Ikas dezagun bularreko minbiziari buruz: IDC eta DCIS (invasive ductual carcinoma eta ductual carcinoma in situ)

"Bularreko minbizia" hitza entzuten dugunean, denok beldur pixka bat jartzen gara, ezta? Oso normala da. Baina garrantzitsuena horretaz guztiz jabetzea da. Horrela sintomak azkar ezagutu eta beharrezko aholku medikoa jaso ahal izango dugulako. Gaur, bi bularreko minbizi mota oso ohikoei buruz hitz egingo dugu, Duktuko Kartzinoma. Honi buruz modu sinplean hitz egingo dugu, ulertzeko moduan.

Laburbilduz, kanal-kartzinoma bularreko esne-hodietan hasten den minbizi mota bat da. Ba al zenekien bi mota nagusi daudela?

1. Kanal-kartzinoma inbaditzailea (KIN): Kasu honetan, minbizi-zelulek esne-hodiaren paretak zeharkatzen dituzte eta inguruko ehunera hedatzen dira.

2. In situ kanal-kartzinoma (DCIS): Kasu honetan, minbizi-zelulak esne-hodiaren barruan daude eta oraindik ez dira kanpora hedatu.

Bi mota hauen sintomak, diagnostikoa eta tratamendua desberdinak dira. Lehenik eta behin, ohikoena den IDC motaz hitz egingo dugu.

Zer da Kanal-Kartzinoma Inbaditzailea (KDI)?

Kanal-kartzinoma inbaditzailea (KDI) bularreko minbizi mota oso ohikoa da, bularreko minbizi guztien % 80 inguru osatzen duena. Esne-hodiaren zeluletan hasten da. Baina ez da hor amaitzen. Zelulak hazten dira, hodiaren paretak hausten dituzte eta bularraren inguruko ehun osasuntsura hedatzen hasten dira. Denborarekin, minbizi-zelula hauek gorputzeko beste atal batzuetara heda daitezke.

Zeintzuk dira IDC garatzeko arrisku faktoreak?

Oso zaila da bularreko minbizi guztien kausa zehatza zehaztea. Hala ere, badakigu arrisku-faktore batzuk. Batzuk gure bizimoduarekin lotuta daude, beste batzuk hormonekin eta familia-historiarekin .

Jarraian, IDC eta beste bularreko minbizi mota batzuk identifikatutako arrisku-faktore ohikoenetako batzuk daude.

Zeintzuk dira IDCren sintomak?

IDC duen pertsona batek sintoma hauetako bat edo gehiago izan ditzake. Sintoma hauek dituzunean ez da beti minbizia izaten, baina horrelako zerbait ikusten baduzu, garrantzitsua da berehala medikuarengana joatea azterketa bat egitera.

• Bularreko koskorra: eskuan duen koskor baten antzeko sentsazioa duen koskorra.
• Azalaren loditzea: Bularreko azalaren zati bat loditu izanaren sentsazioa.
• Gorritasuna edo erupzioa : Bularreko azalaren gorritasuna.
• Hantura: Bularraren forma edo tamainaren aldaketarekin batera datorren hantura.
• Mina: Bularrean lehen ez zegoen min berria.
• Azala erortzea: laranja baten antzeraBularreko larruazaleko poroak handitu eta hondoratu egiten diren egoera, laranja azalaren antzekoa.
• Bularreko esne- hodian aldaketak: hodia hondoratzen da, mingarria bihurtzen da edo esnea ez den beste likido bat isurtzen du (batez ere odol-kolorekoa).
• Besapeetako pikorrak: Eskuarekin sentitzen diren besapeetako eremuan dauden pikorrak.
• Hilekoaren zikloarekin zerikusirik ez duten aldaketak: hilekoaren aurretik gertatzen diren aldaketa normaletatik desberdinak diren aldaketa anormalak.

Nola diagnostikatzen da IDC? (Diagnostikoa)

IDC bat susmatzen da normalean mamografia batean anomalia bat ikusten denean. Batzuetan, medikuak koskor bat aurki dezake azterketa fisiko batean.

1. Mamografia eta ekografia: Hauek dira oinarrizko probak. Mamografia batek bularraren erradiografia-irudi bat ateratzen du. Ekografia batek soinu-uhinak erabiltzen ditu bularraren barruko ehunaren eta pikorren irudi ona lortzeko.

2. Biopsia: Minbizia den ala ez %100ean baieztatzen duen proba da hau. Kasu honetan, orratz baten laguntzaz ehun zati oso txiki bat hartzen da susmagarri den pikorretik eta mikroskopiopean aztertzen da. Proba honen ondoren bakarrik jakin dezakegu ziur minbizi-zelulak dauden ala ez.

Biopsia txostenak minbizia dela baieztatzen badu, medikuak beste hainbat proba eskatuko ditu. Horrela, minbiziaren tamaina zein den eta hedatu den jakiteko da. Horretarako, `CT eskaneatzea`, `PET eskaneatzea` eta `MRI` bezalako probak erabil daitezke.

Zeintzuk dira tratamendu aukerak?

Hainbat tratamendu aukera daude IDCrako. Zure medikuak eta zure mediku taldeak zehaztuko dute zuretzat tratamendu planik onena. Horretarako faktore asko hartuko dira kontuan, besteak beste, minbiziaren fasea, tamaina eta hormona-hartzaile positiboa den ala ez.

Tratamendu metodo nagusiak hauek dira:

• Kirurgia:
• Lumpektomia: Minbizi-tumorearen eta inguruko ehun osasuntsu kopuru txiki bat soilik kentzea dakar.
• Mastektomia: Bular osoa kirurgikoki kentzea da.
• Erradioterapia: Energia handiko izpiak erabiltzen dira ebakuntzaren ondoren gerta daitezkeen minbizi-zelula guztiak suntsitzeko.
• Kimioterapia: Gorputzean zehar hedatu diren minbizi-zelulak hiltzeko ematen diren sendagai indartsuak dira. Tumorea txikitzeko edo ondoren geratzen diren zelulak hiltzeko ematen dira.
• Hormona-terapia: Minbizia hormonekiko sentikorra bada (HR+), estrogenoa bezalako hormonen ekintza blokeatzen duten sendagaiak ematen dira.
• Terapia zuzendua: sendagai hauek minbizi-zelulen hazkuntzan eragina duten helburu espezifikoetan eragiten dute.
• Immunoterapia:Gorputzaren sistema immunologikoa estimulatzen du, minbizi-zelulak identifikatzen eta suntsitzen lagunduz.

Baliteke tratamendu hauen bat edo konbinazio bat errezetatzea. Tratamendu hauek albo-ondorio batzuk sor ditzakete. Baina orain badaude horietako asko kontrolatzeko moduak. Beraz, ez izan beldurrik zure medikuarekin ireki hitz egiteko.

Orain, ikus dezagun in situ kanal-kartzinoma (DCIS)

DCIS, lehenago aipatu dugun bezala, esne-hodietatik kanpo hedatu ez den minbizi ez-inbaditzailea da. Hau da minbiziaren lehen fasea, edo 0 faseko minbizia.

DCISaren sintomak eta tratamendua

DCIS duten pertsona gehienek ez dute sintomarik izaten. Normalean mamografia baten bidez diagnostikatzen da. Batzuetan, bularrean pikor bat edo titiburutik odol-jarioa bezalako sintomak ikus daitezke.

DCISaren tratamendu nagusia kirurgia da.

• Lumpektomia (tumorearen kentzea bakarrik) askotan egiten da, eta ondoren erradioterapia .
• Kasu berezi batzuetan (adibidez, DCIS bularrean zehar hedatu bada), mastektomia (bular osoa kentzea) beharrezkoa izan daiteke.

Kimioterapia ez da beharrezkoa normalean DCIS kasuetan.

Zer egin dezakegu minbizia izateko arriskua murrizteko?

Ezin ditugu arrisku-faktore batzuk aldatu, herentzia adibidez. Hala ere, gure bizimodua aldatzeak bularreko minbizia izateko arriskua neurri batean murriztu dezake.

• Alkohola mugatu: Hobe da alkohola saihestea.
• Mantendu pisu osasuntsua: Obesitatea arriskua da.
• Izan aktibo: Egin ariketa fisikoa, hala nola oinez ibiltzea edo korrika egitea, astean gutxienez 150 minutuz.
• Saihestu erretzea.
• Jan dieta orekatua: jarraitu barazki eta fruta ugariko dieta bat.
• Eman bularra zure seme-alabei: Bularra emateak bularreko minbizia izateko arriskua murrizten duela frogatu da.
• Jarraitu zure medikuaren aholkuak: hitz egin zure medikuarekin zure familiako minbiziaren historiari buruz. Egin mamografiak, hala nola, aldizkako azterketak.