Bizkarreko mina izan duzu denbora batez? Bizkarreko min normala dela pentsa dezakezu, gaizki eserita egoteak edo pisu handiak altxatzeak eragindakoa. Batez ere gaztea bazara, normala da galdetzea: "Zer nolako artikulazioetako gaixotasuna da hau adin honetan?". Baina batzuetan, bizkarreko min, neke eta zurruntasun iraunkor honen atzean, artikulazioetako hanturazko egoera berezi bat egon daiteke, Espondilitis Ankilosatzailea (EA) izenekoa. Gaixotasun hau diagnostikatzea apur bat konplikatua izan daiteke. Ikus dezagun nola diagnostikatzen duten medikuek gaixotasun hau.
Zergatik da batzuetan zaila AS diagnostikatzea?
Hainbat arrazoi daude Espondilitis Ankilosatzailea (AS) diagnostikatzea zaila izan daitekeenaren arrazoiak.
Lehenik eta behin , egoera honen sintoma nagusiak, bizkarreko mina eta nekea, beste gaixotasun askoren ohikoak direla da. Sintoma hauek edozerk eragin ditzake, giharretako tentsio soil batetik hasi eta beste osasun arazo batzuetaraino.
Bigarren gauza da gaixotasun honek batez ere gazteei eragiten diela . 20-40 urte bitarteko pertsonek jasaten has daitezke. Beraz, adin horretako norbaitek ez du erraz pentsatuko artritisa bezalako artikulazioetako gaixotasun bat duela.
Hirugarrenik, emakumeen eta gizonen artean sintomen artean desberdintasun batzuk egon daitezke. Gaixotasun hau gizonezkoetan ohikoagoa den arren, emakumeei ere eragin diezaieke. Hala ere, emakumeek bizkarreko mina baino lepoko mina bezalako sintomak izan ditzakete lehenik. Horrek diagnostikoa konplikatu dezake.
Garrantzitsuena da ez dagoela berehala esan dezakeen proba bakar bat ere: "Bai, hau da gaixotasuna". Beraz, medikuak hainbat faktore konbinatu behar ditu ondorio batera iristeko.
Zure lehen mailako arretako medikuak EA duzula susmatzen badu, erreumatologo batengana bidera zaitzake, artikulazioetako gaixotasunetan espezializatutako mediku batengana. Artikulazioetako hanturazko egoera mota hauek diagnostikatu eta tratatzeko ezagutza espezializatua dute.
Zer egiten duzu medikuarengana joaten zarenean? (Azterketa fisikoa)
Aztertuko zaituen medikuak egingo duen lehenengo gauza zure gorputza sakonki aztertzea izango da (Azterketa fisikoa).
Une honetan, aurrerantz, atzerantz eta alboetara makurtzeko eskatuko zaizu bizkarraren eta artikulazioen malgutasuna egiaztatzeko. Horrek bizkarreko mina non eta noiz gertatzen den zehazten lagunduko dizu. Bizkarreko eta aldakako zenbait eremu tenkatzeko eta hankak norabide ezberdinetan mugitzeko ere eska diezazukete. Batzuetan, arnasa sakon hartzeko eska diezazukete bularraren hedapena ikusteko.
Gainera, medikuak galdera hauek egingo dizkizu, zalantzarik gabe:
- Noiz hasi zen mina?
- Zenbat irauten du normalean minak?
- Zein ordutan izaten da mina larriena? (Goizean esnatzean zurruntasuna eta mina sentitzen al dituzu?)
- Ariketa fisikoa egitean edo ibiltzean mina gutxitu edo handitu egiten da?
- Zure familian inork badu artikulazioetako gaixotasun (EA) mota hau? (Familia-historia)
- Bizkarreko minaz gain, ba al dago beste sintomarik (adibidez, begi gorriak, hatz puztuak, neke handia)?
Gaixotasuna baieztatzeko proba bereziak
Azterketa fisiko baten ondoren, zure medikuak hainbat proba egitera bideratuko zaitu gaixotasunari buruz gehiago jakiteko. Hauek bi kategoria nagusitan bana daitezke: Irudi bidezko probak eta odol-analisiak.
| Proba mota | Zer ikusten duzu honetan? | Jakin beharreko gauzak |
|---|---|---|
| X izpiak | Bizkarrezurrean eta artikulazio sakroiliakoetan gertatzen diren aldaketak aztertzen ditugu, hala nola hezurren arteko espazioaren estutzea. | Gaixotasunaren hasierako faseetan, baliteke aldaketarik ez ikustea erradiografian. Urteak behar izan daitezke aldaketa nabarmenak agerikoak izan arte. |
| Erresonantzia magnetikoa eskaneatzea | Hezurrez gain, kartilagoaren eta ehun bigunen egoera oso argi ikusten da. Artikulazioetako hantura hasierako fasean detektatu daiteke. | Erradiografia bat baino askoz garestiagoa da , baina oso proba garrantzitsua da gaixotasuna goiz detektatzeko. |
| Odol-analisiak | Bi gauza aztertzen ari gara batez ere: 1. Ba al dago HLA-B27 izeneko gene bat? 2. ESR eta CRP izeneko markatzaileak, gorputzeko hantura-maila neurtzen dutenak. | HLA-B27 genea izateak bakarrik ez du AS eragiten . Gainera, AS duten guztiek ez dute gene hau. ESR eta CRP bezalako markatzaileak ere altuagoak izan daitezke beste infekzio-egoera batzuetan. Beraz, ez dira bakarrik erabiltzen gaixotasuna diagnostikatzeko. |
Odol analisiari buruz pixka bat gehiago...
Zure medikuak zure odol-analisiak egingo ditu HLA-B27 izeneko markatzaile genetiko bat aurkitzeko. EA duten pertsona gehienek dute gene hau. Hala ere, gogoratu, gene hau duten guztiek ez dutela EA garatuko. Gainera, EA duten pertsona gutxi batzuek ez dute gene hori.
Horrez gain, ESR (Eritrozitoen Sedimentazio-tasa) eta CRP (C proteina erreaktiboa) izeneko probak egiten dira gorputzean hantura dagoen egiaztatzeko. Balio hauek igo daitezke AS dela eta. Hala ere, beste baldintza batzuetan ere igo daitezkeenez, hala nola infekzioetan edo anemian, hau beste froga bat besterik ez da.
Beraz, nola baieztatzen da azkenean gaixotasuna?
Seguruenik orain ulertuko duzu hau ez dela behin bakarrik egin beharreko proba bat, puzzle bat ebaztea bezala da. Batzuetan, gaixotasuna ez da baieztatuko sintomak hasi eta urte batzuk igaro arte . Hau erronka bat da bai pazientearentzat bai medikuarentzat.
Medikuak normalean ondorioztatuko du AS duzula honako faktore hauek betetzen badira:
AS-rekin bat datozen artikulazioetako aldaketak X izpien edo MRI eskaner batean nabariak dira , eta gutxienez honako hauetako bat dago:
- Bizkarraren beheko aldea aurrerantz eta alboetara makurtzeko gaitasun mugatua.
- Arnasa hartzen duzunean, bularra gutxiago zabaldu egiten da zure adinarekin eta sexuarekin alderatuta.
- 3 hilabete baino gehiago daramatzan bizkarreko mina, ariketa edo mugimenduarekin arintzen dena .
Imajinatu zure irudi-probek (X izpiak, MRIak) ez dutela aldaketa nabarmenik erakusten, baina goian aipatutako hiru sintomak dituzula. Kasu horretan, zure medikuak "Espondilitis Ankilosante Litekeena" diagnostikatu diezazuke (EA izan daitekeen egoera).
Horrek esan nahi du, gaixotasuna baieztatzeko, medikuak azken erabakia hartzen duela zure sintomak, azterketa fisikoaren aurkikuntzak, odol-analisiak eta X izpien/MRI txostenak konbinatuz.
Etxerako mezua
- Espondilitis ankilosatzailea (AE) bizkarrezurraren hanturazko gaixotasuna da, adin txikian gerta daitekeena. Ez baztertu bizkarreko min soil bat bezala.
- Gaixotasun hau diagnostikatzeko proba bakar eta zehatzik ez dagoenez, diagnostikoa batzuetan konplikatua izan daiteke.
- Medikuak gaixotasuna diagnostikatzen du zure sintomak, azterketa fisikoa, odol-analisiak (HLA-B27, CRP, ESR) eta irudi-probak (X izpiak, MRI) kontuan hartuta.
- Bizkarreko zurruntasuna eta mina, batez ere goizean, ariketa fisikoarekin gutxitzen badira, arreta jarri.
- Sintoma hauek badituzu, joan berehala medikuarengana aholku eske. Beharrezkoa bada, erreumatologo batengana bideratuko zaitu.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment