Zaila da hitzez adieraztea zuri edo maite duzun norbaiti minbizia diagnostikatzen diozunean sentitzen duzun beldurra eta shocka . Baina gaur egungo medikuntzan egindako aurrerapenei esker, minbizi-zelulak soilik erasotzen dituzten eta gorputzean kalteak gutxitzen dituzten tratamendu eraginkor asko daude. Horrelako tratamendu bat, batez ere gibeleko minbiziarentzat, TACE da. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean gaur.
Laburbilduz, zer da TACE tratamendua?
TACEren izen osoa Kimioenbolizazio Transarteriala da. Izena apur bat konplikatua bada ere, honetan gertatzen dena oso sinplea da. Pentsa ezazu minbizia gaizkileak ezkutatzen diren leku gisa. Janaria eta ura (hau da, odola) behar dituzte bizitzeko. Tratamendu honetan, minbiziari odola ematen dion odol-hodi nagusia aurkitzen duzu, eta minbiziaren aurkako sendagai batzuk ( kimioterapia ) injektatzen dituzu zuzenean minbizian ontzi horren bidez. Ondoren, odol-hodia partikula txiki batekin blokeatzen da.
Laburbilduz, honek bi gauza egiten ditu aldi berean:
1. Minbizi-zelulak hiltzen dituen sendagaia zuzenean tumorera eramaten da.
2. Tumorea odola jasotzeari uzten dionean, behar dituen oxigenoa eta mantenugaiak galtzen ditu, eta tumorea ahuldu eta hiltzen hasten da, "koman harrapatuta" balego bezala.
Hau desberdina al da ohiko kimioterapiatik?
Bai, hau oso desberdina da normalean ezagutzen dugun kimioterapiatik. Ikus ditzagun zeintzuk diren desberdintasun nagusiak.
| Ezaugarria | TACE tratamendua | Kimioterapia sistemikoa |
|---|---|---|
| Administrazio metodoa | Medikamentua zuzenean minbizi-tumoreari berari ematen zaio. | Medikamentua odolean zehar bidaiatzen du gorputz osoan. |
| Dosia | Medikamentu-kontzentrazio oso altua tumoreari bakarrik ematen zaio. | Gorputzak tolerantziaren barruan dagoen dosia ematen da. |
| Bigarren mailako efektuak | Medikazioa ez denez gorputzean zehar bidaiatzen, ile-galera eta gehiegizko oka bezalako albo-ondorio larriak askoz ere ohikoagoak dira. | Gorputz osoari eragiten dionez, ohikoak dira ile-galera, oka eta konortea galtzea bezalako albo-ondorioak. |
Norentzat da egokia TACE tratamendu hau?
Tratamendu hau batez ere gibeleko minbizia (hepatozelula-kartzinoma) duten pertsonentzat erabiltzen da, batez ere kirurgikoki kentzeko handiegiak diren tumoreak dituztenentzat.
Era berean, tratamendu hau beste leku batzuetatik gibelera hedatu diren (metastasia egin duten) minbizi mota batzuetarako erabiltzen da.
- Bularreko minbizia
- Koloneko minbizia
- Tumore neuroendokrinoak (nerbio-sistemarekin lotutako minbiziak)
- Sarkoma (` Sarkoma` )
- Begi-melanoma
Kalte egingo al dio honek gibelari?
Jende askorentzat beldur arrazoizkoa da hau. Baina, harrigarria bada ere, bi odol-hornidura bide nagusi daude gure gibelera.
1. Gibel-arteria: Arteria honek odol kantitate txiki bat ematen dio gibelari. Hala ere, gibeleko tumore minbizidunek arteria honetatik jasotzen dute odol-hornidura ia guztia.
2. Zain portal: Gibelak odol-hornidura gehiena hemen jasotzen du.
TACE tratamenduan, minbiziari odola ematen dion gibeleko arteria bakarrik blokeatzen da. Gibeleko atal osasuntsuek zain portaletik odola jasotzen jarraitzen dutenez, ez dago gibelaren funtzioan kalte nabarmenik.
Laburbilduz, minbiziaren "elikagai-hodia" blokeatzen dugu soilik. Gibelaren atal onek behar dituzten mantenugaiak jasotzen jarraitzen dute.
Ba al dago TACE tratamendua jaso behar ez luketen pertsonak?
Bai, tratamendu hau ez da egokia guztientzat. Zure medikuak aztertuko zaitu eta zuretzat egokia den erabakiko du. Oro har, ez da egokia honako baldintza hauek dituzten pertsonentzat:
- Behazun-hodiak blokeatuta badaude
- Odolaren koagulazio-nahasmenduak badituzu
- Giltzurrunetako gaixotasuna baduzu
- Minbizia gorputzeko hainbat organotara hedatu bada
- Beste gibeleko gaixotasun larri batzuk badituzu (gibeleko entzefalopatia, zain portalaren tronbosia)
- Tratamenduan erabiltzen diren koloratzaile espezifikoei alergia larriak badituzu
Ongi da, orain ikus dezagun nola funtzionatzen duen TACE tratamendu honek.
Tratamendu hau erradiologo interbentzional batek egiten du. Hau da, X izpien antzeko makina bereziak erabiltzen dituen mediku batek gorputza aztertzeko eta hodi txikiak (kateterrak) bertan sartzeko.
Zer egiten duzu tratamendua baino lehen?
Zure medikuak hainbat proba egingo dizkizu zure tratamendua planifikatzeko.
- CT eskaneatzea edo MRI eskaneatzea
- Giltzurrunetako funtzioa eta odol-koagulazioa egiaztatzeko odol-analisiak
Era berean, tratamendua baino lehen, infekzioa saihesteko antibiotikoak, goragalea murrizteko botikak eta minbizi-zelulak hiltzen direnean askatzen diren substantzietatik giltzurrunak babesteko botikak eman diezazkizukete.
Zer gertatzen da tratamenduan zehar?
Hau ez da eragiketa handi bat. Hona hemen gertatzen dena:
1. Haur txikiei anestesia orokorra ematen zaie . Horrek esan nahi du guztiz lo daudela. Helduei sedazioa bakarrik ematen zaie, eta horrek logura pixka bat ematen die .
2. Medikuak ebaki txiki-txiki bat egingo du izterraren edo eskumuturraren ondoko odol-hodi batean.
3. Kateter izeneko hodi mehe bat sartzen da ebaki horretatik.
4. Ondoren, X izpien antzeko makina berezi bati (`fluoroskopia`) begiratzen zaion bitartean, hodia kontu handiz aurreratzen da gibeleko minbizi-tumoreari odola ematen dion zainera.
5. Ondoren, koloratzaile berezi bat pasatzen da hoditik. Minbizia eta inguruko odol-hodiak argi eta garbi ikusten dira orduan.
6. Kokapen zehatza aurkitu ondoren, medikuak kimioterapia-sendagaien eta partikula txikien (agente enbolikoen) nahasketa bat injektatzen du, odol-hodia zainera blokeatzeko.
7. Prozedura amaitutakoan, kateterra kendu eta benda bat jartzen zaio ebaki txikiari. Ebaki handirik ez dagoenez, ez da punturik behar.
Zeintzuk dira tratamendu honen onurak eta arriskuak?
Edozein tratamendu mediko bezala, TACEk onurak eta arriskuak ditu.
| Abantailak | Arriskuak eta albo-ondorioak |
|---|---|
| Arrakasta-tasa handia: Minbiziaren hazkundea gelditu edo kontrolatu daiteke pazienteen % 70ean gutxi gorabehera. | Infekzioa: Edozein tratamendurekin gertatzen den bezala, infekzio arrisku txikia dago. |
| Gibelaren funtzioa babesten du: Gibelaren atal osasuntsuak ia ez dira kaltetzen. | Giltzurrunetako kaltea: Arriskua apur bat handiagoa da, batez ere diabetesa duten pertsonentzat. |
| Sendatze azkarra: Minbiziaren aurkako tratamendu arruntekin baino azkarrago sendatu eta bizitza normalera itzuli zaitezke. | Gibeleko kalteak: Oso gutxitan gerta daitezke gibeleko kalteak botikak leku okerrean joaten badira. |
| Bigarren mailako efektu gutxiago: Bigarren mailako efektu gutxiago daude, gorputz osoan eragin txikiagoa duelako. | Enbolizazio osteko sindromea: Sukarra, goragalea eta mina tratamenduaren ondoren. (Hau ohikoa da). |
Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren? Zenbat denbora behar da sendatzeko?
Tratamenduaren ondoren, jende askok sukarra, goragalea, oka eta mina izaten ditu. Honi enbolizazio osteko sindromea deritzo. Hau ohikoa da. Egun bat edo bi ospitalean egon beharko duzu sintoma horiek desagertu arte.
Etxera joan ondoren pixka bat atseden hartu behar duzu.
- Hartu medikuak mina eta goragalea arintzeko ematen dizun botika.
- Sukar arina izan daiteke astebetez gutxi gorabehera.
- Baliteke nekatuta sentitzea eta gosea galtzea hainbat astez.
Hori guztia pixkanaka baretzen da. Jende gehienak aste gutxiren buruan guztiz sendatzen da eta bizi-kalitate ona izaten du. Hala ere, probak egiten jarraitu beharko duzu tumore berriak garatzen diren ikusteko.
Sintoma hauek badituzu, joan medikuarengana berehala!
Tratamendua amaitu ondoren etxera joan ondoren honako sintoma hauetakoren bat izanez gero, deitu berehala medikuari edo joan tratamendua jaso duzun ospitalera.
- Medikazioa hartu arren goragalea eta oka kontrolatu ezin badituzu.
- Kontzentratzeko zailtasunak badituzu, nahasita sentitzen bazara edo ibiltzeko zailtasunak badituzu.
- Sukarra baduzu eta ez baduzu desagertzen eta gorputza hotz eta izerditan badago.
- Begiak edo azala horitzen badira (ikterizia) - gibeleko kalteen seinale izan daiteke.
Etxerako mezua
- TACE tratamendu metodo oso eraginkorra da, gibeleko minbizia zuzenean erasotzen duena eta sendagaiak ematen dizkiona, odol-hornidura moztuz.
- Honek askoz kalte gutxiago eragiten dio gorputzari eta albo-ondorio askoz gutxiago ditu ohiko kimioterapia baino.
- Tratamendua ebaki handirik gabe egiten da, gorputzean sartutako hodi txiki bat erabiliz. Beraz, suspertze-denbora laburra da.
- Normala da tratamenduaren ondoren sukarra eta goragalea bezalako sintomak izatea, baina oso garrantzitsua da sintoma larriak kontuan hartzea.
- Zure medikua da tratamendu hau zuretzat egokia den erabakitzeko pertsona egokiena, beraz, hitz egin berarekin irekiro horri buruz.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment