Entzun al duzu gaixotasun arraro honen berri? Ikas dezagun Melioidosiari buruz A-tik Z-ra!

Entzun al duzu inoiz 'Melioidosi' izeneko gaixotasun baten berri? Izena arraro samarra irudituko zaizu agian. Baina gurea bezalako herrialde bero eta hezeetan kontuan hartu beharreko gaixotasuna da hau, batez ere lurzoruarekin eta urarekin kontaktuan daudenentzat. Beraz, ez dago beldurrik izan beharrik, hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean, ulertzeko moduan.

Zer da Melioidosia?

Laburbilduz, melioidosia bakterio batek eragindako gaixotasuna da. Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei) izeneko bakterio mota batek eragiten du. Bakterio hori duen lurzoru edo ur kutsatuaren kontaktu zuzenaren bidez transmititzen zaigu. Garatzen dituzun sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke. Nola kutsatu zaren eta beste baldintza batzuk dituzun ala ez araberakoa da.

Gaixotasun honek gizakiei zein animaliei eragin diezaieke. Hala ere, ez da animalietatik gizakietara transmititzen . Garrantzitsua da gogoratzea gaixotasun honi batzuetan "Whitmoreren gaixotasuna" deitzen zaiola.

Non da melioidosia ohikoena?

`B. pseudomallei` bakterioa ohikoena da Australiako iparraldeko eta Asiako hego-ekialdeko lurzoruan eta uretan, batez ere gure inguruko herrialdeetan, hala nola Thailandian, Singapurren eta Malaysian. Hala ere, paziente hauek munduko beste leku batzuetatik ere jakinarazi dira.

Imajinatu, bakterio hau Mississippiko (AEB) kostaldeko ingurunean aurkitu zuten 2022an. Gainera, 2021ean, bakterio hau aromaterapia spray bateko substantzia batean aurkitu zuten, eta hainbat pertsonek gaixotasuna garatu dute horregatik. Horrek esan nahi du bakterio hau leku ustekabeetan aurki daitekeela.

Nori eragiten dio gehien Melioidosiak?

Bakterio hau ohikoa den eremuetan, ohikoena da aurretiko gaixotasunak dituzten helduei eragitea, normalean 40 eta 60 urte bitartekoei. Harrigarria bada ere, 15 urtetik beherako haurrak oso gutxitan eragiten ditu gaixotasun honek.

Nork du melioidosia garatzeko arrisku handiagoa?

Gaixotasun hau garatzeko arrisku handiagoa duzu B. pseudomallei bakterioa ohikoa den eremu batean bizi edo lan egiten baduzu, eta honako osasun-egoera hauetakoren bat baduzu:

• Diabetes Mellitusa : Jende askok duen arazoa da.
• Alkoholaren erabileraren nahasmendua
• Giltzurrunetako gaixotasun kronikoa
• Biriketako gaixotasun kronikoak : Adibidez, `(Fibrosi kistikoa)` edo `(BGBK)`.
• Minbizia edo sistema immunologikoa ahultzen duten beste gaixotasun batzuk : Hala ere, ez dirudi GIB infekzioak melioidosi arriskua handitzen duenik.
• Talasemia

Era berean, `B. pseudomallei` bakterioa nagusi den eremuetanLurzoruarekin eta gainazaleko urarekin kontaktu maiztasuna dakarren lan edo zaletasunetan aritzen diren pertsonak, hala nola lorezaintza, paisaia-diseinua eta nekazaritza, arrisku handiagoa dute. Imajinatu, Kamal osaba, gure herrian diabetesa duena, soroetan lan egiten du, eta askotan ur lokaztuetan sartzen da. Kontuz ibili behar du gaixotasun mota honekin.

Zeintzuk dira Melioidosiaren sintomak?

Infekzioa gorputzeko zein tokitan dagoen araberakoa izango da sintomak. Baliteke biriketan, azalean, odolean edo hainbat eremutan aldi berean agertzea sintomak.

Biriketako melioidosiaren sintomak (biriketako melioidosia)

Biriketan infekzio bat baduzu, honako sintomak izan ditzakezu:

• Eztula
• Arnasketa zailtasuna (disnea)
• Bularreko mina
• Sukar
• Gosea
• Buruko mina

Melioidosiaren sintomak zure azalean (lokalizatuak)

Larruazaleko infekzioa bada, honako hauek ikus ditzakezu:

• Zauriak, ultzerak edo abszesuak
• Linfa-gongoil puztuak
• Sukar

Melioidosiaren sintomak zure odolean

Batzuetan, larruazaleko edo biriketako infekzio zantzuez gain, odoleko infekzio zantzuak ere egon daitezke (septizemia). Honi odol-intoxikazioa ere deitzen zaio. Sintomak hauek dira:

• Sukar handia
• Nekea/neke handia
• Buruko mina
• Arnasketa zailtasuna/arnasestua
• Urdaileko mina
• Artikulazioetako mina
• Aldaketa mentalak, hala nola nahasmena eta memoria galtzea

Melioidosi kronikoaren (hedapen-hedapenaren) sintomak

Batzuetan sintomak bi hilabete edo gehiago iraun dezakete. Denbora horretan, B. pseudomallei bakterioak gorputzeko atal desberdinetara heda daiteke. Sintomak honako hauek izan daitezke:

• Eztula kronikoa
• Sukar
• Pisua galtzea
• Gaueko izerdiak
• Odola eztultzea.
• Urdaileko edo bularreko mina
• Giharretako edo artikulazioetako mina
• Buruko mina
• Egoera epileptikoak (konbultsioak)

Zenbat denbora igaro ondoren agertzen dira sintomak bakterioarekiko esposizioaren ondoren?

Jende gehienarentzat, sintomak bakterioaren eraginpean egon eta astebete edo lau astera agertzen dira. Inkubazio-aldia deitzen zaio horri. Baina, harrigarria bada ere, pertsona batzuek sintomak garatu ditzakete bakterioaren eraginpean egon eta hilabeteetara, baita urteetara ere. Beraz, pixka bat konplikatua da.

Zerk eragiten du melioidosia?

Honen kausa, lehen aipatu dudan bezala, `B. pseudomallei` izeneko bakterioa da. Gainazaleko uretan (urmaeletan, ibaietan, lakuetan) eta lurzoruan bizi da. Bakterio hau bereziki ohikoa da eskualde tropikal edo subtropikaletan.

Nola hartzen dute jendeak melioidosia?

Gaixotasun hau `B. pseudomallei` bakterioak kutsatutako lurzoruarekin edo urarekin kontaktu zuzenaren bidez hartzen duzu. Bakterio honek zure gorputzean sartzeko hainbat modu daude:

• Larruazaleko zauri baten bidez, ebaki edo marradura baten bidez adibidez.
• Arnasketa : Horrek esan nahi du bakterio hau lurzoruko hauts-partikulekin batera sar daitekeela arnas sisteman.
• Kutsatutako ura biriketara xurgatzea : uretan lan egitean edo bainatzean gerta daiteke.
• Kutsatutako ura edanez edo irentsiz.

B. pseudomallei infekzioak ohikoagoak dira euri-sasoian, batez ere eurite handien ondoren, garai horretan lurzoruko bakterioak gainazalera ateratzen direlako eta ur-iturrietara sartzen direlako.

Melioidosia pertsona batetik bestera transmititu al daiteke?

Jende askok duen arazoa da hau. Melioidosia oso arraroa da pertsona batetik bestera zabaltzea. Infektatzeko modu nagusia lur edo ur kutsatuarekin kontaktuan jartzea da. Beraz, ez zaitez alferrik kezkatu.

Nola diagnostikatzen da melioidosia?

Medikuak lehenik zure sintomei buruz galdetuko dizu, aztertuko zaitu eta gero odolaren edo beste gorputz-fluido batzuen laginak hartuko dizkizu aztertzeko. Baliteke zure lanbideari, zaletasunei edo azken bidaia-historiari buruz ere galdetzea.

Laginak laborategi batera bidaltzen dira, eta han teknikariek B. pseudomallei bakterioaren presentzia eta haren aurkako antigorputzak egiaztatuko dituzte. Melioidosia baieztatzeko erabiltzen diren laginak hauek dira:

• Odola
• Gernua
• Karraskaria
• Zauri batetik ateratako pusa

Nola tratatzen da melioidosia?

Medikuek gaixotasun hau bi antibiotiko motarekin tratatzen dute, bi fasetan banatuta. Tratamendu luze samarra da.

• Lehenengo fasean (intentsiboan) : Zain barneko (IV) antibiotikoak emango zaizkizu gutxienez bi astez. Tratamendu honek ospitaleratzea eskatzen du.
• Bigarrenean (erradiazio fasea) : Ahozko antibiotikoak hartu beharko dituzu gutxienez hiru hilabetez.

Zure egoeraren larritasunaren arabera, tratamendu gehigarria behar izan dezakezu, hala nola, abszesuak drainatzea, baldin badaude.

Zein antibiotiko erabiltzen dira melioidosirako?

Zain barneko (injektatutako) antibiotikoen artean, zure medikuak honako hauek errezeta ditzake:

• `Zeftazidima` `(Zeftazidima)`
• `Meropenem` `(Meropenem)`
• `Imipenem` `(Imipenem)`

Hauek ahozko antibiotiko gisa eman daitezke:

• `Trimetoprima/sulfametoxazol` `(Trimetoprima/sulfametoxazol - TMP/SMX)`
• `Amoxizilina/azido klavulaniko` `(Amoxizilina/azido klavulaniko - ko-amoxiklaboa)`

Garrantzitsuena medikuak agindutako tratamendu osoan zehar botikak hartzea da. Ez utzi erdibidean pixka bat hobeto sentitzen zarelako bakarrik.

Nola babesten gara melioidosiaren aurka?

B. pseudomallei bakterioa ohikoa den eremuetan, neurri hauek har ditzakezu gaixotasun honetatik babesteko:

• Diabetesa edo giltzurrunetako gaixotasun kronikoa baduzu , ahalik eta gehien saihestu lurzoruarekin eta ur geldiarekin kontaktua.
• Erabili bota iragazgaitzak lur bustian, ur geldietan edo lokatzetan ibiltzean.
• Erabili eskularruak lorategian edo lurrarekin lan egiten duzunean.
• Gorputzean ebaki edo marraduraren bat baduzu, estali itzazu estalki iragazgaitz batekin . Ez utzi lurra edo ura zaurietan sartzen, kutsa ditzaketelako.
• Dutxatu edo garbitu ondo lurzoruarekin, ur lohitsuarekin edo kanpoan lan egin ondoren.
• Belarra moztean, belar txarrak moztean edo lurrean presio handiko ur-ihinztagailuak erabiltzean, sudurra eta ahoa estaltzen dituen maskara bat erabili.
• `B. pseudomallei` bakterioaren eraginpean egon zarela uste baduzu, zure medikuak antibiotikoak hartzea (esposizio osteko profilaxia) gomendatu diezazuke melioidosia prebenitzeko.

Zer espero dezaket melioidosia garatzen badut?

Beste azpiko gaixotasun larririk ez duten eta tratamendu azkarra jasotzen duten pertsona gehienak erabat senda daitezke gaixotasun honetatik. Hala ere, tratamendua hilabetez jarraitu behar izan daiteke bakterioak guztiz ezabatzeko. Batzuetan sintomak berriro ager daitezke tratamendua amaitu ondoren ere (errepikapena). Beraz, oso garrantzitsua da medikuaren argibideak jarraitzea.

Hala ere, aurretiko osasun-arazoak dituztenentzat edo diagnostiko eta tratamendu goiztiarra jaso ezin izan dutenentzat, egoera larriagoa izan daiteke.

Senda daiteke melioidosia?

Bai, melioidosia bi faseko antibiotiko tratamendu erregimen batekin senda daiteke . Hala ere, infekzio batzuk azkar okerrera egin dezakete, eta tratamendua ez da beti arrakastatsua izaten. Beraz, oso garrantzitsuak dira diagnostiko eta tratamendu goiztiarra.

Melioidosia hilgarria izan daiteke?

Tratamendu egoki eta azkarrarekin, hilkortasun- tasa % 10 eta % 20 artekoa da . Hala ere, gaixotasun larria eta melioidosiaren ondoriozko heriotza-arriskua handitzen da honako kasu hauetan:

• Beste azpiko gaixotasunik duzun ala ez.
• Kalitate oneko osasun-laguntza jasotzeko gaitasuna.
• Zein organo daude kutsatuta?

Nola zaindu dezaket neure burua Melioidosiarekin?

Melioidosia diagnostikatzen badizute, hartu botika guztiak medikuak agindu bezala . Antibiotikoak hartzeari uzten badiozu laster, berriro gaixotu zaitezke.

Ziurtatu medikuarengana joaten zarela hura ikusteko eman dizkizuten egunetan. Sintomak desagertu eta gero berriro agertzen badira, edo sintoma berriak agertzen badira, edo sintomak okerrera egiten badute, jakinarazi medikuari.

Melioidosiaren konplikazioak

Melioidosia gorputzeko atal askotara heda daiteke eta konplikazioak sor ditzake, hala nola:

• Hezur-infekzioa (Osteomielitisa)
• Artikulazioetako infekzioa (artritis septikoa)
• Azalean, biriketan, gibelean, barean, garunean edo beste organo batzuetan pus (abszeso) pilaketa
• Arnasketa-distres akutuaren sindromea (ARDS)
• Sepsia - Bizitza arriskuan jar dezake, gorputzak organoak kaltetzen dituen infekzio bati ematen dion erantzun larria.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Melioidosiaren sintomak badituzu, batez ere B. pseudomallei ohikoa den eremu batean bizi bazara edo duela gutxi bidaiatu baduzu, joan medikuarengana berehala . Tratamendu azkarrak sendatze osoa izateko aukera onenak ematen dizkizu.

Duela gutxi B. pseudomallei bakterioaren eraginpean egon zarela uste baduzu, jo medikuarengana. Baliteke esposizio osteko profilaxia eman ahal izatea gaixotasuna harrapatzea saihesteko.

Noiz joan behar dut Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) batera?

Sintoma larri hauek badituzu, joan berehala larrialdietara:

• Sukar handia (103 Fahrenheit/39,4 Celsius baino gehiago)
• Arnasketa bat-bateko edo larria izateko zailtasuna
• Urdaileko mina larria
• Nahasmena edo bestelako aldaketa mentalak
• Bularreko mina
• Egoera epileptikoak (konbultsioak)

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Baliteke lagungarria izatea zure medikuari galdera hauek egitea:

• Nola hartu behar dut nire botika?
• Noiz etorri behar zaitut berriro ikustera?
• Noiz sendatuko naiz?
• Zein sintomengatik joan behar dut larrialdietara?
• Zer egin dezaket etxean nire sintomak kudeatzeko?
• Gaixotasun hau kutsakorra al da? (Badakit arraroa dela, baina ziur egotea komeni da)

Azkenik, gogoratu beharrekoa (etxerako mezua)

Melioidosia arreta pixka bat behar duen eta diagnostikatzen zaila izan daitekeen gaixotasuna da. Bere sintomak beste gaixotasun arrunt eta ez hain larrien antzekoak izan daitezkeelako. Tratatzen ez bada, bizitza arriskuan jar dezake.Beraz, `B. pseudomallei` bakterioaren eraginpean egon zarela uste baduzu, edo melioidosiaren sintomak badituzu, edo arrisku-talde larriagoan bazaude, ez izan zalantzarik zure medikuarengana joateko eta zure kezkak eztabaidatzeko . Osasuntsu egoteko modurik onena azkar neurriak hartzea da!

---

` Melioidosia, Burkholderia pseudomallei, lurzoruaren infekzioa, uraren infekzioa, bakterioen infekzioa, prebentzioa