Ikas dezagun gehiago E. coli infekzioari buruz. Ez izan beldurrik hau irakurtzeko!

Inoiz izan al duzu sabeleko mina, egun batzuetan beherakoa eta erotu egiten ari zarela sentitu? Batzuetan dendan jan dugun zerbait txarra dela pentsatzen dugu. Hala ere, gaixotasun horien kausa batzuetan begiekin ikusten ez ditugun bakterio mota txiki bat izan daiteke. Bakterio horietako bat E. coli da. Izenak beldur pixka bat ematen du, ezta? Baina ez kezkatu. Gaur, hitz egingo dugu zer den `E. coli`, zergatik izan daitekeen batzuetan arriskutsua eta nola babestu gaitezkeen geure burua.

Zer da E. coli hau?

Laburbilduz, E. coli (Escherichia coli) bakterio mota bat da. Normalean pertsona eta animalia osasuntsuen hesteetan edo digestio-aparatuan (GI) bizi dira. Ez harritu, zure hesteetako E. coli-ak normalean ez zaitu molestatzen. Izan ere, jaten duzun janaria digeritzen laguntzen dizute.

Baina, kasu batzuetan, E. coli bakterio mota batzuek bakarrik (dei diezaiegun mota txarrak) eragin dezakete gaixotasuna gure gorputzean sartzen badira. Mota txar hauek gure zeluletara itsatsi eta toxinak sor ditzakete. Orduan hasten dira arazoak.

Beraz, zer da E. coli infekzio bat?

E. coli infekzioa aurretik aipatutako E. coli bakterio txarretatik hartzen duzun edozein gaixotasun da. Adibidez, bakterio txar hauek nahi gabe irensten badituzu, beherako urtsua, urdaileko mina eta beste digestio-sintoma batzuk (gastroenteritis) izan ditzakezu. Horregatik deitzen zaio batzuetan E. coli beherakogenikoa. Hori da jende gehienak E. coli infekzioei buruz hitz egiten duenean esan nahi duena.

Ez hori bakarrik, baizik eta hesteetan normalean aurkitzen diren E. coli bakterioak ere infekzioa eragin dezake egon behar ez lukeen lekuetara joaten badira, hala nola gernu-bideetara .

E. coli bakterio gehienek infekzio arinak eragiten dituzte. Baina bakterio batzuek, batez ere Shiga toxina izeneko toxina sortzen dutenek, giltzurrunak kaltetu ditzaketen gaixotasun larriak sor ditzakete.

Zeintzuk dira E. coli infekzio motak?

E. coli infekzio ohikoenak digestio-aparatuko infekzioak eta gernu-aparatuko infekzioak (UTI) dira. Horrez gain, infekzio hauek ere gerta daitezke:

• Odol-infekzioak
• Prostatako infekzioa (prostatitisa)
• Pelbiseko hanturazko gaixotasuna (PID)
• Behazun-xixkuaren infekzioa (kolezistitisa)
• Zaurien infekzioak
• Pneumonia (hau apur bat gutxiago ohikoa da)
• Meningitisa (hau ere oso arraroa da)

Zein ohikoak dira E. coli infekzioak?

Ameriketako Estatu Batuak bezalako herrialde batean, 250.000 Shiga toxina sortzen duen E. coli (STEC) infekzio baino gehiago erregistratzen dira urtero. STEC mota hau da E. coli-k eragindako gaixotasun zabaldu eta larrien kausa nagusia.

Zeintzuk dira E. coli infekzio baten sintomak?

Digestio-aparatuaren E. coli infekzio batek (gastroenteritisak) sintoma hauek sor ditzake:

• Beherakoa: Gehienetan urtsua izaten da, batzuetan odoltsua izan daiteke.
• Urdaileko mina eta puzketak: Baliteke urdaila iraultzen ari zaizula sentitzea.
• Anorexia: Jateko gogoaren galera.
• Sukarra: Bero sentsazioa.

Askotan beherako urtsuarekin hasten da. Gainera, sintomak alda daitezke infekzioa gorputzeko zein ataletan dagoen arabera.

Zeintzuk dira E. coli infekzio baten sintomak gernu-bideetan?

E. coli bakterioak gernu-bideetako atal batzuk infektatzen baditu, honako sintomak izan ditzakezu:

• Mina sabeleko beheko aldean edo pelbiseko eremuan.
• Mina edo erredura gernua egiterakoan.
• Maiz gernu egiteko premiazko sentsazioa.
• Usain txarreko gernuaren isurketa.

Zein azkar hasten dira E. coli infekzio baten sintomak?

Sintomak normalean "STEC" bakterioarekin kutsatutako janaria jan edo ura edan eta hiru edo bost egunen buruan hasten dira. Beste mota batzuek gaixotasuna eragin dezakete ordu gutxiren buruan. Batzuetan, sintomak ez dira agertzen bakterioa gorputzean sartu eta hamar egunera arte.

Zerk eragiten ditu E. coli infekzioak?

E. coli bakterioaren andui ezberdinek hesteetan beherako infekzioak eragin ditzakete. Gehienetan, sintomak antzekoak dira, beherako urtsua bezala. Baina andui batzuk besteak baino larriagoak dira. Zientzialariek sailkatzen dituzte zeluletara atxikitzeko moduaren eta askatzen dituzten toxinen arabera.

Beherakoa eragiten duten hainbat E. coli mota:

• Shiga toxina sortzen duen E. coli (STEC)
• E. coli enterotoxigenikoa (`E. coli enterotoxigenikoa/ETEC`)
• E. coli enteropatogenikoa (`E. coli enteropatogenikoa/EPEC`)
• E. coli enteroagregatiboa ("E. coli enteroagregatiboa/EAEC")
• E. coli enteroinbaditzailea (`E. coli enteroinbaditzailea/EIEC`)
• E. coli itsasgarri sakabanatua (DAEC)

Beste E. coli mota garrantzitsu batzuk E. coli uropatogenikoa (UPEC) dira, gernu-infekzioak (UTI) eragiten dituena, eta E. coli K1, jaioberrietan meningitisa eragin dezakeena.

Zer da Shiga toxina sortzen duen E. coli (STEC)?

`STEC` `E. coli` bakterio mota berezi bat da. `Shiga toxina` izeneko toxina askatzen du, eta horrek gure zelulak kaltetzen ditu. `Shigella` bakterioak askatzen duen toxinaren antzekoa da. `STEC` `E. coli` gaixotasun larriak eragiteagatik da ezaguna. Askotan janari kutsatuak eragiten du hori.

STECri E. coli enterohemoragiko (EHEC) ere deitzen zaio, hesteetan odoljarioa eta beherako odoltsua (kolitis hemorragikoa) eragin ditzakeelako. STEC duten pertsonen % 5etik % 10era bitartean Sindrome Hemolitiko Uremikoa (HUS) izeneko egoera bat garatzen dute, eta horrek odol-koaguluak eta giltzurrunetako kalteak eragiten ditu. E. coli O157:H7 azpimota da gaixotasun larriena eragiteko aukera gehien duena.

Zein E. coli motak eragiten du bidaiarien beherakoa?

E. coli enterotoxigenikoa (`E. coli enterotoxigenikoa/ETEC`) ``Bidaiarien beherakoa`` infekzioa eragiten duen mota da. Sintomak oso azkar hasten dira, batzuetan ordu gutxiren buruan. ``ETEC`` mota ohikoagoa da klima epela duten herrialdeetan. Sri Lankan ere, bidaiatzen ari garenean kontuz ez bagabiltza, hori gerta daiteke.

Nola kutsatzen dugu E. coli?

Beherakoa eragiten duten E. coli mota asko gorotz-aho bidezko transmisio izeneko prozesu baten bidez hedatzen dira. Laburbilduz, hau gertatzen da ikusteko txikiegiak diren gorotz zati txikiak gure digestio-aparatura ahotik sartzen direnean. Mota batzuk, STEC bezala, haragi gutxi egosiaren eta pasteurizatu gabeko edarien bidez ere heda daitezke.

Zehazki, E. coli honako modu hauetan transmititu daiteke:

• Kutsatutako janaria janez: haragi gutxi eginda, behar bezala garbitu gabeko barazki eta fruta gordinak. Kontuz ibili behar dugu, halaber, dendetan erosten ditugun entsaladak eta sambolak bezalako gauzekin.
• Pasteurizatu gabeko edariak edanez: esnea, fruta-zukua (eta horietatik egindakoak, hala nola gazta eta izozkia).
• Kutsatutako ura edatea (edo irenstea): Animalien eta gizakien gorotzek ur iturri naturalak (lakuak, errekastoak, ibaiak), igerilekuak eta tratatu gabeko edateko ura kutsa ditzakete.
• Gorotzak edo kutsatutako gainazalak ukitzean: Pixoihalak aldatzean, komuna erabili ondoren garbitzean, baserriko animaliak ukitzean edo E. coli infekzioa duen norbaitek ukitu dituen objektuak edo gainazalak ukitzean, zure eskuek gorotzak zikindu ditzakete. Gero esku horiek ahoan sartzen badituzu, E. coli har dezakezu.
• Komuna erabili ondoren behar bezala ez garbitzea: Horrek gorotzetako E. coli gernu-traktuan sartzea eta gernu-infekzioa (UTI) eragitea ahalbidetu dezake.

Batzuetan, haurtxo txikiek E. coli infekzioak garatu ditzakete jaiotzean.

E. coli gaixotasun kutsakorra al da?

Bai, E. coli pertsona batetik bestera heda daiteke . Kontaktu zuzenaren bidez ez hedatzen den arren, E. coli infekzioa duen norbait zaintzean heda daiteke, batez ere haren gorotzekin kontaktuan jartzen bazara. E. coli infekzioa duen pertsona batek eskuak behar bezala garbitu gabe ukitu dituen objektuak, gainazalak edo janariak ukitzean ere heda daiteke.

Nork du E. coli garatzeko arrisku handiagoa?

E. coli bakterioarekin kontaktuan jartzen den edonor kutsa daiteke. Hala ere, honako pertsona hauek dira arrisku handiena dutenak:

• Jaioberriak eta haur txikiak
• 65 urtetik gorako pertsonak
• Immunitate-sistema ahuldua duten pertsonak (adibidez, GIBa edo minbizia dutenak, edo immunosupresoreak hartzen dituztenak)
• Diabetesa duten pertsonak (Diabetes Mellitus)
• Kolitis ultzeragarria bezalako hesteetako gaixotasunak dituzten pertsonak

Zein dira E. coli infekzioen konplikazio posibleak?

E. coli-k batzuetan bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak sor ditzake, besteak beste:

• Sindrome hemolitiko uremikoa (SHU) : Giltzurrunetan kalte larriak eragin ditzake.
• Sepsia : Gorputzak odolean infekzio baten aurrean duen erreakzio larria.
• Desnutrizioa edo hazkuntza-ondorioak : Beherako iraunkorra duten haur txikiek ezin izango dituzte gorputzak behar dituen mantenugaiak xurgatu eta hazkuntza-ondorioak izan ditzakete.

Nola diagnostikatzen da E. coli infekzio bat?

Zure medikuak E. coli infekzioa diagnostikatuko dizu zure sintomen arabera. Beherakoa edo beste digestio-sintoma batzuk badituzu, zure medikuak gorotz-lagin bat aztertuko du E. coli dagoen ikusteko. Beste sintoma batzuk badituzu, gernua, odola edo bizkarrezur-muineko likidoa (LZE) aztertuko dizu.

Zein proba erabiltzen dira E. coli detektatzeko?

E. coli-rako proba espezifikoak hauek dira:

• Gorotz-proba
• Gernu-analisia edo gernu-kultura
• Odol-kultura
• Bizkarrezur-muineko zulaketa/puntzio gerrialdea

Nola tratatzen dira E. coli infekzioak?

Digestio-sintomak eragiten dituzten E. coli infekzioek ez dute askotan tratamendurik behar. Medikuek ez dituzte normalean antibiotikoak edo beherakoaren aurkakoak ematen STEC infekzioetarako, botika horiek STEC duen norbaitek HUS garatzeko arriskua handitu baitezakete. Horren ordez, medikuek zure egoera kontrolatuko dute eta fluidoak emango dizkizute, hala nola gatz-soluzioa, deshidratazioa saihesteko.

Garrantzitsua:STEC infekzioa baduzu, ez hartu beherakoaren aurkako botikarik (adibidez, Loperamida) medikuaren aholkurik gabe.

Hala ere, beste E. coli infekzio mota bat baduzu - gernu-infekzioa, meningitisa edo sepsis bat adibidez - edo sintomak larriak badira, zure medikuak antibiotikoekin tratatuko zaitu.

Zein antibiotiko ematen dira E. coli infekzioetarako?

Medikuek E. coli infekzioetarako erabiltzen dituzten antibiotiko batzuk hauek dira:

• `Trimetoprima/sulfametoxazol/TMP/SMX`
• `Ziprofloxazinoa`
• `Rifaximina`
• Nitrofurantoina (askotan gernu-infekzioetarako)

E. coli infekzioak prebenitu al daitezke?

E. coli infekzioetatik babesteko egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena eskuak garbitzea da . Bereziki garrantzitsua da eskuak ondo garbitzea xaboiarekin eta ur beroarekin une hauetan:

• Janaria prestatu aurretik eta ondoren, eta haragi eta arrain gordinak maneiatu ondoren.
• Komunera joan ondoren, pixoihalak aldatu ondoren, animaliak ukitu ondoren.

Gainera, E. coli infekzio arriskua murriztu dezakezu janaria prestatzeko metodo seguruak jarraituz:

• Ez edan pasteurizatu gabeko esnerik edo fruta-zukurik.
• Jan aurretik, garbitu ondo fruta eta barazki gordin guztiak ur korrontearen azpian.
• Ez utzi haragia hozkailutik kanpo sukaldeko mostradorean eta desizoztu. Desizoztu plastikozko poltsa batean.
• Ez garbitu haragia egosi aurretik. Haragia garbitzeak bakterioak inguruko gainazaletara, tresnetara eta beste elikagai batzuetara heda ditzake.
• Erabili plastikozko, silikonazko edo zeramikazko ebaketa-ohola haragi gordinarentzat. Egurrezko ebaketa-oholak zailak dira guztiz garbitzen eta bakterioak izan ditzakete.
• Janari mota desberdinak prestatzeko gainazal desberdinak erabili. Ebaketa-oholak bezalako gainazalek bakterioak heda ditzakete. Haragi gordinarekin lan egin ondoren, ebaketa-ohol bereizirik ez baduzu, garbitu gainazala ondo xaboiarekin eta ur beroarekin beste janari mota bat (barazki gordinak adibidez) gainean jarri aurretik.
• Jan aurretik, egosi haragi guztiak tenperatura seguru batera iritsi arte.
• Ez jarri haragi egosia haragi gordina izan duen plater batean.
• Jarri janari hondarrak hozkailuan berehala.

Zer gertatzen da E. coli garatzen bada?

E. coli infekzioek beherako arinetik hasi eta bizitza arriskuan jartzen duten gaixotasunetaraino edozer gauza eragin dezakete. Jende gehienak bere kabuz edo antibiotikoekin hobera egiten du. STEC infekzioak ez dira normalean tratatzen, baina baliteke laguntza-laguntza behar izatea, hala nola gatz-soluzioa. Ospitaleratuta eta isolatuta egon zaitezke STECen hedapena geldiarazteko.

Zenbat denbora egon da E. coli inguruan?

E. coli infekzio motaren arabera, sintomak bi egunetik bi astera iraun dezakete. STEC infekzioek normalean bost edo zazpi egun inguru irauten dute.

E. coli infekzio bat bere kabuz hobetuko al da?

E. coli gastroenteritis arina eta gernu-infekzio batzuk bere kabuz hobetu daitezke. Astebete barru hobetu zaitezke inolako tratamendurik gabe. Hala ere, hainbat egunez irauten duen beherako larria baduzu, urdaileko mina baduzu, gernua egitean mina baduzu edo oso gutxi gernua egiten baduzu, medikuarengana joan beharko zenuke.

E. coli-ren ondorioz hil al zaitezke?

Bai, E. coli infekzioak hilgarriak izan daitezke. Ikerketek erakusten dute E. coli infekzioen ondoriozko hilkortasun-tasa % 17 ingurukoa dela. Hala ere, ikerketa horien emaitzak oso aldakorrak dira (% 8tik % 35era). Oro har, E. coli-k eragindako gernu-infekzioek beste E. coli infekzio batzuek baino hilgarriagoak izateko aukera gutxiago dute.

Sepsia da E. coli infekzioak dituzten pertsonen heriotza-kausa nagusia. Heriotza-tasa handiagoa da urtebete baino gutxiagoko pertsonengan, 44 urte baino gehiagokoengan, arnas infekzio bat dutenengan edo antibiotikoei erantzuten ez dien infekzio bat dutenengan.

Nola zaintzen dut neure burua?

• Ez jan edo edan beherakoa areagotzen duen ezer (kafeina, alkohola, adibidez).
• Edan likido asko deshidratazioa saihesteko.
• Mediku batek STEC diagnostikatu badizu (zehazki E. coli O157:H7), ez hartu beherakoaren aurkako botikarik (bismuto subsalizilatoa - Pepto-Bismol®, Kaopectate® edo loperamida - Imodium®, adibidez). Botika hauek HUS garatzeko arriskua handitu dezakete.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Hiru egun baino gehiagoz beherakoa baduzu, gernu-infekzio baten sintomak badituzu edo bestelako osasun-arazoak badituzu, jo medikuarengana.

Noiz joan behar dut Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) batera?

Sintoma hauetakoren bat baduzu, joan berehala larrialdietara edo eskatu medikuaren aholkua:

• Likidorik edan ezin baduzu.
• Odolarekin beherakoa baduzu.
• Maiz oka egiten baduzu.
• Sukarra 103 gradu Fahrenheit (40 gradu Celsius) baino handiagoa bada.
• Oso gutxi pixa egiten baduzu.
• Nahasmena edo bestelako aldaketa mentalak badituzu.
• Oso ahul edo logura baduzu.

Zer galdera egin behar dizkiot medikuari?

Baliteke lagungarria izatea medikuari galdera hauek egitea:

• Zein botika dira seguruak niretzat hartzeko?
• Zer motatako E. coli daukat?
• Nola prebenitu daiteke E. coli-ren hedapena?
• Zer egin beharko nuke etorkizunean hau gerta ez dadin?

E. coli gure gorputzean arazorik sortu gabe bizi daitekeen bakterio mota bat da. Baina andui batzuek gaixotu gaitzakete, batez ere egon behar ez luketen lekuetan sartzen badira. E. coli infekzio gehienak bere kabuz hobetuko dira. Baina zure sintomak egun batzuk baino gehiago irauten badute edo larriak badira, medikuarengana joan beharko zenuke.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxera eramateko mezua)

Ongi da, eztabaidatu dugunaren arabera, espero dut E. coli hobeto ulertu izana. Gogoratu puntu hauek:

• E. coli ez da txarra guztientzat, baina andui batzuk arriskutsuak dira.
• Eskuak garbitzea da hori saihesteko modurik onena. Ziurtatu eskuak garbitzen dituzula janaria prestatu aurretik eta komuna erabili ondoren.
• Kontuz ibili garbitasunarekin janaria prestatzerakoan. Egosi haragi eta arrain gordinak ondo, eta garbitu frutak eta barazkiak ondo.
• Beherakoa edo urdaileko mina baduzu hainbat egunez, beherakoarekin batera odola badago edo sukarra baduzu , ziurtatu medikuarengana joatea.
• Ez hartu beherakorako botikarik medikuaren aholkurik gabe, batez ere `STEC` infekzioa bada.

Informazio hau baliagarria izatea espero dugu. Egon zaitez osasuntsu!

` E. coli, E. coli, infekzioa, beherakoa, urdaileko mina, gernu-infekzioa, janari-intoxikazioa, bakterioak