Hatzak barrurantz kiribiltzen al zaizkizu? Dupuytren-en kontraktura al da hori?

Batzuetan eskuko hatz bat edo bi barrurantz tolestuta daudela sentitzen duzu eta zaila egiten zaizula zuzentzea? Edo eskuan pikor txikiak dituzula sentitzen duzu, hatzak hasten diren tokian? Ez kezkatu, hau ez da jende askok izaten duen minbizia bezalako zerbait arriskutsua. Baina oso garrantzitsua da horretaz jabetzea. Gaur Dupuytren kontraktura izeneko egoera bati buruz hitz egingo dugu, sintoma hauek sor ditzakeena.

Beraz, zer da Dupuytren-en kontraktura?

Laburbilduz, Dupuytren-en kontraktura eskuen azalaren azpian dagoen ehun-geruza bat loditu eta estutzen den egoera bat da. Ehun-geruza horri faszia deitzen diogu. Hatzak mugitzen laguntzen digun goma baten antzekoa da. Beraz, nodulu txikiak sortzen hasten dira faszia honetan. Denborarekin, nodulu hauek loditu egiten dira eta eskuaren barrualdetik hedatzen diren kordak eratzen dituzte. Orduan hasten dira hatzak barrurantz tolesten, batzuetan zuzendu ezin diren punturaino.

Garrantzitsuena da pikor hauek ez direla minbizidunak (onberak) . Horrek esan nahi du ez direla minbiziak eragindakoak edo minbizia eragiten dutenak. Beraz, ez kezkatu horregatik.

Kasu askotan, kirurgia behar izan daiteke, baina beste batzuetan tratamendu sinpleagoekin kontrolatu daiteke.

Nork du egoera hau garatzeko aukera gehien?

Dupuytren-en kontraktura edonork garatu dezake. Hala ere, pertsona batzuek joera handiagoa dute garatzeko. Hauek dira:

• Gizonezkoak: Egoera hau ohikoagoa da gizonezkoetan emakumezkoetan baino.
• Europako jatorriko pertsonak: Iparraldeko Europako herrialdeetako pertsonengan ohikoagoa dela ikusi da.
• Gaixotasunaren aurrekariak dituzten pertsonak: Gaixotasun genetikoa denez, zure familiako norbaitek badu, zuk ere garatzeko aukera dago.

Beste gaixotasunek ere eragiten al dute honetan?

Bai, zenbait gaixotasun dituzten pertsonek Dupuytren-en kontraktura garatzeko aukera gehiago dute. Adibidez:

• Diabetesa (Diabetes Mellitus)
• Epilepsia eta beste krisi-nahasmendu batzuk
• Alkoholaren erabileraren nahasmendua
• GIBa eta HIESa
• Gaixotasun baskularra

Horrek ez du esan nahi gaixotasun hauek dituzten guztiek garatuko dituztenik, baina besteek baino arrisku txikiagoa dute.

Zein ohikoa da egoera hau?

Dupuytren-en kontraktura ez da oso ohikoa . Biztanleriaren % 5 ingururi eragiten dio. Aurretik aipatu bezala, ohikoena jatorri europarreko pertsonengan da.

Nola eragiten dio Dupuytren-en kontrakturak gorputzari?

Baliteke egoera honek zure gorputzean nola eragiten duen ere ez konturatzea. Sintomak oso arinak badira, baliteke baduzula ere ez konturatzea. Sintomak izan arren, hilabeteak, baita urteak ere, behar izan ditzakete aurrera egiteko. Kasu larrietan, kaltetutako hatzak ezinezkoak izan daitezke zuzentzea.

Dupuytren-en kontrakturak edozein hatz eragin dezake, baita behatz lodia ere. Hala ere, gehien eragiten dituzten hatzak hauek dira:

• Eraztun-hatza / laugarren hatza
• Hatz txikia / bosgarren hatza
• Erdiko hatza / hirugarren hatza
• Erakusle hatza / bigarren hatza
• Erpurua / lehen hatza

Gorputzeko beste atal batzuetan eragiten al du honek?

Ez. Dupuytrenen kontrakturak eskuei bakarrik eragiten die . Ez da gorputzeko beste inon gertatzen. Beste ehun konektiboen nahasmendu batzuk gorputzeko beste atal batzuetan gerta daitezkeen arren, Dupuytrenen kontrakturak eskuei bakarrik eragiten die.

Dupuytren-en kontraktura duten pertsona batzuek antzeko beste baldintza batzuk garatzeko aukera gehiago dute, hala nola Ledderhose gaixotasuna ( oinen zoletan gertatzen den baldintza) eta Peyronie-ren gaixotasuna ( gizonezkoetan gertatzen den baldintza).

Zeintzuk dira honen sintomak? Nola antzeman daiteke?

Dupuytren-en kontrakturak hilabeteak, batzuetan urteak, behar dituenez garatzeko, baliteke hasieran sintomarik ez nabaritzea. Sintomak normalean ordena honetan agertzen dira:

1. Noduluak: Lehenengo seinalea esku-ahurraren azalaren azpian pikor txikiak agertzea da, normalean hatzak esku-ahurraren eta esku-ahurreko elkartzen diren tokian. Ukitzean senti ditzakezu, eta batzuetan ikus ere egin ditzakezu. Batzuei pikor hauek agertu eta gelditu egin daitezke, eta beste batzuei, berriz, bere kabuz desagertzen zaizkie. Pikorren inguruko azala ere apur bat hondoratuta edo zimurtuta ager daiteke.

2. Kordoi lodiak: Denborarekin, pikor hauek loditu eta faszia-ehunaren kordoi itxurako zerrenda luzeak sor ditzakete. Kordoi hauek hatzak barrurantz eta esku-ahurraren aldera tiratzen ari balira bezala sentiaraztea eragin dezakete.

3. Kontraktura: Gaixotasunaren sintomarik larriena da hau, eta hortik datorkio izena. Korda itxurako bandak lodiagoak eta zurrunagoak bihurtzen dira, eta horrek ezinezkoa egiten du kaltetutako hatzak eskutik aldentzea.

Beste zenbait baldintza ez bezala, Dupuytren-en kontrakturak ez du normalean sintomak okerrera egiten dituzten eragile espezifikorik izaten. Dupuytren-en kontraktura baduzu, sintomak areagotu egin daitezke, non pikorrak kordoi bihurtzen diren eta gero hatzak uzkurtu egiten diren. Ez dute denek etapa horiek guztiak igarotzen.

Beste sintoma batzuk egon litezke?

Hatz arazo hauetaz gain, kaltetutako eskuak sintoma hauek ere izan ditzake:

• Hantura edo hantura
• Sakatzean samurtasuna.
• Mina edo erredura
• Azkura

Baina sintoma hauek oso arraroak dira . Dupuytren kontraktura duten pertsonen laurden batek gutxi gorabehera jasaten ditu. Dupuytren kontraktura baduzu eta sintoma hauek badituzu, ziurtatu medikuari esaten diozula. Batzuetan, zure larruazala edo faszia eragiten duten beste arazo batzuen seinale izan daitezke.

Zein da honen arrazoia?

Adituek oraindik ez dakite Dupuytren kontrakturaren kausa zehatza, baina nahasmendu genetikotzat hartzen da. Frogatuta dago familiako norbaitek badu, beste batzuek askoz ere aukera gehiago dutela garatzeko.

Harrigarria bada ere, Dupuytren-en kontraktura ehun konektiboen nahasmendu hereditario ohikoenetako bat da.

Nola diagnostikatzen du hau mediku batek?

Medikuak azterketa fisikoa egingo dizu Dupuytren kontraktura duzun zehazteko. Eskua eta hatzak aztertuko ditu, azalaren azpian pikorrak edo kordak bilatuko ditu, eta hatzak zenbat uzkurtuta dauden neurtuko du.

Etxean egin dezakezun proba erraz bat "mahaiaren gaineko proba" da. Jarri esku-ahurra behera begira gainazal lau batean (mahai baten antzera). Kaltetutako hatza gainazalaren kontra estutzen bada eta ez bada berdintzen, sintomak apur bat larriagoak izan daitezke. Hala bada, komeni da medikuaren aholkua bilatzea.

Ba al dago hau identifikatzeko proba berezirik?

Ez dago Dupuytren-en kontraktura diagnostikatzeko proba berezirik. Hala ere, zure medikuak odol-analisiak edo erradiografiak eska ditzake zure eskuetan eragina izan dezaketen beste baldintza batzuk baztertzeko.

Zeintzuk dira tratamenduak?

Zure sintomen larritasunaren arabera, zure medikuak hainbat etapatan tratatuko zaitu. Dupuytren-en kontraktura egoera progresiboa denez, hilabeteak edo urteak behar izan daitezke tratamenduaren hurrengo etapara igarotzeko. Zure sintomak hobetu daitezke hasierako tratamenduarekin eta baliteke tratamendu gehiago ez behar izatea. Zure hasierako sintomak berriro agertzen badira, baliteke tratamendu-urrats batzuk errepikatu behar izatea.

Tratamendu kontserbadorea

Kategoria honetan sartzen diren tratamenduak hauek dira:

• Fisioterapia edo luzaketa ariketak.
• Hatzak ohiko mugimendu-eremura luzatzen laguntzeko ortesiak edo ferulak erabiltzea.
• Handitu zure faszia-ehunaren malgutasuna ultrasoinuen (soinu-uhin minik gabekoak) edo bero-tratamenduen bidez.
• Kortikosteroideen injekzioak pikorrak eta kordoiak txikitzeko.

Erradioterapia

Zure medikuak erradioterapia-espezialista batengana bidal zaitzake Dupuytren-en kontraktura tratatzeko edo sintomak okerrera ez egiteko. Erradioterapia prozedura minik gabekoa da, eta X izpiak edo beste erradiazio-izpi batzuk erabiltzen ditu pikorrak edo kordoiak leuntzeko.

Erradioterapia minbizi mota batzuk tratatzeko ere erabiltzen da. Hala ere, Dupuytren-en kontraktura ez da minbizia . Eta egoera hau izateak ez du esan nahi minbizia duzunik edo garatuko duzunik.

Orratz-aponeurotomia

Tratamendu sinpleen hilabete batzuen ondoren sintomak ez badira hobetzen, zure medikuak orratz aponeurotomia izeneko prozedura bat gomenda dezake. Batzuetan orratz fasziotomia perkutanea deitzen zaio. Medikuak bere kontsultan egin dezakeen anbulatorioko prozedura bat da.

Medikuak anestesia lokal batekin sorgortuko dizu eskua eta, ondoren, orratz bat erabiliko du eskuaren faszian hainbat zulo egiteko. Horrek zurruntasuna askatuko du eta hatzak zuzentzeko aukera emango dizu.

Kolagenasa injekzioak

Dupuytren-en kontrakturaren tratamendu gisa, zure medikuak kolagenasa izeneko entzima bat injekta dezake pikorretan edo kordoietan. Kolagenasa fasziako loditze horiek askatzen eta hausten laguntzen duen entzima bat da. Lehenik eta behin, zure medikuak kolagenasa zuzenean injektatuko du pikorretan edo kordoietan. Hurrengo egunean itzuli beharko duzu. Egun horretan, zure medikuak eskua lokartuko dizu eta kaltetutako hatzak hasierako mugimendu-eremura itzuliko ditu.

Dupuytren uzkurdura kirurgia

Hatzeko uzkurdura hain larria bada, ezen eguneroko bizitzan eraginik badu, baliteke ebakuntza behar izatea. Dupuytren-en uzkurdura-kirurgia ere anbulatorioko prozedura da, hau da, egun berean etxera joan zaitezke.

Kirurgialariak faszektomia egiten du.Prozedurari ablazioa deitzen zaio. Anestesia lokal batekin besoa sorgortuko dizu eta, ondoren, kaltetutako fasziaren zati bat edo guztia kenduko du. Kendu behar den fasziaren kopurua fasziaren lodieraren eta kontrakturaren larritasunaren araberakoa da. Kirurgiaren ondoren, fisioterapia edo terapia okupazionala behar izan dezakezu artikulazioek ohiko indarra berreskuratzen laguntzeko.

Senda daiteke hau erabat?

Zoritxarrez, Dupuytren-en kontraktura ezin da guztiz sendatu . Hala ere, kasu gehienak ondo kontrola daitezke tratamenduarekin .

Ez dagoenez sendabide osorik, kaltetutako faszia ebakuntza bakar batean kendu arren, 5 pertsonatik batek Dupuytren-en kontraktura berriro garatuko du . Hori gertatzen bada, etorkizunean tratamendu gehiago behar izan dezakezu.

Nola kontrolatu sintomak?

Jarraitu medikuaren argibideak zehatz-mehatz. Luzaketak agindu badizute, edo ferula edo ortesi bat eraman behar baduzu, ziurtatu medikuak esaten dizun maiztasun berberean egiten dituzula.

Zenbat denbora behar da tratamenduaren ondoren sendatzeko?

