Ba al dakizu heste meharreko minbiziaz? Hitz egin dezagun xehetasunez!

Gaur gutxitan entzuten duzun baina oso garrantzitsua izan daitekeen gaixotasun bati buruz hitz egingo dugu. Heste meharreko minbizia da. Baliteke honi buruz ideia handirik ez izatea. Baina ondo dago, hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean, ulertzeko moduan.

Zer da heste meharreko minbizia?

Laburbilduz, heste meharreko minbizia heste meharrean, edo " heste meharra " deitzen dugun horretan, minbizi-zelulen hazkuntza da. Ba al zenekien heste meharra gure digestio-aparatuaren zati oso garrantzitsua dela? Sistema honek beste organo asko ere barne hartzen ditu, hala nola gibela eta pankrea . Heste meharra gure digestio-aparatuan (GI) dago. Hau da, ahotik, hestegorritik igaroz, urdailera, gero heste mearrera eta handik heste lodira (kolonera) doan bidean dago. Zehazki, urdaila eta heste lodia heste mehar honek lotuta ditu. Heste meharrak hiru zati nagusi ditu:

• Duodenoa : Urdailetik hurbilen dagoen lehenengo zatia da.
• Jejunoa: Heste meharraren erdiko zatia da.
• Ileona: Heste meharraren azken eta luzeena den zatia da.

Heste meharreko minbizi gehienak kolonean edo ileonean gertatzen dira.

Zein ohikoa da minbizi hau?

Izan ere, heste meharreko minbizia oso egoera arraroa da . Amerikako datuen arabera, minbizi mota honek digestio-aparatuko minbizi guztien % 3 inguru hartzen du. Koloneko minbizia , ondesteko minbizia, hestegorriko minbizia eta urdaileko minbizia ohikoagoak dira. Beraz, imajina dezakezu hau apur bat baxua dela.

Zeintzuk dira heste meharreko minbizi motak ?

Heste meharrean hainbat minbizi mota agertzen dira. Minbizia hasten den zelula motaren arabera sailkatzen dira.

• Karzinoide tumoreak: Zelula neuroendokrinoetan hasten dira. Zelula hauek gorputzari hormonak sortzen eta heste meharrean digestio-zukuen jariaketa kontrolatzen laguntzen diote. Karzinoide tumoreek heste meharreko minbizi guztien erdia osatzen dute gutxi gorabehera.
• Adenokartzinomak: Heste meharraren estaldura estaltzen duten guruin-zeluletan hasten dira. Heste meharreko minbizi guztien herena osatzen dute gutxi gorabehera.
• Sarkomak: Kartilagoan hasten dira.edo ehun konektibo bat, hala nola muskulu bat. Heste meharrari eragiten dion sarkoma mota ohikoena digestio-aparatuko tumore estromal bat (GIST) da. Lehen leiomiosarkoma deitzen zitzaion.
• Linfoma: Linfozito izeneko zeluletan hasten dira. Linfozitoak zure sistema linfatikoan aurkitzen diren globulu zuri mota bat dira. Sistema linfatikoa gure sistema immunologikoaren atal oso garrantzitsua da. Gorputzari zelula kaltegarrien eta gaixotasunak eragiten dituzten germenen aurka borrokatzen laguntzen dio.

Zeintzuk dira minbizi honen sintomak?

Kolon meharreko minbiziaren sintomak alda daitezke. Tumore motaren eta kokapenaren araberakoak dira. Batzuetan, tumoreak egon daitezke, baina ez dute sintomarik eragiten (asintomatikoak) . Adibidez, tumore kartzinoideek askotan ez dute sintomarik eragiten. Batzuetan, beste egoera baten irudi-probetan aurkitzen dira ustekabean. Sintoma ohikoenen artean hauek daude:

• Urdaileko mina edo kalanbreak.
• Eskuan harrapatuta balego bezala sentitzen den sabelean korapilo bat.
• Goragalea, oka eta beherakoa.
• Arrazoirik gabe pisua galtzea.
• Anemia ( odol gabezia).
• Ikterizia ( begiak edo azala horitzea).
• Gorotz odoltsuak (komunean gorriak edo beltzak ager daitezke).
• Azalaren gorritasuna, batez ere eskuetan eta gorputzaren goiko aldean, more kolorekoa bihurtzen dena.

Zeintzuk dira heste meharreko minbiziaren arrazoiak?

Heste meharreko tumore gaiztoak minbizi-zelulak azkar zatitu eta masa batean hazten direnean garatzen dira. Denborarekin, minbizi-zelula hauek jatorrizko tumoretik askatu eta gongoil linfatikoen edo odolaren bidez gorputzeko beste atal batzuetara bidaiatu dezakete, non tumore berri bat (bigarren mailako tumorea) sor dezaketen. Prozesu horri metastasia deritzo. Minbizi-zelulak mutazio genetikoen ondorioz garatzen dira. Horrek esan nahi du zelula baten DNAn aldaketak gertatzen direla, zelula kontrolik gabe zatitzea eraginez. Ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten dituen aldaketa horiek.

Zeintzuk dira minbizi honen arrisku faktoreak?

Arrisku-faktore bat gaixotasun bat garatzeko aukera handitzen duen edozer gauza da. Hala ere, arrisku-faktore bat izateak ez du esan nahi minbizia garatuko duzunik. Era berean, arrisku-faktorerik ez izateak ez du esan nahi minbizia ez duzunik garatuko. Hainbat arrisku-faktorek eragin dezakete heste meharreko minbizian:

• Adina: Kolon meharreko minbizi mota gehienen arriskua adinarekin handitzen da. Diagnostikoaren batez besteko adina 65 urte ingurukoa da.
• Generoa: Gizonek minbizi hau garatzeko aukera apur bat gehiago dute.
• Arraza: Estatu Batuetako datuen arabera, gaixotasun hau zertxobait ohikoagoa da pertsona beltzen artean, eta linfoma, berriz, ohikoagoa da pertsona zurien artean.
• Baldintza genetikoak: Zure gurasoek, anai-arrebek edo seme-alabek zenbait baldintza badituzte, arrisku handiagoa izan dezakezu zuk ere. Adibide gisa, hauek daude : (Poliposi Adenomatoso Familiarra - PAF) , (Peutz-Jeghers sindromea) , (Kolon eta ondesteko minbizi hereditarioa ez den poliposia - HNPCC) eta (Lynch sindromea) .
• Hanturazko baldintzak: Hesteen hantura luzea eragiten duten gaixotasunek, hala nola Crohn-en gaixotasunak eta zeliakiak , arriskua handitu dezakete.
• Gaixotasun autoimmuneak edo sistema immunitario ahuldua: Sistema immunitarioa ahultzen duten gaixotasunek, hala nola GIB/HIESak , Crohn gaixotasunak eta gaixotasun zeliakoak, arriskua handitu dezakete. Gainera, erradioterapia bezalako tratamenduek sistema immunitarioa ahuldu dezakete, eta horrek heste meharreko minbizia izateko arriskua handitu. Organo transplante baten ondoren sistema immunitarioa kentzen duten botikek ere arriskua handitu dezakete.

Ikerketa batzuek iradokitzen dute dietak (gatz asko edo ketutako elikagaiak eta haragi gorria), tabakoaren kontsumoak eta alkoholaren kontsumoak ere eragina izan dezaketela heste meharreko minbizia izateko arriskuan.

Arrisku-faktore horietako bat duzula uste baduzu, hobe da mediku batekin hitz egitea .

Nola diagnostikatzen da heste meharreko minbizia?

Kolon meharreko minbizia zaila izan daiteke diagnostikatzen, oso arraroa delako. Gainera, sintomak tumore motaren arabera aldatzen dira. Baliteke proba eta prozedura zabalak egin behar izatea diagnostikoa jaso aurretik.

Azterketa fisikoa eta historia medikoa

Medikuak aztertuko zaitu, zure osasun orokorra egiaztatuko du, gaixotasun zantzurik dagoen bilatuko du eta zure iraganeko gaixotasunei, tratamenduei eta osasun ohiturei buruz galdetuko du.

Odol-analisiak

• Odolaren kimikako azterketak: Hauek organo eta ehunek odolera askatzen dituzten substantzia jakin batzuen kopurua neurtzen dute. Substantzia baten kantitate anormal bat (altua edo baxua) badago, substantzia hori sortzen duen organo edo ehunean gaixotasun bat dagoela adieraz dezake. Adibidez, gibeleko funtzio-proba bat egin daiteke minbizia gibelera hedatu den ikusteko.
• Odol-analisi osoa (OOO): Proba honek zure medikuari zure odoleko zelulei buruzko informazioa ematen dio. Heste meharreko tumoreek odoljarioa eragin dezakete, eta horrek globulu gorrien kopurua gutxitzea eragin dezake, anemia eraginez.

Irudigintza

• Endoskopia: Honek digestio-aparatuaren barrualdea aztertzea dakar, hodi itxurako tresna mehe bat (endoskopioa) erabiliz. Hodi honek argi bat eta kamera bat ditu.Goiko endoskopia batean, medikuak endoskopio bat sartzen du ahotik eta hestegorria, urdaila eta heste meharraren lehen zatia (duodenoa) aztertzen ditu. Enteroskopia izeneko endoskopio berezi batek heste meharraren sakonago azter dezake. Endoskopia batean, medikuak ehunen laginak ( biopsiak ) hartu eta aztertzeko bidal ditzake. Ondoren, mikroskopio baten azpian aztertzen dira gaixotasunaren zantzurik dagoen ikusteko.
• Kapsula endoskopia (pilulen kamera): Kamera txiki bat duen kapsula bat irenstean datza. Kapsula gorputzetik igarotzean, digestio-aparatuaren argazkiak ateratzen ditu. Irudi hauek ordenagailu batera deskargatu eta medikuak ikus ditzake. Izena nahasgarria izan daitekeen arren, prozedura honek ez du endoskopiorik erabiltzen.
• CT eskanerra (CT eskanerra - CAT eskanerra): Prozedura honek gorputzaren barnealdearen irudi zehatzak angelu desberdinetatik ateratzen ditu. Irudi hauek X izpien makina batera konektatutako ordenagailu batean bistaratzen dira. Batzuetan, koloratzaile bat zain batean injektatu edo edateko eman daiteke. Horri esker, organoak edo ehunak argi eta garbi ikus daitezke.
• MRI (erresonantzia magnetikoaren irudia): Iman bat, irrati-uhinak eta ordenagailu bat erabiltzen ditu gorputzaren barnealdearen irudi zehatzak egiteko. Bai MRIak bai CT eskanerrak antzeko informazioa ematen badute ere tumore batek ehun bigunei nola eragiten dien jakiteko, CT eskanerra gehienetan erabiltzen da heste meharreko minbizia detektatzeko.
• Sabelaldeko erradiografia: Sabelaldeko organoen erradiografia. Erradiografia gorputza zeharkatzen duen eta filmean islatzen den energia-izpi bat da, gorputzaren barnealdearen irudi bat sortuz.
• Bariozko X izpiak: Zure digestio-aparatua bario izeneko substantzia kareharri batekin estaltzean datza. Barioak digestio-aparatua ikusgai egiten du erradiografian. Goiko digestio-aparatuaren serie batean, X izpien irudi-segida bat ateratzen da barioa digestio-aparatutik (hestegorria, urdaila, heste meharra) igarotzen den heinean. Behe ​​mailako digestio-aparatuaren serie batean (bariozko enema) , bario likido bat sartzen da ondestean. X izpien irudiak ateratzen dira barioak beheko digestio-aparatua estaltzen duen heinean.

Kirurgia

Beste proba batzuek ez badute informazio nahikorik ematen diagnostiko bat egiteko, zure medikuak ebakuntza egitea erabaki dezake. Prozedura hauek zure medikuari zure organoak zuzenean aztertzeko aukera ematen diote. Ehun susmagarririk badago, biopsia bat egiten da minbiziaren zantzuak egiaztatzeko. Ebakuntza egin daiteke honetarako:

• Laparoskopia: Prozedura honetan, teleskopio itxurako hodi mehe bat (laparoskopioa) sartzen da sabeleko ebaki txiki bat edo gehiagoren bidez. Laparoskopioak medikuari sabeleko organoak ikusteko aukera ematen dio minbiziaren zantzurik dagoen ikusteko.
• Laparotomia:Honetan, medikuak ebaki bat egiten du sabeleko paretan eta sabeleko organoak aztertzen ditu minbiziaren zantzurik dagoen ikusteko.

Zeintzuk dira heste meharreko minbiziaren faseak?

Minbiziaren estadioak tumorearen tamaina, non dagoen eta hedatu den (metastasia egin duen) adierazten du. Koloneko minbiziaren estadioa zehazten duten probak eta prozedurak normalean diagnostiko unean egiten dira. Duzun koloneko minbizi motak (karzinoide tumorea, adenokartzinoma, sarkoma edo linfoma) zure medikuak erabiltzen duen estadifikazio sistema zehazten du.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Jasotzen duzun tratamendua duzun minbizi motaren, haren estadioaren, tumorearen kokapenaren eta tumorearen barruko zelulen ezaugarrien araberakoa da. Zure lehentasunek ere eragina dute tratamenduaren erabakietan.

Kirurgia

Kirurgia da heste meharreko minbiziaren tratamendurik ohikoena. Kirurgiak honako hauek izan ditzake:

• Erresekzioa: Minbizia dagoen organoaren zati bat edo guztia kentzeko kirurgia. Minbizia hedatu bada, medikuak heste meharraren eta inguruko organoen zatiak kendu ditzake. Ondoren, anastomosa bat (hestearen moztutako muturrak berriro lotzea) egin daiteke. Heste meharraren ondoan dauden gongoil linfatikoak ere kendu eta aztertu daitezke minbizia hedatu den ikusteko.
• Bypass: Hestea blokeatzen duen tumore bat badago, baina ezin bada kendu, heste meharreko janariak tumorea saihesteko ebakuntza bat egiten da.

Kimioterapia

Kimioterapia minbizi-zelulen hazkuntza geldiarazteko sendagaiak erabiltzea da. Zelulak hiltzen dituzte edo zatitzea eragozten dute. Kimioterapia tratamenduaren arabera, sendagaiek gorputzeko atal jakin bateko minbizi-zelulak har ditzakete helburu (eskualdeko kimioterapia) edo gorputz osoko minbizi-zelulak hil ditzakete (kimioterapia sistemikoa). Zure medikuak kimioterapia errezeta dezake kirurgiaren ondoren gera daitezkeen minbizi-zelula guztiak hiltzeko (terapia laguntzailea) . Zure minbizia hedatu bada (metastasia egin badu), kimioterapia sistemikoa eman diezazukete.

Erradioterapia

Erradioterapia energia handiko X izpiak edo bestelako erradiazio motak erabiltzea da minbizi-zelulak hiltzeko edo haien hazkuntza geldiarazteko. Zure medikuak erradioterapia gomendatu dezake minbizia kirurgiarekin kendu ezin bada. Erradioterapia zaintza aringarrien barruan ere eman daiteke sintomak arintzen laguntzeko. Batzuetan, erradioterapia kimioterapiarekin (kimioerradioterapia) batera ematen da kirurgiaren ondoren geratzen diren minbizi-zelula guztiak hiltzeko.

Somatostatina analogoak

Medikuak heste meharreko tumore kartzinoideak somatostatina analogoekin tratatzen ditu.Medikamentu hauek gorputzak hormona gehiegi sortzea eragozten dute. Horrek sintomak murrizten eta gaixotasuna kontrolatzen lagun dezake. Medikamentu horien adibideen artean daude lanreotida eta oktreotida.

Ikerketa gehiago behar dira koloneko minbiziaren ebakuntzaren ondoren erradioterapia eta kimioterapia konbinatzearen onurei buruz.

Terapia zuzendua

Terapia zuzenduek minbizi-zelulen ahuleziak identifikatuz eta ahulezia horiek erabiliz suntsitzen dute. Ikertzaileek adenokartzinomak, GISTak eta linfomak tratatzen lagun dezaketen terapia zuzenduak aztertzen ari dira gaur egun.

Immunoterapia

Immunoterapiak zure sistema immunologikoa indartuz eta minbizi-zelulen aurka borrokatzeko duen gaitasuna handituz funtzionatzen du. Zure sistema immunologikoak zelula anormalak eta inbaditzaile arriskutsuak, hala nola germenak, modu naturalean borrokatzen ditu. Hala ere, batzuetan minbizi-zelulek sistema immunologikoaren defentsak gaindi ditzakete. Immunoterapiak sistema immunologikoarentzat errazagoa da minbizi-zelulak ezagutzea eta suntsitzea. Zure tumorean dauden gene-mutazio motaren arabera, zure medikuak immunoterapia gomenda dezake.

Entsegu klinikoak

Entsegu klinikoak minbiziaren aurkako tratamendu berriak seguruak, eraginkorrak edo ohiko tratamenduak baino hobeak diren zehazteko ikerketak dira. Gaur egun, kimioterapia laguntzailea, terapia zuzenduak eta immunoterapia aztertzen ari dira entsegu klinikoetan. Galdetu zure medikuari entsegu kliniko baterako hautagai ona zaren ala ez.

Zein da heste meharreko minbiziaren sendatze-tasa?

Biziraupen-tasak aldatu egiten dira heste meharreko minbizi motaren, haren estadioaren eta heste meharrean minbizia non hasi zen arabera. Adibidez, adenokartzinoma goiztiarra diagnostikatu zaien pertsonen % 65 bizirik daude bost urteren buruan. Tasa hori askoz txikiagoa da, % 4koa, fase aurreratuko minbizietan. Kartzinoide tumore goiztiarraren bost urteko biziraupen-tasa % 95ekoa da, eta fase aurreratuko minbiziena, berriz, % 42koa.

Galdetu zure medikuari nola eragiten duten zure minbiziaren sintomek zure pronostikoan.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Une honetan, galdera asko izan ditzakezu buruan. Ez izan beldurrik. Hitz egin irekiro zure medikuarekin. Hona hemen egin ditzakezun galdera garrantzitsu batzuk:

• Zer motatako tumorea daukat?
• Zein fasetan dago nire minbizia?
• Zein faktorek eragiten dute nire suspertzeko aukeretan?
• Zein tratamendu gomendatzen duzu?
• Zeintzuk dira tratamendu hauen arriskuak eta onurak?
• Zenbat denbora beharko dut nire tratamendu planaren ondoren sendatzeko?
• Zer emaitza espero ditzaket nire minbiziaren, osasun orokorraren eta tratamenduarekiko erantzunaren arabera?

Kolon meharreko minbizia hain arraroa denez, zaila izan daiteke emaitzak eta tratamendu aukerak ulertzea. Faktore askok eragiten dute zure zaintza planean eta tratamenduaren arrakasta probabilitatean. Presta zaitez zure medikuarekin hitz egiteko duzun tumore motak zure tratamendu aukeretan duen eraginari buruz. Zure minbiziaren arabera, zure medikuak kirurgia eta kimioterapia konbinazioa gomenda dezake tumorea kentzeko eta hedatzea saihesteko.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Heste meharreko minbizia gutxiago entzuten den gaixotasuna da, baina arreta merezi du.

• Oso arraroa da , baina garrantzitsua da berehala medikuarengana jotzea sintomak agertzen badira.
• Kontuz urdaileko mina, pisu galera azaldu gabea eta gorotz odoltsuak bezalako sintomak .
• Arrisku faktoreak badituzu, hitz egin mediku batekin eta egin beharrezko probak.
• Diagnostikorako hainbat proba daude. Ez kezkatu, medikuek lagunduko dizute.
• Hainbat tratamendu aukera daude, zure egoeraren arabera.
• Goiz detektatzen bada, sendatzeko aukerak handiak dira.

Garrantzitsuena da zalantza edo beldurrik baduzu, ez bakarrik sufritu, baizik eta konfiantzazko mediku batekin hitz egin . Behar duzun orientazioa eta laguntza emango dizute. Egon osasuntsu!

---

Heste meharreko minbizia, Minbizia, Digestio-aparatua, Sintomak, Minbiziaren tratamendua, Heste, Heste meharreko minbizia