Bat-bateko hantura aho azpian? Ikas dezagun Ludwigen angina arriskutsu honi buruz!

Bat-batean hantura larria izan al duzu inoiz ahoan, batez ere mihiaren azpian, masailezurrean edo lepoaren goiko aldean, arnasa hartzea zailduz? Mihia hain puztuta gerta daiteke, ezen ezin baituzu hitz egin edo janaria irentsi ere egin. Horrelako zerbait gertatzen bada, ez zenuke arinki hartu behar. Infekzio larria izan liteke, uste baino azkarrago heda daitekeena eta bizitza arriskuan jar dezakeena . Larrialdietako arreta medikoa behar duen egoera bat Ludwig-en angina da, eta gaur horri buruz hitz egingo dugu.

Zer da Ludwigen angina? Uler dezagun modu sinplean!

Laburbilduz, Ludwigen angina aho-zoruan gertatzen den bakterio-infekzio larri eta azkar hedatzen dena da. Zehazki, azalaren eta azpiko ehunen zelulitis mota bat da. Gertatzen dena da infekzioak aho-zorua, mihia eta eztarria oso azkar puztea eragiten duela. Hantura hori hain larria izan daiteke, ezen arnasbideak blokeatu eta arnasa hartzea zaildu dezakeen. Imajinatu zein beldurgarria den hori!

Egoera hau normalean ahoan lesio baten ondoren gertatzen da. Hala ere, kasu askotan, kausa nagusia hortz-abszesu bat da, hau da, zornea garatu duen hortz infektatu bat.

Garrantzitsuena da Ludwigen angina larrialdi medikoa dela. Beraz, ezinbestekoa da berehala tratamendua bilatzea sintoma hauek nabaritzen badituzu. Tratatzen ez bada, hilgarria izan daiteke. Hala ere, gaixotasuna azkar antzeman eta tratatzen bada, infekzio hau erabat senda daiteke.

"Ludwigen angina" izena du, Wilhelm Friedrich von Ludwig mediku alemaniarrak 1836an deskribatu zuenak egoera lehen aldiz. "Angina" hitzak, oro har, gorputzeko nonbait gertatzen den min larria adierazten du.

Zeintzuk dira sintoma hauek? Ezagutu itzazu azkar!

Ludwig-en anginaren sintomak bat-batean ager daitezke eta oso azkar larriagotu. Beraz, garrantzitsua da sintoma hauen berri izatea.

• Arnasketa zailtasuna: Hau da sintomarik arriskutsuena. Hanturak arnasbidea blokeatzea eragin dezake.
• Janaria edo listua irensteko zailtasuna: Eztarriko hanturak janaria irenstea zailtzen du.
• Listua: Irensteko zailtasunak listua ahotik ateratzea eragin dezake.
• Sukarra edo hotzikarak: Sukarra infekzio batek eragin dezake.
• Masailezurraren inguruko mina edo hantura: Masailezurraren azpiko eta goiko lepoaren eremua hanturatu egin daiteke.
• Lepoko mina, hantura edo azalaren kolore aldaketak:Lepoa gorri edo urdin bihur daiteke.
• Mihiaren hantura edo mihiaren irtengunea: Mihia handitu egiten da eta ahotik ere irten daiteke.
• Hizketa nahasia: Mihia puztuta dagoenean zaila da argi hitz egitea.
• Mihiko mina edo mihi azpiko mina: Mihia ukitzean ere mina senti dezakezu.
• Hortzetako mina: Hortzetako minarekin has daiteke, batez ere beheko masailezurrean.

Garrantzitsua: Sintoma hauek azkar larriagotu daitezke, beraz, komenigarria da berehala medikuarengana jotzea horietako bat edo gehiago badituzu.

Berri ona da Ludwigen angina ez dela kutsakorra. Baduzu ere, ezin diozu inori kutsatu.

Zergatik gertatzen da Ludwigen angina? Zeintzuk dira arrazoiak?

Ludwig-en anginaren kausa nagusia beheko molar-hortzean abszesu bat izatea da, batez ere molar-hortzean. Pazienteen % 90 baino gehiagotan, egoera hau hortzetako arazo batek eragiten du. Imajinatu zein larria bihur daitekeen hortzetako min txiki gisa alde batera uzten dugun zerbait!

Horrez gain, beste hainbat arrazoi egon daitezke:

• Aho barruko zauria: Batez ere beheko masailezurraren atzean dagoen zauria.
• Ahoko kirurgiaren ondorengo konplikazioak.
• Perikoronitisa jakinduriako hortzaren inguruko hortzoien infekzioa da.

Infekzio hau eragin dezaketen bakterio mota nagusiak `(Streptococcus)`, `(Staphylococcus)` eta `(Bacteroides)` dira.

Nork du hau garatzeko arrisku handiagoa?

Pertsona batzuek Ludwigen angina garatzeko arrisku apur bat handiagoa dute. Ikus ditzagun nortzuk diren:

• Immunitate-sistema ahuldua duten pertsonak: Horrek esan nahi du gorputzak gaixotasunei aurre egiteko duen gaitasuna murriztuta dagoela.
• Alkoholaren kontsumoaren nahasmendua.
• Txantxarrak dituzten pertsonak: Hortzak behar bezala garbitzen ez badira, txantxarra gerta daiteke eta infekzioak eragin.
• Diabetesa duten pertsonak: Diabetesak infekzioekiko sentikorragoak egiten ditu.
• Desnutrizioa duten pertsonak.
• Ahoko minbizia duten pertsonak.
• Ahozko higiene eskasa duten pertsonak: Arrisku hau handiagoa da hortzak eskuilatu edo ahoa garbi mantentzen ez duten pertsonentzat.

Zein dira tratatu gabe uzten badira gerta daitezkeen konplikazio larriak?

Ludwigen angina oso larriak, bizitza arriskuan jar dezaketenak ere, konplikazioak sor ditzake berehala tratatzen ez bada. Horregatik hartzen da larrialditzat.

• Asfixia:Horrek oxigenorik gabe joatea esan nahi du. Hanturak arnasbidea guztiz blokeatu dezake.
• Aspirazio pneumonia: Irensteko zailtasunak listua bezalako gauzak biriketara sartzea eragin dezake, infekzio bat eraginez .
• Arnasbide blokeatua.
• Mediastinitisa: Infekzioa bularreraino hedatu daiteke.
• Sepsia: Gorputzak infekzio bati ematen dion erantzun muturrekoa eta bizitza arriskuan jartzen duena da.
• Shock septikoa: Sepsisaren azken fasea da, non odol-presioa arriskutsu jaisten den.

Konplikazio hauek entzutea beldurgarria da, ezta? Horregatik esaten da sintoma txikiena ere nabaritzen baduzu, berehala medikuarengana joan behar duzula.

Nola diagnostikatzen dute hau zehatz-mehatz medikuek? (Diagnostikoa)

Medikuek Ludwigen angina normalean aztertuz diagnostikatzen dute. (Azterketa fisikoa). Lepoaren aurrealdean eta masailezurraren azpian hantura bilatuko dute. Mihi handitua eta aho-zoruan hantura ere egiaztatuko dute.

Batzuetan, proba gehiago egin daitezke baieztatzeko, hala nola:

• Bakterioen kulturaren proba: Honek infekzioa zure odolera hedatu den egiaztatzen du. Horrek zure odol lagin bat hartzea dakar.
• CT eskaneatzea: Irudi bidezko proba honek infekzioaren larritasuna eta abszesuak sortu diren zehazten lagun dezake. Hala ere, hau arnasestua tratatu ondoren bakarrik egiten da.
• Ultrasoinua: Honek odol-koaguluak, infekzioa eta infekzioa hezurretara hedatu den ala ez detektatu dezake.

Zeintzuk dira Ludwigen angina tratatzeko moduak?

Ludwig-en angina tratatzeko helburu nagusia arnasbideak irekitzea, oxigenoa ematea eta berriro normal arnasa hartzen uztea da.

• Arnasbidea irekitzea: Medikuek askotan hodi mehe eta malgu bat (sudur-kanula) erabiltzen dute, sudurretik eztarrira sartzen dena. Kasu larri batzuetan, ebaki txiki bat egin daiteke lepoan eta hodi bat (trakeostomia) sartu daiteke arnasa hartzen laguntzeko.
• Medikazioa: Arnasbidea garbi duzunean, medikuak antibiotikoak ematen hasiko zaizu zain barneko bide baten bidez. Hauek bakterioen infekzioa kontrolatzeko ematen dira. Kortikoide izeneko botikak ere eman diezazkizukete hantura murrizteko.
• Kirurgia: Kasu larri batzuetan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke infektatutako eremuko zornea husteko. Ludwigen angina hortz infektatu batek eragiten badu, hortza atera eta kendu egin beharko da.

Zer egin dezakegu hau gerta ez dadin?

Ludwig-en angina ezin bada ere beti prebenitu, arriskua murrizteko egin ditzakegun gauzak daude.

• Aho-osasun ona mantendu: Garbitu hortzak egunean bi aldiz eta pasa hortzen artean haria.
• Joan dentistarengana aldizka azterketa bat egiteko eta hortzak garbitzeko: Oso garrantzitsua da medikuarengana hortzak urtean behin gutxienez aztertzea.
• Bilatu berehalako tratamendua hortzetako infekzioetarako: Ez egin kasurik hortzetako mina edo hortzoi puztuak, hortzetako infekzioak baitira Ludwig-en angina pektoraleko kausa nagusia.

Ludwigen anginatik sendatuko al naiz? (Sendatzeko itxaropena)

Gaur egun, antibiotikoen eskuragarritasunari esker, Ludwig-en angina garatzen duten pertsona gehienak erabat senda daitezke. Hala ere, ezinbestekoa da gaixotasuna goiz antzematea eta tratamendua azkar hastea. Zenbat eta lehenago jaso tratamendua, orduan eta handiagoak izango dira sendatzeko aukerak.

Ludwigen anginagatiko heriotzak oso arraroak dira gaur egun. Hala ere, ez da ezinezkoa. Jakinarazi dutenez, infekzioa garatzen dutenen % 8 inguru hanturaren eta oxigeno faltaren ondorioz hil daitezke. Beraz, hau ez da inoiz arin hartu behar.

Noiz behar duzu medikuarengana premiaz? (Larrialdietan!)

Sintoma hauetakoren bat baduzu, joan berehala ospitaleko larrialdi zerbitzura edo deitu 1990era.

• Arnasa hartzea edo zerbait irenstea zaila bada.
• Jasangaitza den mina badago, eta mina pixkanaka handitzen ari bada.
• Lepoaren inguruan edo kokotsaren azpian hantura handia badago.

Ez itxaron etxean une honetan. Ez galdu segundo bakar bat ere. Hoberena ospitalera azkar joatea da.

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari?

Ludwig-en angina tratatu ondoren, baliteke zure medikuari galdera hauek egitea komeni izatea:

• Zergatik izan nuen Ludwigen angina?
• Zer egin behar dut infekzio mota hau berriro hartzeko arriskua murrizteko?
• Zenbatetan aztertu behar ditut hortzak?

Galdera hauen erantzunak jakiteak etorkizunean horrelako egoeretatik babesten lagunduko dizu.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxerako mezua)

Seguruenik ez dago arnasa hartu ezin izatearen sentsazioa baino gauza beldurgarriagorik. Ludwigen angina bat-batean ager daitekeen eta oso azkar heda daitekeen egoera arriskutsua da. Eztarriko mina, sudur-jarioa eta sukarra bezalako sintomak izaten hasten zarela sentitzen baduzu, ez egin kasurik. Esan berehala medikuari.

Tratamendu azkarrarekin, infekzio hau erabat senda daiteke eta berriro osasuntsu egon zaitezke. Beraz, zaindu zure gorputza, kontuan izan sintomen berri eta ez atzeratu medikuarengana jotzea beharrezkoa denean. Ahozko higiene ona mantentzea ere laguntza handia da infekzio larri horietatik babesteko.

Ludwigen angina, ahoko infekzioa, eztarriko hantura, arnasa hartzeko zailtasunak, hortzetako eta hortzoietako gaixotasuna, ahozko osasuna, bakterioen infekzioa