Sendatze-denbora Dupuytren-en kontrakturaren ondorioz jaso duzun tratamenduaren araberakoa da:

• Batzuetan hilabeteak behar izan daitezke sintomak hobetzeko tratamendu sinple (goiztiar)ekin .
• Orratz aponeurotomiarekin, kontraktura ia berehala sendatu beharko litzateke.
• Kirurgiak sintomak arindu beharko lituzke, baina bi hilabete arte iraun dezake errekuperazio-aldiaren ondoren guztiz hobeto sentitzeko. Kirurgiaren ondoren, eskua sendatzen utzi beharko duzu. Fisioterapia edo terapia okupazionala ere egin beharko duzu gutxienez hilabete batzuetan zehar, eskuaren indarra eta mugimendu-eremua berreskuratzen laguntzeko.

Hitz egin zure medikuarekin zure ohiko jarduerak berriro hasi aurretik sendatzen ari zaren bitartean.

Ba al dago konplikaziorik tratamenduarekin?

Dupuytren-en kontrakturaren tratamenduan gerta daitezkeen konplikazio batzuk hauek dira:

• Mina
• Nerbio-kaltea
• Infekzioa
• Orbainak
• Zure odol-hodien kalteak
• Zaurien sendatze arazoak

Gauza hauek ez zaizkio guztiei gertatzen, baina garrantzitsua da horien berri izatea.

Ba al dago hau gerta ez dadin modurik?

Zoritxarrez, ezin duzu ezer egin Dupuytren-en kontraktura saihesteko . Zehazki esanda, ez dago sendabiderik horretarako, eta ez da abisu seinale bat .Garatzen da gabe. Zure familiako norbaiti Dupuytren kontraktura diagnostikatu bazaio, hitz egin zure medikuarekin horri buruz.

Dupuytren kontraktura eta Dupuytren gaixotasuna gauza bera al dira?

Medikuek batzuetan Dupuytren-en kontraktura eta Dupuytren-en gaixotasuna terminoak trukagarri erabiltzen dituzte. Mediku batzuek alde txiki bat ikusten dute bien artean. Diotenez, Dupuytren-en kontraktura (eskuko fasziaren loditzea) Dupuytren-en gaixotasunaren (Dupuytren-en kontraktura eragiten duen egoera orokorra) sintoma bat da. Hala ere, orokorrean hitz egiten dugunean, biek gauza berari egiten diote erreferentzia.

Zein da Dupuytren kontrakturaren eta trigger hatz baten arteko aldea?

Dupuytren-en kontrakturak eta hatz eragileak hatza barrurantz tolestu eta trabatu dezakete. Hala ere, bi egoera oso desberdin dira.

• Dupuytren-en kontraktura eskuaren azalaren azpian dagoen faszia-ehunaren loditzea eta hazkuntza da. Pikorrak hatzen oinarrian sortzen dira eta esku-ahurraren azpian korda itxurako bandak bihurtzen dira.
• Hatz eragilea A1 polea, hatzetako eta erpuruko tendoiak kontrolatzen eta gidatzen dituen mekanismoa, hanturatzen denean gertatzen da. Hantura horrek zaildu egiten du hatza ohi bezala leunki mugitzea. Hatz eragilea duten pertsonek kaltetutako hatza "trabatuta" edo itsatsita dagoela senti dezakete tolestu egiten dutenean.

Eskuko arazoak eragiten dituen arrazoia edozein dela ere, joan medikuarengana berehala sintoma berriren bat nabaritzen baduzu, batez ere mina edo eskua normal mugitzeko zailtasunak badituzu.

Gauzarik Garrantzitsuena - Laburpena (Etxerako Mezua)

Dupuytren-en kontraktura izena beldurgarria izan daiteke, batez ere sintoma larriagoak dituztenentzat. Baina gogoratu, oso tratagarria den egoera bat dela eta jende gehienak haziz gainditzen duela. Sendabiderik ez dagoen arren, sintomak arintzen lagun dezaketen tratamendu asko daude. Eta ez da minbizi-egoera bat .

Hatzak zuzentzea zaila egiten bazaizu, egin mahai gaineko proba. Hatzek gainazalaren kontra ondo estutzen ez badute, jo medikuarengana aholku eske. Zenbat eta lehenago hasi tratamendua, orduan eta aukera gehiago izango dituzu sintomak okerrera egin aurretik kontrolatzeko.

Eskuak zure gorputzeko atal oso garrantzitsua dira, munduarekin elkarreragiteko eta maite dituzun gauzak egiteko atala. Beraz, zaindu itzazu. Jarraitu medikuaren argibideak arretaz eta egin beharrezko ariketak. Orduan, egoera honekin ere osasuntsu egon zaitezke!

Dupuytren kontraktura, hatz flexioa, esku-ahurreko noduluak, faszia, eskuetako gaixotasunak, gaixotasun genetikoak, hatz kontraktura