Bihotz-erritmo irregularra duzu? Bihotzeko ablazioa izeneko tratamenduaz hitz egin dezagun!

Inoiz sentitu al duzu bat-batean bihotza oso azkar taupaka hasi zaizula, edo erritmotik kanpo ari dela taupaka? Edo tximeleta bat zure bularrean hegan dabilen sentsazio arraro bat izan duzu? Medikuntza terminoetan, egoera honi 'Arritmia' edo bihotz-taupada irregularra deitzen diogu. Gaur, medikuek erabiltzen duten tratamendu metodo berezi baina oso aurreratu bati buruz ari gara, hau botikekin kontrolatu ezin denean.

Laburbilduz, zer da bihotzeko ablazioa?

Bihotzeko ablazioa (kateter bidezko ablazioa bezala ere ezaguna) bihotz-erritmo anormalak (arritmiak) tratatzeko metodo bat da. Imajinatu gure bihotzak sistema elektriko bat duela, eta jasotzen dituen seinaleak direla behar bezala taupadatzen dutenak. Batzuetan, sistema elektriko horren eremu txikiek bulkada elektriko anormalak sor ditzakete. Prozedura honek seinale anormal horiek bidaltzen dituzten ehun-eremuak bilatzen ditu eta "itzali egiten ditu".

Hau ez da ebakuntza handi bat. Kardiologo batek egiten du. Hodi oso mehe bat (kateterra) sartzen dizu bihotzean izterreko, besoko edo lepoko zain batetik. Ondoren, beroa (erradiomaiztasuneko ablazioa), hotz muturrekoa (krioablazioa) edo energia-uhin laburrak (eremu pultsatuko ablazioa) bidaltzen dira hodi horretatik, seinale anormalak datozen ehunean orbain txikiak sortuz. Orbain hauek seinale elektriko anormalen bidaiatzea eragozten dute, eta bihotz-erritmoa normaltasunera itzultzen da.

Zer motatako baldintzak tratatzen ditu tratamendu honek?

Bihotzeko ablazioa bihotz-taupada oso azkarretarako (takiarritmiak) tratamendua da. Hala ere, normalean ez da lehen lerroko tratamendu gisa ematen. Baliteke zure medikuak tratamendu hau iradokitzea arritmia botikekin kontrolatu ezin bada soilik. Zure medikuak arretaz aztertuko ditu zure bihotza eta osasun orokorra tratamendu hau zuretzat egokia den erabaki aurretik.

Tratamendu hau gehien erabiltzen da ondorengo baldintzetarako.

Gainera, tratamendu hau gomendagarria izan daiteke bizitza arriskuan jartzen duten baldintzak izateko arrisku handia dutenentzat ere, hala nola bat-bateko bihotz-geldialdia edo bentrikulu-fibrilazioa (V-Fib).

Nola prestatzen zara tratamendua baino lehen?

Prozedura honen aurretik, honako hau egin beharko duzu:

• Utzi odol-mehetzaileak hartzeari: Aspirina edo warfarina bezalako botikak hartzen ari bazara, egun batzuetarako uzteko eska diezazukete. Baina egin hau zure medikuak agindu bezala bakarrik, eta esaten dizun egunetik aurrera bakarrik. Ez utzi nahi duzunean.
• Saihestu jatea edo edatea: Prozedura baino ordu batzuk lehenago jatea edo edatea uzteko eskatuko dizute, normalean gauerdiaren ondoren. Zure medikuak argibide zehatzak emango dizkizu horri buruz.
• Norbait etxera eramateko: Antolatu aldez aurretik norbaitek prozeduraren ondoren etxera eramateko.
• Zain barneko bidea jartzen da: Zain barneko bidea (soluzio fisiologikoa emateko erabiltzen den hodi baten antzekoa) besoko zain batean jartzen da. Hemen emango zaizkizu beharrezko botikak eta anestesia.
• Arropa eta gauzak: Jantzi arropa erosoak. Hobe da bitxi eta gauza baliotsuak etxean uztea.

Zer gertatzen da tratamenduan zehar?

Hona hemen ablazio-prozeduran zehar gertatzen denaren azalpen zehatza:

1. Lehenik eta behin, kateterra sartuko den gunea (normalean izterra) garbitu eta azala sorgortu egiten da.

2. Ondoren, hodi txiki bat (zorroa) sartzen da odol-hodian, kateterra sartzeko bidea sortuz.

3. Elektrodoak dituzten kateter finak zorrotik eta odol-hoditik bihotzeraino pasatzen dira. Hau X izpien antzeko teknika baten gidaritzapean egiten da.

4. Behin bihotzean sartuta, kateter hauek bihotzaren jarduera elektrikoa 'mapeatzen' dute eta seinale okerrak nondik datozen zehazten dute.

5. Arazo-eremua aurkitu ondoren, bero, hotz edo energia-uhinak bidaltzen dira kateterraren puntatik ehuna tratatzeko eta seinale okerrak iristea geldiarazteko.

6. Azkenik, kateterra eta zorroa kontu handiz kentzen dira.

Prozesu oso honek normalean bi edo lau ordu iraun dezake, batzuetan gehiago.

Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren?

Prozeduraren ondoren, suspertze-gela batera eramango zaituzte. Ordu batzuk eman beharko dituzu bertan. Erizain batek zure egoera, bihotz-maiztasuna eta odol-presioa kontrolatzen jarraituko du. Zure egoeraren arabera, egun berean etxera joan ahal izango zara, edo ospitalean gaua eman beharko duzu.

Etxera zoazenean, etxean jarraitzeko argibide argiak emango dizkizute. Medikuak aspirina edo beste odol-mehegarri bat errezetatuko dizu odol-koaguluak saihesteko. Baliteke hilabete batzuetan edo gehiagoz hartu behar izatea.

Tratamenduaren onurak eta arrakasta

Prozedura gutxieneko inbaditzailea da, ospitalean egonaldi luzerik behar ez duena, eta botikekin kontrolatu ezin diren bihotz-erritmo normalak berreskuratzen lagun dezake. Kasu batzuetan, bizitza salbatzeko tratamendua izan daiteke.

Arrakasta badu, duzun arritmia motaren araberakoa da.

• SVT bezalako baldintzek % 90-95eko arrakasta-tasa handia dute.
• Fibra atriala eta VT bezalako baldintzetan, arrakasta-tasa % 60 eta % 80 artekoa da.

Zeintzuk dira arriskuak eta jakin beharreko gauzak?

Bihotzeko ablazioaren arriskuak oso txikiak dira. Konplikazioak arraroak dira, batez ere tratamendu mota hau ohikoa den ospitale batean. Hala ere, kontuan izan beharreko arrisku potentzial batzuk daude:

• Odol-koaguluak
• Kateterrek odol-hodietan edo bihotzeko balbuletan eragindako kaltea
• Infekzioa edo odoljarioa
• Iktusa
• Taupada-markagailu iraunkor bat txertatu beharra

Haurdun bazaude, hitz egin zure medikuarekin tratamendu hau haurra jaio arte atzeratu daitekeen ala ez jakiteko.

Suspertzea eta noiz joan medikuarengana

Baliteke aste batzuk behar izatea guztiz sendatzeko. Saihestu 5 kg baino gehiago altxatzea edo ariketa gogorra egitea prozeduraren ondorengo gutxienez astebetez. Galdetu zure medikuari noiz itzuli zaitezkeen lanera eta gidatzen.

Ondorengo sintomak badituzu, deitu berehala zure medikuari.