Zure txikiaren aldaken inguruan kezkatuta zaude? Hitz egin dezagun aldakako displasiaz!

Jaioberri bati begiratzean burura etortzen zaizun pozaren antzera, batzuetan normala da beldurra sentitzea zerbait txikia ikusita ere, ezta? Batez ere medikuak haurraren aldaka-hezurrean desberdintasun edo arazo txiki bat dagoela esaten duenean, bihotza taupaka jartzen dizu. Horixe da aldaka-artikuluaren deformazio hau, edo medikuek deitzen dioten bezala (Aldaka Displasia) . Pentsa ezazu, hitz hau entzutean beldurgarria den arren, hitz egin dezagun modu sinplean, ulertzeko moduan.

Zer da aldakako arazo hau (aldakako displasia)? Laburbilduz...

Laburbilduz, (Aldaka Displasia) gure aldaka-artikuluko hezurrak elkarrekin behar bezala egokitzen ez diren egoera bat da. Ba al zenekien gure aldaka-artikulua oso artikulazio garrantzitsua dela. Gure izter-hezurra (hau da, (Femurra) ) gure aldaka-hezurrarekin (hau da, (Pelbisa) ) lotzen den tokia da. Artikulazio hau kopa batean sartutako bola baten antzekoa da. Izter-hezurraren goiko aldean dagoen bola itxurako zatiak ( (Femur Burua) ) aldaka-hezurreko kopa itxurako barrunbe batean ( (Azetabulua) ) ezin hobeto sartu behar du.

Beraz, aldaka-displasia duen norbaitengan, bola eta katebegia ez dira behar bezala egokitzen. Baliteke katebegia ez izatea nahikoa sakona, edo bola forma desberdina izatea. Hemen sortzen dira arazoak. Hau behar bezala egokitzen ez denean, artikulazioaren inguruko kartilagoa (bi artikulazio elkar jotzean artikulazioa babesten duen kuxina) kaltetu eta higatu egin daiteke. Orduan agertzen dira aldakako mina eta zurruntasuna bezalako gauzak. Gainera, aldakako hezurra luxatzeko aukera gehiago dago.

Egoera honek gehienetan haurtxoei eta ume txikiei eragiten die . Batzuetan, medikuek Aldakako Displasia Kongenitoa edo Aldakako Displasia Garapenekoa (DDH) deitzen diote. Izen hauek guztiak egoera beraren izenak dira. Hala ere, batzuetan egoera honen sintomak ez dira haurtzaroan agertzen eta bizitzan beranduago ager daitezke.

Aldakako mina baduzu eta egun gutxitan desagertzen ez bada, edo zure haurtxoak mina badu, edo hanka bat bestearen desberdina bada, medikuarengana joan beharko zenuke zalantzarik gabe.

Nork du eragin handiena egoera honek? Zein ohikoa da?

Jakina denez, Ameriketako Estatu Batuetako herrialdeetan, 1000 jaioberritik batek du egoera hau (aldakako displasia) . Egoera hau Sri Lankan ere ikusten da. Horregatik, medikuek jaiotzen diren bezain laster haurren aldakako artikulazioa aztertzen dute, eta baita ondoren ematen dituzten kliniketan ere.

Zeintzuk dira sintomak? Nola antzematen duzu?

Aldakako displasiaren sintomak apur bat alda daitezke adinarekin.

Sintoma ohikoenak (helduengan eta haur txikiengan):

• Aldakako mina (askotan izterraren eremuan).
• Aldaka solte eta nahikoa sendo ez dagoela sentitzen da.
• Ibiltzean edo mugitzean herrenka dagoela dirudi.
• Hanken luzeraren desberdintasuna (hanka bat bestea baino motzagoa edo luzeagoa agertzea).

Sintoma hauek alda daitezke oraindik ibiltzen hasi ez diren haurtxoentzat:

• Hanka bat bestea baino kanpora gehiago biratuta dagoela dirudi.
• Hanka bat besteak baino gutxiago dardarka ari den sentsazioa.
• Izter eta ipurmasailetan larruazaleko tolestura irregularrak . Imajinatu amak bere haurra bainatzen duenean, hanka bat bestea baino zimurtuagoa edo hanka bat bestea baino kanporago ateratzen dela. Hauek dira egon daitezkeen seinale txikiak.

Zein adinetan hasten dira haurtxoek sintoma hauek erakusten?

Medikuek askotan diagnostikatzen diete egoera hau 6 hilabetetik beherako haurtxoei . Batzuetan, haurra jaio eta berehala diagnostikatu daiteke. Etxean alde handirik nabaritzen ez baduzu ere, medikuak haurraren aldaka-artikulazioa aztertuko du klinikara egindako bisita guztietan. Beraz, ez dago kezkatu beharrik.

Haur nagusiek, gazteek eta batzuetan helduek ere izan dezakete egoera hau, baina apur bat gutxiagotan gertatzen da.

Zergatik gertatzen da aldakako arazo hau (aldakako displasia)? Zeintzuk dira arrazoiak?

Aldakako displasia gertatzen da femurra ( izterreko hezurra ) aldakako hezurraren azetabuluan behar bezala sartzen ez denean. Hainbat faktorek eragin dezakete hau:

• Aldakako barrunbea pelbisa baino sakonagoa da .
• Izterreko hezurraren buruak ( femoral burua ) ohikoa baino forma desberdina du.

Jende askorentzat, egoera hau jaiotzetikoa da .

• Hau gerta daiteke haurdunaldian haurraren posizioak aldakako artikulazioetan presioa egiten duenean.
• Gainera, hau baldintza genetikoa izan daiteke, hau da, gurasoengandik seme-alabengana heredatu daiteke.

Zeintzuk dira arrisku faktoreak?

Edonork garatu dezake egoera hau, eta edozein haurtxo jaio daiteke harekin. Hala ere, pertsona batzuek arrisku apur bat handiagoa dute:

• Egoera hau ohikoagoa da nesketan mutiletan baino.
• Arrisku hau handiagoa da lehen-seme-alaben kasuan .
• Bi aldaka eragin ditzakeen arren, ezkerreko aldaka da kaltetuena.

Zer beste konplikazio sor ditzake honek?

Aldakako displasia duten helduek eta haurtxoek aldakako luxazioa izateko arrisku handiagoa dute. Normalean, aldakako luxazioa istripu larri baten ondorioz gertatzen da, hala nola auto istripu bat edo altueratik erortzea. Hala ere, aldakako displasiarekin, aldakako artikulazioa berez ahula da, beraz, litekeena da gertatzea. Gainera, aldaka inguratzen duten muskuluak eta lotailuak askatu egin daitezke.

Beste konplikazio batzuk ikus daitezke:

• Aldakako labralaren hausturak: Aldakako artikulazioko kartilagoari kalte egiten dio.
• Artrosia: Denborarekin artikulazioak higatzea eragiten duen artritis-egoera bat.
• Aldaka-artikulazio ezegonkorrak: Aldaka-artikulazioa behar bezala lerrokatuta ez egoteak eragindako mina iraunkorra.

Beraz, medikuak istripuak nola saihestu eta aldakako luxazio arriskua nola murriztu aholkatuko dizu.

Nola diagnostikatzen duzu hau zehazki?

Medikuak aldakako displasia diagnostikatuko du azterketa fisiko baten eta irudi-proba batzuen bidez. Zure medikuari esan beharko diozu noiz hasi zinen mina sentitzen aldakan eta mina okerrera egiten den zerbait egiten duzunean.

Zure haurra jaio eta berehala, eta ondoren klinikako bisita guztietan, zure medikuak aztertuko du aldaka-displasiaren zantzurik dagoen.

Zein proba erabiltzen dituzte medikuek hau diagnostikatzeko?

Proba hauek erabil daitezke zure (edo zure haurraren) aldaken argazkiak ateratzeko:

• Ekografia: Haurtxo bati egiten zaion lehenengo gauza da hau.
• Aldakako erradiografiak: haur nagusientzat eta helduentzat.
• CT eskaneatzea (Ordenagailu bidezko tomografia - CT eskaneatzea): Kasu berezi batzuetan.

Zeintzuk dira tratamenduak?

Medikuak aldakako displasiaren tratamenduak gomenda ditzake mina murrizteko eta aldakako artikulazioa babesteko. Tratamendurik ohikoenak hauek dira:

• Arnesa/euskarria erabiltzea: Haur txikiek arnesa edo euskarri berezi bat eraman beharko dute aldakako artikulazioa posizio egokian mantentzeko. Pentsa ezazu Pavlik arnes bat bezala. Honek aldakako artikulazioa behar bezala eratzen laguntzen du haurra hazten den heinean. Batez ere tratamendu hau 6 hilabetetik beherako haurtxoei hasten bazaie , egoera askotan bere kabuz hobetzen da. Euskarri hau hainbat hilabetez eraman beharko duzu.
• Fisioterapia: Fisioterapeuta batek luzaketa eta ariketa bereziak irakatsiko dizkizu aldakako muskuluak indartzeko eta artikulazioaren malgutasuna handitzeko.
• Aldakako Displasiaren Kirurgia: Beste tratamenduek ez badute funtzionatzen, zure medikuak kirurgia gomenda dezake. Aldakako displasia zuzentzeko kirurgia nagusiak hauek dira: Aldakako Osteotomia (hezurrak berriro lerrokatzea eta haien forma aldatzea) eta Aldakako Artroskopia (kamera bat ebaki txiki batetik sartzea artikulazioaren barruko kaltea aztertzeko). Kasu larri batzuetan, batez ere osteoartritisarekin , aldaka ordezkatzea (artroplastia) beharrezkoa izan daiteke .Kirurgialariak azalduko dizu zer nolako ebakuntza beharko duzun zuk (edo zure seme-alabak) eta zer espero dezakezun bertatik.

Ba al dago hau saihesteko modurik?

Egia esan, ezin duzu ezer egin zure haurra aldaka displasiarekin jaiotzea saihesteko. Eta ezin duzu garatzea ere eragotzi. Aldakako artikulazioa behar bezala eratzen ez denean gertatzen da. Horrek esan nahi du ez dela gurasoen arduragabekeriagatik sortutako zerbait. Beraz, ez kezkatu horregatik.

Hala ere, zure medikuari aholkua eska diezaiokezu zure haurraren aldakako artikulazioak garatzen diren heinean nola babestu jakiteko. Adibidez, kontuz ibili haurra biltzearekin, aldakan presiorik egon ez dadin eta hankak libreki kokatu ahal izan daitezen.

Nola doa suspertzea egoera honen ondoren? (Aurreikuspena)

Hau da gauzarik garrantzitsuena. Haurtxo gehienentzat, egoera hau (Aldakako Displasia) goiz antzematen eta tratatzen bada, ez da epe luzerako ondoriorik izango. Kasu gehienetan, ortesia hilabete batzuetan eraman beharko dute aldakak behar bezala egokitu daitezen. Horren ondoren, arazorik edo konplikaziorik gabe bizi daitezke. Gazteak direnean tratamendua jasotzen badute, agian ez dute gogoratuko ere egingo helduagoak direnean!

Helduek ere beren ohiko jardueretara itzul daitezke tratamenduaren ondoren, medikuak baimena emanez gero.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

• Aldakako mina baduzu, eta atseden egun batzuk eman ondoren ere desagertzen ez bada.
• Zure haurrak aldaka-displasiaren sintomak baditu (aurretik aipatu bezala, hanken forman dauden desberdintasunak, zimurren desberdintasunak, etab.).

Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) joan behar al duzu?

Bai, zuk edo zure seme-alabak aldaka luxatu duzula uste baduzu, joan berehala larrialdietara . Ez saiatu inoiz artikulazio bat bere lekuan jartzen. Mantendu artikulazioa ahalik eta geldiriken eta joan ospitalera ahalik eta azkarren.

Zeintzuk dira medikuari egin beharreko galdera garrantzitsuak?

Medikuarengana joaten zarenean, garrantzitsua da zure galdera guztiak egitea. Hona hemen adibide batzuk:

• Nire haurrak aldaka-displasia edo beste aldaka-arazo kongenitoren bat al du?
• Zenbatetan egiaztatu behar ditut nire haurraren aldakak?
• Zer motatako tratamendua behar dut nik/nire seme-alabak aldaka displasiarako ?
• Nik/nire haurrak ebakuntza beharko al du?

Aldakako displasia duzunean ibiltzea ona al da?

Aldakako displasia duten helduek normal ibili eta mugitu daitezke. Hala ere, zure medikuak edo fisioterapeutak esan diezazuke zenbat ibili behar duzun edo aldakak sendo eta malgu mantentzeko beste ariketa batzuk egin behar dituzun . Hala ere, ez egin gehiegi .Ez behartu zeure burua mugitzera edo ariketa fisikoa egitera mina duzun bitartean. Galdetu zure medikuari zenbat eta zer ariketa mota den segurua zuretzat.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Normala da beldurra sentitzea zure haurtxoak prebenitu ezin duzun sortzetiko osasun-egoera bat duela jakitean. Hala ere, aldaka-displasia oso tratagarria den egoera da. Batez ere haurtxo txikientzat. Haur askok ortesi bat eraman beharko dute hilabete batzuetan, baina aldaka-artikulazioa behar bezala lerrokatuta dagoenean, sendatuko da epe luzerako ondoriorik gabe.

Beraz, kezkatu gabe, jarraitu medikuaren argibideak arretaz. Ez galdu zure haurraren kontsultak. Orduan, horrelako egoera bat egonez gero ere, azkar antzeman eta beharrezko tratamendua has dezakezu.

Galdetu zure medikuari etxean kontuan hartu beharreko aldaka-displasiaren seinaleei buruz. Klinika guztietan aztertuko dituzte zure haurraren aldakak, egoera hau ahalik eta azkarren identifikatu eta tratatzen dela ziurtatzeko.

Aldakako displasia, aldakako hezurra, haurren aldakako gaixotasuna, artikulazioetako mina, aldakako deformazio kongenitoak, DDH, aldakako nahasteak