Maskuriko mina maiz izaten al duzu zuk ere? (Zistitis interstiziala/Maskuriko minaren sindromea) - Hitz egin dezagun honi buruz!

Maiz sentitzen al duzu mina edo ondoeza beheko sabelean, maskuria dagoen tokian? Pixa egiteko behar labur baina maiz bat duzu ? Hala bada, hau zuretzat garrantzitsua izan daitekeen zerbait da. Egoera honi "Zistitis Interstiziala" edo "Maskuriko Minaren Sindromea" (BPS) deitzen diogu. Laburbilduz, maskuriko mina edo ondoeza kronikoa da.

Zer da Zistitis Interstiziala/Maskuriko Minaren Sindromea (IC/BPS)?

Laburbilduz, zistitis interstiziala "interstiziala" hitzak gure ehunen edo organoen arteko espazioei eragiten dien zerbait esan nahi duen egoera bat da. "Zistitisa" hitzak hantura esan nahi du. Beraz, gertatzen dena da zure maskuriko paretetan hantura motaren batekin batera mina dagoela.

IC/BPS baduzu, ohi baino maizago (maiztasun handiagoz) gernu egin behar izan dezakezu. Bat-batean gernu egiteko beharra (urgentzia) senti dezakezu. Honi ere deitzen zaio:

• Maskuri mingarriaren sindromea
• Maiztasun-urgentzia-disuria sindromea
• Pelbiseko mina kronikoa

Bi IC/BPS mota nagusi daude.

Medikuek bi mota nagusitan banatzen dituzte:

1. IC/BPS ultzeraduna: Kasu honetan, "Hunnerren ultzerak" izeneko ultzera mingarriak garatzen dira gernu-maskuriko horman. Hala ere, hau arraroagoa da, IC/BPS duten pertsonen % 5 eta % 10 artean eragiten baitu.

2. IC/BPS ez-ultzeragarria: Hau da mota ohikoena. IC/BPS duten pertsonen % 90 inguruk dute mota hau. Mota honetan, hemorragia oso txikiak ikusten dira maskuriko paretan, ubeldura txikien (glomerulazioak) antzekoak.

Pentsa ezazu zure maskuria puxika txiki bat bezalakoa dela. Handiago egiten da gernuz betetzen den heinean, eta txikiago bihurtzen da berriro pixa egiten duzunean. Orain, IC/BPS-rekin, puxika horren barruko estaldura kaltetuta dagoela dirudi eta sentikor bihurtzen da.

Zer da "4. faseko" IC/BPS hau?

Baliteke "4. faseko" IC/BPSri buruz entzun izana. Bi urte baino gehiagoz IC/BPSren sintomak izan dituzten pertsonentzat da hau. Puntu honetan, maskuriko ehuna oso zurrun bihurtzen da, beraz, ezin du lehen bezainbeste gernu eduki. Egoera hau askotan ikusten da aipatutako "Hunnerren ultzerak" dituzten pertsonengan.

Zein ohikoa da egoera hau?

IC/BPS uste baino ohikoagoa da. Adibidez, Estatu Batuetan bakarrik:

• 1 eta 4 milioi gizon artean
• Kalkulatzen da egoera honek 3 eta 8 milioi emakume artean eragiten dituela.

Horrek erakusten du emakumeen artean maizago ikusten den zerbait dela, baina gizonezkoengan ere garatu daitekeela.

Zeintzuk dira IC/BPSren sintomak?

Sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke. Batzuek ondoeza arina baino ez dute sentituko, eta beste batzuek, berriz, min handia . Gainera, sintoma hauek etengabe egon daitezke, edo noizean behin agertu eta joan daitezke.

Hauek dira ohikoak diren sintomak:

• Maskuriaren hantura (zistitisa)
• Mina beheko sabelaldean, hau da, maskuria dagoen eremuan.
• Presioa edo ondoeza gernu-maskuria gernuz betetzen denean.
• Maiz gernu egitea eta bat-batean gernu egiteko beharraren sentsazioa.
• Oso gernu gutxi askatzen da gernua egitean.

Sintoma hauek okerrera egin dezakete hilekoan , batez ere emakumea bazara.

Nola sentitzen da hau?

Hau oso desberdina da bakoitzarentzat. Batzuek pisutasun edo ondoeza arina senti dezakete beheko sabelean. Beste batzuek min zorrotza senti dezakete, norbaitek barrutik estutzen balitu bezala edo labana batekin labankadaz sartzen balitu bezala. Honekin batera, gernu egiteko etengabeko beharra, eta berriro gernu egiteko beharra, kantitate txiki bat bota ondoren ere, oso gogaikarria da.

Zeintzuk dira IC/BPSren arrazoiak?

Egia esan, medikuek eta ikertzaileek oraindik ez dute jakin zein den IC/BPSren kausa zehatza . Hala ere, susmatzen dute honako gaixotasun hauetako batzuekin lotuta egon daitekeela:

• Gaixotasun autoimmuneak: Hau da, gure gorputzaren sistema immunologikoak gure zelulak erasotzen dituen gaixotasunak.
• Alergiak: Pertsona batzuek hainbat gauzari alergia diete.
• Zure gernu-maskuriaren estalduran akats batzuk daude.
• Gaixotasun baskularra / baskulopatia .
• "Mastozito"etan anomaliak, sintoma alergikoak eragiten dituen zelula mota bat.
• Gernuan substantzia anormalak izatea. Adibidez, gernuan proteina maila etengabe altua (proteinuria) .
• Identifikatu gabeko infekzioak.

Faktore hauetako bat edo gehiagok egoera honetan eragina izan dezakete.

Nork du egoera honek eragin handiena?

Edonork garatu dezake IC/BPS. Hala ere, egoera hau garatzeko arrisku handiagoa izan dezakezu honako kasu hauetan:

• Emakume bat bada.
• 30 urte edo gehiagoNorbaitek bada.
• Epe luzerako mina eragiten duen beste gaixotasun medikoren bat baduzu (adibidez, heste narritagarriaren sindromea, fibromialgia).

Nola diagnostikatu zehaztasunez IC/BPS? (Diagnostikoa)

Ez dago IC/BPS duzun ziurtasunez esango dizun proba espezifikorik. Hala ere, medikuak hainbat proba eskatuko ditu beste infekzio edo gaixotasunik ez duzula ziurtatzeko. Proba horien artean egon daitezke:

• Historia klinikoa: Zure medikuak zure sintomei buruz galdetuko dizu. Baliteke egunkari bat idazteko eskatzea, zure sintomak, zer edaten duzun, zenbat edaten duzun eta zenbat gernu egiten duzun barne. Horrek zure medikuari zure egoeraren ideia hobea izaten lagunduko dio.
• Gernu-analisia / gernu-proba: Gernu- lagin bat ematen duzunean, mikroskopiopean aztertzen da gernuan odola (hematuria) eta infekzio-zantzuak (bakterioak, zornea, globulu zuriak) dauden egiaztatzeko. Infekziorik badago, medikuak antibiotikoak aginduko dizkizu. Tratamenduaren ondoren zure gernuak ez badu infekziorik, baina sintomak irauten badute, zure medikuak IC/BPS susma dezake.
• Biopsia: Anestesiapean jartzea dakar (hau da, lo zaudela) eta orratz fin bat erabiltzea gernu-maskuriko hormatik eta uretratik ehun lagin txiki bat hartzeko. Hau egiten da beste gaixotasun larririk ez dagoela ziurtatzeko, hala nola gernu-maskuriko minbizia.
• Zistoskopia: Prozedura honetan, medikuak uretra eta maskuria barrutik aztertzen ditu. Horretarako, mutur batean kamera eta argia dituen hodi mehe eta malgu bat erabiltzen da (zistoskopioa) . Hau uretratik maskurira sartzen da. Normalean ez duzu anestesiarik behar prozedura honetarako. Hala ere, zure medikuak zistoskopiarekin batera biopsia bat behar dela erabakitzen badu, anestesia eman diezazukete.
• Zistoskopia anestesiapean hidrodistentsioarekin: Batzuetan medikuek ere egiten dute proba hau. Zistoskopian zehar, maskuria urez betetzen da eta bere gehienezko tamainara puzten da. Prozedura honek maskurian lesio edo urradurarik dagoen egiaztatzeko balio du. Mingarria da, beraz, anestesiapean egiten da. Hala ere, jende askok IC/BPS sintomak aldi baterako arintzea aurkitzen du ondoren.

Nola tratatzen da IC/BPS?

Garrantzitsuena da IC/BPS ezin dela erabat sendatu . Hala ere, tratamendu asko daude eskuragarri. Tratamenduaren helburu nagusia sintomak kontrolatzea eta arintzea ematea da.Mediku batek zurekin hitz egingo du eta zein tratamendu den zuretzat egokiena erabakiko du. Batzuetan tratamenduen konbinazioa erabil daiteke.

Medikuek ezin dute aurreikusi nola erantzungo diozun tratamendu bati. Beraz, baliteke tratamendu desberdinak probatu behar izatea eta zure gorputzak nola erantzuten duen ikusi. Baliteke sintomak erabat desagertzea, edo okerrera egitea. Sintomak desagertu arren, geroago berriro agertzea.

IC/BPS tratamenduek honako hauek izan ditzakete:

Zure dietan aldaketak

IC/BPS duten pertsona batzuek diote elikagai eta edari batzuek eragiten dietela haien sintomak. Hori dela eta, garrantzitsua da egunean zehar zer jaten eta edaten duzun, eta zenbat jaten eta edaten duzun, elikagaien egunkari bat eramatea. Sintomak hasi aurretik edo agerraldi baten aurretik zer jan eta edan zenuen erregistratuz, zure sintomak eragiten dituzten elikagaiak identifikatu eta saihestu ditzakezu.

Janari eta edari azidoek (adibidez, limoiak eta laranjak bezalako zitrikoek, piperrek, edari karbonatatuek, tomateek) zure sintomak okerrera egiten badituzte, zure medikuak antiazido bat hartzea gomendatu diezazuke otorduekin batera. Antiazidoek gernuan dagoen azido kopurua murriztuz funtzionatzen dute.

Zein janari eta edari izan daitezke kaltegarriak IC/BPS baduzu?

Hauek dira IC/BPS sintomak okerrera egin dezaketen janari eta edariak:

• Alkohola
• Edulkoratzaile artifizialak
• Kafeina (tea eta kafea aurkitzen da)
• Edari karbonatatuak (soda bezalakoak)
• Txokolatea
• Tomateak
• Fruta zukuak (batez ere azidotasun handikoak)

Medikuak dietista batengana ere bidal zaitzake, eta hark zure IC/BPS sintomak murrizteko dieta onena garatzen lagun zaitzake.

Jarduera fisikoa

Ariketak eta jarduera fisikoak IC/BPSren sintomak arintzen lagun dezakete. Hauek dira:

• Oinez
• Bizikleta
• Luzaketa leunak edo yoga

Estresa murriztea

Estresak IC/BPS sintomen agerraldiak eragin ditzake. Beraz, estresa ezagutzen eta kudeatzen ikasteak sintomak murrizten lagun dezake. Osasun mentaleko aholkulari batekin (psikoterapia) hitz egiteak estresa murrizten lagun dezake.

Fisioterapia

Pelbiseko zoruko muskuluak dira gernu-maskuria bere lekuan eusten dutenak eta gernua kontrolatzen laguntzen dizutenak. Muskulu hauek indartzea (Kegel ariketak), luzatzeak eta batez ere erlaxatzeak zistitis interstizialaren/maskuriko minaren sindromearen sintomak arintzen lagun dezakete. Mediku batek ariketa hauek behar bezala egiten ari zarela ziurtatzen lagun zaitzake. Jende askok pelbiseko zoruko fisioterapeuta batekin lan egiten du muskulu hauek behar bezala erlaxatzen ikasteko.

Maskuriaren birtrebatzea

Maskuriko mina duzunean, erraza da komunera joateko ohitura hartzea mina edo gernu egiteko premia larria sentitzen duzun bezain laster, maskuria guztiz beteta ez badago ere. Horrek zure gorputza komunera maizago joatera ohitzen lagunduko du. Maskuria birtrebatzeak gernua denbora luzeagoan edukitzen eta ohitura hori hausten entrenatzea dakar.

Horretara ohitzeko, idatzi eguneroko bat zenbatetan pixa egiten duzun eta zenbatetan pixa egiteko beharra sentitzen duzun. Erabili egunerokoa komunera joateko txandak pixkanaka handitzeko denbora.

Ahozko botikak

Ahozko botika hauek IC/BPS sintomak tratatzen lagun dezakete:

• Bihotzerrearen aurkako botikak: Errezeta gabeko antiazidoek (adibidez, Tums®, Rolaids®) gorputzeko azido kopurua murrizten eta sintomak arintzen lagun dezakete.
• Antidepresiboak: Amitriptilina (Elavil®) bezalako antidepresibo triziklikoen dosi txikiek mina eta gernu-gogo maiztasuna murrizten lagun dezakete.
• Hidroxizina: Histamina izeneko substantzia kimiko batek IC/BPSren sintomak eragin ditzake. Hidroxizina antihistaminiko mota bat da. Histamina maskuritik kentzen laguntzen du.

Maskuriko instilazio

Prozedura honetan, medikuak plastikozko hodi mehe bat (kateterra) sartzen dizu uretran eta maskuriraino igotzen du. Ondoren, hodiaren bidez, maskuria hainbat botikaz betetzen da, besteak beste, dimetil sulfoxidoa (DMSO) , esteroide bat eta sorgortzeko botika bat. DMSO sintomak arintzen laguntzen duen botika likidoa da.

Hidrodistentsioa - tratamendu gisa

Medikuak zure gernu-maskuria ur esterilez beteko du eta luzatuko du. Horrek gernu-maskuriari gernu gehiago atxikitzen lagunduko dio.Tamaina handitzen da. Gainera, hidrodistentsioak gernu-maskuriko mina duzula esaten dioten nerbio-bukaera hiperaktiboak baretu edo suntsitu ditzake. Hidrodistentsioan anestesia ematen dizute, beraz, lo zaude, eta ez duzu minik sentitzen prozeduran zehar.

Nerbioen estimulazioa

Neuromodulazio terapiak gernu-maskuriaren funtzioa erregulatzen du, gernu egiteko gogoa eta gernu-egite maiztasuna murriztuz. Estimulazio elektrikoa erabiltzen du nerbioak estimulatzeko eta erantzun bat eragiteko. Batzuetan, gernu-maskuriko eta sabeleko mina murrizten ere lagun dezake.

Botulinaren toxinaren injekzioak

Medikuak Botulinum toxina (Botox®) injektatzen dizu gernu-maskuriko muskuluan zistoskopio baten bidez. Botox kantitate txiki batek muskulua paralizatzen du eta mina arintzen du. Hala ere, baliteke Botox injekzioak lau edo bederatzi hilabetetik behin jaso behar izatea.

Kirurgia

IC/BPS sintoma oso larriak badituzu eta beste tratamenduei erantzuten ez badiezu, zure medikuak kirurgia gomenda dezake. Horrek maskuriaren zati bat edo guztia kentzea dakar (zistektomia) . Baina hau azken aukera gisa bakarrik egiten da.

Beste kontu batzuk

Maskuria eta pelbis-zorua tratatzeaz gain, medikuak mina eragin dezaketen beste baldintza batzuk ere kontuan hartuko ditu. Adibidez:

• Hormona-desorekak
• Endometriosia (umetokiko ehunaren hazkuntza umetokitik kanpo)
• Zure heste meharrean edo lodian eragina duten arazoak

Sendatuko al da inoiz erabat zistitis interstiziala/maskuriko mina sindromea?

Zaila da esatea. Zistitis interstiziala/maskuriko mina duten pertsona gehienek bizitza osorako tratamendua beharko dute. Tratamendurik jasotzen ez badute, sintomak berriro ager daitezke. Sintomen agerraldiak izan ditzakete IC/BPS tratamendua hartzen ari diren bitartean ere.

Hala ere, pertsona batzuek ondo erantzuten diote tratamenduari. Sintomak pixkanaka gutxitzen dira, eta batzuetan erabat desagertzen dira ere.

Ba al dago IC/BPS azkar kentzeko modurik?

Hoberena medikuarengana joatea da berehala . Hark esango dizu zein tratamenduk emango dizuten IC/BPS sintomak arintzeko modurik azkarrena. Zentzuduna da medikuarengana jotzea, nahi duzuna egin beharrean.

Zenbat laster sentituko naiz hobeto tratamenduaren ondoren?

Baliteke IC/BPS tratamenduaren ondoren sintomak hobetzen hasteko hainbat aste edo hilabete igarotzea. Garrantzitsua da pazientzia izatea tratamenduarekin.

Prebenitu al daiteke IC/BPSren garapena?

Medikuek eta ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki nola murriztu zistitis interstiziala/maskuriko mina garatzeko arriskua edo nola saihestu sintomak berriro agertzea. Hala ere, honako hau egin dezakezu agerraldiak saihesteko:

• Janari-egunkari bat eduki, arazoak sortzen dizkizuten elikagaiak identifikatu eta saihestu itzazu.
• Jarrai ezazu tratamendua sintomak desagertu arren.
• Zure bizitzako estresa murrizten saiatzen ari zara.

Zer espero behar dut IC/BPS badut?

Jende askorentzat, zistitis interstiziala/maskuriko mina sindromea epe luzerako egoera bat da. Sintomak arinak edo larriak izan daitezke. Noizean behin bakarrik ager daitezke edo konstanteak izan daitezke.

Garrantzitsua da mediku batekin hitz egitea zure egoera eta tratamendu aukera onenak zehazteko.

Zein da IC/BPS duen norbaiten bizi-itxaropena?

Zistitis interstiziala/maskuriko mina sindromea ez da bizitza arriskuan jartzen duen egoera bat. Ez du maskuriko minbizia eragiten edo ez du zure bizi-itxaropenean eragiten. Hala ere, zure bizi-kalitatean eragina izan dezake.

Nola zaindu dezaket neure burua IC/BPS badut?

Honako hauek zure zistitis interstizialaren/maskuriko minaren sindromearen agerraldien iraupena eta larritasuna murrizten lagun dezakete:

• Sintomak bat-batean areagotzen direla (agerraldia) sumatzen duzun bezain laster, hartu botikak sintomak arintzen laguntzeko.
• Edan ur asko gernua diluitzeko.
• Saihestu sintomak okerrera egiten dituzten janariak eta edariak.
• Jarri izotz-poltsa edo berogailu-konpresa bat sabelean edo genitalen eta uzkiaren arteko eremuan (perineoan) .
• Eseri ur epeleko ontzi batean (sitz bainuan) .
• Saiatu yoga postura batzuk pelbiseko zoruko muskuluak erlaxatzen laguntzeko. Adibidez, hankak zabal-zabal jarrita okupa zaitezke ("jainkosa okupa"), edo bizkarrean etzanda belaunak bularrean bilduta, oinak gora begira eta oinen atzealdeak elkartuta ("haur zoriontsua").
• Saiatu erlaxazio teknikak erabiltzen, hala nola arnasketa sakoneko ariketak, meditazioa edo masaje bat jasotzea.
• Saihestu sabela estutzen duten arropa estuak janztea (adibidez, galtza estuak, galtzerdiak, faja).
• Sexu-harremanek sintomak areagotzen badituzte, hartu analgesikoak sexu-harremanak baino lehen eta erabili lubrifikatzaileak ondoeza arintzeko.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Zistitis interstizialaren/maskuriko minaren sindromearen sintomak badituzu, eskatu hitzordua medikuarengana berehala . Medikuak probak eskatuko dizkizu infekziorik edo zure IC/BPS sintomak eragin ditzaketen beste baldintzarik ez duzula ziurtatzeko. Medikazioa ere errezeta dezake eta aholkuak eman diezazkizuke.

Noiz joan behar dut Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) ?

Sintomak oso larriak badira, edo tratamenduaren ondoren hobera egiten ez badute, joan zaitez larrialdi zerbitzurik hurbilenera .

Zer galdera egin behar dizkiot medikuari?

Baliteke lagungarria izatea zure medikuari galdera hauek egitea:

• Nola jakin dezaket zistitis interstiziala/maskuriko mina sindromea dudan?
• Zistitis interstizial/maskuriko minaren sindromea ez badut, zer beste gaitz izan dezaket?
• Zer nolako probak egingo zenituzke zure ondorioa berresteko?
• Zein tratamendu gomendatzen duzu?
• Gomendatzen duzun tratamenduak albo-ondoriorik ba al du?
• Tratamendu bakarra edo hainbat tratamenduren konbinazioa gomendatzen duzu?
• Zein da saihestu behar ditudan janari eta edari guztien zerrenda osoa?
• Zein bizimodu aldaketek lagun dezakete nire sintomak kudeatzen?
• Nutrizionista, urologo edo beste espezialista batengana joan beharko nuke?

Zein da zistitis interstizialaren/maskuriko minaren sindromearen eta gernu-infekzio baten (UTI) arteko aldea?

Batzuetan, jendeak zistitis interstiziala/maskuriko mina sindromea gernu-infekzio batekin (UTI) nahasten du. Baina IC/BPS eta UTI ez dira gauza bera. UTIak mikrobioek eragiten dituzte (gehienetan bakterioek, batez ere E. coli ). Medikuek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen IC/BPS. Hala ere, IC/BPSrekin lotuta egon daitezkeen baldintza medikoen artean daude gaixotasun autoimmuneak, alergiak eta odol-hodietako arazoak.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Zistitis interstiziala/maskuriko minaren sindromea (IC/BPS) ohikoa den egoera luzea da, maskurian hantura eta ondoeza eragiten duena. Gernu- ohituretan ere eragina izan dezake: egunean hainbat aldiz gernu egin behar izan dezakezu, eta gernu egin behar duzunean, premiazkoa izan daiteke.

Minak, ondoeza eta gernu- arazoek lotsa eta beldurra eragin diezazukete. Hala ere, IC/BPSren sintomak badituzu , ez izan lotsarik mediku batekin hitz egiteko. Hark probak egin ditzake beste gaixotasunik ez duzula ziurtatzeko. Zurekin batera lan egin dezake, halaber, zure agerraldien iraupena eta larritasuna murriztu eta zure bizi-kalitatea hobetu dezakeen tratamendu-plan eraginkorrena garatzeko.Ez zaude bakarrik, horretarako laguntza badago.

` Maskuriko mina, Zistitis interstiziala, Maskuriko minaren sindromea, Maiz gernu egitea, Gernu-infekzioa, Maskuriko lesioak, IC/BPS, Sinhala osasuna