Zure bareak gogorregi lan egiten al du? (Hiperesplenismoa) Ikas dezagun modu sinplean!

Batzuetan nekatuta sentitzen zara? Edo odoljarioa gelditzen ez den zauri txiki bat duzu? Agian orban urdinak dituzu gorputzean? Batzuetan, barearen , gure gorputzeko organo txiki baten , gehiegizko jardueraren ondorioz izan daitezke hauek. Gaur, egoera honi buruz (hiperesplenismoa) hitz egingo dugu, lagun batekin hitz egitea bezain erraz.

Zer da hau (hiperesplenismoa)?

Laburbilduz, hiperesplenismoa bareak gehiegi lan egiten duenean gertatzen da. Barearen funtzio nagusietako bat gure odoletik zelula zaharrak eta kaltetuak kentzea da. Bareak zabor-biltzaile baten antzera funtzionatzen du gure etxean. Baina batzuetan, bareak gehiegi lan egiten hasten denean, odol-zelula osasuntsuak behar baino azkarrago kentzen hasten da. Orduan gertatzen da gure gorputzak odol-zelulen gabezia edo "zitopenia" jasaten duenean. Gauza onak azkarregi kentzen ari direla dirudi.

Nola eragiten dio egoera honek zure gorputzari?

Hiperesplenismoak gorputzeko odol-zelula mota batzuen edo guztien gutxitzea eragin dezake. Horrek honako baldintza hauek sor ditzake:

• Anemia : Globulu gorrien gutxitzea da. Globulu gorriak dira oxigenoa gorputz osoan zehar eramaten dutenak. Beraz, gutxi daudenean, etengabe nekatuta senti zaitezke, hotz senti dezakezu, batzuetan zorabioak sentitu eta arnasa hartzeko zailtasunak izan ditzakezu . Zure gorputzak erregaia agortzen ari balitz bezala da.
• Leukopenia: Globulu zurien gutxitzea da. Globulu zuriak gure gorputzeko "soldaduak" bezalakoak dira, gaixotasunei aurre egiten dietenak. Beraz, globulu zuriak gutxi direnean, gaixotasunak garatzeko arriskua handitzen da. Sukarra eta katarroak bezalako gauzak maiz gerta daitezke.
• Tronbozitopenia: Plaketen gutxitzea da. Plaketek odola koagulatzen laguntzen dute. Ezinbestekoak dira odoljarioa geldiarazteko, baita zauri txiki batetik ere. Beraz, gutxi daudenean , zaila izan daiteke odoljarioa geldiaraztea, ubeldurak ager daitezke gorputzean eta hortzoiak odoletan isuri daitezke .

Egoera hau (hiperesplenismoa) oso arina izan daiteke pertsona batzuentzat, eta nahiko larria beste batzuentzat. Odol-zelulen murrizketa-maila ere pertsona batetik bestera aldatzen da. Baliteke pertsona batzuek ez sentitzea efektu nabarmenik eta ez behar izatea tratamendurik. Hala ere, batez ere egoera hau beste gaixotasun larri batekin batera gertatzen bada, zure osasun orokorrean eragina duen faktore garrantzitsua izan daiteke.

Nola gertatzen da hiperesplenismoa?

Hiperesplenismoa askotan barearen tamaina anormala handitzeak eragiten du ("(Esplenomegalia)"). Pentsa ezazu, barearen tamaina handitu ahala, eduki dezakeen odol kopurua handitu egiten da. Orduan, bareak odol-zelula gehiago edukitzen ditu aldi berean. Horrela eusten duen heinean, iragazten duen odol kopurua ere handitzen du, azkenean behar baino zelula osasuntsu gehiago kentzen hasiz.

Hona hemen barearen handituaren (hiperesplenismoaren) arrazoi nagusietako batzuk:

• Gibeleko gaixotasuna : Gibelari eragiten dioten baldintzek, hala nola hepatitis kronikoak edo zirrosiak, gibeletik eta bareetik odola eramaten duten odol-hodietan presioa handitu dezakete. Hipertentsio portal deritzo horri. Horrek barearen odol-bolumena handitzea eragiten du, eta horrek barearen puztea edo handitzea eragiten du.
• Infekzioak: Birus infekzio batzuek, hala nola mononukleosiak (musu gaixotasuna bezala ere ezagutzen dena) eta GIBak, bakterio infekzioek (adibidez, tuberkulosia, endokarditisa, bihotzaren estalduraren infekzioa) eta parasito infekzioek (adibidez, malaria, toxoplasmosia) tentsio handia eragin dezakete barearen sistema immunologikoan. Horren ondorioz, bareak behar baino antigorputz eta zelula immunologiko gehiago ekoizten ditu. Zelulen gehiegizko ekoizpen honek (hiperplasia) barearen tamaina orokorra handitu dezake.
• Gaixotasun autoimmuneak: Lupusa, sarkoidosia eta artritis erreumatoidea bezalako epe luzeko hanturazko egoerek sistema immunologikoa gehiegi aktibatu dezakete, eta horrek hiperplasia (bare-zelulen gehiegizko ekoizpena) eragiten du. Hau da, gure sistema immunologikoak gure zelulak erasotzen dituenean.
• Minbizia: Odolarekin lotutako minbizietan, hala nola leuzemian edo mieloproliferatibo neoplasietan (MPN) eta linfometan, minbizi-zelulak barean sartzen dira eta bertan ugaltzen hasten dira. Horrek barearen handitzea ere eragiten du.
• Odol-nahasteak: Globulu gorriak azkar suntsitzea eragiten duten baldintzek, hala nola anemia hemolitikoak (globulu gorriak azkar suntsitzen direnean) eta neutropeniak, zama handia eragiten diote bareari, eta azken honek kentzeaz arduratzen da. Gogorregi lan egiten dugunean nekatzen garen bezala.
• Herentziazko metabolismo-nahasmenduak:Hainbat substantzia odolean metatzea eta organoetan metatzea eragiten duten baldintzek, hala nola Niemann-Pick gaixotasunak, Gaucher gaixotasunak eta zelula falziformeen anemiak, bareari ere eragin diezaiokete, handitzea eraginez.

Zeintzuk dira (hipersplenismoaren) sintomak?

Batzuetan, hiperesplenismoa izan arren, baliteke sintomarik ez izatea. Hori da arazoa. Hala ere, sintomak agertzen badira, honako hauek izan daitezke:

• Bare handitu baten sintomak:
• Baliteke mina edo ondoeza sentitzea goiko ezkerreko sabelean . Batzuentzat, pisutasun bat bezala senti daiteke.
• Batzuetan, eskuarekin ukitzean, barearen sentsazioa sumatu dezakezu. Normalean, ez dugu barearen sentsazioa horrela izaten.
• Bare handituak azpiko urdailean presioa egiten duenez, janari kantitate txiki bat jan ondoren ere beteta senti zaitezke. Horrek gosea galtzea ere ekar dezake.
• Anemiaren sintomak: Aurretik aipatu dugun bezala, globulu gorriak dira gure gorputzeko ehunetara oxigenoa eramaten dutenak. Beraz, nahikoa ez daudenean, ehunak oxigenorik gabe geratzen dira. Ondorioz:
• Zorabioak, ahultasuna eta nekea senti ditzakezu (lan txiki bat egin ondoren ere nekatuta sentitzea).
• Baliteke hotz sentitzea eta maiz buruko minak izatea .
• Baliteke zure azala zurbil egotea . Beste batzuek zure aurpegira begiratu eta galdetu diezazukete: "Zergatik zaude zurbil?"

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, oso garrantzitsua da medikuarengana joatea aholku eske.

Nola jakin dezakezu hiperesplenismoa duzun?

Medikuak lehenik eta behin zure barearen tamaina handituta dagoen ("(Esplenomegalia)") egiaztatuko du eta zure odoleko zelulen kopurua ere neurtuko du.

• Batzuetan, zure medikuak zure bare handitua senti dezake azterketa fisiko batean . Medikuak zure sabelaren ezkerreko aldea ukituko du.
• Ultrasoinu bat egin daiteke hau baieztatzeko. Horri esker, zehaztasunez neurtu daiteke barearen tamaina.
• Odol-analisi oso batek (OO) zehazki esan dezake zein zelula mota (globulu gorriak, globulu zuriak, plaketak) dauden gutxi odolean eta zenbat dauden. Hau da probarik garrantzitsuena.

Nola tratatzen da hipersplenismoa?

Hiperesplenismoa askotan albo-ondorio bat eta azpiko beste egoera larriago baten seinale da. Beraz, azpiko egoera oraindik diagnostikatu ez bazaizu edo tratamendurik hasi ez baduzu, zure medikuak horretan jarriko du arreta lehenik. Zure medikuak proba gehiago ere egin beharko ditu kausa zehatza aurkitzeko. Azpiko kausa tratatzen denean, barearen funtzioa normalean normaltasunera itzuliko da.

Hiperesplenismoaren tratamendua bere larritasunaren araberakoa da. Honako hauek izan ditzake:

• Odol-transfusioa: Zure odol-zelulen kopuru baxua leheneratzen da dohaintzan emandako odolarekin. Horretarako, globulu gorriak eman daitezke, zure globulu gorriak gutxi badira, edo plaketak, zure plaketak gutxi badira.
• Dosi baxuko erradioterapia edo irrati-maiztasuneko ablazioa: Bi metodo hauek erabiltzen dituzte medikuek gorputzeko ehunak, hala nola tumore minbizidunak, suntsitzeko. Metodo hauek erabil daitezke hipersplenismoa tratatzeko eta handitutako barearen tamaina normalera itzultzeko. Baliteke zure medikuak gomendatzea hipersplenismoa larria bada eta azpiko egoera ezin bada barearen txikitzea tratatu.
• Esplenektomia: Kasu larri batzuetan, beste tratamenduek ez badute funtzionatu, zure medikuak barearen zati bat edo guztia kentzea iradoki dezake. Barerik gabe bizi zaitezke, baina zure sistema immunologikoa ahultzen du. Zure azpiko gaixotasuna kontuan hartuta, honek kalte gehiago egin dezake onura baino. Beraz, esplenektomia normalean azken aukera gisa egiten da. Kirurgia hau egiten bazaizu, zure medikuak txerto berezi batzuk gomendatu diezazuke infekzio arruntetatik babesteko. Kasu batzuetan, barearen ondoren egunero hartzeko antibiotiko profilaktikoak ere agindu diezazkizukete.

Zer espero dezaket egoera honekin?

Hiperesplenismoa trata daitekeen gaixotasuna da. Hala ere, zure pronostikoa duzun azpiko gaixotasunaren araberakoa da. Gaixotasun batzuk aldi baterakoak dira (adibidez, infekzio batzuk), beste batzuk kronikoak dira (adibidez, zirrosia, gaixotasun autoimmune batzuk) eta beste batzuk progresiboak dira (adibidez, minbizi batzuk). Hiperesplenismoak odol-zelulen kopuru txikia eragiten badu (adibidez, zitopenia), odol-transfusio batek zure odol-zelulen kopurua berreskuratzen lagun dezake. Garrantzitsuena zure medikuarekin estuki lan egitea eta zure tratamendu-plana arretaz jarraitzea da.

Zein da (hiperesplenismoa) eta (esplenomegalia) arteko aldea?

Bi hauei buruz hitz egitean nahasmen txiki bat egon daiteke, beraz, argitu dezagun hori ere.

• Esplenomegaliak esan nahi du zure barearen tamaina anormaleegia dela .
• Hiperesplenismoa bare handitua gehiegi aktibo bihurtzen denean eta odol-zelula gehiegi kentzen direnean gertatzen da.

Laburbilduz, hiperesplenismoa esplenomegaliaren albo-ondorio bat da. Hainbat gauzek eragin dezakete barearen handitzea eta gehiegizko aktibotasuna. Hala ere,Hiperesplenismoa ez da beti gertatzen barearen handitua dagoelako. Hau da, ez da hiperaktiboa den bare guztia handituta dagoela, baina ez da handitutako bare guztia hiperaktiboa. Ulertzen duzu? Auto handi bat duen orok ez du azkar gidatzen bezala da, baina azkar gidatzen duen norbaitek normalean ibilgailu handiago eta indartsuago bat aukeratzeko joera handiagoa du.

Hiperesplenismoa, funtsean, beste gaixotasun mediko baten sintoma da. Baliteke gaixotasun bat zure barean bertan egotea, edo zure gorputzeko beste nonbait hastea. Zure bareak odola gordetzen eta iragazten parte hartzen duenez, eragiten dioten gaixotasunak askotan zure odolarekin edo odol-hodiekin lotuta egon daitezke.

Hiperesplenismoa tratatzeak normalean azpiko egoera tratatzea dakar. Kasu gehienetan, bare bera funtzio normalera itzul daiteke. Hala ere, zure egoerak jarraitzen badu, odol-transfusioak behar izan ditzakezu zure odol-zelulen kopurua berreskuratzeko, edo zure medikuak bareari zuzenean tratamendua ematea erabaki dezake.

Beraz, zer gogoratu behar dugu honetatik guztiagatik? (Etxerako mezua)

Ados, asko hitz egin dugu hiperesplenismoari buruz. Hona hemen kontuan hartu beharreko gauza sinple batzuk:

• Hipersplenismoa bareak gehiegi lan egiten duenean eta behar baino odol-zelula gehiago (globulu gorriak, globulu zuriak, plaketak) kentzen dituenean gertatzen da.
• Honen kausa nagusia bare handitua da ("(Esplenomegalia)") . Bare handitua hainbat gaixotasun azpikok eragin dezakete, hala nola gibeleko gaixotasunek, infekzioek eta minbiziak.
• Nekea maiz izatea, erraz gaixotzea, zauri txiki bat izan arren gelditzeko denbora asko behar duen odoljarioa, urdaileko goiko ezkerreko aldean mina eta janari kantitate txikia jan ondoren ere beteta sentitzea bezalako sintomak badituzu, garrantzitsua da medikuaren aholkua bilatzea.
• Hiperesplenismoa azpiko gaixotasuna tratatuz tratatzen da. Batzuetan, odol-zelulen transfusioak, barearen tamaina murrizteko tratamenduak edo, azken aukera gisa, barearen erauzketa beharrezkoa izan daiteke.
• Trata daitekeen egoera da hau. Beraz, garrantzitsua da ez izutzea eta medikuaren argibideak arretaz jarraitzea.

Gogoratu, sintoma hauek badituzu, hobe dela medikuarekin beldurrik gabe hitz egitea. Orduan, beharrezko probak egin ditzakete, zehazki zer gertatzen den jakin eta beharrezko tratamendua eman. Zenbat eta lehenago diagnostikatu, orduan eta errazagoa izango da tratamendua eta emaitza hobea.