Behazun-maskurian minbizia duzu? Ikas dezagun behazun-maskuriko minbiziari buruz.

Inoiz pentsatu al duzu gure gorputzeko organo txikienak ere, batzuetan arreta handirik jartzen ez diogunak, gaixotasun oso larri bat garatu dezakeela? Hori gertatzen da behazun-xixkuarekin. Behazun-xixkuko minbizia izeneko egoera hau garatu daiteke. Nahiko arraroa den arren, oso garrantzitsua da horren jakitun izatea. Beraz, gaur behazun-xixkuko minbiziaz hitz egingo dugu modu sinplean, ulertzeko moduan.

Zer da behazun-maskuriko minbizia?

Laburbilduz, behazun-maskuriko minbizia behazun-maskuriko zelulak modu anormalean eta azkar, kontrolik gabe, hazten hasten direnean gertatzen da. Zelula hauei zelula gaiztoak deitzen diegu.

Orain galdera bat duzu, zer da behazun-xixkua eta zer egiten du? Behazun-xixkua gure sabelaren eskuinaldean, gibelaren azpian, dagoen organo txiki bat da, eta udare txiki baten forma du. Bere funtzio nagusia behazuna biltzea eta gordetzea da, gibelak sortutako likidoa, eta jaten ditugun gantz-elikagaiak digeritzen laguntzea. Ur-tangaren antzekoa da.

Minbizi hau normalean behazun-xixkuaren barruko geruza mehean hasten da. Medikuek "mukosa-geruza" deitzen diote horri. Denborarekin, minbizi-zelula hauek behazun-xixkuaren paretetatik eta kanpora heda daitezke.

Gauza tristea da minbizi honek askotan ez duela sintomarik erakusten hasierako faseetan. Hori dela eta, batzuetan ustekabean aurkitzen da behazun-xixkua kentzeko ebakuntza baten ondoren, beste arrazoi batengatik.

Hala ere, goiz detektatzen bada eta kirurgia bidez erabat kentzen bada, minbizi honek sendatzeko aukera oso handia du. Hala ere, jende gehiena diagnostikatzen denerako, minbizia behazun-xixkutik harago hedatu da jada. Une horretan, tratamendua zailagoa bihurtzen da.

Zein ohikoa da minbizi hau?

Estatu Batuak bezalako herrialdeekin alderatuta, zaila da Sri Lankan minbizi honi buruzko estatistika zehatzak aurkitzea. Hala ere, munduko herrialde batzuetan, adibidez, India, Japonia eta Korea bezalako herrialdeetan, apur bat gehiago ikusten da. Hori gerta daiteke behazun-harrien eraketa eta minbizi honen arriskua areagotzen duten beste baldintza batzuk ohikoagoak direlako herrialde horietan.

Zeintzuk dira sintomak? Zaila al da aldez aurretik detektatzea?

Aurretik aipatu dugun bezala, behazun-maskuriko minbiziak gutxitan erakusten ditu sintomak hasierako faseetan. Sintomak agertzen direnean ere, askotan behazun-harriek edo behazun-bideen buxadurak eragindakoen antzekoak dira, beraz, erraz nahas daitezke.

Ikus daitezkeen sintoma nagusiak hauek dira:

• Min larria sabeleko goiko eskuineko aldean .
• Azalaren eta begien zuriaren horitzea. Ikterizia deitzen zaio horri.
• Urdailean korapilo bat bezala sentitzea.
• Arrazoirik gabe pisua galtzea.
• Goragalea eta oka.
• Sabela beteta duzula sentitzea (puzkera).
• Sukarra maiz.

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, ez du esan nahi beti minbizia duzunik. Hala ere, sintoma hauek irauten badute, hobe da medikuarengana joatea aholku eske.

Zergatik garatzen da minbizi mota hau?

Behazun-maskuriko minbizia zelula osasuntsuak minbizi-zelula bihurtzen direnean eta kontrolik gabe hazten hasten direnean garatzen da. Hori gertatzen da gure zelulen material genetikoan "mutazio" izeneko aldaketak gertatzen direnean. Mutazio genetiko hauek denborarekin garatzen dira, ez gure gurasoengandik.

Zientzialariek oraindik ez dakite zehazki zergatik bihurtzen diren zelula osasuntsuak bat-batean minbizi-zelula. Hala ere, minbizi hau garatzeko arriskua areagotzen duten arrisku-faktore batzuk identifikatu dituzte.

Zeintzuk dira arrisku faktoreak?

Hainbat talde eta baldintza daude minbizi hau garatzeko arrisku handiagoa ematen dizutenak:

• Emakumeek gizonek baino arrisku handiagoa dute.
• 65 urtetik gorako pertsonek arrisku handiagoa dute. (Diagnostikoaren batez besteko adina 72 urte ingurukoa da.)
• Estatu Batuetan, maizago gertatzen dela ikusi da Amerikako amerindiar, Alaskako natibo eta mexikar-amerikar etniako pertsonengan.

Beste arrisku faktore batzuk:

• Behazun -harrien presentzia edo iraganeko historia.
• Behazun-maskuriko polipoak ( tumore itxurako hazkuntza txikiak) izatea.
• Behazun-xixkuaren hantura kronikoa (kolezistitisa) .
• Salmonella typhi bakterioaren infekzio luzea, sukar tifoidea eragiten duena.
• Kaltzio gordailuak behazun-xixkuaren paretetan (hau da, `portzelanazko behazun-xixkua` deitzen da).
• Behazun-hodien hantura luzea ( kolangitis esklerozatzaile primarioa ).
• Behazun-hodi nagusian kisteak ( koledoko kisteak ) sortzea.
• Obesitatea .

Horrez gain, erretzeak eta ehunen eta kautxuaren fabrikazioan erabiltzen diren zenbait produktu kimikoren eraginpean egoteak ere arriskua areagotzen dutela uste da.

Nola antzematen duzu hau?

Aurretik eztabaidatu dugun bezala, behazun-maskuriko minbizia askotan berandu diagnostikatzen da, hasierako sintomak arinak direlako eta beste gaixotasun batzuen antzekoak direlako. Batzuetan ustekabean aurkitzen da, behazun-harrien ondorioz edo behazun-maskuria kentzeko ebakuntza baten ondorioz.

Zure medikuak behazun-maskuriko minbizia duzula susmatzen badu, aztertuko zaitu, zure historia klinikoari buruz galdetuko dizu eta, ondoren, proba batzuk eskatuko ditu.

Zein probak egiten dira?

Proba hauek odol-analisiak, hainbat eskaneatzea eta baita ebakuntza txikiak ere izan ditzakete.

• Odol analisiak (laborategiko probak):
• Gibelaren funtzio-proba: Gibelak askatzen dituen substantzia batzuen mailak neurtzen ditu. Horrek behazun-maskuriko minbiziak gibelean eragina izan duen ala ez jakiteko ideia bat eman dezake.
• CEA (kartzinoenbrioi-antigenoa) proba: CEA zelula osasuntsuek zein minbizi-zelulek askatzen duten tumore-markatzailea da. Honen maila altuak behazun-maskuriko minbiziaren seinale izan daitezke.
• CA 19-9 proba: Tumore-markatzaile bat ere bada. Maila altua izatea behazun-maskuriko edo pankreako minbiziaren seinale izan daiteke.

• Irudi-probak: Hauek medikuei minbizia dagoen eta hedatu den ikusten lagun diezaiekete.
• Sabelaldeko ekografia: Soinu-uhinak erabiltzen ditu sabeleko organoen irudiak ateratzeko. Behazun-xixkuko tumore baten antzeko zerbait erakusten badu, CT eskanerra edo MRI eskanerra egiteko eska diezazukete.
• CT eskaneatzea (tomografia konputatua): X izpien mota bat erabiltzen da barneko organoen irudi zehatzak ateratzeko.
• Erresonantzia magnetiko bidezko irudigintza (MRI): Iman bat, irrati-uhinak eta ordenagailu bat erabiltzen ditu gorputzaren barnealdearen argazkiak ateratzeko.
• Ultrasoinu endoskopikoa: Digestio-aparatuaren irudiak endoskopio izeneko hodi itxurako tresna bat erabiliz hartzen dira.
• ERCP (Kolangiopankreatografia atzerakoi endoskopikoa): Behazun-hodien X izpien bidezko irudiak ateratzen dituen prozedura bat da. Behazun-xixkuko minbiziak hodi horiek estutzea eragin dezake.

• Kirurgia txikiak:
• Biopsia: Ehun susmagarri baten lagin txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzea dakar, minbizi-zelularik dagoen ikusteko. Biopsia da behazun-maskuriko minbizia behin betiko baieztatzeko modu bakarra.
• Laparoskopia: Prozedura honetan, kamera duen hodi mehe bat (laparoskopio izenekoa) sartzen da sabelean ebaki txiki baten bidez behazun-xixkua eta inguruko ehunak aztertzeko. Horrek minbizia zenbateraino hedatu den zehazten laguntzen du.

Zeintzuk dira minbiziaren faseak?

Minbiziaren estadifikazioa zure medikuak minbizia hasieratik haratago hedatu den (metastasia egin duen) zehazteko modu bat da. Minbizia zenbateraino hedatu den arabera, zure medikuak zenbaki bat emango dio zure minbiziari (zerotik laura). Zenbaki altuagoek esan nahi dute minbizia zure gorputzeko eremu gehiagotara hedatu dela.

Hona hemen behazun-maskuriko minbiziaren faseak:

• 0 fasea (0 fasea - `in situ kartzinoma`): Zelula anormalak, potentzialki minbizidunak, behazun-xixkuaren barneko geruzan (mukosan) aurkitzen dira.
• 1. fasea: Minbizi-zelulak behazun-xixkuaren estalduran daude eta behazun-xixkuaren muskulu-geruzara hedatu izan daitezke.
• 2. etapa:Minbizia gihar-geruzatik haratago eta behazun-xixkuaren ehun konektiboko geruzetara hedatu da.
• 3. fasea: Minbizia gibelera edo inguruko beste organo batzuetara hedatu da, edo behazun-xixkuaren kanpoko geruzara (serosaren geruza). Baliteke gongoil linfatikoetara ere hedatu izana.
• 4. fasea: Minbizia behazun-xixkutik urrun dauden hiru gongoil linfatiko, odol-hodi eta/edo organo baino gehiagotara hedatu da.

Medikuek 1. faseko behazun-xixkuko minbiziari "tokikoa" deitzen diote. Horrek esan nahi du minbizia ez dela behazun-xixkutik kanpo hedatu. 1. faseko minbiziak sendatzeko aukera gehiago dute. 2., 3. eta 4. faseak tratatzeko zailagoak dira.

Nola hedatzen da minbizi hau?

Behazun-xixkuko minbizia behazun-xixkuaren barne-geruzan hasten da eta kanpoko geruzetara hedatzen da. Denborarekin, inguruko gongoil linfatikoetara, gibelera eta beste organo batzuetara heda daiteke, hala nola behazun-hodietara. Behazun-xixkuko minbizi metastasia sistema linfatikoaren, odolaren edo gorputzeko organo urrunen bidez heda daiteke.

Zeintzuk dira tratamenduak?

Minbiziaren faseak zehazten ditu tratamendu-metodoak eta tratamenduaren helburuak. Minbiziaren hasierako fasean, helburu nagusia minbizia erabat kentzea eta berriro agertzea eragoztea da. Minbizia hedatu bada, tratamenduaren helburua bizitza luzatzea eta sintomak kontrolatzea da.

Minbiziaren hasierako faseen tratamendua

Behazun-xixkuko minbiziaren hasierako faseak, kirurgia bidez kendu daitekeenak, ditu tratamendu-emaitza onenak.

• Kirurgia: Kirurgialari batek (kirurgia-onkologoak) behazun-xixkua eta inguruko ehun kaltetua kenduko dizkizu. Kolezistektomia deritzo horri. Batzuetan behazun-xixkua bakarrik kentzen da (kolezistektomia sinplea), baina batzuetan minbizi-zelulak edo gibelaren zati bat duten gongoil linfatikoak ere ken daitezke, hala nola behazun-xixkua (kolezistektomia zabaldua).
• Erradioterapia: Honetan, gorputzetik kanpo dagoen makina batek (EBRT - kanpoko habe erradioterapia) erradiazio izpiak minbiziaren gunera zuzentzen ditu. Erradiazio honek minbizi-zelulak hiltzen ditu edo tumorearen hazkundea moteltzen du. Zelula osasuntsuei kalteak minimizatzeko moduan egiten da hau. Tratamendu hau ebakuntzaren ondoren gera daitezkeen minbizi-zelula guztiak hiltzeko eman daiteke. Erradioterapiak sintomak arintzen ere lagun dezake.
• Kimioterapia: Minbizi-zelulak hiltzeko edo haien ugalketa geldiarazteko sendagaiak erabiltzen ditu. Erradioterapia bezala, kimioterapiak ebakuntzaren ondoren geratzen diren minbizi-zelula guztiak hiltzen laguntzen du. Batzuetan, zure medikuak kimioterapia erradioterapiarekin batera gomenda dezake.

Minbizi operaezin, errepikakor edo metastatikoen tratamendua

Kirurgiarekin kendu ezin diren minbiziak ('erretiraezinak'), tratamenduaren ondoren berriro agertu direnak ('errepikakorrak') edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu direnak ('metastatikoak') zailak dira erabat sendatzen. Erradioterapia eta 'kimioterapia' bezalako tratamenduek ezin badute minbizia guztiz ezabatu, sintomak murrizten eta bizitza luzatzen lagun dezakete. Gainera, minbiziak zure elikadura-hodia blokeatzen badu, kirurgia egin daiteke sintoma horiek arintzeko.

Kasu hauetan, entsegu kliniko batean parte hartzeko aukera ere izan dezakezu. Entsegu klinikoak tratamendu berriak eta dauden tratamenduetarako ikuspegi berriak probatzen dituzten ikerketak dira. Gaur egun behazun-maskuriko minbiziaren entsegu klinikoetan probatzen ari diren tratamendu batzuk hauek dira:

• Terapia zuzendua: mutazio genetiko jakin batzuk dituzten minbizi-zelulak soilik hartzen dituen tratamendua.
• Immunoterapia: Minbizi-zelulak ezagutu eta suntsitzen laguntzeko zure sistema immunologikoa indartzen duten tratamenduak.
• Erradiosentsibilizadoreak: Minbizi-zelulak erradioterapiarekiko sentikorragoak egiten dituzten tratamenduak.

Galdetu zure medikuari entsegu kliniko baterako eskubidea duzun ala ez.

Ba al dago tratamenduaren albo-ondoriorik?

Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, infekzio arriskuak, anestesiaren konplikazioak eta odol-koaguluak daude. Horiek guztiak zure medikuarekin eztabaidatu beharko zenituzke tratamendua hasi aurretik.

Garrantzitsua da, halaber, kimioterapiaren eta erradioterapiaren albo-ondorio posibleen berri izatea. Ez dute denek albo-ondorioak modu berean jasaten. Hala ere, zure medikuak azaldu diezazuke zein albo-ondorio gerta daitezkeen zure tratamendu-planaren arabera.

Ba al dago hau saihesteko modurik?

Ez dago behazun-maskuriko minbizia guztiz prebenitzeko modu ziurrik. Hala ere, aurretik aipatu ditugun arrisku-faktoreak ahalik eta gehien murrizten saia zaitezke. Adibidez, zure medikuarekin hitz egin dezakezu eta zuretzako egokia den pisu osasuntsua mantendu. Hala ere, hori eginez gero ere, ezin da % 100ean bermatu minbizia ez garatuko duzunik.

Nolakoa da sendatzeko aukera?

Behazun-maskuriko minbizia gaixotasuna zabaldu ondoren diagnostikatzen da normalean, beraz, pronostikoa txarra da. Behazun-maskuriko minbizien % 20 inguru baino ez dira diagnostikatzen hasierako fasean. Minbizia gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu (metastasia) duten pertsonen bost urteko biziraupen-tasa % 2koa da. Hala ere, minbizia behazun-maskurian lokalizatzen denean, hau da, hasierako fasean, bost urteko biziraupen-tasa % 66ra igotzen da.

Horrek esan nahi du, goiz detektatzen bada, sendatzeko itxaropen handia dagoela!

Zer egin dezakezu minbiziarekin bizi zarenean?

Behazun-maskuriko minbizia duzula jakitea zaila izan daiteke kudeatzea. Baina garrantzitsua da zure diagnostikoa, zure tratamendu aukeren alde onak eta txarrak eta zure suspertze plana ulertzea. Zure minbiziaren zaintza-taldea da hori guztia azaltzeko lekurik onena.

Zaintza aringarriak eskaintzen dituzten profesionalekin harremanetan jartzeak ere zure sintomak kudeatzen lagun zaitzake. Zaintza aringarriak zure erosotasunean eta beharretan oinarritzen den zerbitzua da, zure egoera edozein dela ere. Galdetu zure medikuari zaintza aringarriak behar badituzu.

Zer galdetu behar diozu medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, egin behazun-maskuriko minbiziari buruz dituzun galderen zerrenda bat. Adibidez, honelako galderak egin ditzakezu:

• Zer proba egin behar ditut nire minbiziaren fase zehatza jakiteko?
• Zein fasetan dago nire behazun-xixkuko minbizia?
• Zein tratamendu metodo da onena niretzat?
• Zeintzuk dira tratamendu hauen onurak eta balizko arriskuak?
• Zer baliabide daude eskuragarri garai honetan laguntzeko?

Etxerako mezua

Behazun-maskuriko minbizia gaixotasun arraroa da, baina oso larria. Behazun-maskuriko minbiziaren sintomak dituzula uste baduzu, joan medikuarengana ahalik eta azkarren. Gogoan izan beste minbizi mota batzuek sintomak hasieran erakuts ditzaketen arren, behazun-maskuriko minbiziak ez dituela sintoma nabarmenak erakutsiko gaixotasunaren amaierara arte. Beraz, oso garrantzitsua da tratamendua goiz bilatzea.

Garaiz detektatzen bada, gaixotasun hau oso sendagarria da. Beraz, ez egin kasurik sintomarik. Zaindu zure gorputza eta eskatu medikuaren aholkua beharrezkoa denean.

` Behazun-maskuriko minbizia, behazun-maskuriko minbizia, minbiziaren sintomak, behazun-maskuria, behazuna, minbiziaren faseak, minbiziaren tratamendua, CEA, CA 19-9