Bisitatu al duzu inoiz norbait ospitaleko zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU)? Bisitatzen duzunean, ohartu zinen paziente batzuei etengabe hainbat botika ematen zaizkiela gatz-hodien bidez. Agian zure familiako norbaiti hipertentsio arterialerako edo bihotz-erritmo arazo batentzako botikak errezetatu dizkiote. Gaur, kasu horietan erabil daitezkeen botika mota berezi bati buruz hitz egingo dugu. Medikuntzan, 'inotropoak' deitzen zaie.
Laburbilduz, zer dira "inotropo" hauek?
Inotropoak bihotzeko muskuluei zein gogor edo zein motel uzkurtu behar diren "esaten" dieten botika mota bat dira. Imajinatu zure bihotza etxera ura ponpatzen duen ponpa bat dela. Batzuetan ponpa honek ezin du nahikoa ur ponpatu zure etxera. Beste batzuetan, ponpa honek gehiegi lan egin dezake, presioa pilatzea eraginez eta baita hodiak lehertzea ere.
Inotropoak motor honen "potentzia" handitzen edo gutxitzen duen etengailu baten antzekoak dira. Bi mota nagusi daude.
1. Inotropo positiboak: Hauek bihotza indartsuago taupadatzen dute, ur-motor ahul bati potentzia gehiago ematea bezala.
2. Inotropo negatiboak: Hauek bihotza motelago eta indar gutxiagorekin taupadatzea eragiten dute, azkarregi dabilen motor baten abiadura kontrolatzea bezala.
Zergatik dira beharrezkoak `inotropo positiboak`?
Inotropo positiboek lagun dezakete bihotza ahula denean eta gorputzaren beharrak asetzeko nahikoa odol ponpatzeko gai ez denean. Medikamentu hauek bihotzeko muskulua indar handiagoz uzkurtzen dute. Horrek bihotzak ponpatzen duen odol kopurua, edo bihotz-irteera, normaltasunera itzultzen laguntzen du.
Horri esker, gorputzeko organo garrantzitsuenek, hala nola garunak eta giltzurrunek, behar duten odola eta oxigenoa jasotzen dituzte, funtzionatzen jarraitzen lagunduz.
"Inotropo positibo" hauek askotan ematen zaizkie ospitaleetako zainketa intentsiboetako unitateetan (ZIU) dauden pazienteei, bihotz-gutxiegitasuna bezalako gaixotasun larriak dituztenei. Zain baten bidez (IV) ematen dira.
Beraz, zer gertatzen da `inotropo negatiboekin`?
`Inotropo negatiboek` kontrakoa egiten dute. Bihotzeko muskuluari esaten diote: "Ez lan egin gogorregi, lan egin pixka bat polikiago, indar gutxiagorekin".
Hauek baliagarriak dira hipertentsioa (`hipertentsioa`), bularreko mina (`angina`) eta bihotz-erritmo anormalak (`arritmia`) bezalako gaitzak dituzten pertsonentzat. Medikamentu hauek bihotza gehiegi lan egitea eragozten dute eta harekin lotutako sintomak kontrolatzen dituzte. Hauek normalean piluletan hartzen dira eta epe luzerako hartzen dira.
Hainbat "inotropo" mota erabili ohi dira
Medikuek "inotropo" mota desberdinak erabiltzen dituzte pazientearen egoeraren arabera. Hona hemen adibide batzuk.
| Inotropo positiboak (bihotz-maiztasuna indartzen dutenak) | Inotropo negatiboak (bihotz-maiztasuna moteltzen dutenak) |
|---|---|
| Dopamina | Verapamila |
| Dobutamina | Atenolola |
| Epinefrina (Adrenalina®) | Flekainida |
| Norepinefrina (Levophed®) | Klonidina |
| Digoxina (Lanoxin®) | Disopiramida |
Medikamentu hau erabiltzen den gaixotasunak
"Inotropo positiboak" eta "inotropo negatiboak" helburu desberdinetarako erabiltzen diren bi droga mota dira.
Inotropo positiboak erabiltzen diren egoerak:
- Shock kardiogenikoa: Bihotzak odola ponpatzeko ezintasunak eragindako egoera hilgarria.
- Shock septikoa: Infekzio bati gorputz osoko erreakzio larri batek eragindako odol-presioaren jaitsiera.
- Bihotz-gutxiegitasuna: Bihotzaren funtzioaren pixkanaka ahultzea.
- Bihotz irekiko ebakuntzaren ondoren (`Bihotz irekiko ebakuntzaren ondoren`).
- Trauma edo ebakuntza larri baten ondoren.
Noiz erabili behar dira inotropo negatiboak:
- Odol-presio altua
- Angina (`Angina`):Bihotzera odol nahikorik ez iristeak eragindako bularreko mina.
- Bihotz-taupada irregularrak (`Arritmiak`)
- Kardiomiopatia hipertrofikoa: bihotzeko muskuluaren loditzeak eragindako egoera.
Zein izan daitezke hauen albo-ondorioak?
Edozein botika bezala, inotropoek albo-ondorioak izan ditzakete. Ondorio horiek pazientearen arabera aldatzen dira eta erabilitako botika motaren araberakoak dira.
| Inotropo positiboen albo-ondorioak | Inotropo negatiboen albo-ondorioak |
|---|---|
| Bihotz-erritmoaren aldaketak (arritmiak) | Zorabioak |
| Bihotz-taupada azkarrak (takikardia) | Gorputzean ahul sentitzea. |
| Odol-presio altua edo baxua (hipotentsioa/hipertentsioa) | Buruko mina |
| Buruko mina eta ezinegona | Idorreria |
| Bihotzeko muskuluari odol-hornidura gutxitzea ("miokardioko iskemia") | Aho lehorra |
| (Garrantzitsua) Epe luzeko erabilerarekin heriotza-arriskua handitzen da. | Goragalea eta oka |
Garrantzitsua da gogoratzea "inotropo positiboak" bizitzak salbatzeko sendagaiak diren arren, arriskuak dituztela epe luzera erabiltzen direnean. Horregatik erabiltzen dituzte medikuek.Beharrezko denbora laburrenean, ahalik eta dosi txikienean.
Noiz ikusi beharko zenuke berriro zure medikuarengana?
Ospitalean "inotropo positiboak" jaso ondoren etxera joan ondoren, jakinarazi berehala zure medikuari aurreko sintomak itzultzen badira edo okerrera egiten badute. Era berean, jakinarazi zure medikuari errezeta eman dizuten botika berri baten ondorioz albo-ondorio larririk baduzu.
"Inotropo negatiboak" bezalako sendagaiak denbora luzez erabiltzen badituzu, kontuan izan honako hau:
- Errezetatutako botikak nahikoa arintze lortzen ez baduzu edo albo-ondorio larriak badituzu, hitz egin zure medikuarekin.
- Ez utzi errezetatutako botikak hartzea inolako arrazoirengatik. Garrantzitsua da botikak dosi egokian eta une egokian hartzea, ondo sentitzen bazara ere.
- Ez hartu bitaminarik, belar-erremediorik edo bestelako osagarririk zure medikuaren aholkurik gabe. Hartzen ari zaren botikekin elkarreragin dezakete. Eztabaidatu beti zure erabakiak zure medikuarekin.
Etxerako mezua
- `Inotropoak` bihotzaren taupada-indarra aldatzen duten sendagaiak dira. `Inotropo positiboek` taupada indartzen dute, `Inotropo negatiboek`, berriz, lasaitzen dute.
- «Inotropo positiboak» sarritan erabiltzen dira ospitaleko zainketa intentsiboetako unitateetan bihotzekoak eta shocka bezalako kasu larrietan.
- «Inotropo negatiboak» normalean pilula gisa errezetatzen dira hipertentsioa eta bularreko mina bezalako epe luzeko gaixotasunak kontrolatzeko.
- Ez utzi inoiz medikuak agindutako botikak hartzeari edo aldatu dosia zeuk bakarrik.
- Hartzen ari zaren botiken edo jasaten ari zaren albo-ondorioen inguruko kezkarik baduzu, hitz egin irekiro zure medikuarekin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment