Begietako minbizia? Bai, benetan existitzen da horrelako zerbait - hitz egin dezagun begietako minbiziaz!

Inoiz galdetu al diozu zeure buruari ea begi-minbizia garatu daitekeen? Baliteke ez entzun ere egin izana. Baina, minbizia gure begien barruan eta inguruko eremuetan garatu daiteke. Beldurgarria iruditu arren, garrantzitsua da horren jakitun izatea. Izan ere, goiz detektatzen bada, errazagoa da tratatzea. Beraz, gaur begi-minbiziari buruz hitz egingo dugu, ulertzeko moduko modu sinple batean.

Zer da zehazki begi-minbizia?

Laburbilduz, begietako minbizia gure begietako zelulak kontrolik gabe eta azkar zatitzen direnean gertatzen da, eta leku batean tumore bat sortzen dutenean. Bi tumore mota daude. Batzuk tumore onberak dira, hau da, ez dira minbizidunak eta ez dira gorputzeko beste atal batzuetara hedatzen. Beste mota, berriz, tumore gaiztoak dira. Hauek arriskutsuagoak dira, gorputzeko beste atal batzuetara hazi eta heda daitezkeelako.

Garrantzitsuena da begi-minbizi hauek goiz detektatzen eta tratatzen badira, minbiziaren hedapena neurri handi batean geldiarazi daitekeela.

Zein begi-minbizi mota daude?

Medikuek begi-minbiziak sailkatzen dituzte minbizia non hasten den kontuan hartuta —begiaren barruan, kanpoan edo begiaren inguruko eremuetan— eta minbizia zein zelula motatan hasten den. Ikus ditzagun mota nagusiak.

1. Begi barneko melanomak

Begi-minbizi mota ohikoena da hau. Baliteke "Melanoma" hitza entzun izana larruazaleko minbiziaz hitz egitean. "Melanoma" hori "Melanozito" izeneko zeluletatik sortzen da. "Begi barneko melanoma" hau begiaren barruan garatzen den minbizia da, "Melanozito" horietatik abiatuta. Gehienetan, hauek begiaren erdiko aldean garatzen dira, hau da, ubea izeneko geruzan. Horregatik, hauei ubea melanoma ere deitzen zaie. Hainbat mota nagusi daude honen barruan:

• Irisaren melanoma: Irisari kolorea ematen dion begi-zatian garatzen da. Begiaren koloretako zatian pixkanaka hazten den orban beltz berri baten antza izan dezake. Hauek normalean poliki hazten dira.
• Gorputz ziliarren melanoma: Gorputz ziliarren melanoma: begiaren atal bat da, begiaren kristalinoa kontrolatzen duena guregandik gertu eta urrun dauden gauzei begiratzean. Irisaren atzean dago.
• Melanoma koroidalekoa: koroidearen geruzan garatzen da, erretinari eta begiaren aurrealdeari odola ematen dion geruzan, begiaren atzealdean. Begietako melanoma gehienak koroidearen barruan garatzen dira.

Batzuetan melanoma begi-globoaren aurrealdea estaltzen duen mintz mehean ere garatu daiteke, konjuntiban . Konjuntiba-melanoma deritzo horri.Oso arraroak dira, eta ubeal melanoma bezala, hedatu eta oldarkorragoak bihur daitezke.

2. Betazal eta Orbita Minbizia

Minbizi hauek begi-globoaren inguruko ehunetan garatzen dira. Orbita-minbiziak begi-zuloan garatzen dira, begi-globoa mugitzen duten muskuluak eta nerbioak dauden lekuan. Eranskineko minbiziak begia eusten duten ehunetan garatzen dira, hala nola betazaletan eta malko-guruinetan. Hauek minbizia garatzen den zelula motaren arabera sailkatzen dira. Mota ohikoenak hauek dira:

• Zelula ezkatatsuen kartzinoma: Larruazaleko gainazaleko zelula ezkatatsuetatik garatzen da.
• Zelula basalen kartzinoma: Larruazaleko goiko aldean dauden zelula basaletatik garatzen da.
• Rabdomiosarkoma: Gihar-ehunean sortzen da.

3. Erretinoblastoma

Minbizi mota hau begiaren atzealdeko erretinan hasten da. Bost urtetik beherako haurrengan ikusten da gehienetan.

4. Begi barneko linfoma

B zelulen linfoma mota oso arraroa da hau. Linfozito izeneko globulu zurietan garatzen da. Ohikoena 50 urtetik gorako pertsonengan eta sistema immunitario ahuldua duten pertsonengan da. Begi-minbizi mota hau duten pertsona askok Nerbio-Sistema Zentraleko Linfoma Lehen Mailakoa (PCNSL) izeneko egoera ere badute. Minbizi honek nerbio-sistema zentraleko hainbat atal eragiten ditu, hala nola garuna eta bizkarrezur-muina.

Zein ohikoa da begi-minbizi hau? Zein da mota ohikoena?

Begietako minbizia oso arraroa da, egia esan. Adibidez, Estatu Batuetan, urtero 3.400 kasu inguru baino ez dira erregistratzen. Hala ere, ohikoagoa da minbizia begietara hedatzea gorputzeko beste atal batean hasten denean. Hala ere, hauek ez direnez begietan hasten diren minbiziak, medikuek ez dituzte begietako minbizi gisa sailkatzen.

Begi-minbizi mota ohikoena begi barneko melanoma da, gehienetan koroidean garatzen dena, begiaren erdian dagoen egitura batean.

Zeintzuk dira begi-minbiziaren sintomak?

Kasu gehienetan, tumore batek ez du sintomarik eragingo begiaren funtzioan eragina izan arte. Hala ere, ez eman begi-minbizia duzula behean zerrendatutako sintomak dituzulako bakarrik. Begi-gaixotasun ez-minbizidun askok ere eragin ditzakete sintoma horiek. Beraz, medikuarengana joan beharko zenuke ziur jakiteko.

Begi-minbiziaren sintoma ohikoena ikusmen-galera minik gabekoa da. Horrez gain, ikusmen-arazo hauek ere begi-minbiziaren sintomak izan daitezke:

• Ikusmen lausoa.
• Ikusmen galera - partziala edo osoa.
• Argi-distirak, lerro kiribilduak edo orbanak (flotatzaileak) ikustea.

Beste ezaugarri batzuk:

• Begi puztu bat.
• Begien gorritasun eta azkura iraunkorrak (hobetzen ez den begi-narritadura).
• Irisean handitzen den orban ilun bat.
• Betazalean edo begi-globoan hazten ari den pikor bat.
• Begi-globoaren zuloan duen kokapenaren eta mugimenduaren aldaketak.

Zeintzuk izan daitezke lehenengo sintomak?

Jende askok begi-minbizia duela jakiten du begi-azterketa egitera joaten denean bakarrik, oftalmologo edo optometrista batek begiak aztertzen dituen bitartean zerbait ezohikoa ikusten duenean. Adibidez, begiaren barruan odol-hodi handituak ikusten badituzu edo orban beltz bat ikusten baduzu, begi-minbiziaren edo beste begi-gaixotasun baten seinale izan liteke. Ziur jakiteko, proba gehiago behar dira.

Zergatik gertatzen da begi-minbizi hau?

Beste minbizi batzuk bezala, begi-minbizia zelulak kontrolik gabe zatitu eta ugaltzen direnean garatzen da, azkenean tumore bat sortuz. Tumore hauek hautsi eta gongoil linfatikoetara eta odolera heda daitezke. Minbizi-zelulek odolaren eta sistema linfatikoaren bidez gorputzeko beste atal batzuetara bidaiatu eta tumore berriak sor ditzakete. Hori gertatzen denean, medikuek diote minbizia "hedatu" edo metastasia egin duela . Horrek esan nahi du gaixotasuna larriagoa bihurtu dela.

Zientzialariek oraindik ikertzen ari dira zelula normal eta osasuntsuak nola bihurtzen diren minbizi-zelulak.

Nork du begi-minbizia garatzeko arrisku handiagoa?

Ikertzaileek begi-minbizia garatzeko arriskua areagotzen duten hainbat faktore aurkitu dituzte:

• Adina: Begietako minbizi gehienak 50 urtetik gorako pertsonetan diagnostikatzen dira. Hala ere, 5 urtetik beherako haurrengan garatzen den "Erretinoblastoma" izeneko mota desberdina da.
• Azalaren kolorea: Zuria bazara eta azal argia baduzu, begietako minbizia garatzeko aukera gehiago dituzu.
• Begien kolorea: Begi argiak dituzten pertsonek, hala nola urdinak eta berdeak, kataratak izateko aukera gehiago dute begi ilunak dituztenek, hala nola marroiak dituztenek, baino.
• Herentziazko baldintzak: Nevus displastikoaren sindromea duten pertsonek, gorputzean sator anormal asko sortzea eragiten duen herentziazko baldintza bat, begi-minbizi batzuk garatzeko arrisku handiagoa dute.BAP1 tumore-predisposizio sindromea izeneko egoera batek hainbat minbizi garatzeko arriskua ere handitu dezake, ubeal melanoma barne.
• Eguzkiaren eraginpean egotea eta beltzarantzea: Badira ebidentzia batzuk eguzkitik edo beltzarantzeko oheetatik datozen UV izpien eraginpean egoteak begi barneko melanoma garatzeko arriskua handitu dezakeela. Ikerketa gehiago behar dira ziur jakiteko.

Nola diagnostikatzen da begi-minbizia?

Begietako minbizia oftalmologo edo begietako onkologo batek diagnostikatzen du. Minbizia den ala ez zehaztu aurretik, hainbat proba egiten dira beste begietako gaixotasun ohikorik ez dagoela ziurtatzeko.

1. Begien azterketa

Honetan, medikuak arretaz aztertuko du begia eta minbiziaren zantzurik dagoen bilatuko du. Orban beltzak eta odol-hodi handituak bezalako gauzak bilatuko ditu. Begi-globoa behar bezala mugitzen den egiaztatuko du. Tresna bereziak erabiliko ditu begi barruko egiturak argi ikusteko.

• Oftalmoskopioa: Eskuan erabiltzeko tresna bat da, argia eta hainbat lente dituena. Begi-globoaren atzealdeko egiturak ikusteko erabil daiteke, hala nola erretina.
• Zirrikitu-lanpara: Mahai gaineko gailu bat da, argia eta lente-sistema berezi bat dituena, mikroskopio baten antzekoa. Begi-globoaren aurrealdea eta atzealdea oso argi ikusteko aukera ematen du.

2. Irudi probak

Kasu gehienetan, begi-azterketa batetik eta irudi-proba hauetatik lortutako informazioa nahikoa da begi-minbizia diagnostikatzeko. Irudi-proba ohikoenak hauek dira:

• Ultrasoinua: Soinu-uhinak erabiltzen ditu begi-globoaren barnealdearen argazkiak ateratzeko. Ultrasoinuek tumorearen tamaina eta kokapena erakuts dezakete. Bereziki erabilgarria da begi barneko melanoma detektatzeko.
• Fluoreszeina angiografia: Honetan, medikuak koloratzaile berezi bat injektatzen du zure odol-hodietan. Koloratzaileak odol-hodiak argi eta garbi ikusten ditu irudiak hartzen diren bitartean. Koloratzailea begi barruko odol-hodietara iritsi ondoren, kamera berezi bat erabiltzen da begi barruko odol-fluxua ikusteko.

Minbizia hedatu dela susmatzen bada, irudi-proba gehiago egin daitezke. Minbizia begitik haratago hedatu den ikusteko egiten diren proben artean daude:

• Ultrasoinua
• Bularreko erradiografia
• CT eskaneatzea
• Erresonantzia magnetikoa
• PET eskaneatzea

3. Biopsia

BiopsiaBiopsia batean, medikuak tumorearen ehun zati txiki bat hartzen du eta minbizi-zelulak dauden aztertzen du. Begietako minbizi gehienak begi-azterketa eta irudien bidez detektatu daitezkeen arren, biopsia batek minbizi-zelulen aldaketa genetikoei buruzko informazioa eman dezake, hala nola mutazio genetikoak. Informazio hori erabil daiteke minbiziaren oldarkortasuna eta tratamendu jakin batzuetarako hautagai ona zaren zehazteko, adibidez.

• Biopsia orratz fin bidezkoa: orratz oso fin bat erabiltzen da begi barruko likido kantitate txiki bat ateratzeko, minbizi-zelulak dauden ikusteko.
• Ebakidura-biopsia: tumorearen zati bat kendu eta aztertzen da.
• Biopsia ebakitzailea: tumore osoa kendu eta aztertzen da.

Nola zehazten da minbiziaren estadioa?

Estadifikazioak minbiziaren larritasuna eta zein fasetan dagoen zehazten laguntzen du. Informazio hau tratamendua planifikatzeko eta pronostikoaren ideia bat emateko erabiltzen da. Begi-minbiziarentzat bi estadifikazio-sistema erabiltzen dira normalean:

1. Amerikako Minbiziaren Batzorde Mistoaren (AJCC) TNM estadifikazio sistema

Medikuek minbiziaren fasea zehazten dute hainbat faktore aztertuz:

• T (Tumore): Tumorearen tamaina eta begiko beste atal batzuetara hedatu den ala ez.
• N (Nodoak): Tumorea belarriko eta lepoko gongoil linfatikoetara hedatu den ala ez.
• M (Metastasia): Minbizia beste organo batzuetara hedatu den ala ez (gehienetan gibelera).

Faktore horiek guztiak kontuan hartuta, begi-minbizia I-tik (gutxien larria) IV-ra (larriena) bitarteko estadioetan banatzen da.

2. Begietako Melanoma Lankidetzaren Azterketaren (COMS) estadifikazio sistema

Beste metodo erabili ohi bat tumorearen tamainaren arabera estadioa zehaztea da. Tamaina askotan erabiltzen da tratamendu egokiena zehazteko. Neurketa milimetrotan (mm) hartzen da.

• Txikia: 1 mm eta 2,5 mm arteko altuera, eta 5 mm eta 16 mm arteko zabalera.
• Ertaina: 2,5 mm eta 10 mm arteko altuera, 16 mm edo gutxiagoko zabalera.
• Handia: 10 milimetro baino gehiagoko altuera, 16 milimetro baino gehiagoko zabalera.

Zer beste proba egingo dira?

Medikuak minbizia hedatu dela susmatzen badu, gibelaren irudi-eskaneatzea eska dezake. Izan ere, begitik kanpo hedatzen den begi-minbizia gibelera hedatzeko aukera gehien duelako gertatzen da hori.

Zeintzuk dira begi-minbiziaren tratamenduak?

Batzuetan, tumorea poliki hazten ari bada edo diagnostikoa ziurgabe badago, zure medikuak gomendatu dezake denbora pixka bat itxarotea tratamendua hasi aurretik. Hori bereziki egia da tratamenduaren arriskuak hori ez egitearen arriskuak baino handiagoak badira. Adibidez, tratatzen ari den eremuan ikusmena galtzeko arriskua badago.

1. Erradioterapia

Hau begi-minbiziaren aurkako tratamendu erabiliena da.

• Brakiterapia: Edo barne erradioterapia. Begietako melanomarentzat erabiltzen da gehienbat. Honetan, medikuak disko itxurako gailu txiki bat jartzen du tumorearen ondoan. Erradiazioa igortzen du eta minbizi-zelulak hiltzen ditu.
• Kanpoko habe erradioterapia (EBRT): Honetan, erradiazioa tumorera bidaltzen da zure gorputzarekin kontakturik ez duen makina bat erabiliz. Kirurgia estereotaktikoa bezalako teknikak daude. Honetan, erradiazio dosi altuak tumorera bidaltzen dira tratamendu saio bakarrean. Protoi habe erradioterapia beste aukera bat da. Erradioterapia berriagoa da hau. Erradiazio dosi altuak tumorera zehaztasun handiz bidal ditzake. Hala ere, ez dago eskuragarri nonahi, ekipamendua mantentzearen kostu handia dela eta.

2. Kirurgia

Kirurgia tratamendu erabiliena da, batez ere minbizia begi-globotik haratago hedatu ez den tumore txikietarako.

• Iridektomia: Irisaren zati bat kentzea dakar. Melanoma txikietarako erabiltzen da maiz.
• Iridoziklektomia: Irisaren eta gorputz ziliarren zati bat kentzea dakar. Melanoma txikietarako ere erabili ohi da.
• Erresekzio transesklerala: koroideko edo gorputz ziliarretako melanoma kentzen da.
• Enukleazioa: Begi-globoa erabat kentzen da. Ebakuntza hau tumore handi bat dagoenean edo tratamenduak ikusmena salbatzea lortzen ez duenean egiten da. Ondoren, begi-globo protetiko bat sartzen da beste begian. Zure mediku taldeak begi artifiziala zehazki egokitzen lagunduko dizu, zure begiaren itxura eta mugimendu berdinarekin.
• Orbita-exenterazioa: Begi-globo osoa eta inguruko ehunaren zati bat kentzen dira. Zure medikuak ebakuntza hau gomenda dezake minbizia begi-globoaren inguruko egituretara hedatu bada. Enukleazioaren antzera, ondoren begi-globo artifizial bat jartzen da.

3. Laser terapia

Laser tratamenduek beroa erabiltzen dute begietako minbizia suntsitzeko. Erabiltzen den metodorik ohikoena Termoterapia Transpupilarra (TTT) da.Metodo honek infragorri argia erabiltzen du tumoreari erasotzeko eta minbizi-zelulak suntsitzeko. Bakarrik edo brakiterapiaren ondoren erabil daiteke minbizia berriro agertzea saihesteko.

4. Immunoterapia

Immunoterapiak zure sistema immunologikoari minbizi-zelulak ezagutzen eta suntsitzen laguntzen dio. Kasu batzuetan, Tebentafusp izeneko immunoterapia-sendagai bat erabiltzen da ubeo-melanoma tratatzeko. Immunoterapia askotan erabiltzen da minbizia hedatu denean edo kirurgia bidez kendu ezin denean.

5. Terapia zuzendua

Terapia zuzenduak sendagaiak erabiltzen ditu minbizi-zelulen ahultasun espezifikoei aurre egiteko eta suntsitzeko. Zure minbizi-zelulek BRAF genearen mutazioa badute, terapia zuzendua jasotzeko eskubidea izan dezakezu. Mutazio hau gaur egun azaleko melanoman ikusten den arren, tratamendu hau begi-melanoma duten pertsonentzat ere onuragarria izan daiteke.

6. Kimioterapia

Kimioterapia ez da begi-minbiziaren tratamendu ohikoa. Hala ere, zure medikuak kimioterapia gomenda dezake zure minbiziak ez badie erantzuten beste tratamenduei edo beste eremu batzuetara hedatu bada.

Zeintzuk dira tratamenduaren albo-ondorio posibleak?

Bigarren mailako efektuak zure medikuak gomendatzen duen tratamendu motaren araberakoak dira. Tratamendu hauek begietara jotzen dutenez, zure ikusmenean aldaketak egon daitezke. Arriskurik garrantzitsuena ikusmenaren galera partziala edo osoa da. Arrisku hauek zure medikuarekin eztabaidatu beharko zenituzkeen hainbat faktoreren araberakoak dira.

Begietako minbizia prebenitu al daiteke?

Ez dago begi-minbizia guztiz prebenitzeko modurik. Hala ere, begi-minbizia garatzeko arrisku handia duzula badakizu, ohiko begi-azterketek gaixotasuna goiz detektatzen eta sendatzeko aukerak handitzen lagun dezakete. Adibidez, `(BAP1 tumore-predisposizio sindromea)` bezalako gaixotasun bat baduzu, ideia ona da begiak aldizka aztertzea. Zure familiako norbaitek `(Retinoblastoma)` badu eta seme-alaba bat baduzu, komenigarria da haur horren begiak aldizka aztertzea minbizia duen ikusteko.

Begietako minbizia senda daiteke? Zein da sendatze-tasa?

Zure tratamenduaren emaitza, edo pronostikoa, faktore askoren araberakoa da. Tumorearen tamaina, kokapena eta zenbateraino hedatu den. Adibidez, brakiterapiak begi barneko melanoma txiki edo ertainen % 95 arte hil ditzake. Baliteke begi-minbizia erabat sendatzea ez izatea. Hala ere, begi-globoaren barruan duen hazkundea kontrola dezake.

Galdetu zure medikuari sendatzeko aukeren inguruan, zure begi-minbizi motaren arabera.

Begi barneko melanoma, begi-minbizi mota ohikoena, biziraupen-tasa oso ona du begi-globoaren barruan detektatu eta tratatzen bada. Hala ere, minbizia beste organo batzuetara hedatu bada, biziraupen-tasa ez da hain ona. Zorionez, minbizi gehienak zabaldu aurretik detektatu eta tratatzen dira.

Galdera garrantzitsuak zure medikuari egiteko

Galdera hauek egin ditzakezu:

• Zer begi-minbizi mota daukat?
• Zein fasetan dago nire minbizia?
• Zein tratamendu aukera gomendatzen dituzu?
• Zeintzuk dira tratamenduaren albo-ondorio posibleak?
• Tratamenduaren ondoren ikusmena mantendu ahal izango dut?
• Zein da nire minbizia tratamenduarekin guztiz sendatzeko aukera?

Azkenik, mezu garrantzitsu bat

Begi-minbizia diagnostikatzen dizutenean, horrek esan nahi duena faktore askoren araberakoa da, besteak beste, duzun minbizi mota, begiaren barruan non dagoen eta hedatu den ala ez. Begi-minbizi mota ohikoenetan, detekzio goiztiarra ezinbestekoa da tratamendu arrakastatsua lortzeko. Horregatik dira hain garrantzitsuak aldizkako begi-azterketak. Begi-minbizi askok ez dutenez sintomarik erakusten hasierako faseetan, begi-azterketa batean zerbait ezohikoa ikustea izan ohi da begi-minbiziaren lehen seinalea. Beraz, jarraitu zure oftalmologoaren aholkuei zure begiak zenbat aldiz aztertu behar dituzun ikusmen-arazoak edo zure begietan eragina izan dezaketen beste baldintza batzuk identifikatzeko. Ez izutu, informatu zaitez eta hartu beharrezko urratsak.

` Begiko minbizia, Begiko minbizia, Begiko minbizia, Minbiziaren sintomak, Minbiziaren tratamendua, Melanoma, Erretinoblastoma