Nokardiosia: Ba al dakizu lurzoruan ezkutatzen den bakterio hau?

Inoiz pentsatu al duzu egunero ukitzen eta gainean ibiltzen garen lurzoruan gaixotu gaitzakeen bakterioak daudela? Harrituta geratuko zara hau entzutean. Gaur denbora batez entzun ez dugun baina oso garrantzitsua den gaixotasun bati buruz hitz egingo dugu guztiontzat. Medikuntzan Nokardiosia deitzen zaio horri. Bakterioek eragindako infekzio bat da. Ez kezkatu, xehetasunez eta modu sinplean hitz egingo dugu honi buruz.

Zer da Nokardiosia? Laburbilduz...

Nokardiosia Nocardia izeneko bakterio batek eragindako infekzioa da. Bakterio hau gure inguruko lurzoruan, materia organiko deskonposatuan eta hautsean aurkitzen da normalean. Gure atzeko patioetako lurzorua bezala pentsa ezazu.

Infekzio honek batez ere birikei, azalari eta batzuetan garunari eragiten die. Gehienetan, gaixotasun hau bakterio hau duten hauts-partikulak arnasten ditugunean edo bakterio hau azaleko zauri baten bidez gorputzean sartzen denean gertatzen da.

Garrantzitsuena da nokardiosia ez dela gaixotasun oso ohikoa. Horrek esan nahi du ez dela denek erraz hartzen duten zerbait. Hala ere, gertatzen bada, batez ere sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonengan, batzuetan hilgarria izan daiteke. Beraz, oso garrantzitsua da honen jakitun izatea.

Zein ohikoa da gaixotasun hau?

Nokardiosia, egia esan, infekzio oso arraroa da. Adibidez, Amerika bezalako herrialde batean, urtean 500 eta 1000 kasu artean baino ez dira erregistratzen. Hala ere, kasu berezi batzuetan, arriskua handiagoa da. Adibidez, bihotzeko edo biriketako transplantea egin duten pertsonen % 1 eta % 4 artean nokardiosi hau garatzeko arriskua dutela ikusi da. Kasu horiek noizean behin erregistratzen dira Sri Lankan ere, batez ere sistema immunologiko ahula dutenengan.

Zeintzuk dira Nokardiosiaren sintomak?

Gaixotasun honen sintomak aldatu egiten dira infekzioa gorputzeko zein tokitan dagoen arabera. Ikus ditzagun ikusten diren sintoma nagusiak.

Birikekin lotutakoa (hau da ohikoena):

• Eztula (batzuetan karraskariarekin)
• Bularreko mina
• Arnasestua (ahalegin txikia egin arren arnasa hartzeko zailtasuna)
• Sukar
• Arrazoirik gabe pisua galtzea
• Gaueko izerdiak
• Nekea handia (egunez egun handitzen den neke sentsazioa da)

Larruazalarekin lotutakoak:

• Azaleko ultzerak edo zauriak
• Larruazalaren azpian dauden pikorrak (noduluak) - Inguruko azala baino gorri, more edo ilunagoak izan daitezke. Batzuetan mingarriak izan daitezke.

Nolakoa da Nocardia larruazaleko infekzio baten itxura?

Imajinatu azalean zauri txiki bat duzula eta zikinkeria pixka bat duzula gainean. Nocardia bakterioa sartzen bada, gorritu, puztu eta agian babak sortuko dira, eta zornea aterako da. Batzuetan azala ere sor dezake. Pertsona batzuentzat, mingarria izan daiteke.

Infekzioa garunera hedatzen bada (egoera larriagoa da):

• Buruko mina (buruko min larria eta iraunkorra)
• Goragalea eta oka
• Bizitzarik gabeko egoera.
• Nahasmena (bat-bateko kontzientzia galtzea, asaldura)
• Epilepsiaren sintomak (konbultsioak)

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, batez ere sistema immunologikoa ahulduta baduzu, oso garrantzitsua da berehala medikuarengana jotzea.

Zerk eragiten du Nokardiosia?

Laburbilduz, kausa Nocardia izeneko bakterio bat da. Bakterio hau munduko leku askotan bizi da lurzoruan.

Nola sartzen da bakterio hau gure gorputzean?

Hiru metodo nagusi daude:

1. Lurzoruan edo hautsean aurkitzen diren bakterioak arnastuz: Hauts handiko ingurune batean gaudenean, bakterio horiek dituzten partikula txikiak gure biriketara sar daitezke.

2. Bakterioak azaleko ebaki edo zauri batetik sartzen: Imajinatu lorategian lanean ari zarela eta eskuan arantza bat edo ebaki txiki bat jasotzen duzula. Bakterioak gorputzean sar daitezke zauri horretatik ateratako lurzoruaren bidez. Gerta daiteke baita ere ur zikina edo lurra zauri batean sartzen bada.

3. Ebakuntza batean zehar kutsatutako ekipamendu medikoen bidez (oso arraroa da): Hau ez da oso maiz gertatzen, ospitaleetako ekipamendua oso garbi mantentzen baita.

Gaixotasun hau pertsona batetik bestera kutsakorra al da?

Ez. Nokardiosia ez da pertsona batetik bestera transmititu daitekeen gaixotasuna. Horrek esan nahi du ezin duzula kutsatu gaixotasuna duen norbaitekin hitz egiteagatik, eskua emateagatik edo haren ondoan egoteagatik.

Nork du Nokardiosia garatzeko arrisku handiagoa?

Oro har, sistema immunitario osasuntsua duen pertsona bat gutxitan gaixotzen da Nocardia bakterioarekin, arnastu edo azalean sartu arren. Hau gure gorputzaren defentsa-sistemak bakterioei aurre egiten eta suntsitzen dielako gertatzen da.

Hala ere, sistema immunitario ahuldua duten pertsonek arrisku handiagoa dute gaixotasun hau garatzeko. Sistema immunitario ahuldu batek esan nahi du gorputzak gaixotasunak eragiten dituzten germenei aurre egiteko duen gaitasuna murriztuta dagoela.

Arriskua handitu daitekeen egoera nagusiak hauek dira:

• Organo-transplante garrantzitsu bat izan duten pertsonak: Batez ere biriketako edo bihotzeko transplantea (organo solidoen transplantea) izan dutenak.
• Zelula amen transplantea izan duten pertsonak: batez ere beste norbaitengandik zelula amak hartu dizkietenak (zelula amen transplante alogenikoa).
• Minbizia duten pertsonak(Batez ere minbiziaren tratamendua jasotzen ari diren bitartean).
• Diabetesa duten pertsonak.
• GIBaz kutsatuta dauden pertsonak.
• Gaixotasun autoimmuneak dituzten pertsonak edo immunosupresoreak (gure gorputzak gaixotasunei aurre egiteko duen gaitasuna murrizten duten sendagaiak) hartzen dituztenak.
• Biriketako gaixotasun kronikoak dituzten pertsonak, adibidez, `BGBK (Biriketako Gaixotasun Butxatzaile Kronikoa)` bezalako gaixotasunak.

Zein dira Nokardiosiaren konplikazio posibleak?

Aurretik aipatu bezala, hau larria izan daiteke behar bezala tratatzen ez bada. Konplikazio posible batzuk hauek dira:

• Infekzioa biriketatik gorputzeko beste atal batzuetara hedatzen da: adibidez, garunera, odolera, larruazalera, begietara, giltzurrunetara, hezurretara edo muskuluetara.
• Pneumonia: Biriketako infekzioa.
• Biriketako abszesua: Biriken barruan dagoen zorne-pilaketa bat, pikor bat osatzen duena .
• Sepsia: Gorputzak infekzio bati ematen dion erantzun gehiegizkoa eta bizitza arriskuan jar dezakeena da.
• Arnas gutxiegitasuna: Arnasketa prozesuaren narriadura.
• Organoen gutxiegitasuna: Gorputzeko organo garrantzitsuen hutsegitea.

Konplikazio hauek ez dira guztiengan gertatzen, baina arrisku handiko taldeetako pertsonek bereziki kontuz ibili behar dute.

Nola diagnostikatzen da nokardiosia?

Medikuek hainbat proba erabiltzen dituzte diagnostikoa berresteko. Nagusia gorputzetik hartutako laginetan Nocardia bakterioa bilatzea da. Horretarako hainbat metodo erabiltzen dira:

• Azaleko ultzeren biopsiak: Azaleko ultzera bat badago, ehun zati txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzen da , edo bakterioak hazi (kultibatu) egiten dira.
• Karraskari laginak: Biriketako gaixotasunekin lotutako sintomak badaude, jendeari karraskaria aztertuko zaio.
• Bronkio-albeoloen garbiketa: Kamera txiki bat duen hodi bat biriketara sartzea eta handik fluido lagin bat hartzea dakar aztertzeko.
• Garuneko abszesuetatik biopsia: infekzioa garunera hedatu bada eta abszesu bat sortu bada, lagin bat hartzen da handik.
• PCR probak: Bakterioen material genetikoa detektatu eta infekzioa baieztatu dezakeen teknika berri bat da.

Gainera, toraxeko erradiografia edo CT eskanerra egin daiteke biriketako infekzioa egiaztatzeko.Zuk egin dezakezu.

Senda daiteke nokardiosia?

Bai, senda daitekeen gaixotasuna da hau, baina goiz diagnostikatu eta behar bezala tratatu behar da.

Tratamendu nagusia antibiotikoak dira. Medikuak antibiotiko bat edo gehiago errezeta ditzake infekzioaren larritasunaren eta bakterio motaren arabera.

Garrantzitsuena antibiotiko hauek tratamendu osoan hartzea da, medikuak agindu bezala. Normalean, botika hauek denbora luzez hartu behar dira, 6 eta 12 hilabete artean . Pertsona batzuek, batez ere sistema immunitario oso ahula dutenek, urtebete baino gehiago hartu beharko dute botika. Sintomak baretu arren, ez utzi botika hartzeari medikuak agindu arte. Bestela, erdibidean uzten baduzu, gaixotasuna berriro ager daiteke.

Batzuetan, arnasa hartzeko zailtasunak larriak badira, oxigeno osagarria eman daiteke edo arnasgailu bat konekta daiteke . Oso gaixorik bazaude, ospitalean geratu beharko duzu tratamendua jasotzeko.

Heriotza-tasari buruzko zerbait...

Beldurgarria iruditu daiteke, baina garrantzitsua da jakitea. Ikerketa batzuek iradokitzen dute nokardiosiaren hilkortasun-tasa % 15 eta % 40 artekoa dela. Kasu batzuetan (adibidez, sistema immunitario oso ahula duten pertsonengan, garuneko infekzioak dituzten pertsonengan), kopuru hori are handiagoa izan daiteke. Hala ere, faktore askoren araberakoa da, hala nola gaixotasunaren larritasuna, infekzioaren hedadura eta pazientearen sistema immunitarioa. Beraz, detekzio eta tratamendu goiztiarra funtsezkoak dira.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Nokardiosiaren zantzuak izan daitezkeen sintomak badituzu, joan medikuarengana berehala. Hau bereziki garrantzitsua da goian aipatutako arrisku-taldeetako batean bazaude (adibidez, organo-transplanteen hartzaileak, immunosupresoreak edo diabetikoak).

Zure medikuari egin diezazkiokezun galdera batzuk:

• Zer gauza egin ditzaket egunero neure burua zaintzeko?
• Zein sintomari erreparatu behar diot?
• Noiz joan behar duzu larrialdietara?
• Noiz itzuli behar dut beste azterketa bat egitera?
• Nola erabili behar dut zehazki sendagai hau?

Noiz joan behar duzu Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) ?

Sintoma larri hauetakoren bat baduzu, joan berehala larrialdietara:

• Bularreko mina larria
• Arnasketa zailtasun larria
• Nahasmena edo kontzientzia galtzea
• Epilepsiaren sintomak (konbultsioak)
• Sendatzen ez den eta gero eta handiagoa bihurtzen den zauria
• Azalean gorri, marroi, berde ilun edo beltz agertzen diren babak edo babak handiak
• Usain txarreko likido bat isurtzen da babaketatik

Nola babestu zeure burua Nokardiositik?

Hau guztiz saihestu ezin badugu ere, arriskua murrizteko egin ditzakegun gauzak daude:

• Lurrarekin edo hautsarekin lan egiten baduzu (adibidez, lorezaintzan, nekazaritzan), erabili eskularruak eta maskara. Hau bereziki garrantzitsua da sistema immunologiko ahuldua duten pertsonentzat.
• Jantzi azala ahalik eta gehien estaltzen duen arropa, ebakiak edo lesioak saihesteko, batez ere kanpoan lan egiten duzunean.
• Mantendu azaleko ebaki edo zauri irekiak garbi eta estali itzazu (eman botikak eta jarri benda bat).
• Garbitu eskuak maiz, batez ere kanpotik etorri edo lurrarekin lan egin ondoren.
• Zauriren bat baduzu, berehala sendatu. Ondo garbitu xaboiarekin eta urarekin, eta estali. Zauria oso sakona bada, odoljarioa gelditzen ez bada, edo zikinkeria edo bestelako hondakinak zauriaren barruan itsatsita badaude eta ezin badira kendu, berehala eskatu medikuaren aholkua.

Transplante-pazienteentzat, medikuek batzuetan antibiotikoak errezetatzen dituzte aldez aurretik infekzio mota hauek saihesteko. Hitz egin zure medikuarekin honi buruz.

Azkenik, gogoratu beharrekoa (etxerako mezua)

Nokardiosia bakterioen infekzio arraroa da, baina batzuetan hilgarria. Garrantzitsua da zure medikuarekin hitz egitea infekzio honetatik babesteko modurik onenari buruz, batez ere sistema immunologikoa ahulduta baduzu edo organo-transplante bat jasotzear bazaude.

Era berean, sintomak agertzen badira, prestatu zaitez goiz antzemateko eta ahalik eta azkarren tratamendua bilatzeko. Zenbat eta lehenago diagnostikoa egin, orduan eta litekeena da tratamendua arrakastatsua izatea. Ez gaitezen izutu, izan gaitezen kontuz eta saiatu osasuntsu mantentzen!

` Nokardiosia, Bakterioen infekzioa, Lurzoruak eragindako gaixotasunak, Immunologia, Larruazaleko infekzioak, Biriketako infekzioak