Batzuetan bat-bateko kilikadura sentsazioa sentitu izan duzu hatzetan, edo mina zorrotz bat hanka behera. Gaur gorputzeko leku bakar batera, alde bakar batera mugatzen den ondoeza mota honi buruz hitz egingo dugu. Agian denbora luzez sufritzen ari zara honekin. Beraz, ikus dezagun nola deitzen zaio horri medikuntzan, zergatik gertatzen den eta zer egin daitekeen horren aurrean.
Laburbilduz, zer da Mononeuropatia?
Mononeuropatia hitza entzuten duzunean, gaixotasun oso larria dela pentsa dezakezu. Baina bere esanahia oso sinplea da. "Mono"-k "bat" esan nahi du, "Neuro"-k "nerbioa" eta "patia"-k "gaixotasuna". Hitz gutxitan esanda, mononeuropatia gure gorputzeko nerbio bakar bati kaltea gertatzen zaionean gertatzen da.
Pentsa ezazu gure gorputza eraikin handi bat bezala. Eraikin honen kontrol-gela nagusia garuna eta bizkarrezur-muina dira. Kontrol-gela honetatik, eraikinaren atal guztietara mezu elektrikoak eramaten dituen kable-sistema bat dago. Kable-sistema hori gure nerbio-sistema da. Mononeuropatian, gertatzen dena da kable-sistema honetako kable bakarra kaltetzen dela.
Kalte hau bi modutan gerta daiteke.
1. Nerbioaren inguruko babes-estalkiaren kaltea (hari baten inguruko plastikozko zorroa bezala). Honi `(Mielina zorroa)` deitzen diogu.
2. Nerbio-zelularen beraren zati bati (axoiari) kaltea.
Kaltea edozein dela ere, nerbiotik bidaiatzen duten mezuak ez dira behar bezala bidaiatzen. Ondorioz, mina, sorgortasuna eta giharretako ahultasuna bezalako gauzak sentitzen hasten gara.
Zein nerbio dira egoera honek gehien kaltetzen dituenak?
Egia esan, gure gorputzeko edozein nerbio kaltetu daiteke modu honetan. Baina badira kaltetzeko aukera gehiago duten nerbio batzuk, non dauden arabera (batez ere larruazaletik edo hezurretik gertu doazen nerbioak). Egoera horietako batzuek izen bereziak ere badituzte. Baliteke izen hauek lehenago entzun izana.
| Kaltetutako nerbioa eta egoera | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Nerbio medianoa (Karpoko tunelaren sindromea) | Hau ohikoa da ordenagailuan idazten, josten, bizikletan ibiltzen edo eskumuturrei etengabeko tentsioa eragiten dieten beste lan batzuk egiten denbora asko ematen duten pertsonengan. Kilikadura eta mina izaten dituzte hatzetan, hala nola erpuruan, erakuslean eta erdiko hatzean. |
| Nerbio ziatikoa (Ziatika) | Gure herrietan, horri 'Riri Yakage-ren mina' ere deitzen zaio. Sintoma nagusia bizkarretik ipurmasailetatik hankaren atzealderaino doan min larria da. Objektu astun bat altxatu edo posizio okerrean eserita egon ondoren gerta daiteke. |
| Ulnar nerbioa (Ulnar nerbioaren harrapatuta) | Ukondoa mahai gainean denbora luzez duzula lanean ari zarenean, hatz txikia eta eraztun-hatzaren erdia kilikadura sentitzen dituzu? Nerbio hori konprimitzen ari delako gertatzen da hori. |
| Erradial nerbioa (Erradial tunelaren sindromea) | Eskuaren goiko aldean presioak eragiten du. Batzuetan, zaila izan daiteke eskumuturra zuzentzea. |
| Peroneo nerbioa | Nerbio hau kaltetu daiteke hanka bat gurutzatuta denbora luzez zutik egoteagatik edo belaunean kolpe gogor bat jasotzeagatik. Horrek behatzak altxatzeko ezintasuna eragin dezake (oin erorketa). |
| Aurpegiko nerbioa (Bell-en paralisia) | Garunetik zuzenean datorren nerbio bati eragiten dion egoera da hau. Bat-batean, aurpegiaren alde bat bizigabe bihurtzen da, eta ahoaren ertz bat beherantz okertzen da. Jende askok beldurra badu ere, askotan trata daitekeen egoera da. |
Garrantzitsuena da batzuetan gorputzeko loturarik gabeko bi nerbio edo gehiago aldi berean kaltetu daitezkeela. Honi "Mononeuropatia anizkoitza" deritzo.
Zeintzuk dira honen sintomak?
Sintomak kaltetutako nerbioaren eta kaltearen hedaduraren araberakoak dira, baina badira sintoma komun batzuk.
- Sentikortasun-sentsazioa eta kilikadura: Kaltetutako eremuan sentsazio-galera murriztua edo osoa. Anestesia eman dizutela dirudi.
- Mina edo erredura: Mina erredura, labankada edo deskarga elektriko baten antzekoa izan daiteke.
- Orratz-sentsazioa: Sintoma oso ohikoa da. "Orratz-sentsazioa" deitzen diogu. Honen izen medikoa "Parestesia" da.
- Giharren ahultasuna: Dagokion nerbioaren kontrolpean dauden giharrak ahuldu egiten dira. Adibidez, eskuko nerbio bat kaltetuta badago, baliteke zerbait eskuarekin ondo heltzeko gai ez izatea, edo objektuak eror daitezke. Denborarekin, gihar horiek mehetu ere egin daitezke (Gihar Atrofia).
Sintoma hauek badituzu, ez egin kasurik ohiko moduan. Ziurtatu medikuarengana joatea aholku eske. Tratamendua atzeratzen bada, mina kronikoa, sentsazio galera iraunkorra edo paralisia sor ditzake.
Zergatik gertatzen ari da hau? Zeintzuk dira arrazoiak?
Mononeuropatiaren hiru kausa nagusi daude.
1. Lesioak
Hau da kausa ohikoena: nerbio bati zuzenean eragindako kaltea.
- Mugimendu bera egiten jarraitzea: Adibidez, egun osoan modu berean idazten duen norbait, edo jantzi-fabrika batean eskuak modu berean erabiltzen dituen norbait.
- Artikulazio bat gehiegi luzatzea: Batzuetan gerta daiteke, kirola egitean adibidez.
- Haustura: Beso edo hanka bateko hezur bat hausten denean, hezur horren ondoan doan nerbio bat kaltetu daiteke.
- Kirurgia edo tresna zorrotz batekin egindako ebakia: Nerbio bat ebakuntza batean edo istripu batean moztu daiteke.
- Minbiziaren aurkako erradioterapia: Tratamendu hauek nerbioak kaltetu ditzakete.
2. Nerbioen konpresioa
Inguruko ehunak edo beste zerbaitek konprimitzen duen nerbioa.
- Tumoreen garapena: Tumore bat nerbio baten ondoan sor daiteke eta haren gainean presioa egin.
- Gehiegizko hantura (`edema`): Lesio edo beste egoera mediko batek eragindako hanturak nerbioak konprimitu ditzake.
- Igeltsu estua: Gorputz-adar hautsi bat biltzeko erabiltzen den igeltsua (gehiegi estutzen bada), barruko nerbioak konprimitu ditzake.
- Makuluen erabilera okerra:Makuluak besapeetan zuzenean jartzen direnean, besapeen azpian doazen nerbioak konprimitu egin daitezke.
- Jarrera txarra: Lorategian denbora luzez belauniko lanean aritzeak, hankak gurutzatuta edo ukondoak mahai gainean makurtuta egoteak nerbioak estutzea eragin dezake.
3. Beste osasun-egoera batzuk
Mononeuropatia zenbait baldintza medikok ere eragin dezakete, baina baldintza hauek nerbio bat baino gehiago kaltetzeko aukera gehiago dute.
- Diabetesa: Diabetesa kontrolatu gabe dagoenean, odoleko azukre maila altuek nerbioak kaltetu ditzakete denborarekin.
- Sistema immunologikoaren gaixotasunak: Lupusa eta artritis erreumatoidea bezalako gaixotasunetan, gure gorputzaren sistema immunologikoak nerbioak eraso ditzake.
- Infekzio batzuk: GIBa eta herpesa (herpes zosterra) bezalako infekzioek nerbioak kaltetu ditzakete.
- Bitamina gabeziak: bitaminen gabeziak, batez ere B taldekoenak, nerbioen funtzioan eragina izan dezake.
- Alkoholaren kontsumoaren nahastea: Epe luzerako gehiegi edatea toxikoa da nerbioentzat.
Nola iruditzen zaizu hau, doktore?
Kasu gehienetan, mediku esperientziadun batek diagnostikatu dezake egoera hau zure sintomak entzunez eta aztertuz .
- Zure historia medikoari buruz galdetzea: Medikuak dituzun beste gaixotasunei buruz (diabetesa, adibidez), zure lanbideari buruz eta azken istripuei buruz galdetuko dizu.
- Sistema fisikoaren eta nerbio-sistemaren azterketa: Giharren indarra, sentsazioa eta erreflexuak aztertzen dira.
Hala ere, batzuetan kausa ez badago argi, edo sintomak larriak badira, medikuak proba berezi batzuk gomenda ditzake gehiago baieztatzeko.
- EMG (Elektromiografia): Nerbioetatik giharretara seinale elektrikoak nola bidaiatzen diren aztertzeko egiten da hau.
- Nerbio-eroapenaren azterketa: Nerbio batean zehar seinale elektriko batek bidaiatzen duen abiadura neurtzen du honek. Nerbio bat kaltetuta badago, abiadura hori gutxitzen da.
- Odol analisiak: Diabetesa, bitamina gabeziak edo beste osasun arazo batzuk egiaztatzeko.
- Irudi bidezko probak: Baliteke ekografia, erresonantzia magnetikoa edo CT eskaneatzea eskatzea nerbioa tumore batek edo beste kausa batek konprimitzen ari den ikusteko.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Tratamendua nerbio-kalte motaren, kausaren eta sintomen larritasunaren araberakoa da. Zure medikuak zehaztuko du zuretzat egokiena den tratamendua.
- Atsedena eta minaren aringarriak: Hasierako faseetan, tratamendu bakarra nerbioari presioa egiten dioten jarduerak saihestea eta minaren aringarriak hartzea da.
- Ferulak:Batez ere karpoko tunelaren sindromea bezalako baldintzetan, ferula bat gomendatzen da eskumuturra mugitzea eragozteko. Horrek nerbioari atseden hartzen dio.
- Esteroide injekzioak: Esteroide injekzioa eman daiteke nerbioaren inguruko hantura murrizteko eta presioa arintzeko.
- Fisioterapia: Fisioterapeuta baten gidaritzapean egindako ariketa bereziek muskuluak indartu, mina murriztu eta artikulazioen mugikortasuna berreskuratu dezakete.
- Oinarrizko egoeraren tratamendua: Egoera hau diabetesak eragiten badu, ezinbestekoa da diabetesa ondo kontrolpean mantentzea.
- Kirurgia: Beste tratamendu batzuek ez badute laguntzen, eta nerbioa asko konprimituta badago, kirurgia txiki bat beharrezkoa izan daiteke konpresioa arintzeko.
Etxerako mezua
- Mononeuropatia gure gorputzeko nerbio bakar bati eragindako kaltea da. Ez da beldur izan beharreko egoera larria, baina ez da alde batera utzi beharreko zerbait ere.
- Sintoma nagusiak gorputzeko eremu batean kilikadura, mina, hantura eta giharretako ahultasuna dira.
- Etengabe posizio berean lan egiteak, istripuak, nerbio-tentsioa eta diabetesa bezalako gaixotasunak izan daitezke horren arrazoi nagusiak.
- Oso garrantzitsua da medikuarengana joatea sintomak hasten diren bezain laster. Zenbat eta lehenago hasi tratamendua, orduan eta aukera gehiago izango dira guztiz sendatzeko.
- Egoera hau arrakastaz kudea daiteke atsedena, analgesikoak, fisioterapia eta batzuetan kirurgia erabiliz.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment