Ikas dezagun Coombs testa modu erraz batean.

Batzuetan, gure medikuak odol-analisi bat agindu digunean, ezin dugu ondo jakin zer den. Izen horietako bat 'Coombs testa' da. Proba honen berri izan duzu, batez ere haurdun bazaude, odol-transfusio bat jasotzen baduzu edo zure haurtxoak ikterizia bezalako gaixotasunen bat badu. Beraz, ikus dezagun zer bilatzen duen proba honek eta zergatik den garrantzitsua, modu oso sinplean.

Laburbilduz, zer da Coombs testa hau?

Gure gorputzak defentsa sistema bat dauka, herrialde bat babesten duen armada baten antzekoa. Armada honetako soldadu bereziei antigorputzak deitzen diegu. Haien lan nagusia gaixotasunetatik babestea da, gorputzean kanpotik sartzen diren etsaien aurka borrokatuz, hala nola germenak, bakterioak eta birusak ( antigenoak ).

Baina imajinatu, zer gertatzen da batzuetan autodefentsa indar hauek akats bat egiten badute eta gure zelula on eta osasuntsuak erasotzen hasten badira, etsai arrotz gisa ezagutu beharrean? Hori da gauzarik txarrena. Coombs probak, funtsean, egiaztatzen du ea gure odolean globulu gorriak eraso ditzaketen antigorputzik dagoen, edo dagoeneko erasotzen ari diren.

Bi Coombs proba mota daude.

Bai, bi mota nagusi daude Coombs proba honen kasuan. Medikuak bi hauetako bat egiteko esango dizu. Ikus dezagun bien arteko aldea modu honetan.

Zergatik da hain garrantzitsua Coombs testa haurdunaldian?

Coombs-en zeharkako testa, haurdunaldian egiten dena, amaren odolak Rh faktorearen aurkako antigorputzak dituen egiaztatzen du. Orain ikus dezagun zer den Rh faktore hori.

Imajinatu, gure odol-taldeez gain (A, B, AB, O), beste proteina berezi bat edo 'marka' bat egon daitekeela globulu gorrietan. Rh faktorea deitzen zaio horri.

• Marka hau badago, odol-taldea Rh positiboa da (adibidez, O positiboa, A positiboa).
• Marka hori ez badago, odol-taldea Rh negatiboa da (adibidez, O negatiboa, A negatiboa).

Orain pentsatu honetan: Zer gertatzen da amaren odol-taldea Rh negatiboa bada (hau da, ez badu marka berezi hori), baina umetokian dagoen haurtxoak aitaren odol-taldea heredatzen badu eta Rh positiboa bada (hau da, haurraren odolak marka hori badu)?

Hemen gerta daitekeena da haurraren odol kantitate txiki bat amaren odolarekin nahasten bada une batean, erditzean adibidez, amaren sistema immunologikoak haurraren odolean dagoen Rh faktore izeneko "marka" etsai arrotz gisa ezagutzen duela. Orduan, amaren gorputzak antigorputzak sortzen hasten da etsai horren aurka borrokatzeko. Honi Rh sentsibilizazioa deritzo.

Normalean, lehenengo haurdunaldian, antigorputz hauek denbora gehiago behar izaten dute garatzeko, beraz, lehenengo haurra ez da gehiegi kaltetzen. Hala ere, arazoa hurrengo haurdunaldian sortzen da. Amak berriro Rh positiboa duen haur bat badu, aurretik sortutako antigorputzak amaren odolean prest daude, plazenta zeharkatzen dute eta haurraren globulu gorriak erasotzen eta suntsitzen hasten dira.

Honek osasun arazo larriak sor diezazkioke haurrari, hala nola anemia eta ikterizia. Horregatik da oso garrantzitsua Coombs proba hau haurdunaldiaren hasieran egitea, arrisku hori dagoen zehazteko eta, beharrezkoa bada, tratatzeko saihesteko.

Jaioberriei ere egiten al diezue proba hau?

Bai. Batzuetan, jaioberri batek ikterizia larria badu, medikuek Coombs zuzeneko proba egin dezakete. Proba honek amak haurdunaldian sortutako antigorputzak haurraren gorputzean sartu, haurraren globulu gorriei itsatsi eta suntsitu dituzten ikusteko balio du.

Ba al dago ezer egin behar dudan azterketa egin aurretik?

Ez. Ez dago ezer berezirik prestatu beharrik Coombs proba hau egin aurretik. Ez duzu baraurik egin edo botikarik hartzeari utzi beharrik.

Odol-analisi oso sinplea da hau. Orratz txiki bat sartzen da besoko zain batean eta odol-lagin bat hartzen da. Ziztada txiki bat besterik ez duzu sentituko. Ondoren, odol-lagina laborategi batera bidaltzen da aztertzeko. Emaitzak normalean 24 orduko epean egoten dira eskuragarri.

Zer esan nahi du proba-txostenak?

Proba honen emaitza bi modu nagusitan etor daiteke: positiboa edo negatiboa.

Zer esan nahi du emaitza positiboa lortzen baduzu?

• Odola eman aurretik positibo ematen baduzu: Horrek esan nahi du oso kontuz ibili behar duzula odola ematean, eta zuretzat egokia den odol-taldea aukeratu. Odola hainbat aldiz jasotzen duten pertsonek antigorputz hauek garatu ditzakete, beraz, zaila izan daiteke odol-talde bateragarri bat aurkitzea.
• Haurdunaldian positibo ematen baduzu proban: Horrek esan nahi du zure gorputzak Rh positiboa duen haurraren aurkako antigorputzak garatu dituela. Orduan, tratamendua bilatu beharko duzu haurra babesteko.
• Haurraren txostena positiboa bada: Normalean haurrak anemia edo ikterizia duela adierazten du. Medikuak haurra aztertuko du eta beharrezko tratamendua gomendatuko du.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Anemia sintomak agertzen badituzu, hala nola azalaren edo begien horitzea (ikterizia) , nekea eta ahultasuna maiz , zorabioak edo nahasmena , joan berehala medikuarengana . Hark aztertuko zaitu eta, beharrezkoa bada, beste proba batzuk egingo dizkizu, Coombs testa barne, zure egoera zein den eta horretarako tratamendurik onena zehazteko.

Coombs testa zure gorputzeko arazo bati buruzko pista bat ematen dion medikuari proba bat baino ez da. Ez dizu zehazki zer den gaixotasuna esaten. Beraz, emaitza positiboa lortzen baduzu, baliteke proba gehiago egin behar izatea zerk eragiten duen zehazki jakiteko.