Sodio (gatz) gutxi duzu? Hitz egin dezagun hiponatremiaz!

Gatza ezinbestekoa da gure gorputzentzat, ezta? Baina batzuek uste dute gatz gehiegi jatea dela arazo bakarra. Baina ba al zenekien gorputzean gatz kopurua gutxitzea, hau da, sodio kopurua gutxitzea, batzuetan oso arriskutsua izan daitekeela? Hori da medikuntzan hiponatremia deitzen duguna. Hitz konplikatua dirudien arren, modu sinplean, odoleko sodio maila gomendatutako kopurua baino txikiagoa dela esan nahi du. Gaur xehetasun gehiagorekin hitz egingo dugu honi buruz, denok jakin behar dugun zerbait baita.

Zer da zehazki hiponatremia?

Laburbilduz, hiponatremia odoleko sodioa (jaten dugun gatzaren osagai nagusia) normala baino baxuagoa denean gertatzen da. Medikuek, oro har, hiponatremia litroko 135 milibaliokide (135 mEq/L) baino txikiagoa den sodio maila dela uste dute.

Orain pentsa dezakezu, "Ai, gatz gutxiago ona da, gehiago txarra". Baina bizitzako gauza gehienetan bezala, oreka da gakoa. Zure gorputza osasuntsu mantentzeko, uraren eta sodioaren arteko oreka oso zehatza izan behar duzu. Gaixotasun edo botika batzuek oreka hori hautsi dezakete. Hori gertatzen denean, gehiegizko ura zure zeluletara joan daiteke, behar bezala funtzionatzeari utziz. Hori bereziki arriskutsua izan daiteke zure garunarentzat.

Giltzurrunak behar bezala funtzionatzen badute, arraroa da odoleko sodio mailak jaistea ur gehiegi edaten duzulako. Hala ere, hori gerta daiteke oso deshidratatuta bazaude (maratoi bat egin ondoren bezala) eta ura bakarrik edaten baduzu, elektrolitoak (gorputzak funtzionatzeko behar dituen mineralak) berritu gabe.

Hiponatremia kronikoa edo akutua izan daiteke. Denbora luzez egon denean, sintomak pixkanaka garatzen dira gorputza sodio maila baxuetara egokitzen den heinean. Hala ere, sodio mailak bat-batean jaisten badira, sintomak bat-batean larriago bihur daitezke.

Zeintzuk dira hiponatremia mota nagusiak?

Hiru hiponatremia mota nagusi daude. Hauek zeintzuk diren jakiteak zure medikuari zure egoeraren kausa eta zer tratamendu behar den zehazten lagun diezaioke.

1. Hiponatremia eubolemikoa/hiponatremia dilutiboa: Hau da, gorputzeko sodio kantitatea ez da aldatzen, baina gorputzeko ur kantitatea handitzen da. Ur edalontzi bati ur gehiago gehitzea bezala da, eta uraren gazitasuna gutxiago nabarmentzen da.

2. Hiponatremia hiperbolemikoa: Kasu honetan, gorputzeko ur eta sodio kantitatea handitzen da. Hala ere, ur kantitatea sodio kantitatea baino gehiago handitzen da.

3.Hiponatremia hipobolemikoa: Gorputzeko ur eta sodio kopurua gutxitzen denean gertatzen da. Hala ere, sodio kopurua ur kopurua baino gehiago gutxitzen da.

Sailkapen hau medikoa iruditu arren, oso garrantzitsua da kausa aurkitzea.

Zeintzuk dira hiponatremiaren sintomak?

Hiponatremia duen pertsona batek sintoma hauek izan ditzake:

• Giharretako mina edo ahultasuna: Baliteke gorputz-adarrak lokartzen ari direla sentitzea, haragi zatiak erortzen ari direla bezala.
• Goragalea eta oka: Baliteke urdaila goragalea izatea eta oka egitera zoazela sentitzea.
• Gehiegizko logura edo nekea (letargia): Etengabe nekatuta egotearen egoera, ezer egiteko gai ez izatea.
• Buruko mina: Buruko min larria gerta daiteke.
• Nahasmena edo buruko aldaketak: Nahasmena bezalako gauzak, lehen baino modu ezberdinean jokatzea.
• Krisiak: Egoera larria bihurtzen bada, konbultsio baten antza izan dezake.

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, batez ere okerrera egiten ari direla dirudienean, hobe da medikuarengana jotzea.

Zergatik gertatzen da hiponatremia? Zeintzuk dira arrazoiak?

Hiponatremia askotan gertatzen da gorputzak ur gehiegi duenean, eta horrek sodio mailak diluitu egiten ditu. Batzuetan, hau gerta daiteke sodio asko galdu arren (baina normalean kantitate txikia da). Hala ere, gorputzeko uraren eta sodioaren arteko oreka desorekatuta dagoenean, fluidoak zeluletara mugitzen dira eta haien funtzio normala oztopatzen dute.

Hona hemen hiponatremiaren kausa zehatz batzuk:

• SIADH (Hormona Antidiuretiko Desegokiaren Jariapenaren Sindromea): Gorputzak hormona antidiuretiko izeneko hormona gehiegi jariatzen duenean gertatzen da, eta horrek gorputzak ura atxikitzen laguntzen du. Horrek ura gorputzean metatzea eta sodioa diluitzea eragiten du.
• Bihotz-gutxiegitasuna: Bihotza ahultzen denean, gorputzeko likidoa pilatu daiteke behar bezala zirkulatu gabe.
• Giltzurrunetako gutxiegitasuna: Giltzurrunek gorputzeko ur eta gatz kopurua kontrolatzen dute. Arazo hauek behar bezala funtzionatzen ez dutenean gertatzen dira.
• Gibeleko zirrosia: egoera hau gibela kaltetuta dagoenean gerta daiteke.
• Sindrome nefrotikoa: Giltzurrunekin lotutako egoera bat ere bada.
• Garuneko tumoreak bezalako baldintza neurologikoak
• Egarri eta edateko gehiegizko beharra (polidipsia)
• Hipotiroidismoa (tiroide gutxi aktiboa)
• Garagardo edo bestelako alkohol gehiegi edatea (Garagardo potomania): Batzuek uste dute ura dela arazo bakarra, baina garagardoa bezalako gauza gehiegi edaten baduzu ere gerta daiteke.
• Beherakoa edo oka egitea:Hauek gorputzetik ura eta sodioa galtzea eragiten dute.
• Medikazio batzuk: Adibidez, diuretikoak ("ur-pilulak" ere deituak) eta ISRS antidepresiboak.
• Droga batzuk: Egoera hau MDMA bezalako drogak erabiltzean ere gerta daiteke ("extasy" eta "molly" bezalako izenekin ezagutzen ditugu).

Nork du hiponatremia garatzeko arrisku handiagoa?

Goian aipatutako baldintzaren bat baduzu, hiponatremia garatzeko arrisku handiagoa duzu. Arrisku hori handitu egin daiteke zenbait ebakuntza egin ondoren ere.

Hiponatremia bizitza arriskuan jar dezake?

Bai, noski. Hiponatremia larria bihurtzen bada, zure ehunak, batez ere garuneko ehunak, urez puzten hasiko dira. Hori azkar tratatzen ez bada, koma, garuneko kalte iraunkorrak edo baita heriotza ere eragin ditzake. Beraz, ez da jolasteko zerbait.

Nola diagnostikatzen da hiponatremia?

Medikuek batez ere odol eta gernu analisiak erabiltzen dituzte hiponatremia diagnostikatzeko. Hauek zure gorputzeko sodio, potasio, hormona eta beste substantzia batzuen mailak egiaztatzen dituzte. Giltzurrunak eta gibelak nola funtzionatzen duten ere egiaztatzen dute. Zure sintomen arabera, zure medikuak CT eskanerra edo toraxeko erradiografia ere eska dezake.

Horrez gain, medikuak honako hauek galdetu diezazkizuke:

• Zer kirol mota praktikatzen dituzu eta nola entrenatzen zara?
• Zein botika erabiltzen dituzu?
• Zein gaixotasun edo ebakuntza izan dituzu edo izan dituzu iraganean?
• Zenbat alkohol kontsumitzen duzu?

Informazio horrek guztiak medikuari zure egoera zehatza ulertzen laguntzen dio.

Nola tratatzen da hiponatremia?

Hiponatremiaren tratamendua kausaren eta duzun hiponatremia motaren araberakoa da. Tratamendu aukeren artean hauek egon daitezke:

• Uraren kontsumoa mugatzea: Batzuetan, uraren kontsumoa murrizteak egoera kontrolatzen lagun dezake.
• Hartzen dituzun botikak aldatzea: Batzuetan, zure medikuak botika bat hartzeari uzteko edo dosia aldatzeko esan diezazuke.
• Zain barneko fluidoak ematea (IV fluidoak): Zain baten bidez gorputzean gatz-soluzioa ematea.
• Sodio maila baxua duten pertsonei ematen zaizkien botika bereziak: Adibidez, `(Tolvaptan)` edo `(Conivaptan)`.

Medikuak hiponatremia eragin dezaketen azpiko edozein baldintza mediko ere tratatuko du.

Tratamenduan zehar konplikazio posibleak

Medikuek oso kontuz ibiltzen dira hiponatremia tratatzerakoan sodio mailak bat-batean gomendatutako mailaren gainetik ez igotzeko. Izan ere, gorputzeko sodio mailak bat-batean azkarregi igotzen badituzu,, eta horrek albo-ondorio larriak eta bizitza arriskuan jar ditzake, hala nola "mielinolisia pontin zentralarekin" edo "desmielinizazio osmotikoaren sindromea", garuna kaltetzen dutenak. Horregatik, hiponatremia duzula susmatzen baduzu, berehala medikuarengana joan beharko zenuke.

Hiponatremia prebenitu al daiteke?

Erabat saihestu ezin bada ere, honako hauek egin ditzakezu arriskua murrizteko:

• Saihestu garagardo edo beste edari alkoholdun gehiegi edatea.
• Edan egarri sentitzen zaren adina ur (zure medikuak kontrakoa esaten ez badizu behintzat). Batzuek uste dute egunean litro ur edan behar direla, baina hori ez da egia. Egarria da adierazlerik onena.
• Ez erabili MDMA bezalako drogarik.
• Ariketa fisikoa egiten edo kiroletan lehiatzen zarenean, ura edatearen ordez, edan elektrolitoak dituzten edariak (adibidez, kirol edariak). Baina hauek ere ez dira onak zuretzat.
• Hiponatremia izateko arriskua areagotzen duen gaixotasunen bat baduzu, hitz egin zure medikuarekin hura nola kudeatu hobekien jakiteko.
• Jan dieta orekatua, batez ere proteina asko duten elikagaiak barne hartzen dituena.

Zer espero dezaket hiponatremia badut?

Hiponatremiaren etorkizuna kausaren araberakoa da neurri handi batean. Jende gehienak sendatu daiteke guztiz azkar tratatzen bada. Hala ere, garuneko hantura bezalako egoera bat azkar tratatzen ez bada, kalte iraunkorrak eragin ditzake.

Baina batzuetan, hiponatremia azpiko gaixotasun bat okerrera egiten ari den seinale izan daiteke. Oro har, giltzurruneko edo gibeleko gaixotasuna duten pertsonek hilkortasun-tasa zertxobait handiagoa dute beste arrazoi batzuengatik hiponatremia garatzen duten pertsonek baino.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Hiponatremia izateko arriskua areagotzen duen gaixotasun medikoren bat baduzu, hitz egin zure medikuarekin horri buruz. Hark zure egoera kudeatzen lagun zaitzake eta zein sintomari erreparatu behar diezun esan diezazuke.

Hiponatremia kronikoan, sintomak etorri eta joan daitezke. Adibidez, etengabe nekatuta sentitzea, kontzentratzeko arazoak izatea, etab. Zure gorputzean aldaketaren bat nabaritzen baduzu, batez ere denborarekin okerrera egiten badute, komeni da zure medikuari esatea.

Noiz joan behar dut Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) batera?

Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauetakoren bat jasaten badu, joan berehala larrialdietara:

• Nahasmena
• Krisiak/konbultsioak
• Lotik esnatzeko zailtasuna
• Buruko min oso larria
• Oka edo beherako larria

Une honetan, ez geratu etxean itxaron.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, lagungarria izan daiteke galdera hauek egitea:

• Zergatik gertatu zait hau?
• Zer egin dezaket hau etorkizunean saihesteko?
• Zeintzuk dira hiponatremiaren hasierako abisu-seinaleak?
• Nola hartu behar ditut nire botikak behar bezala?
• Zenbat ur edan behar dut egunean?

Sodio gutxi badut, gatz gehiago jan beharko nuke?

Odoleko sodio maila baxua baduzu, medikuaren aholkuak jarraitu beharko zenituzke. Tratamendua kausaren araberakoa da. Gatz gehiegi jaten baduzu, beste osasun arazo batzuk sor ditzakezu.

Askotan gatza gauza txarra dela pentsatzen dugu. Baina beste guztia bezala, oreka da gakoa. Sodio gutxiegi izateak osasun arazo larriak sor ditzake. Hiponatremia ohikoa da, eta azkar tratatzen bada, jende gehienak erabat sendatu daiteke. Baina arrazoi asko daudenez, azpiko gaixotasunak eta botikak kudeatzea da arriskua murrizteko modurik onena. Galderarik edo kezkarik baduzu, ez izan zalantzarik medikuari galdetzeko.

Etxerako mezua

Ondo da, orain ondo ulertu duzu gaur zertaz hitz egin dugun, Hiponatremiari buruz. Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak hauek dira:

• Gorputzean sodio eta uraren oreka oso garrantzitsua da. Gehiegi edo gutxiegi hartzeak arazoak sor ditzake.
• Hiponatremia odolean sodio mailaren jaitsiera da. Hainbat arrazoi izan ditzake.
• Sintomak (giharretako uzkurdurak, goragalea, nahasmena, buruko mina bezalakoak) agertzen badira, batez ere larriak badira edo pixkanaka handitzen badira, berehala eskatu medikuaren aholkua.
• Saihestu gatza nahi adina kontsumitzea medikuarekin kontsultatu gabe.
• Garrantzitsua da azpiko gaixotasunak (bihotzeko gaixotasunak, giltzurrunetako gaixotasunak, adibidez) behar bezala kudeatzea eta hartzen dituzun botikekin kontuz ibili.
• Tratamendu goiztiarrak askotan sendatzea ekar dezake. Beraz, ez izan beldurrik, joan medikuarengana zalantzarik duzun bezain laster.

Merezi du norberaren osasunaz arduratzea!

Hiponatremia , sodio gutxi, odolean gatz gutxi, deshidratazioa, elektrolitoak, gorputzeko uraren oreka, garuneko hantura