denean plakan eta garunera bidaiatzen duenean, garuneko odol-hodi txiki bat blokeatuz. Honi iktus iskemikoa ere deitzen zaio. Odol-fluxua modu honetan mozten denean, garuneko zelulak oxigeno eta mantenugairik gabe geratzen dira eta hiltzen hasten dira.

Batzuek iskemia-eraso iragankorra (AIT) izan dezakete iktus larri baten aurretik. "Mini-iktus" baten antzekoa da. Garuneko odol-hodi bat aldi baterako blokeatu eta gero berriro irekitzen denean gertatzen da. AIT iktus larri bat datorrela adierazten duen abisu-seinale larria da.

Garrantzitsua: AIT baten sintomak minutu gutxiren buruan desagertzen badira ere, ez egin kasurik. Berehalako mediku arreta bilatzea lagungarria izan daiteke iktus larri bat saihesteko.

Zeintzuk dira iktus edo TIA baten sintomak?

Sintoma hauek bat-batean ager daitezke. Hauetakoren bat baduzu , berehala joan behar duzu ospitalera :

• Aurpegiaren alde bat erori: Irribarre egiteko eskatzen zaionean, aurpegiaren alde batek ezin du behar bezala irribarre egin.
• Hitz egiteko zailtasuna edo hitzak nahasita ahoskatzea: Zaila da besteentzat esaten dena ulertzea, eta hitzak nahasita daude.
• Begi batean ikusmenaren galera edo lausotzea: begi baten aurrean gortina beltz bat erortzen ari dela senti daiteke.
• Gorputzaren alde batean sorgortasuna edo sentikortasuna galtzea.
• Gorputzaren alde bateko giharren ahultasuna eta indarra galtzea: besoa edo hanka altxatzeko ezintasuna, ibiltzeko zailtasuna.

FAST akronimoa erabil dezakezu ezaugarri hauek gogoratzeko:

• F - Aurpegia erori
• A - Besoaren ahultasuna
• S - Hizketa Zailtasuna
• T - Larrialdi zerbitzuei deitzeko ordua (berehala ospitaleratu)

Karotida arterian blokeoa egon arren, paralisia eragin dezake.Katarrorik ez baduzu, baliteke sintomarik ez nabaritzea. Horregatik da hau pixka bat beldurgarria.

Nola diagnostikatzen da gaixotasun hau?

Gehienetan, karotida arteriaren estenosia iktus baten sintomak garatu ondoren diagnostikatzen da. Medikuek estenosiaren kausa aurkitzeko probak egiten dituztenean bakarrik aurkitzen da.

Batzuetan, medikuak beste arrazoi batengatik estetoskopio batekin lepoa aztertzen dizunean, soinu ezohiko bat entzun dezake, txistu-hots bat (bruit) odol-hodien barrutik datorrena. Horrek ere susmoak sor ditzake gaixotasun honen inguruan.

Medikuek hainbat proba erabiltzen dituzte gaixotasun hau baieztatzeko eta blokeoa zenbaterainokoa eta non dagoen zehazteko:

• Ultrasoinu eskaneatzea (Ultrasoinua / Duplex ultrasoinua): Soinu-uhinak erabiltzen ditu gorputzeko odol-hodien irudiak sortzeko. Larruazalaren gainazalean egiten den proba sinple eta minik gabekoa da. Odol-hodien barruko odol-fluxua eta buxadurarik edo estutzerik dagoen egiaztatu dezake.
• Angiografia CT (Tomografia Konputaziozko Angiografia - CTA): Proba honek "CT" eskaner izeneko makina bat erabiltzen du (gorputzaren barnealdearen irudi zehatzak ateratzeko X izpiak erabiltzen dituen gailua) karotida arterien irudi zehatzak ateratzeko. Proba honetan, koloratzaile berezi bat injektatzen da odol-hodietan. Koloratzaile honek blokeatutako eremuak argi eta garbi ikusten ditu irudietan. Proba hau "taupada-markagailu" bat txertatuta duten edo beste gaixotasun batzuengatik "stent" bat txertatuta duten pertsonentzat ere egin daiteke.
• Angiografia zerebral: Hau ere proba diagnostikoa da. Hala ere, proba honetan, kateter txiki bat (hodi mehea) odol-hodi batetik pasatzen da eta buxadura aztertzen da. Proba honetan, antzeko koloratzaile bat injektatzen da odol-hodietan, zainen xehetasunak argi ikusteko. Proba apur bat konplexuagoa da hau.
• MR Angiografia (Erresonantzia Magnetikozko Angiografia - MRA): CT eskanerraren antzekoa da, baina ez ditu X izpiak erabiltzen. Irudiak eremu magnetikoak eta irrati-uhinak erabiliz hartzen dira. Honek odol-hodien irudi zehatzak ere sor ditzake. Hau ere proba minik gabekoa da.

Nola sailkatzen duzu blokeo hau?

Diagnostikoa egiterakoan, medikuek aztertzen dute ea egoera duzun, zein larria den eta non dagoen kokatuta. Karotida arteriaren estenosia hiru kategoria nagusitan banatzen da, oro har: arina, moderatua eta larria.

• Blokeo arina % 50 baino gutxiagokoa denean da, hau da, erdia baino gutxiago beteta dagoenean.
• Pilaketa moderatua % 50 eta % 79 artekoa da.
• Blokeo larria % 80 eta % 99 arteko blokeoa da, hau da, kopuru handia blokeatuta dago. Hau da mailarik arriskutsuena.

Nola tratatzen da hau?

Karotida arteriaren estenosia tratatzeko helburu nagusia gaixotasuna okerrera ez egitea da. Horretarako, bizimodu aldaketekin hasten da:

• Dieta osasuntsu eta ona jatea.(Olio, gatz eta azukre gutxiko elikagaiak, fruta eta barazki askokoak)
• Ariketa fisikoa aldizka egitea.
• Utzi erabat erretzeari.

Horrez gain, medikuek eguneroko aspirina , odol-mehetzaileen dosi bat haurrentzat, odol-presioaren botikak eta kolesterola jaisten duten botikak ere gomenda ditzakete.

Hala ere, blokeoa larria bada, edo AIT edo iktus baten sintomak badituzu, medikuek kirurgia gomendatu dezakete.

• Karotida endarterektomia: Lepoan ebaki txiki bat egitea, odol-hodia irekitzea eta barruan pilatu den plaka kentzea dakar.
• Stent jartzea: Honek orratz itxurako gailu bat erabiliz sare itxurako stent txiki bat odol-hodi blokeatuan sartzea dakar, odol-hodia barrutik zabalduz. Ondoren, plaka stentaren eta odol-hodiaren paretaren artean harrapatuta geratzen da, odol-fluxua oztoporik gabe jarraitzea ahalbidetuz.

Kirurgialari baskular edo espezialista batek erabakiko du bi ebakuntza hauetatik zein den zuretzat egokiena.

Ez da karotida arteriaren blokeo guztiek kirurgia edo stenting-a behar. Tratamendu hauek ere arriskuak dituzte. Medikuek tratamendu hauek gomendatzen dituzte blokeoak eragindako paralisia arriskua kirurgiaren arriskuak baino handiagoa bada bakarrik.

Zer gertatzen da ebakuntza hauen ondoren? Zenbat denbora behar da sendatzeko?

Karotida arteriaren estenosia arriskutsua izan daiteke azkar antzeman eta tratatzen ez bada. Paralisia , heriotza edo ezintasun iraunkorra eragin dezake. Beraz, garrantzitsua da iktus baten sintomak ezagutzea eta berehala neurriak hartzea zuk edo beste norbaitek seinale hori nabaritzen badu.

Karotida arteriaren estenosiaren tratamendu goiztiarrak bizitzak salba ditzake. Beharrezkoa denean, kirurgiak eta stenting-ak emaitza oso onak dituzte. Jende gehienak gau osoan bakarrik egoten da ospitalean eta oso azkar sendatzen da.

Adinean aurrera egin ahala, karotida arteria gaixotasuna garatzeko arriskua handitzen da. Egoera hau prebenitzeko eta iktusa bezalako konplikazioak prebenitzeko egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena bizimodu osasuntsua mantentzea da. Adibide gisa, ariketa fisikoa egitea, dieta osasuntsua egitea eta ez erretzea daude. Joan zaitez zure familiako medikuarekin eta zure kardiologoarekin aldizka eta jarraitu haien aholkuak. Hitz egin zure medikuarekin zure bihotza eta zirkulazio-sistema osasuntsu mantentzeko moduei buruz.

Etxerako mezua

Ongi da, beraz, hitz egin dugunaren arabera, hauek dira gogoratu behar dituzun gauzarik garrantzitsuenak:

• Karotida arteriaren estenosia lepoko odol-hodi nagusia gantz-gordailuek (plakak) blokeatzen duten egoera da. HauIktusa gerta daiteke.
• Erretzea, obesitatea, hipertentsioa, kolesterol altua, diabetesa eta zahartzea dira arrisku-faktore nagusiak.
• Gehienetan, hau sintomarik gabe gerta daiteke. Hala ere, AIT (istripu zerebrobaskular txikia) edo istripu zerebrobaskular baten sintomak (aurpegiaren erorketa, hitz egiteko zailtasuna, beso edo hanka batean ahultasuna) badituzu, joan berehala ospitalera .
• Hau ultrasoinu, CTA eta MRA bezalako proben bidez detektatu daiteke.
• Tratamenduak bizimodu aldaketak, botikak eta, beharrezkoa izanez gero, kirurgia (karotida endarterektomia) edo stent jartzea barne hartzen ditu.
• Hori saihesteko modurik onena bizimodu osasuntsua eramatea da.

Ulertzen duzu? Honi buruzko galdera gehiago badituzu, ez izan beldurrik zure medikuarekin hitz egiteko. Egon osasuntsu!

` Karotida arteriaren estenosia, lepoko odol-hodien blokeoa, paralisia, iktusa, garunerako odol-fluxua, gantz-gordailuak, kolesterol altua, hipertentsioa, erretzea, sintomak, tratamendua, karotida arteriaren estenosia sinhala