Azkenaldian hesteetako ohituretan aldaketarik, sabeleko mina edo odola nabaritu al duzu gorotzetan? Ez egin kasurik sintoma hauei, normalak direla pentsatuz. Koloneko minbiziaren seinale izan litezke. Gaur, koloneko minbizi mota bereziagoaz ari gara, baina baita zorte onekoagoa ere. MSI-H deitzen da.
Laburbilduz, zer da MSI-H koloneko minbizia hau?
Hau ulertzeko, lehenik eta behin gure gorputzeko zelulen barruko DNA aztertuko dugu. Pentsa ezazu gure DNA kate luze bat dela. Kate honek mota bereko aleak ditu behin eta berriz lotuta. DNA segmentu errepikatu hauei mikrosatelite deitzen zaie.
Orain, gure gorputzeko zelulak zatitzen direnean eta zelula berriak sortzen direnean, DNA kate horren kopiak egiten dira. Batzuetan akatsak (mutazioak) gerta daitezke kopia horiek egiten direnean. Baina ez kezkatu, gure gorputzak 'akatsak aurkitzen dituen polizia' bezalako sistema bat du. Mismatch Repair (MMR) sistema deitzen zaio. DNA kopia horietan akatsak dauden egiaztatzen ditu eta berehala zuzentzen ditu.
Hala ere, minbizi-zelula batzuetan, MMR sistema honek ez du behar bezala funtzionatzen. dMMR deitzen diogu (DNAren Ez-Ez-Etorkizuneko Konponketa Akastuna). Gero, DNA kopia horietako akatsak konpontzeko inor ez dagoenez, akatsak pilatzen dira eta DNA oso ezegonkor bihurtzen da. Hori da mikrosatelite oso ezegonkorrekin gertatzen den egoera, eta MSI-H (Microsatellite Instability-High) deitzen diogu .
Harrigarria bada ere, DNAren "ezegonkortasun" hau batzuetan gauza ona da. MSI-H minbiziek hobeto erantzuten diote immunoterapia izeneko tratamenduari beste minbizi mota batzuek baino. Gainera, haien pronostikoa nahiko ona da.
Zeintzuk dira MSI-H minbiziaren sintoma posibleak?
Sintomak ez dira beti agertzen, baina agertzen badira, koloneko minbizi tipikoen antzekoak dira.
| Sintoma kategoria | Ikusi beharreko gauzak |
|---|---|
| Heste-mugimenduen aldaketak | Beherakoa, idorreria edo hesteetako mugimenduaren ondoren betetasun sentsazioa. |
| Odola gorotzetan. | Gorotz marroi ilunak edo beltzak, edo ondesteko odoljarioa. |
| Urdaileko ondoeza | Urdaileko mina, puzketak. |
| Beste gorputz ezaugarri batzuk | Azalpenik gabeko nekea, pisu galera, gosearen galera. |
Garrantzitsua: Sintoma hauek dituzten guztiek ez dute minbizia. Hala ere , gorotzetan odola baduzu edo urdaileko min larria baduzu, joan medikuarengana berehala. Beste sintomak bi aste baino gehiago irauten badute, zalantzarik gabe medikuarengana jo beharko zenuke.
Batzuetan, minbizi honen lehen seinalea globulu gorrien kopuru baxua (anemia) erakusten duen odol-analisi bat da. Hau hesteetan odoljarioa egoteagatik gertatzen da.
MSI-H minbizia garatzeko arrazoiak eta arrisku faktoreak
MSI-H minbiziaren kausa nagusia lehenago aipatu ditugun MMR geneen akatsak dira. Hauek askotan bizitzan zehar gertatzen dira, arrazoi berezirik gabe.
Baina koloneko minbizia garatzen duten pertsonen % 5ean, akats genetiko hau belaunaldiz belaunaldi transmititzen da. Lynch sindromea deitzen diogu horri. Zure familiako norbaitek egoera hau badu, koloneko minbizia garatzeko arrisku handiagoa duzu.
Gainera, gure bizimoduan minbizia izateko arriskua areagotzen duten gauzak daude.
| Kontrolatu ezin ditugun arrisku faktoreak | Kontrolatu ditzakegun arrisku faktoreak |
|---|---|
| 50 urtetik gorakoa izatea | Obesitatea |
| Koloneko minbiziaren familia-aurrekariak izatea | 2. motako diabetesa |
| Gaixotasun hereditarioak, hala nola Lynch sindromea | Erretzea |
| Crohn gaixotasuna bezalako gaixotasunak izatea | Gehiegizko edatea |
| Kolonean polipoak izatea | Haragi gorri eta prozesatu gehiegi jatea |
Nola diagnostikatu gaixotasuna?
Zure medikuak minbizia susmatzen badu zure sintometan oinarrituta, hainbat proba egitera bidaliko zaitu.
1. Kolonoskopia: Kamera bat duen hodi malgu bat sartzen da uzkitik kolon osoa aztertzeko. Une horretan, ehun zati txiki bat hartzen da susmagarria den eremu batetik aztertzeko. Honi biopsia deitzen zaio.
2. Proba molekularrak: Proba bereziak egiten dira biopsiatik hartutako ehun-laginean aldaketa genetikoak detektatzeko, hau da, MSI-H egoera. Horretarako, IHC , PCR eta NGS bezalako teknologiak erabiltzen dira.
3. Irudi-probak: Minbizia beste organo batzuetara hedatu den ikusteko, TC eta MRI bezalako eskanerrak egiten dira.
Zeintzuk dira MSI-H minbiziaren tratamenduak?
Tratamendua minbiziaren fasearen eta zenbateraino hedatu den araberakoa da. Bi tratamendu aukera nagusi daude.
Kirurgia
Minbizia beste eremu batzuetara hedatu ez bada, lehen urratsa tumorea kirurgia bidez kentzea da. Kirurgia mota alda daiteke minbiziaren tamainaren arabera.
Medikazioa
Hemen sartzen da jokoan MSI-H minbiziaren espezifikotasuna.
- Immunoterapia: MSI-H minbiziaren aurkako tratamendurik garrantzitsuena eta arrakastatsuena da hau.Pentsa ezazu gure zelula immunologikoak "piztu"/"itzali" etengailu bat dutela. Batzuetan, minbizi-zelulek etengailu hau itzaltzen dute modu trebean, eta gure gorputzaren defentsetatik ezkutatzen dira. Immunoterapia-botikek (kontrol-puntuko inhibitzaileek) "itzali" etengailu hori berriro pizten dute, sistema immunologikoari minbizi-zelulak aurkitzen eta suntsitzen lagunduz.
- Kimioterapia: Minbizi-zelulak hiltzeko sendagai indartsuak ematea. Batzuetan ebakuntza baino lehen edo ondoren erabiltzen da.
- Terapia zuzendua: Minbizi-zelulen hazkuntza laguntzen duten proteina edo prozesu espezifikoei zuzendutako eta geldiarazten dituzten sendagaiak ematea.
MSI-H minbiziarekin bizitzea
Oso garrantzitsua da minbiziaren tratamenduan zehar osasun fisiko eta mental ona mantentzea.
- Dieta: Ebakuntzaren ondoren, jarraitu medikuaren argibideei eta jan erraz digeritzen den eta proteina asko duen dieta bat. Hobe da gasak sortzen dituzten elikagaien (adibidez, aza, babarrunak) eta haragi prozesatuen kontsumoa murriztea.
- Ariketa: Ahalik eta gehien ibiltzea bezalako ariketa sinpleak oso onuragarriak izan daitezke zure gorputzarentzat eta adimenarentzat. Baina kontsultatu zure medikuarekin edozein ariketa erregimen hasi aurretik.
- Osasun mentala: Normala da antsietatea eta beldurra sentitzea une hauetan. Ez gorde zure sentimenduak barruan. Hitz egin konfiantzazko norbaitekin, zure familiarekin eta, beharrezkoa bada, eskatu laguntza osasun mentaleko aholkulari bati.
MSI-H minbiziak sendatze-tasa nahiko altua du beste koloneko minbizi mota batzuekin alderatuta, batez ere goiz detektatzen bada, eta immunoterapia bezalako tratamenduek emaitza oso onak eman ditzakete.
Etxerako mezua
- MSI-H koloneko minbizi mota espezifiko bat da, non minbizi-zelulek DNA konpontzeko sisteman (MMR) akats bat duten.
- "Ezegonkortasun" hori dela eta, minbizi hauek oso ondo erantzuten diote immunoterapiari.
- Kolon minbiziarekin lotutako sintomak badituzu (gorutxetan aldaketak, urdaileko mina, odoljarioa), ez egin kasurik eta joan berehala medikuarengana.
- MSI-H minbiziek sendatzeko aukera oso handia dute goiz detektatzen badira. Beraz, garrantzitsua da ez izutzea eta aholku eta tratamendu mediko egokia bilatzea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina