Imajinatu, ezagutzen duzun norbait istripu bat izan duela, eta gero ezin dituela hankak mugitu edo sentitu. Hau benetan beldurgarria eta txundigarria da, ezta? Hau da bi hankek eta batzuetan beheko sabeleko aldeak funtzioa galtzen duten egoera, eta horri deitzen diogu medikuntzan Paraplegia. Hau normalean sintoma gisa ikusten den arren, batzuetan gaixotasun gisa gerta daiteke. Beraz, gaur, guztiari buruz hitz egingo dugu ulertzeko moduko modu sinple batean.
Zer da zehazki paraplegia?
Laburbilduz, paraplegia hanketako muskuluak kontrolatzeko ezintasuna da, hau da, paralisia. Honen kausa nagusia gure nerbio-sistemaren kaltea da, batez ere bizkarrezurra zeharkatzen duen bizkarrezur-muina. Bizkarrezur-muin hau gure garunetik gorputzeko beheko ataletara, batez ere hanketara, mezuak eramaten dituen "kable nagusia" bezalakoa da. Kable hau kaltetuta dagoenean, garunetik datozen mezuak ez dira hanketara iristen. Orduan galtzen dute hankek beren funtzioa.
Kalte hori nola gertatzen den arabera, bi paraplegia mota nagusi ikus ditzakegu.
| Lesio mota | Deskribapena |
|---|---|
| Lesio osoa | Kasu honetan, bizkarrezur-muina guztiz kaltetuta dago. Horrek esan nahi du kalte-puntuaren azpitik ezer ezin dela sentitu edo mugitu. Gainera, ez dago heste eta maskuriaren funtzioaren gaineko kontrolik. |
| Lesio osatugabea | Hemen, bizkarrezur-muina partzialki kaltetuta dago. Beraz, sentsazio edo mugimendu batzuk gera daitezke kaltearen azpiko eremuetan. Hala ere, gauza hauek ezin dira egin pertsona istripuaren aurretik bezain indartsua bada. |
Era berean, bi mota nagusi daude, egoera honetan muskuluak nola funtzionatzen duten arabera:
- Paraplegia flakzidoa: Kasu honetan, muskuluak erabat bizigabeak eta flakzidoak dira. Ez dago tonurik.
- Paraplegia espastikoa: Egoera honetan, muskuluak kontrolik gabe uzkurtzen dira. Hankak zurrun eta dardarka egon daitezke.
Nola aldatzen dira sintomak bizkarreko lesioa non gertatu den arabera?
Puntu oso garrantzitsua da hau. Paraplegiaren ondorioak kaltetutako bizkarrezur-muinaren mailaren araberakoak dira. Gure bizkarrezurra hainbat zatitan banatuta dago. Hauek dira zerbikaleko zatia, toraxeko zatia eta gerrialdeko eta sakraleko zatiak. Paraplegia normalean toraxeko (T), gerrialdeko (L) edo sakraleko (S) ornoen kalteek eragiten dute.
Ikusi beheko taula kalte-mailaren arabera eragina nola aldatzen den ikusteko.
| Lesioaren kokapena | Efektua |
|---|---|
| T1 eta T6 arteko nerbio torazikoak | Paraplegia osoa gertatzen da. Hanketako, aldakako eta sabelaldeko muskuluek beren funtzioa galtzen dute. Ez dago sentsaziorik. Hesteen eta gernu-maskuriaren kontrola galtzen da. Kalte-maila honetan, eztula egitea eta arnasa sakon hartzea ere zaila izan daiteke. |
| T7 eta T12 arteko nerbio torazikoak | Goikoaren antzeko paraplegia oso bat gertatzen da, baina bularreko muskuluak ez dira kaltetzen. Beraz, arnasa hartzeko zailtasunak txikiagoak dira. |
| L1 eta L2 arteko gerri-nerbioak | Hemen ere, hankak paralizatuta daude. Baina bularreko eta sabelaldeko muskuluak ez dira kaltetuta. Gurpil-aulkia behar da garraiorako. Heste eta maskuriaren kontrola galtzea ere gerta daiteke. |
| L3 eta S5 arteko nerbio lunbar eta sakralak | Bizkarreko behealdeko kaltea osorik ez izatea litekeena da. Kalte-maila honetan, ortesien edo ibiltari baten laguntzarekin ibili ahal izango zara. Hala ere, hesteetako eta maskuriko kontrolarekin arazoak izan ditzakezu. |
Zeintzuk dira paraplegiaren kausa nagusiak?
Egoera honen kausa nagusia eta ohikoena bizkarrezur-muineko lesioak dira. Lesio hauek hainbat modutan gerta daitezke.
- Auto istripuak: Hiru gurpileko istripuak, autobus istripuak eta moto istripuak oso ohikoak dira Sri Lankan.
- Erorketak: Batez ere altueretatik (zuhaitzak, eraikinak). Gainera, adinekoen osteoporosia dela eta, erorketa soil batek ere bizkarrezurreko kalteak eragin ditzake.
- Arma zorrotzek eragindako lesioak: labankada edo tiro zauriak, hala nola.
- Kirol istripuak: Errugbia bezalako eragin handiko kiroletan.
Garrantzitsuena, bizkarreko lesio bat susmatzen baduzu, ez saiatu pertsona mugitzen edo altxatzen inolako arrazoirengatik. Horrek kalte gehiago eragingo ditu. Deitu berehala anbulantzia bati (1990).
Istripu hauetaz gain, paraplegia beste baldintza mediko batzuek ere eragin dezakete:
- Bizkarrezurreko tumoreak: Bizkarrezur-muinaren konpresioa minbiziaren edo tumore onberen ondorioz.
- Infekzioak: Infekzio baten hedapena bizkarrezur-muinera edo hura inguratzen duten mintzetara.
- Iskemia: Bizkarrezur-muinera odola eramaten duen odol-hodi baten haustura edo blokeoa.
- Jaiotzetiko baldintzak: Bizkarrezurraren egituraren jaiotzetiko akatsak, hala nola bizkarrezur bifida.
- Bestelako gaixotasun medikoak: Gaixotasun autoimmuneak, hala nola esklerosi anizkoitza, mielitis transbertsala eta Guillain-Barré sindromea.
- Diabetes mellitusa: Kontrolatu gabeko diabetesak eragindako nerbio-kaltea.
- Baldintza hereditarioak: Gaixotasun genetikoak, hala nola paraplegia espastiko hereditarioa.
Zer egin beharko genuke larrialdi batean?
Hau da gogoratu behar duzun zatia. Paraplegia berehalako tratamendua behar duen larrialdi medikoa da.
Norbait istripu bat izan eta "Ez ditut hankak sentitzen" esaten badu edo horrelako zerbait ikusten baduzu, deitu berehala 1990era eta ekarri anbulantzia bat. Ez saiatu inoiz pertsona hori zeuk altxatzen, mugitzen edo esertzen. Itxaron profesional trebatuak iritsi eta pazientea behar bezala ospitalera eraman arte. Egin dezakezun gauza bakarra pazientea istripuaren lekutik ateratzea da, berehalako arriskurik ez badago, hala nola sute edo leherketa bat. Bestela, utzi dauden lekuan. Ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitateko (LTU) medikuek beharrezkoa dena egingo dute.
Zein da paraplegiaren, tetraplegiaren eta hemiplegiaren arteko aldea?
Hitz hauek antzeko soinua badute ere, hiru esanahi dituzte. Garrantzitsua da aldea ezagutzea.
| Baldintza | Kaltetutako eremua |
|---|---|
| Paraplegia | Bi hankak galtzea (eta agian beheko sabelaldea ere bai). |
| Tetraplegia (edo tetraplegia) | Bi besoak eta bi hankak , hau da, lau gorputz-adarrak galtzea. Bizkarrezur-muina lepo mailan kaltetuta dagoenean gertatzen da hori. |
| Hemiplegia | Gorputzaren alde bateko kontzientzia galtzea (ezkerrean edo eskuinean). Horrek esan nahi du besoaren, hankaren eta aurpegiaren alde bateko kontzientzia galtzea. Hau normalean garuneko kalte baten ondorioz gertatzen da, hala nola, iktus baten ondorioz. |
Tratamenduari dagokionez, paraplegiaren kausaren eta kaltearen hedaduraren araberakoa da erabat. Batzuetan, hobekuntza batzuk lor daitezke kirurgiaren, fisioterapiaren eta errehabilitazioaren bidez. Hala ere, kalte batzuk iraunkorrak dira. Hala ere, zure medikuak aholkatuko dizu tratamendu plan egokienari eta hurrengo urratsei buruz.
Paraplegia bizitza aldatzen duen esperientzia da. Hala ere, aholku mediko egokiarekin, errehabilitazioarekin eta indar mentalarekin, munduan jende asko dago egoera honetara egokitu eta bizitza independente eta zoriontsu bat bizi dutenak.
Etxerako mezua
- Paraplegia bi hanketako funtzio-galera da. Horren kausa nagusia bizkarrezur-muineko kaltea da.
- Istripu baten ondorioz bizkarrezurreko lesio bat susmatzen baduzu, ez saiatu pazientea mugitzen inolako arrazoirengatik. Deitu berehala anbulantzia bati.
- Paraplegia istripuek zein hainbat osasun-egoerek eragin dezakete. Beraz, ezinbestekoa da medikuarengana joatea edozein paraplegia izanez gero.
- Tratamendu aukerak eta suspertze aukerak kaltearen kausaren eta hedaduraren arabera aldatzen dira. Zure medikua da horri buruz kontsultatzeko pertsonarik onena.
- Egoera oso zaila den arren, laguntza eta errehabilitazio egokiarekin, posible da egoera honetara egokitzea eta bizitza arrakastatsua bizitzea.
👩🏽⚕️ Galdera gehigarriak (FAQs)
💬 Zer nolako egoera da paraplegia?
Ez da hanketako sorgortasun soil bat! 'Paraplegia' egoera oso tragikoa da, non gerritik beherako bi hankak, behin betiko edo aldi baterako, %100ean paralizatuta geratzen diren (Paralisi osoa), eta horrek ezin zaitu hankak mugitu edo ezer sentitu. Gaixotasun honetan, ez dituzu hanken kontrola galtzen bakarrik, baita hesteen eta maskuriaren kontrola ere (Heste eta maskuri inkontinentzia).
💬 Zeintzuk dira paraplejiaren (paraplegiaren) kausa nagusiak?
Honen kausa nagusia ez da garuna, baizik eta "bizkarrezur-muineko lesio larri" bat! 1) Hau gertatzen da bizkarrezur-muinaren erdiko zatia (bizkarrezur-muin torazikoa/lumbarra) guztiz hausten/zanpatzen denean auto istripu baten, zuhaitz batetik erori edo tiro baten ondorioz (Trauma). 2) Bizkarrezur-muinaren barruan hazten den "minbizi" batek (bizkarrezur-tumoreak) nerbioa sakatzen duenean. 3) Gaixotasun neurodegeneratiboek (esklerosi anizkoitza) eta 4) Bizkarrezur-muineko iktusak ere hanken funtzioa galtzea eragin dezake.
💬 Zein arrisku larri dituzte paraplegia duten pertsonek? Nola zaindu daitezke?
Arriskurik handiena da hanketan minik ez sentitzea (ur beroarekin erretzen badira ere). Beraz, posizio berean daudenean, ipurmasailetako azala usteltzen da hezurra ikusgai egon arte, eta horrek 'ohe-ultzerak/presio-ultzerak' sortzen ditu eta pazientea haietatik hedatzen diren mikrobioen ondorioz hil daiteke (sepsia) (beharrezkoa da 2 orduro buelta ematea). Beste arriskua gernu-kateterrek dakartzan gernu-infekzio larriak (UTI) dira!
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina