Bat-batean igotzen al zaizu odol-presioa? Ikas dezagun hipertentsio-krisiari buruz!

Entzun al duzu inoiz norbaitek bat-batean hipertentsioa izan eta ospitalera eraman izanaren berri? Edo antzeko esperientzia izan al duzu? Medikuntzan hipertentsio krisia edo "Hipertentsio Krisia" deitzen diogu horri. Ez da txantxetan hartu beharreko zerbait, bizitza arriskuan jar dezakeelako. Beraz, hitz egin dezagun honi buruz modu zuzenean.

Zer da hipertentsio krisi hau?

Laburbilduz, horrek esan nahi du zure odol-presioa bat-batean oso altua bihurtzen dela. Orain, ikus dezagun nolakoa izan beharko litzatekeen pertsona osasuntsu baten odol-presioa:

• Goiko balioa (presio sistolikoa) : 120 milimetro merkurio baino gutxiago (120 mm Hg)
• Balio baxuagoa (presio diastolikoa) : 80 milimetro merkurio baino gutxiago (80 mm Hg)

Hala ere, hipertentsio krisi honetan, zure odol-presioa honelakoa bihurtzen da:

• Goiko balioa : 180 mm Hg edo gehiago, eta/edo
• Balio baxuagoa : 120 mm Hg edo gehiago.

Larrialdi medikoa da hau! Zure odol-presioak maila horietara iristen bada, berehala joan behar duzu larrialdi zerbitzura (LA).

Gehienetan, krisi mota hau hipertentsioa (odol-presio altua) duten pertsonengan gertatzen da. Hau da, eguneroko bizitzan ere ohikoa baino presio handiagoa dute. Adituen arabera, hipertentsioa duten pertsonen % 1 eta % 2 artean krisi mota hau garatu dezakete. Hala ere, garrantzitsua da gogoratzea egoera hau lehenago presio arazorik izan ez duten pertsonengan ere gerta daitekeela.

Bi mota nagusi daude honen artean.

Hipertentsio krisiak bi mota nagusitan bana daitezke:

1. Hipertentsio-urgentzia : Kasu honetan, zure odol-presioa oso altua da, baina ez dago barne-organoetan (bihotzean, garunean edo giltzurrunetan, adibidez) kalterik dagoenik. Mediku batzuek "kontrolatu gabeko hipertentsioa" ere deitzen diote horri. Izena edozein dela ere, garrantzitsuena zure odol-presioa ahalik eta azkarren normaltasunera itzultzea da.

2. Hipertentsio-larrialdia : Hau da egoerarik arriskutsuena. Kasu honetan, odol-presioa hain altua da, ezen barneko organoei kalte berriak eragiten dizkie, edo dauden kalteak okerrera egiten ditu. Adibidez, bihotza, aorta, begiak, garuna eta giltzurrunak bezalako organoak kaltetu daitezke. Haurdun dauden emakumeengan gertatzen diren preeklanpsia eta eklanpsia larria ere kategoria honetan sartzen dira.

"Hipertentsio gaiztoa" terminoa entzun izan duzu agian. XX. mendearen hasieran erabiltzen zen terminoa zen. Bat-bateko hipertentsioak eragindako giltzurrun eta begietako kalteak esan nahi zuen. Mediku batzuek oraindik ere termino hau erabiltzen dute "hipertentsio larrialdi" bati buruz hitz egiten dutenean. Baina orain, "hipertentsio larrialdi" terminoa ohikoagoa da, definizio argiagoa duelako.

Zeintzuk dira hipertentsio krisi honen sintomak?

Sintomak barneko organoak kaltetuta dauden ala ez araberakoak dira.

Hipertentsio-premia (odol-presioaren igoera organoen kalterik gabe)

Gehienetan, ez dago sintomarik. Zure odol-presioa altuegia den jakiteko modu bakarra neurtzea da. Hala ere, batzuetan sintomak izan ditzakezu:

• Beldurraren eta kezkaren sentsazioa (Antsietatea)
• Buruko min arina
• Sudur-odol pixka bat
• Arnasketa zailtasun txikia

Hipertentsio larrialdia (odol-presioaren igoera organoen kaltearekin)

Kasu honetan, sintomak larriak dira, gorputzeko organoak kaltetuta daudelako.

• Buruko egoera aldatua , nahasmen sentsazioa
• Bularreko mina edo bularrean estutasun sentsazioa
• Zorabioak
• Hantura, batez ere hanketan (edema)
• Bihotzeko palpitazioak
• Gernu-irteera normala baino txikiagoa
• Krisiak
• Buruko min larri eta jasanezina
• Iktus baten sintomak : Adibidez, aurpegiaren alde baten bat-bateko erorketa, hizkera nahasia edo beso edo hanka baten indarra galtzea (alde batean).
• Ikusmen aldaketak : Begietako mina, bat-bateko ikusmen galera edo ikusmen lausoa.

Mediku batek aztertzen zaituenean, baliteke seinale hauek ere bilatzea:

• Jugular zainaren distentsioa
• Birikak entzutean soinu anormalak (kraska-kraska) entzutea
• Lehenago ez zeuden bihotz-hots berri eta ezohikoak (bihotzeko murmurioak)
• Begi barruko odol-hodien kaltea (erretinako mintza)
• Iktus baten susmoa pizten duen ahultasun ezohiko eta asimetrikoa

Zerk eragiten du hipertentsio krisi hau?

Hainbat arrazoi daude horretarako:

• Arrazoirik ohikoena da zure odol-presioaren botikak behar bezala ez hartzea, medikuak agindu bezala, eta garaiz. Hori hainbat arrazoirengatik gerta daiteke (ahaztea, botika agortzea, nahita ez hartzea).
• Odol-presioaren botikak bat-batean uztea.
• Hartzen duzun sendagai batek beste sendagai batekin elkarreragin dezake (botiken arteko elkarrekintza).
• Giltzurrunetako gaixotasuna.
• Arazo endokrinoak (arazo hormonalak).
• Preeklanpsia edo eklanpsia haurdunaldian gertatzen den hipertentsio arteriala da.
• Substantzia adiktibo batzuen (drogak) erabilera.
• Buruko lesio larriak (trauma burukoa).
• Garuneko tumore bat.
• Beste gaixotasun batzuetarako hartzen dituzun botika batzuk.

Hipertentsio krisia eragin dezaketen hainbat botika mota daude:

• Esteroide motak
• Depresioaren aurkako botika batzuk
• Ziklosporina
• Pseudoefedrina, katarro eta gripearen botika batzuen osagaia

Nork du hau garatzeko arrisku handiagoa?

Baldintza hau garatzeko arrisku handiagoa izan dezakezu honako hau egiten baduzu:

• Zure gorputz-masaren indizea altua bada, obesitatea duzula esan nahi du.
• Gizona bazara .
• Nazioarteko ikerketa batzuek erakutsi dute afrikar jatorriko pertsonek arrisku apur bat handiagoa dutela. Baina gogoratu, egoera honek edonori eragin diezaiokeela, edozein arrazatakoari.
• Odol-presioaren botikak garaiz hartzen ez dituen horietakoa bazara.
• Medikuak agindu ez dizkizun droga estimulatzaileak (adibidez, kokaina, anfetaminak) erabiltzen ari bazara.

Zer konplikazio arriskutsu sor ditzake honek?

Presioa arriskutsuki altua bihurtzen bada modu honetan, konplikazio larriak sor ditzake, hala nola:

• Bat-bateko eta azkarra den bihotz-gutxiegitasuna (bihotz-gutxiegitasun akutua)
• Birikak bat-batean urez betetzea (biriketako edema akutua)
• Giltzurrunetako funtzioaren bat-bateko galera (giltzurrunetako gutxiegitasun akutua)
• Gorputzeko odol-hodi handiena (aorta) urratzea edo lehertzea (aorta-disekzioa)
• Garuneko odoljarioa (garuneko barneko hemorragia)
• Bihotzekoak bihotzera doan odol-fluxua gutxitzeagatik gertatzen dira.
• Iskemia-iktusa garunera doan odol-fluxua gutxitzearen ondorioz gertatzen da.
• Garuneko disfuntzio aldi baterakoa (entzefalopatia hipertentsiboa)

Gauza horiek guztiak bizitza arriskuan jar dezakete. Horregatik esaten dugu kontuz ibiltzeko presioarekin.

Nola diagnostikatzen dute medikuek egoera hau?

Medikuak lehenik bi besoetako odol-presioa neurtuko dizu hipertentsio-krisirik duzun zehazteko. Horrez gain, zure historia kliniko osoari buruz galdetuko dizu (aurreko gaixotasunak eta hartzen ari zaren botikak, adibidez), zure sintomei buruz hitz egingo dizu eta azterketa fisiko osoa egingo dizu. Baliteke beste hainbat proba behar izatea kausa zehazteko.

Egin daitezkeen proba motak:

• Odol-analisiak (giltzurrunetako funtzioa eta gatz-maila bezalako gauzak egiaztatzeko)
• Gernu-analisiak
• Bihotzaren jarduera elektrikoa kontrolatzen duen "EKG/ECG" banda bat
• Fundoskopia azterketa (begi barruko odol-hodietan kalteak dauden egiaztatzeko)
• Azterketa neurologikoa.
• Bihotzaren ultrasoinu eskaneatzea ("ekokardiograma transtorazikoa")
• Bularreko eta buruko CT eskaneatzea

Barneko organoetan kalte berrien zantzuak badaude, medikuak "hipertentsio larrialdia" deituko dio, eta halako zantzurik ez badago, "hipertentsio premia" izango da.

Nola tratatzen da hipertentsio krisi hau?

Hau ospitaleko larrialdi zerbitzuetan tratatzen da. Medikuek botikak emango dizkizute eta zure odol-presioa maila seguru batera jaitsiko dute.

• Barne-organoen kalteen zantzurik ez baduzu (hau da, hipertentsio-urgentziarik), egun berean etxera joan ahal izango zara. Baina etxean hartzeko botika batzuekin etxera bidaliko zaituzte.
• Hala ere, "hipertentsio-larrialdi" bat baduzu (organoen kaltea), ospitaleko zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) egon beharko duzu egun batzuetan. Han, medikuek zain barneko (IV) botikak emango dizkizute eta etengabe zure odol-presioa kontrolatuko dute.

Zure mediku taldeak erabakiko du zein azkar jaitsi behar den zure odol-presioa. Zure beste osasun-egoeren araberakoa izango da. Gogoratu, batzuetan, odol-presioa azkarregi jaisteak zure organoek eta ehunek odol-fluxua galtzea eragin dezakeela. Beraz, normalean 24 eta 48 ordu artean behar izaten dira zure odol-presioa jaisteko.

Hala ere, aorta-disekzioa, preeklanpsia larria edo eklanpsia bezalako baldintza bereziak badituzu, medikuek azkarrago jaitsiko dizute odol-presioa. Kasu horietan, odol-presioa azkar jaistearen onurak arrisku txikiak baino askoz handiagoak dira.

Horretarako erabiltzen diren botika batzuk hauek dira: `(Kaptopril)`, `(Klevidipina)`, `(Klonidina)`, `(Esmolol)`, `(Hidralazina)`, `(Labetalol)`, `(Nikardipina)`, `(Nifedipina)`, `(Nitroglizerina)` eta `(Nitroprusiatoa)`. Zure medikuak zuretzat botikarik onena aukeratuko du, zure egoeraren, hartzen ari zaren beste botiken eta zure osasun orokorraren arabera.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Zure odol-presioa 180/120 mm Hg edo handiagoa bada, deitu berehala 1990era (larrialdi-zenbakia), edo joan zaitez hurbilen dagoen larrialdi-zerbitzura. Larrialdiko tratamendua behar duzu!

Horrelako hipertentsio arterialaren krisi batengatik tratatu ondoren, joan zure ohiko familiako medikuarengana. Baliteke zure hipertentsio arterialaren botiken dosia aldatzea edo botika berri bat gehitzea erabakitzea. Gainera, zure eguneroko bizitzan egin behar dituzun aldaketei buruz hitz egingo dizu (hala nola, dieta eta ariketa). Adibidez, gatz gutxiko eta fruta eta barazki askoko dieta bat egitea (adibidez, `DASH dieta`) eta egunero ariketa fisikoa egitea gomendatu diezazukete.

Zer espero behar dut egoera hau sortzen bada?

Hipertentsio krisia zure odol-presioa ondo kontrolatzen ez dagoela adierazten duen abisu seinale larria da. Zure medikuak odol-presioa jaisten eta maila osasuntsu batean mantentzen lagun zaitzake. Garrantzitsuena hitzorduak betetzea eta zure botikak agindu bezala hartzea da.

Normala da beldurra eta antsietatea sentitzea "krisi" hitza entzuten duzunean. Pentsa dezakezu: "Nire odol-presioa horrela igoko al da berriro?" Edo, "Nola eragingo dio hipertentsio arterialaren krisi honek nire osasunari eta nire etorkizunari?"

Pentsa ezazu, zure odol-presioa hain altu igotzeko arrazoi asko daude. Medikuak pertsona bakoitzaren kausa zehatzak zeintzuk diren jakiteko lanean ari dira. Kausa zehatza ezagutzen duzunean, antzeko krisi bat berriro gertatzeko arriskua murrizteko neurriak har ditzakezu.

Horrek esan nahi du telefonoan abisu bat ezartzea zure botikak hartzeko gogorarazteko. Edo, zure medikuarekin hartzen dituzun beste botika batzuei buruz hitz egitea eta, behar izanez gero, doitzea esan nahi du. Gogoratu, orain zure odol-presioa kontrolatzeko ematen duzun urrats txiki bakoitzak etorkizunean osasun arazo larriak izateko arriskua murrizten lagun dezakeela.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxerako mezua)

• Jakin ezazu zure odol-presioaren balioak: Zein da zure ohiko odol-presioa? Jakin zehazki zer den larrialdi bat (180/120 mm Hg edo handiagoa).
• Hartu zure botikak behar bezala: Medikuak odol-presiorako botikak agindu badizu, ziurtatu une egokian eta dosi egokian hartzen dituzula. Ez saltatu egun bakar bat ere.
• Ezagutu abisu seinaleak: Buruko min larria, bularreko mina, arnasa hartzeko zailtasuna, ikusmen aldaketak, hizkera nahasia edo gorputz-adarren galera bezalako sintomak badituzu, egoera larria izan liteke.
• Bilatu berehala medikuarengana: Goiko sintometako bat jasaten baduzu, edo zure odol-presioa 180/120 mm Hg edo handiagoa bada, ez galdu denborarik eta bilatu berehala medikuarengana. Joan ospitalera edo deitu 1990era.
• Bizimodu aldaketak: Dieta osasuntsu batek (gatz, olio eta azukre gutxikoak), ariketa erregularrak , erretzeari uzteak eta alkoholaren kontsumoa mugatzeak asko lagun dezakete odol-presioa kontrolatzen.

Espero dut informazio hau baliagarria izatea zuretzat. Gogoratu, zure osasuna zure esku dago. Zaindu ezazu!

` Hipertentsioa, presioa, larrialdia, odol-presioaren krisia, sintomak, tratamendua, bihotzeko gaixotasuna