Zure eta zure familiaren historia klinikoari buruz zehatz-mehatz jakin nahi al zenuke?

Orain zuretzat eta zure familiarentzat oso garrantzitsua den zerbaiti buruz hitz egingo dugu. Erregistro medikoak dira, edo ingelesez esaten dugun bezala, ``(Medical Record)``. Laburbilduz, zure osasunari buruzko idatzizko istorio bat edo egunkari bat bezalakoa da. Jasan dituzun gaixotasunak, hartu dituzun sendagaiak, egin dituzun probak, hori guztia bertan erregistratzen da.

Zer dago benetan historia kliniko batean?

Ongi da, orain ikus dezagun zer nolako informazioa duen historia kliniko honek. Zure osasun- historiaren liburua bezalakoa da. Gehienetan, ospitaleek eta medikuen kontsultek ordenagailu-sistemetan izaten dituzte hauek. Osasun Erregistro Elektronikoak (EHR) edo Erregistro Mediko Elektronikoak (EMR) deitzen diegu hauei. Oso erosoa da, informazioa antolatuta mantendu eta behar duzunean azkar aurki dezakezulako.

Beraz, txosten honek normalean honako hauek ditu:

• Oinarrizko informazio pertsonala, hala nola zure adina, sexua eta etnia .
• Zure altuera eta pisua . Hauek denboran zehar nola aldatzen diren ere erregistratu dezakezu.
• Dituzun osasun arazo espezifikoak . Adibidez, asma, epilepsia edo diabetes mellitus bezalako epe luzeko gaixotasun bat duzun.
• Zure buruko osasun arazoak . Antsietatea edo depresioa bezalako gaitzengatik tratatu bazaituzte, horri buruzko oharrak ere egon daitezke.
• Zure proben emaitzak . Honen barruan sartzen dira laborategiko proben txostenak, erradiografiak eta eskaneuen txostenak.
• Hartzen ari zaren botiken xehetasunak, hartu behar duzun dosia eta egunean zenbat aldiz hartu behar dituzun . Oso garrantzitsua da hau, botikak behar bezala hartzen dituzunean bakarrik hobetuko baita gaixotasuna.
• Dituzun alergiak . Horrek esan nahi du zure gorputzak erreakzionatzen duen ala ez botika batzuei (errezetapekoak zein botikarik gabekoak), intsektuen ziztadei, elikagai batzuei edo latexari. Informazio oso garrantzitsua da hau, arazo handia izan baitaiteke horren berri ez baduzu eta larrialdi batean tratatzen baduzu.
• Izan dituzun ebakuntza-kirurgia eta ospitalean egon zaren edozein ebakuntzaren xehetasunak.
• Zure txertoak . Txikitatik jaso dituzun txerto guztiak erregistratzen ditu honek.
• Beharrezkoa bada, fakturazio eta aseguru informazioa ere gehi daiteke horri.

Imajinatu zure haurra bat-batean gaixotzen dela eta ospitalera eramaten dutela. Medikuak azkar jakin badezake zer alergia dituen haurrak eta zer botika eman dizkioten aurretik, ez al litzateke laguntza handia izango haurrari tratamendu azkar eta zehatza emateko? Horregatik dira hain baliotsuak historia kliniko hauek.

Nork ikus dezake nire haurraren historia klinikoa?

Galdera hau guraso askok egiten dute. Normalean, 18 urtetik beherako haur baten historia klinikoa ikusi nahi baduzu, edo informazio hori beste norbaitekin partekatu nahi baduzu, haurraren gurasoaren edo legezko tutorearen baimena behar duzu . Medikuak oso kontuz ibiltzen dira honekin. Ez diote zure haurraren informaziorik inori emango zure baimenik gabe.

Hala ere, badira larrialdi berezi batzuk non arau hau apur bat desberdina izan daitekeen. Adibidez, mediku batek uste badu haur baten osasunerako edo segurtasunerako arrisku berehalakoa dagoela, baliteke dagokion agintaritzari jakinarazi behar izatea, agian gurasoen baimenik gabe. Hala ere, egoera horiek arraroak dira eta haurraren interes gorenean bakarrik gertatzen dira.

Mundu osoan onartutako arau eta jarraibideak daude erregistro mediko horien pribatutasuna eta konfidentzialtasuna babesteko. Adibidez, Ameriketako Estatu Batuetan, "Osasun Aseguruaren Eramangarritasuna eta Erantzukizuna Legea - HIPAA" izeneko lege berezi bat dago informazio hori babesteko. Sri Lankan, pazientearen informazioaren konfidentzialtasuna babestea ere medikuen etika profesionalaren parte da. Beraz, ez duzu ezer beldurtu beharrik.

Osasun-erregistro elektronikoen (EHR) sistema horiek guztiak elkarren artean konektatuta al daude?

Galdera ona da hau ere. Orain, zure haurra ospitale-sare bereko hainbat medikuk artatuko badute, hau da, zure haurraren pediatra eta dermatologoa ospitale handi berean lan egiten badute, normalean zure baimenarekin, erraz ikusi eta partekatu ahal izango dute zure haurraren osasun-erregistro elektronikoa (EHR). Sistema berean daudelako. Horrek esan nahi du tratamenduaren jarraitutasuna mantendu daitekeela.

Baina, imajinatu zure haurra ospitale bateko mediku bati eramaten diozula, eta gero beste ospitale bateko mediku batengana joaten zarela bigarren iritzi bat eskatzeko. Kasu horretan, bigarren medikuak ezin ditu lehenengo medikuak dituen erregistroak ikusi besterik gabe . Horretarako, eskaera bereizi bat egin beharko duzu aurreko erregistro horiek lortzeko. Baliteke eskaera idatzi bat ere egin behar izatea. Apur bat gogaikarria iruditu arren, zure haurraren informazioaren kontrola zuk duzula esan nahi du.

Nola lor dezaket nire haurraren historia klinikoaren kopia bat?

18 urtetik beherako seme-alaben gurasoek seme-alaben historia kliniko gehienen kopiak lor ditzakete.Jasotzeko eskubidea duzu. Hau zure eskubidea da.

Horretarako, normalean baimen-formulario berezi bat bete behar duzu. Formulario hau zure medikuari edo ospitaleko dagokion departamentuari eska diezaiokezu. Bertan, zehazki zer nolako informazioa nahi duzun adierazi behar diezu.

• Medikua aldatzen baduzu, baliteke historia kliniko osoa behar izatea.
• Edo, baliteke informazio zehatza bakarrik behar izatea, hala nola, egindako "kirurgia" baten xehetasunak edo "proba" baten txostena.

Mesedez, argi eta garbi adierazi xehetasun hauek eskaera orrian. Batzuetan, kuota txiki bat kobratu daiteke horregatik.

Hala ere, hemen gogoratu beharreko puntu berezi bat dago. Osasun mentaleko erregistroei buruzkoa da. Herrialde batzuetako legeen arabera (eta Sri Lankako lege, arau eta praktikei buruz zehatz-mehatz jakiteko, hobe da zure medikuari galdetzea), haur bat nerabezarora iristen denean, hau da, 15 edo 16 urte inguruan, gurasoek haurraren osasun mentalari buruzko erregistroak lortzeko duten eskubidea (adibidez, terapeuta batek aholkularitza saioetan hartutako oharrak edo psikiatra batekin izandako elkarrizketetako oharrak) neurri batean mugatu daiteke . Hori haurraren pribatutasuna eta konfidentzialtasuna errespetatzeko egiten da. Beraz, komenigarria da aldez aurretik medikuarekin hitz egitea eta gai hau argitzea.

Zer beste gauza garrantzitsu jakin beharko nituzke honi buruz?

Beste gauza garrantzitsu bat da, ahal bada , ideia ona dela zure haurraren (edo zure) historia klinikoaren kopia bat zurekin edukitzea, kopia elektroniko gisa edo paperezko kopia gisa . Eskuetan dugun "osasun-fitxategi" txiki bat bezalakoa da.

Zergatik da hain baliotsua?

• Imajinatu zure haurra espezialista batengana eraman behar duzula. Erregistro hauek eskura edukitzeak mediku berriak zure haurraren osasun-historia azkar ulertzea erraztuko dio.
• Hau oso erabilgarria da mediku berri batera aldatzen bazara ere.
• Larrialdi baten kasuan , adibidez, haurra larrialdi zerbitzuetara (LA) eraman behar bada, erregistro hauek haurraren alergiak eta botikak bezalako gauzak azkar jakiten lagunduko dizute.
• Gainera, oso komenigarria da zure haurraren osasun-informazioa eta txertoen xehetasunak eman behar dituzun eskoletarako, udalekuetarako edo haurtzaindegietarako inprimakiak betetzean.

Laburbilduz, informazio hau eskura edukitzeak uneoro prestatuta egoteko aukera emango dizu. Beharrezkoak ez diren atzerapenak eta arazoak murriztu ditzake.

Beraz, zeintzuk dira gogoratu behar ditugun gauzarik garrantzitsuenak?

Ados, hitz egin dugun guztiaren arabera, gauza batzuk gogoratu behar dituzu. Gauza hauek kontuan hartzen badituzu, oso onuragarriak izango dira zuretzat eta zure familiarentzat.

• Erregistro medikoak oso baliotsuak dira: zure eta zure seme-alaben osasun-historia dira. Errepide-mapa baten antzekoak dira, tratamendu egokira gidatzen zaituztenak.
• Kontuan izan txostenean zer dagoen: ona da zure txosten medikoak zer eduki dezakeen ulertzea.
• Ezagutu zure eskubideak: Izan zaitez zure eskubideen jakitun, batez ere zure haurraren historia klinikoa lortzeko eta ikusteko. Ulertu baimen-prozesua.
• Zentzuduna da kopia pertsonal bat gordetzea: Ahal bada, gorde erregistro mediko garrantzitsuen kopia bat zurekin. Oso baliotsua izan daiteke larrialdi batean edo medikua aldatzean.
• Galderarik baduzu, galdetu zure medikuari: Zalantzarik edo galderarik baduzu honen inguruan, ez izan beldurrik zure medikuari edo erizainari galdetzeko. Laguntzeko prest daude.

Beraz, espero dut informazio hau baliagarria izatea zuretzat. Kontzientziazio mota hau oso garrantzitsua da bizitza osasuntsu baterako!

` Erregistro medikoak, Erregistro medikoa, Osasun-erregistro elektronikoak, EHR, EMR, Osasun-informazioa, Haurren osasuna, HIPAA