Ikas dezagun haurdunaldian hipertentsioari buruz. Nola eragiten dizu zuri eta zure haurrari?

Ama izateko zain bazaude, ziurrenik galdera asko izango dituzu buruan. Batez ere, haurdunaldian gertatzen diren osasun arazo batzuek beldur pixka bat izan dezakete. Jende askok aipatzen duen baina benetan ezagutzen ez duen gauza bat hipertentsioa da, hau da, haurdunaldian odol-presioaren igoera. Gaur, xehetasunez hitz egingo dugu honi buruz, oso modu sinplean.

Zer da hipertentsio arteriala haurdunaldian? (`Hardunaldiko hipertentsioa`)

Laburbilduz, haurdunaldiko 20 aste inguru igaro ondoren, zure odol-presioa, edo odol-presioa, normala baino handiagoa da, eta horri deitzen diogu haurdunaldiko hipertentsioa. Egoera hau haurdunaldien % 6tik % 8ra bitartean gertatzen da. Batzuetan, zure medikuak haurdunaldiak eragindako hipertentsioa ere deitu diezaioke. Honen berezitasuna da normalean haurra izan eta egun gutxiren buruan desagertzen dela.

Hala ere, garai horretan odol-presioa igotzen bada, baliteke sintomarik ez nabaritzea. Horregatik da garrantzitsua haurdunaldiko kontsultak garaiz joatea. Orduan, medikuak zure odol-presioa aldizka neurtu ahal izango du. Izan ere, odol-presioa modu honetan igotzen bada, konplikazio batzuk gerta daitezke zuretzat eta haurrarentzat. Hori dela eta, medikuak arretaz kontrolatuko zaitu zu eta haurra haurdunaldian zehar eta zure odol-presioa kontrolatzen lagunduko dizu.

Zer da zehazki hipertentsioa (odol-presio altua)?

Lehenik eta behin, ikus dezagun zer den hipertentsioa edo odol-presio altua. Odolak gorputzeko odol-hodietatik bidaiatzen duenean, odol-hodi horien paretetan egiten den presioari odol-presioa deitzen diogu. Presio hori normala baino handiagoa denean, horri deitzen diogu hipertentsioa edo "presio altua".

Nola desberdintzen da haurdunaldian odol-presioaren igoera beste aldiekin alderatuta?

Haurdun zaudenean, odol-presioa igotzen da, eta horrek zure gorputzean modu ezberdinean eragiten du haurdun ez zaudenean baino. Pentsa ezazu, zure bihotzak ohi baino gogorrago lan egin behar du haurdunaldian, zure gorputzean zehar odol gehiago ponpatu behar duelako. Horrek tentsio gehigarria eragiten dio zure gorputzari.

Gainera, hipertentsioak plazenta garatzeko eta funtzionatzeko moduan eragina izan dezake. Plazenta haurrari behar dituen mantenugaiak eta oxigenoa ematen dion bidea da. Beraz, eragiten badio, baliteke haurrak ez jasotzea normal garatzeko behar dituen mantenugaiak. Hipertentsioa baduzu, zuk eta zure haurrak konplikazioak izateko arrisku handiagoa duzue erditzearen aurretik, bitartean eta ondoren.

Zer presio mota gerta daitezke haurdunaldian?

Haurdunaldian hainbat hipertentsio mota gerta daitezke. Hauek aldatu egiten dira presioa noiz igotzen hasten den eta eragiten dituen sintomen arabera.

Ikusten diren mota nagusiak hauek dira:

• Hipertentsio kronikoa:Haurdun geratu aurretik edo haurdunaldiko lehen 20 asteetan hasi zen hipertentsioari egiten dio erreferentzia. Presio mota hau haurra jaio ondoren ere jarrai dezake. Hipertentsio kronikoa duten pertsonek "preeklanpsia" izeneko egoera ere garatu dezakete. Honi "gainjarritako preeklanpsia duen hipertentsio kronikoa" deritzo.
• Haurdunaldiko hipertentsioa: Lehen aipatu dugun hipertentsioa da, haurdunaldiaren amaieran hasten dena. Haurdunaldiko hipertentsioa duten pertsona batzuek preeklanpsia garatu dezakete geroago. Egoera hau baduzu, zure medikuak maizago ikusi beharko zaitu.
• Preeklanpsia: Haurdunaldiaren bigarren erdian bakarrik agertzen den egoera da (normalean 27 aste igaro ondoren). Egoera hau diagnostikatzen da medikuak zure odol-presioa altua dela eta gernuan proteina duzula aurkitzen duenean. Gibela, giltzurrunak, birikak, garuna eta plazenta kaltetu ditzake. Garunari eragiten badio, konbultsioak (eklanpsia) izateko arriskua dago.

Nork du haurdunaldian hipertentsioa garatzeko arrisku handiagoa?

Orain galdetuko diozu zeure buruari: «Hau denoi gertatzen al zaigu? Edo ba al dago arrisku berezian dauden pertsonak?». Egia esan, pertsona batzuek joera handiagoa dute egoera hau garatzeko. Ikus ditzagun nortzuk diren:

• 20 urtetik beherakoa edo 40 urtetik gorakoa bazara.
• Aurreko haurdunaldietan hipertentsio gestazionala edo preeklanpsia izan baduzu.
• Familiako norbaitek "haurdunaldiko hipertentsioa" izan badu (hau da, hereditarioa izan daiteke).
• Diabetesa edo haurdunaldiko diabetesa baduzu.
• Immunitate-sistemaren gaixotasunen bat baduzu, adibidez, lupusa.
• Giltzurrunetako gaixotasuna baduzu.
• Haur bat baino gehiago espero badituzu, hala nola bikiak edo hirukiak.
• Beltza bazara (faktore genetiko batzuek eragina izan dezakete).

"Hardunaldiko hipertentsioa" eta "preeklanpsia" bi gauza desberdin al dira?

Bai, bi hauek apur bat desberdinak dira. "Hardunaldiko hipertentsioa" haurdunaldiaren azken zatian gertatzen den hipertentsioa besterik ez da. Hala ere, ez die giltzurrunei eragiten, hau da, ez duzu proteinarik gernuan. Hala ere, egoera hau "preeklanpsia" bihur daitekeenez, medikuek aldizka aztertuko zaituzte.

Preeklanpsia egoera larriagoa da. Haurdunaldiaren bigarren erdian ere gertatzen da. Egoera honetan, hipertentsioarekin batera, proteinak agertzen hasten dira gernuan. Tratatzen ez bada, giltzurrunak, gibela eta garuna bezalako organoak kaltetu ditzake. Preeklanpsiak arazoak sor ditzake haurraren garapenean eta heriotza erditzeko arriskua handitu dezake.

Zerk eragiten du hipertentsioa haurdunaldian?

Izan ere, haurdunaldian hipertentsio arterialaren kausa zehatza oraindik ez da aurkitu . Hala ere, lehenago aipatu ditugun baldintza eta faktore batzuek arrisku hori areagotu dezakete.

Zeintzuk dira haurdunaldian hipertentsio arterialaren sintomak?

Hipertentsio arterialari batzuetan "hiltzaile isila" deitzen zaio, jende askok ez baitu konturatzen hipertentsio arteriala duela. Medikuak odol-presioa altua dela esateaz gain, beste sintoma batzuk ere egon daitezke:

• Hantura (edema ere deitua). Batez ere aurpegia, eskuak eta oinak hanturatu daitezke.
• Buruko mina. Buruko min larri eta iraunkorra izan dezakezu.
• Bat-bateko pisu igoera.
• Ikusmen aldaketak (ikusmen lausoa, ikusmen bikoitza, argiarekiko sentikortasuna).
• Goragalea edo oka.
• Gernu kantitate txiki bat bakarrik kanporatzen da aldi berean.
• Urdaileko mina (batez ere sabeleko goiko eskuineko aldean).

Seinale hauetakoren bat nabaritzen baduzu, berehala medikuarengana joan beharko zenuke.

Zeintzuk dira haurdunaldian hipertentsio arterialaren arriskuak?

Ez du denek haurdunaldian hipertentsio arterialaren ondoriozko konplikazioak garatzen. Hala ere, hipertentsio arterialak konplikazio hauek izateko arriskuan jartzen zaitu:

• Krisiak
• Iktusa
• Giltzurrunetako gutxiegitasun aldi baterakoa
• Gibeleko arazoak.
• Odolaren koagulazio arazoak

Gainera, hipertentsioa baduzu, litekeena da haurra zesarea bidez erditu behar izatea.

Nola eragiten dio haurdunaldiko hipertentsioak nire haurrari?

Haurdunaldian, presioaren igoerak plazentara (haurrari janaria eta oxigenoa ematen dion bidea) iristen den odol kopurua murriztu dezake. Odol eta mantenugai falta horrek haurra honako hauek eragin ditzake:

• Jaiotza-pisu baxua edo Umetoki Barneko Hazkuntza Murrizketa (IUGR). Jaiotza-pisu baxua haurtxoak 5 kilo eta 8 ontza (2,5 kilogramo inguru) baino gutxiago pisatzen duenean gertatzen da.
• Erditze goiztiarra (37 aste baino lehen jaiotzea).
• Hildako jaiotza .
• Erditze-indukzioa haurra guztiz garatuta ez dagoenean gertatzen da (39 aste baino lehen).

Baina gogoratu, kasu gehienetan, egoera hau haurdunaldiaren hasieran antzematen bada eta presioa ondo kontrolatzen bada, haurtxo osasuntsu bat jaio daitekeela. Zenbat eta larriagoa izan egoera, orduan eta handiagoa da konplikazio larriak izateko arriskua.

Zein da odol-presio normala haurdunaldian?

Bi zenbaki daude odol-presioa neurtzerakoan. Lehenengo zenbakia "Odol-presio sistolikoa" da. Bihotza uzkurtzen denean presioa neurtzen du. Bigarren zenbakia "Odol-presio diastolikoa" da. Bihotza taupada artean atsedenaldian dagoenean presioa neurtzen du.

Odol-presioa merkurio-milimetrotan neurtzen da (mmHg). Medikuak presioa "120 gainetik 80" (120/80 mmHg) bezala irakurriko du, hau da, goialdean presio sistolikoa eta behealdean presio diastolikoa.

Oso garrantzitsua da zure medikuarengana joatea haurdunaldiko lehen hiruhilekoan zure odol-presio maila normala jakiteko. Bigarren hiruhilekoan, odol-presioa normalean apur bat jaisten da, beraz, zaila izan daiteke hipertentsio kronikoa antzematea. Zure odol-presioa 140/90 mmHg baino handiagoa bada haurdunaldian, zure medikuak botikak errezeta ditzake kontrolatzeko. 160 mmHg-tik gorako odol-presio sistolikoak edo 110 mmHg-tik gorako odol-presio diastolikoak gaixotasun larriak sor ditzake, hala nola iktusa edo konbultsioak. Kasu horietan, ospitaleratzea beharrezkoa izan daiteke haurdunaldian.

Nola antzeman dezakezu hipertentsioa haurdunaldian?

Medikuak zure odol-presioa neurtuko du haurdunaldiko klinikara joaten zaren bakoitzean. Zure odol-presioa egunean zehar alda daiteke, eta faktore askoren ondorioz ere igo daiteke.

Zure odol-presio maila normala aldatzen bada edo normala baino altuagoa bada, zure medikuak hipertentsioa duzula susma dezake. Lehenengo gauza denbora baten ondoren berriro odol-presioa neurtzea da klinikan. Zure odol-presioa oraindik ere normala ez bada, zure medikuak proba gehiago egin ditzake.

Presio gehiago neurtzeaz gain, medikuak honako hau ere egin dezake:

• Egiaztatu zure txiza proteinarik duzun.
• Hantura duzun aztertuko dugu.
• Egin odol-analisiak gibelaren eta giltzurrunaren funtzioa eta odol-koagulazio faktoreak egiaztatzeko.

Zeintzuk dira haurdunaldiko hipertentsioaren tratamenduak?

Medikuek hainbat modutan tratatzen dute hipertentsioa haurdunaldian. Tratamendua egoeraren larritasunaren, zure osasun orokorraren eta haurdunaldian zenbat aurreratu zaren araberakoa da.

Zure medikuak zure odol-presioa arretaz kontrolatu eta hipertentsioaren zantzurik dagoen ikusi nahi izango du. Horrek klinikara aldizka bisitatzea barne hartuko du, zure odol-presioa eta gernua preeklanpsiaren zantzurik dagoen egiaztatzeko. Baliteke zure medikuak tratamendu hauek ere gomendatzea:

• Etxean odol-presioa kontrolatzea .
• Odol-presioa jaisteko botika .
• Ospitaleratzea .

Tratamenduaren helburu nagusia odol-presioa jaistea da, edo gutxienez okerrera egitea eta konplikazioak eragitea saihestea.

Gainera, medikuek aldizka kontrolatzen dute haurra eta aldizkako probak egiten dituzte haurraren osasuna egiaztatzeko. Proba horietako batzuk hauek dira:

• Ultrasoinu eskaneatzea (`Ultrasoinua`)
• Estres gabeko proba
• Profil biofisikoa
• Doppler ultrasoinua (odol-fluxua neurtzen du)
• Fetuaren mugimendua edo ostikoen kontaketa zenbatzea

Medikuak uste badu haurra goiztiar jaioko dela, esteroideak eman diezazkizukete haurraren birikak heltzen laguntzeko. Esteroide hauek haurtxoak jaio ondoren arnasa hartzeko arazoak izateko arriskua murriztu dezakete.

Zer egin dezaket haurra segurtasunez erditzeko, odol-presioa altua izan arren?

Hainbat gauza egin ditzakezu haurtxo seguru eta osasuntsu bat izateko aukerak handitzeko:

• Hartu zure odol-presioaren botikak agindu bezala.
• Egiaztatu zure odol-presioa aldizka etxean.
• Ziurtatu haurdunaldiko klinika guztietara joaten zarela.
• Beharrezkoa bada, adostu entrega goiztiarra.
• Jan dieta osasuntsua eta murriztu gatz-kontsumoa. (Adibidez, murriztu ahalik eta gehien janariari gehitzen diozun gatz kopurua, gatz asko duten elikagaiak eta kontserbagarriak dituzten elikagaiak.)
• Jarraitu zure medikuaren aholkuak jarduerei eta ariketa fisikoari buruz.

Garrantzitsuena da odol-presioa ondo kontrolatzen bada, ez dela konplikazio larririk gertatuko haurdunaldian eta erditzean.

`Hardunaldiko hipertentsioa` badut, `induzitu` egingo didate (erditzea artifizialki hasiko al naiz)?

Baliteke. Zure medikuak uste badu haurra goiz erditzea segurua dela, erditzea hastea gomenda dezake (erditzea eragitea). Hori haurra 37 aste bete baino lehen ere gerta daiteke (erditze goiztiarra deritzo).

Oheko atsedenak laguntzen al du haurdunaldiko hipertentsioarekin?

Bai. Baliteke zure medikuak haurdunaldian hipertentsio arteriala tratatzeko "ohean atseden hartzea" gomendatzea. Horrek esan nahi du ahalik eta gehien atseden hartzea gomendatu diezazuketela.

Haurra izan ondoren presioa izaten jarraituko al dut?

Haurdunaldian gertatzen den hipertentsioa (odol-presio altua) normalean haurra erditu ondoren desagertzen da. Hala ere, etorkizunean hipertentsioa eta bihotzeko gaixotasunak garatzeko arriskua handitu dezake. Preeklanpsia larria edo haurdunaldiko hipertentsioa izan baduzu, baliteke botikak hartu behar izatea haurra erditu eta aste batzuetan. Erditzean hipertentsio larria izan baduzu, garrantzitsua da zure medikuarengana joatea erditu eta 10 eguneko epean.

Haurdunaldiaren aurretik hipertentsio kronikoa zuten pertsonek normalean izaten jarraitzen dute haurra izan ondoren ere. Batzuetan, odol-presioa altua izaten jarrai dezake haurra izan ondoren, eta baliteke botikak hartu behar izatea tratatzeko. Zure medikuak zure odol-presioa kudeatzen lagun zaitzake haurdunaldiaren ondoren.

Noiz kezkatu behar dut haurdunaldiko hipertentsioaz?

Sintoma hauetakoren bat izanez gero , deitu berehala zure haurdunaldiko klinikako medikuari:

• Bat-batean agertzen den eta zenbat denbora igaro arren baretzen ez den buruko mina.
• Ikusmen lausoa, ikusmen bikoitza.
• Hantura (batez ere aurpegia, eskuak, oinak).
• Gernu-irteera ohi baino txikiagoa.

Zure medikuak hipertentsioa duzula esan badizu, hitz egin harekin egoera nola kudeatu hobekien. Hipertentsioaren ondoriozko konplikazio larriak saihesteko lagun zaitzake zuretzat eta zure haurrarentzat.

Prebenitu al daiteke hipertentsioa haurdunaldian?

Haurdunaldian hipertentsioa zehazki zerk eragiten duen ez dakigunez, zaila da prebenitzea. Baina hona hemen haurdunaldian (eta haurdun ez zaudenean ere) hipertentsioa prebenitzeko egin ditzakezun gauzarik onenetako batzuk:

• Mantendu pisu osasuntsua.
• Jan dieta osasuntsua. (Jan fruta, barazki eta berde gehiago. Murriztu olioa, gatza eta azukrea.)
• Egin ariketa fisikoa, hala nola oinez ibiltzea, bizikletan ibiltzea edo yoga, astean egun batzuetan.
• Saihestu erabat erretzea eta alkohola.
• Hartu nahikoa atseden eta ondo lo egin.

Hipertentsio arteriala izateko arriskua baduzu, zure medikuak egunean aspirina bat hartzea gomenda dezake. Hipertentsio arteriala izateko arriskua ulertzeak eta abisu-seinaleak ezagutzeak egoera honen konplikazio larriak saihesteko balio dezake.

Zure odol-presioari edo hipertentsioa garatzeko arriskuari buruzko kezkarik baduzu, ziurtatu zure medikuarekin hitz egiten duzula.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxera eramateko mezua)

Haurdunaldian hipertentsio arteriala, "haurdunaldiko hipertentsioa" deritzona, konplikazio larriak sor ditzake bai zuretzat bai zure haurtxoarentzat. Baina berri ona da hipertentsio arterial mota hau normalean haurra izan ondoren desagertzen dela.

Tratamendu nagusia odol-presioa aldizka neurtzea, beharrezkoa bada botikak hartzea eta bizimodu aldaketak egitea da (adibidez, dieta eta ariketa fisikoa). Odol-presioa ondo kudeatzen bada, ez du arazo larririk sortzen. Hala ere, kontrolatzen ez bada, konplikazio larriak gerta daitezke, hala nola erditze goiztiarra eta plazenta-haustura.

Beraz, zure odol-presioaren neurketei edo zure odol-presioa nola kudeatu buruzko zalantzarik edo galderarik baduzu, ez izan zalantzarik eta hitz egin zure medikuarekin. Zure segurtasuna eta jaio gabeko haurrarena dira garrantzitsuenak!

` Haurdunaldiko hipertentsioa, presioa, preeklanpsia, haurdunaldiko osasuna, haurraren osasuna, odol-presioa, haurdunaldiko konplikazioak