Bat-batean bihotza azkarrago taupaka ari zaizu? EPK (Takikardia Bentrikular Polimorfiko Katekolaminergikoa) izan liteke!

Batzuetan, oso nekatuta zaudenean, edo bihotzean zerbait handia sentitzen duzunean, hala nola zoriontasun handia, tristura edo beldurra, bat-batean bihotza azkarrago taupaka hasten zaizu eta bularra estutzen zaizu? Agian begiak urdindu eta zorabiatu egiten zara? Ez harritu, gauza hauek haur txiki bati ere gerta dakizkioke. Gaur bihotz-erritmoan gertatzen den egoera berezi bati buruz hitz egingo dugu, apur bat arraroa dena baina oso garrantzitsua da jakitea.

Zer da CPTV (Takikardia Bentrikular Polimorfiko Katekolaminergikoa)?

Laburbilduz, KPTB (Katekolaminergiko Polimorfiko Bentrikulu Takikardia) bihotzaren erritmoan gertatzen den egoera bat da. Kasu honetan, bihotzaren beheko atalak, hau da, bihotzaren beheko ganberak, edo medikuek deitzen dieten bezala, bentrikuluak , bat-batean oso azkar eta anormalki taupaka hasten dira ariketa fisikoa egiten duzunean, jolasten duzunean edo estres handia sentitzen duzunean, hala nola, zoriontasun handia, beldurra edo zirrara.

Pentsa ezazu honela: gure bihotza ur-ponpa baten antzekoa da. Gorputz osoan odola ponpatzen duena da. Beraz, bihotz honek azkarregi taupadaka egiten duenean, hau da, erritmo anormal batean, zailtasunak ditu odola behar bezala ponpatzeko eta gorputzeko atal guztietara bidaltzeko. Funtsean, horixe gertatzen da KVPBn.

Zein ohikoa da CPVT izeneko egoera hau?

Egia esan, CPVT izeneko egoera hau nahiko arraroa da . Medikuntzako adituen arabera, hamar mila pertsonatik batek (10.000) baino ez duela egoera hau kalkulatzen da. Beraz, baliteke denek ez izatea horren berri izan.

Zergatik gertatzen da KUPV hau? Zein da kausa?

Jende askok galdera hau du: "Zergatik gertatzen da hau?". CPTVren arrazoi nagusia gure geneetan izandako aldaketa bat da, mutazio bat . Badakizu, gure gorputzeko guztia gene hauek kontrolatzen dute.

• Kasu gehienetan, aldaera genetiko hau zure amarengandik edo zure aitagandik, edo biengandik, heredatu dezakezu .
• Baina oso gutxitan, hau da, oso gutxitan, aldakuntza genetiko hau pertsona berri baten gorputzean ausaz gerta daiteke, gurasoen eragin genetikorik gabe.

Beraz, aldaketa genetiko honek arazo bat sortzen du kaltzio ioien kontrola bihotzeko zelulen barruan. Hori da bihotza azkarrago taupadatzen duen arrazoi nagusia estresatuta dagoenean edo ariketa fisikoa egiten ari denean.

Zeintzuk dira KPVTren sintomak? Nola antzeman dezakegu?

KPVTren sintomak normalean haurtzaroan hasten dira, normalean 7 eta 12 urte bitartean. Sintomak askotan korrika eta jolas asko egin ondoren agertzen dira lehen aldiz, edo pertsona batek emozio handiak bizi dituenean, hala nola poza, beldurra, haserrea edo zirrara.

Hona hemen KPVTren seinale izan daitezkeen gauza batzuk:

• Pertsona arrunt bat baino gehiagoMaiz zorabiatu zaitezke, edo zorabiatuta edo buru-arina senti zaitezke. Batzuetan, bat-batean konortea galdu dezakezu arrazoirik gabe eta erori.
• Bihotzeko palpitazioak bat-bateko sentsazio oso azkarrak dira, norbait zure bularrean korrika ari dela dirudiena .
• Batzuek krisiak bezalako baldintzak ere izan ditzakete. Hori gertatzen da garunera iristen den odol kopurua gutxitzen delako bihotzak odola behar bezala ponpatzen ez duenean.

Garrantzitsua: Zure haurra bat-batean zorabiatzen bada jolasten, korrika egiten edo saltoka ari den bitartean, edo arnasa hartzeko zailtasunak dituela kexatzen bada, ez egin kasurik. Garrantzitsua da berehala medikuarengana jotzea.

Nola diagnostikatzen du mediku batek zehaztasunez CPVT?

Zuk edo zure seme-alabak sintoma hauek badituzu, medikuak hainbat proba egingo dizkizu CPVT duzun baieztatzeko.

• Ekokardiograma - eko-proba: Bihotzaren ultrasoinu-eskaneo baten antzekoa da. Soinu-uhinak erabiltzen ditu bihotzaren forma, bihotzeko paretak nola funtzionatzen duten, balbulak behar bezala funtzionatzen duten eta odola nola isurtzen den argi ikusteko.
• EKG (Elektrokardiograma): Proba honek bihotzaren seinale elektrikoen edo bihotz-erritmoaren grafiko bat egiten du. Bihotz-presio arteriala duen pertsona batek ez du aldaketa esanguratsurik erakutsiko EKG batean egoera normal batean dagoenean.
• Estres proba: Oso proba garrantzitsua da KPVT detektatzeko. Zinta gainean korrika edo bizikletan ibiltzen zaren bitartean, bihotz-maiztasuna eta EKG etengabe kontrolatzen dira. KPVT duten pertsonek bihotz-taupada anormalki azkarrak izateko aukera gehiago dute ariketa honetan zehar.
• Beste irudi-proba batzuk: Kasu batzuetan, zure medikuak bihotzaren azterketa sakonagoa gomendatu dezake, hala nola, erresonantzia magnetiko bidezko irudia (MRI ), bihotzeko kateterismoa edo koronario-angiografia .
• Proba genetikoak: Proba hauek odol-lagin batean KPVT eragiten duten aldaketa genetiko espezifikoak (mutazioak) bilatzen dituzte. Horrek gaixotasuna baieztatu eta beste familiako kide batzuk arriskuan dauden zehaztu dezake.

Batzuetan, zure medikuak egun edo aste batzuetarako eraman dezakezun makina txiki bat eman diezazuke. Monitore anbulatorioa edo Holter monitore deitzen zaio horri.Egun osoan zehar (24, 48 edo are gehiago) bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen du, eguneroko jarduerak egiten dituzun bitartean eta etxeko ohiko lanak egiten dituzun bitartean. Horri esker, medikuak ideia ona izan dezake zure bihotzak nola taupadaka dabilen, sintomarik ez duzunean ere.

Zeintzuk dira CPVTrako tratamenduak?

Bihotza bat-batean azkarregi taupaka hasten bada, hau da, takikardia bentrikularreko egoeran sartzen bada (Takikardia Bentrikularra) , bizitza arriskuan jar dezake. Kasu horietan, deskarga elektriko bat (Kardiobertsioa edo Desfibrilazioa) beharrezkoa izan daiteke bihotzaren erritmoa normaltasunera itzultzeko. Hau askotan larrialdiko tratamendu gisa egiten da.

Baina epe luzera, KPTB tratatzearen helburu nagusia bihotz-erritmoa anormalki azkarra ez bihurtzea eta erritmo normala mantentzea da. Zure tratamendu-planak honako hauetako bat edo gehiago izan ditzake:

• Sendagaiak:
• Beta-blokeatzaileak: (adibidez, Lopressor®, Corgard®) Medikamentu hauek adrenalina bezalako hormonen efektuak murriztuz funtzionatzen dute bihotzean. Horrek ariketa fisikoan edo estresan bihotz-maiztasuna handitzea saihesten laguntzen du. Hau da KPVTrako ematen den botika mota nagusia.
• Kaltzio kanal blokeatzaileak: (adibidez, Cardizem®, Procardia®) Batzuetan botika hau beta blokeatzaileekin batera eman daiteke.
• Bihotz-erritmoa kontrolatzeko beste botika batzuk: Pertsona batzuei beste botika batzuk eman dakizkieke, hala nola flekainida.
• Kardiobertsore Desfibriladore Inplantagarria (ICD): Gailu txiki bat da, bateriaz funtzionatzen duena, bularreko azalaren azpian kirurgikoki ezartzen dena. Bihotzaren erritmoa etengabe kontrolatzen du. Bihotzaren erritmoa bat-batean arriskutsuki irregular bihurtzen bada, gailuak automatikoki deskarga elektriko bat ematen du hura berreskuratzeko. Medikuek askotan ICD bat gomendatzen diete arrisku handiko pertsonentzat eta bihotz-erritmoa botikekin bakarrik kontrolatzea zaila zaienentzat.
• Ezkerreko bihotzeko denerbazio sinpatiko (LCSD): Bihotzera doazen nerbio batzuk kentzen dituen prozedura kirurgiko bat da. Horrek bihotzaren estimulazioa murriztu eta erritmo arriskutsuen arriskua murriztu dezake. Kirurgia hau kontuan hartu daiteke ICD bat duten eta maiz deskargak jasotzen dituzten edo botikei ondo erantzuten ez dieten pertsonentzat.

Horrez gain, zure bizimoduan aldaketa garrantzitsu batzuk egin beharko dituzu.

• Ariketa gogorrak , hala nola azkar korrika egitea edo pisuak altxatzea, mugatu egin behar dira.
• CPVT duen haur txiki batentzat, hobe da kirol lehiakorretatik aldentzea, lehiaketa bat irabaztearen zirrara eta presioak bihotza azkarrago taupadaka eragin baitezake.
• Oso garrantzitsua da, halaber, estresa murrizteko moduak praktikatzea.

Ekidin al dezakegu CPVT hau gertatzea?

KUPV mutazio genetiko batek eragiten duenez, ez dago erabat saihesteko modurik . Ezin dugulako kontrolatu.

Hala ere, behin KPVT aitortu ondoren, behar bezala kudeatzen bada, hau da, medikuak agindutako botikak behar bezala erabiltzen badira, bizimodu aldaketak agindu bezala egiten badira eta medikuarengana aldizka bisitak egiten badira, KPVT duen pertsona batek ere bizitza normal eta kalitate handikoa izan dezake.

Zure familiako norbaitek CPVT diagnostikatu badiote, garrantzitsua da proba genetikoak eta aholkularitza genetikoa kontuan hartzea beste senideentzat, batez ere haurrentzat. Aholkulari genetiko batek egoera hobeto ulertzen lagun zaitzake, zure seme-alabek heredatzeko aukeren inguruan hitz egiten du eta gai garrantzitsuak eztabaidatzen ditu, hala nola, zer egin dezakezun horri buruz.

Zer egin daiteke KVPren ondorioz gerta daitezkeen konplikazioak saihesteko?

KPVT behar bezala kontrolatzen ez bada, konplikazio arriskutsu batzuk gerta daitezke. Arriskua murrizteko, gauza hauek egin ditzakezu:

• Hitz egin zure medikuarekin eta garatu zuretzat funtzionatzen duen ariketa plan seguru bat . Ez duzu ariketa fisikoa erabat utzi beharrik, baina jakin beharko zenuke zein ariketa diren onak eta zein ez.
• Mugatu kafeina duten edariak ahalik eta gehien, hala nola kafea, tea, txokolate batzuk eta freskagarri batzuk, kafeina estimulatzailea baita eta bihotz-maiztasuna handitu baitezake.
• Beti erreparatu zure sintomei . Zorabioak badituzu, bularreko estutasuna baduzu edo arnasa hartzeko zailtasunak badituzu, ez egin kasurik sintoma hauetatik bat ere. Deitu berehala zure medikuari.
• Ez galdu inoiz medikuak agindutako botikak, hartu une egokian eta dosi egokian .
• Oso garrantzitsua da medikuarengana garaiz joatea eta beharrezko probak egitea. Hau zure bizitza osoan egin beharko zenukeen zerbait da.

Zer nolako etorkizuna espero dezake CPVT duen norbaitek?

Tratatzen ez bada, KVPak osasun arazoak eta konplikazioak sor ditzake. Konplikazio batzuk, hala nola bat-bateko bihotz-geldialdiak , bizitza arriskuan jar dezakete.

Baina, berri ona da tratamendu egokiarekin eta bizimodu osasuntsu batekin, CPVT duten pertsona gehienek bihotz-erritmo normala mantendu dezaketela, konplikazio horien arriskua asko murriztu eta bizitza zoriontsu eta betegarriak bizi ditzaketela.

CPVT baduzu, bizitza osorako jarraipen-arreta beharko duzu zure bihotz-erritmoa normala dela ziurtatzeko.Beharrezkoa da. Horrek esan nahi du medikuarengana aldizka joan behar duzula eta beharrezko probak egin behar dituzula. ZUPB sintomak berriro agertzen badira, hala nola, ariketa fisikoa egin ondoren zorabioak sentitzea, jarri harremanetan zure medikuarekin berehala eta atzerapenik gabe.

Medikuari galdetu beharreko gauzak

Zuk edo zure seme-alabak sintoma hauek badituzu, edo jada CPVT diagnostikatu badizute, oso lagungarria izango litzateke zure medikuari honako hauei buruz argi eta garbi galdetzea:

• Zein da sintoma hauen kausa probableena? CPVT al da?
• Zer beste proba egin beharko genuke nik edo nire seme-alabak CPVT dudan ziurtasunez baieztatzeko?
• Zeintzuk dira CPVTrako tratamendu aukera onenak? Zein tratamendu da onena niretzat/nire haurrarentzat?
• Zeintzuk dira tratamendu hauen onurak eta albo-ondorioak?
• Zer egin behar duzu medikuarengana bisita artean, etxean edo larrialdi batean sintomak kudeatzeko?
• Zer aldaketa egin behar ditut nire bizimoduan (dieta, ariketa fisikoa)?
• Beste familiako kide batzuk arriskuan al daude? Haiei ere proba egin beharko litzaieke?

Azkenik, gogoratu beharrekoa (etxerako mezua)

Beraz, luze eta zabal aipatu dugun egoera, CPVT (Takikardia Bentrikular Polimorfiko Katekolaminergikoa), beldurgarria iruditu daitekeen arren, garrantzitsuena goiz ezagutzea eta behar bezala tratatzea da.

Diagnostiko egokiarekin, medikuak agindutako tratamenduarekin eta bizimodu aldaketa sinple batzuekin, EBKP duen norbaitek ere bizitza normal, aktibo eta betegarria izan dezake. Gogoratu, sintomak badituzu, garrantzitsua dela medikuarengana ahalik eta azkarren joatea, horiek alde batera utzi gabe. Ez zaude bakarrik bidaia honetan, eta mediku eta osasun-profesional trebeak daude lagundu eta zaindu zaitzaketenak. Beraz, ez izan beldurrik, ausardiaz aurre egin honi.

` Bihotz-erritmoa, bihotz-taupadak, bentrikulu-takikardia, mutazio genetikoak, iktusa, bat-bateko bihotz-geldialdia, haurren osasuna